丁会珍
目的:关于高通量血液透析与血液透析滤过对慢性肾衰竭尿毒症患者透析效果的影响分析.方法:随机抽选我院2015年8月至2016年8月,收治100例慢性肾衰竭尿毒症患者,将其分作AB两组,每组50例.A组采取高通量血液透析,B组采取血液透析滤过,比较两组患者的透析效果.结果:A组患者甲状旁腺激素(PTH)、β2微球蛋白(β2-MG)以及血磷的清除率均显著高于B组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);A组并发症的发生率是32.0％,明显低于B组的66.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05) 结论:与血液透析滤过相比较,对慢性肾衰竭尿毒症患者采取高通量的血液透析治疗,对于各分子毒素的清除率更高,而治疗后并发症的发生率更低,临床应用价值较高,可积极推广使用.
作者：梁江红 刊期： 2017年第09期
目的:分析研究剖宫产术后子宫切口妊娠患者的超声检查及诊断意义.方法:对我院妇产科收治的21例经手术病理证实为剖宫产术后子宫切口妊娠患者的超声检查结果进行回顾分析,观察其影像学表现,并将其与20例剖宫产后正常妊娠(无切口处假腔)的女性进行对照,比较其二维声像图与血流变化上的区别.结果:观察两组受检者的超声影像学表现,可见剖宫产后正常妊娠的女性均有宫腔内异常回声的存在,而剖宫产后子宫切口妊娠的患者仅有2例有宫腔内异常回声,同时,其孕囊与剖宫产切口间的距离显著短于正常妊娠女性,而切口处肌层厚度则薄于正常妊娠女性,包块处血流阻力显著低于正常妊娠女性,上述指标比较差异显著P＜0.05).结论:通过超声检查可以及时发现剖宫产术后子宫切口妊娠的患者并给予合理处理,且操作无创、简单易行,可以作为首选检查方案.
作者：刘慧军 刊期： 2017年第09期
目的:探讨醒脑开窍针刺法治疗脑卒中后假性延髓麻痹吞咽障碍的临床效果.方法:自2013年12月至2016年11月在我科治疗的83例脑卒中后假性延髓麻痹吞咽障碍患者为研究对象,将患者随机分成两组,观察组在常规治疗的基础上加用醒脑开窍针刺法进行治疗,并在治疗后对评价指标内容进行统计分析对比.结果:采用醒脑开窍针刺法治疗的观察组患者的治疗总有效率为85.71％,显著优于对照组的53.66％(P＜0.05),具有统计意义.结论:采用醒脑开窍针刺法治疗脑卒中后假性延髓麻痹吞咽障碍可显著改善患者的临床特征,具有较高的治疗效果,可极大提高患者的生活质量,具有极高的治疗应用价值,值得临床推广应用.
作者：张茜 刊期： 2017年第09期
目的:探析不同根管填充程度对牙体牙髓患者治疗的影响.方法:选取2015年9月至2016年8月我院收治的92例牙体牙髓患者为主要研究对象,根据随机分配原则进行分组,每组46例.对照组和观察组患者分别接受超充治疗和适充治疗,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析.结果:观察组的临床治疗有效率为95.65％,与对照组的78.26％相比差异显著(P＜0.05);观察组患者的疼痛发生率为4.35％,明显优于对照组的19.57％(P＜0.05).结论:在牙体牙髓病的临床治疗上,适充根管填充治疗的临床效果更为显著,且痛苦小,可在临床上广泛应用推广.
作者：陈桂英；袁道英 刊期： 2017年第09期
目的:深入分析和研究降钙素原及超敏C反应蛋白诊断新生儿败血症的临床价值.方法:收集我院2013年6月至2016年6月收治的60例新生儿败血症患者作为观察组,然后收集同期的健康新生儿60例作为对照组.然后对这两组新生儿的降钙素原及超敏C反应蛋白进行检测,比较其水平的差异及其具体的特异性和灵敏度.结果:观察组新生儿的降钙素原水平和超敏C反应蛋白水平明显高于对照组的新生儿,两组之间的差异有统计学意义(P＜0.05).观察组新生儿的降钙素原水平和超敏C反应蛋白水平的灵敏度和特异性明显高于对照组新生儿,两组之间的差异有统计学意义(P＜0.05).结论:降钙素原及超敏C反应蛋白在诊断新生儿败血症方面有良好的应用价值,可以帮助我们及时而准确地诊断新生儿败血症,有利于加强新生儿败血症的治疗,因此可以进行临床推广应用.
作者：惠进林 刊期： 2017年第09期
目的:观察腹腔镜胆囊切除术后并发症发生情况,总结护理经验.方法:回顾性分析本院收治的678例腹腔镜胆囊切除术患者临床上出现的并发症29例,提出预防和处理对策.结果:29例并发症中,出现术后出血4例,较严重的恶心、呕吐8例,皮下气肿4例、肩部疼痛5例,胆漏、胆道损伤5例,黄疸2例,全麻术后呼吸道梗阻1例,经相应对症治疗、精心护理后均康复出院.结论:严密观察病情变化及早发现并发症,实施周到、全面的护理干预,有效控制术后并发症的发生率,提升治疗效果,促进患者术后的康复.
作者：胡霞红 刊期： 2017年第09期
目的:对老年病患者使用中吸痰器储液瓶及储液瓶塞用2000mg/L含氯消毒剂落实每天消毒1次,有效控制老年病吸痰患者多重耐药菌感染病程,促进恢复.方法:60倒发生多重耐药感染老年病吸痰患者,随机分为观察组与对照组,每组30例.两组均在接触隔离护理措施基础上,对照组对吸痰器储液瓶及储液瓶塞用2000mg/L含氯消毒剂2d消毒1次,观察组对吸痰器储液瓶及储液瓶塞用2000mg/L含氯消毒剂每天消毒1次.对两组患者多重耐药菌复查结果转阴(耐药菌检测结果阴性)时间进行比较分析.结果:观察组多重耐药菌感染老年病吸痰患者其耐药菌复查结果转阴在15 ～ 20d病例为60％,对照组为26.67％,对照组明显低于观察组,差异具有统计学意义(P＜0.05),两组患者的康复时间情况对比,观察组优于对照组(P＜0.05).结论:多重耐药菌感染的老年病吸痰患者,通过护理干预对控制老年病吸痰患者多重耐药菌感染的病程有显著的临床效果.
作者：桂庆芳；闻丽芬 刊期： 2017年第09期
目的:探讨低分子量肝素联合阿司匹林在有重度先兆子痫史孕妇中的预防性应用效果及母婴结局.方法:11例有早发型重度先兆子痫史(前次妊娠孕周＜34周出现重度先兆子痫)的孕妇,本次妊娠时给予低分子量肝素及阿司匹林,定期监测孕妇血压、血常规、尿蛋白、凝血功能、血小板、血小板压积、肝肾功能变化,孕产期并发并发症及母儿结局.结果:低分子量肝素联合阿司匹林治疗后,10例孕妇定期监测血压、血常规、尿蛋白、凝血功能、血小板、血小板压积、肝肾功能、凝血功能基本良好,定期检查眼底、宫高、腹围、体重及胎儿宫内情况监护基本正常,治疗后无不良症状及并发症,孕妇产后出血量正常,母儿结局良好,其中1例孕妇妊娠晚期时因胎膜早破自然流产.1例孕妇产后因高血小板血症血液科会诊后诊断为Ⅴ-617F突变,转入血液科治疗.结论:低分子量肝素联合阿司匹林可有效预防早发型重度先兆子痫的复发,并能较好改善早发型重度先兆子痫孕妇血压、尿蛋白、凝血功能、血小板、血小板压积、肝肾功能,应用中暂无并发症发生,不增加孕妇产后出血风险.
作者：刘琴；杨丹丹 刊期： 2017年第09期
目的:探讨人文关怀护理对老年股骨转子间骨折患者满意度的影响.方法:将60倒老年股骨转子间骨折患者随机分为对照组和观察组,每组各30例.对照组给予常规护理,观察组在此基础上增加人文关怀护理,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对患者进行心理特征的观察.结果:观察组患者术后第7天SAS和SDS得分与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:人文关怀护理可增加老年股骨转子间骨折患者治疗中的舒适度,提高患者及家属的满意度.
作者：季文洁 刊期： 2017年第09期
目的:探讨乳腺分叶状肿瘤患者通过广泛肿块切除术与乳腺局部肿块切除术治疗后的临床疗效.方法:选取我院2011年10月至2016年10月就治的乳腺分叶状肿瘤患者100例,随机分组法分为观察组(广泛肿块切除术组)和对照组(乳腺局部肿块切除术组)各50例,针对乳腺分叶状肿瘤患者的术后1年患侧肢体功能评价情况、术后5年疾病复发率及生存率等方面,对两组进行对比.结果:观察组患者的肌力、前屈、后伸、内旋与对照组患者相比差异不显著(P＞0.05),观察组患者的外展及外旋摸高高度与对照组患者相比优势较明显(P＜0.05);观察组术后5年的疾病复发率26.1％和对照组的24.8％相比差异不显著(P＞0.05),观察组术后5年的生存率12.4％和对照组的11.8％相比差异不显著(P＞0.05),均不存在统计学意义.结论:针对乳腺分叶状肿瘤的治疗,广泛肿块切除术与乳腺局部肿块切除术两种手术方式相对比,前者患者预后更好,临床应推广应用.
作者：王海；江拥军 刊期： 2017年第09期
目的:通过对病毒性心肌炎患者的综合治疗,来探讨病毒性心肌炎的发病机制、诊断和治疗方法.方法:选择2014年10月至2016年10月期间我院收治的70例病毒性心肌炎患者作为研究对象,分析病毒性心肌炎的发病机制,总结分析诊断和治疗方法.结果:通过对70例病毒性心肌炎患者的发病机制进行归纳分析,发现导致病毒性心肌炎的因素包括病毒感染、生化机制、免疫反应和个体因素等;治疗方法包括西医治疗和中医治疗,西医的主要治疗方式为抗病毒、营养心肌、基因治疗、免疫调节以及抗氧化等,中医治疗重在调节机体脏腑功能;本组心功能分级1级和2级14例,3级和4级为39例,5级17例.结论:诱发病毒性心肌炎的因素包括病毒感染、生化机制、免疫反应和个体因素等,给予个体化的治疗方案有助于提高预后质量.
作者：杨禄辉 刊期： 2017年第09期
目的:研究临床护理路径应用于支气管哮喘患者护理中的效果.方法:选取70例支气管哮喘患者作为研究对象,收治时间为2014年3月至2016年2月,随机分组,对照组和观察组各35例.对照组患者采用一般护理,观察组在上述基础上,针对患者实施临床护理路径.观察两组患者住院时间及复发概率.结果:在住院时间方面,观察组患者的数据为12.35d(s=3.18),明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05);随访6个月,观察组患者病情复发率为2.86％,低于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:临床护理路径应用于支气管哮喘患者的护理中,效果显著,能明显缩短患者住院时间,降低患者病情复发风险.
作者：王金玉 刊期： 2017年第09期
目的:探讨桡动脉和尺动脉皮支链皮瓣的解剖情况,总结临床修复手部小范围软组织缺损的治疗经验.方法:选取2014年8月至2015年8月自愿向我院捐赠的新鲜标本共10例,对桡动脉和尺动脉皮支的分布规律及皮支链的链接方式展开探讨和解剖分析.结果:患者前臂中、下1/3处,桡动脉皮支分布范围是5～7支,尺动脉皮支分布范围是5～8支,桡动脉、尺动脉支链供应范围分别是3cm×6m至5m×9cm、3cm×5cm至4cm×9cm,两大动脉都有各自独立的血管供应区.结论:在不损伤前臂大血管周围组织的前提下,应用桡动脉和尺动脉皮支链修复手部小范围软组织具有良好的效果,值得大力推广于临床.
作者：言晓宇；肖义军 刊期： 2017年第09期
目的:分析椎管内麻醉和全省麻醉用于老年骨科手术患者术后精神状态及认知功能的影响.方法:以我院2015年12月至今收治的79例老年骨科手术患者为倒,将其按照数字法随机分为两纽.对照组患者39例,采用全身麻醉方式治疗;观察组患者40例,采用椎管内麻醉方式,比较两组患者治疗前后的MMSE评分以及认知功能状况.结果:两组患者在接受治疗后,观察组患者的简易精神状态评价量表(MMES量表)和认知功能障碍都明显优于对照组患者,差异显著具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于老年骨科手术患者采用椎管内麻醉方式可以使患者的认知功能障碍发生率大大降低,改善患者的精神状态,帮助患者在手术结束后更好的康复.
作者：李爽 刊期： 2017年第09期
目的:探讨孤立性肺结节的CT表现及其诊断价值.方法:回顾性分析经临床证实的31例孤立性肺结节的多层螺旋CT表现.评价指标包括;病灶部位、大小、形态、边缘、密度、有无空泡征、血管集束征、胸膜凹陷征等.结果:本组31例病例中,恶性病变19例,良性病变12例.恶性病变主要表现为深分叶、边缘细短毛刺、血管集束征、空泡征、胸膜凹陷征,而良性病变大多形态规则、密度均匀、粗长毛刺、钙化等.结论:多层螺旋CT对孤立性肺结节的良恶性诊断具有较高的准确性.
作者：丁峰 刊期： 2017年第09期
目的:探讨对白内障合并青光眼患者进行小切口联合手术的临床疗效.方法:随机选取50例52眼青光眼合并白内障患者进行手术,在完成手术之后对这些患者的眼压、视力、滤过泡情况进行观察,并随访这些患者半年时间. 结果:经过手术之后,这些患者的视力要比手术前的视力在一定程度上获得提高,其中小于0.02.有6眼,占11.54％,大于0.02且小于0.60的有31眼,占59.62％,超过0.60的有15眼,占28.85％.正常眼压的有43眼,占82.69％,手术后有9眼眼压在27mmHg前后,其中39眼(75.00％)形成弥散扁平的功能性滤过泡,7眼为局限性滤过泡,6眼无明显滤过泡结论:小切口联合手术治疗这类患者能够时其眼压进行有效的控制,并能在一定程度上恢复患者的视力,操作安全,费用不高,适合在临床上推广应用.
作者：李三宝 刊期： 2017年第09期
目的:对不同光学设计角膜塑形镜控制近视发展的临床效果进行观察和分析.方法:选取150例(150眼)在2014年2月至2015年5月于我院接受治疗的低中度近视青少年患者,根据患者具体情况以及个人意愿给予患者不同的光学设计角膜塑形镜,并按照角膜塑形镜的不同将患者分为A、B、C三组,随访1年,比较不同光学设计角膜塑形镜控制近视发展的临床效果.结果:相较于佩戴前,佩戴1年后,三组患者眼轴距离均明显缩短且低中度近视患者眼轴变化幅度的比较无显著差异(P＜0.05);A组患者眼轴改善幅度明显,其次为B组、C组患者,但组间比较差异不显著(P＞0.05).结论:不同光学设计角膜塑形镜对于近视发展的控制作用无显著差异,为确保实现优效果,临床应根据患者实际情况做出合理选择.
作者：费璇 刊期： 2017年第09期
目的:股骨粗隆间骨折是老年人较常见的一种骨折.治疗上尽早行外科手术固定已成共识手术的关键是在骨折愈合前期提供一种坚强且稳定的桥连装置,使患者尽早下地活动,减少病死率 方法:回顾性分析2014年7月至2017年2月采用INTERTAN顺行髓内钉治疗21例股骨粗隆间骨折患者的资料.结果:对21例行闭合复位INTERTAN顺行髓内钉内固定术治疗的患者的资料进行回顾性分析.16例患者生活能基本自理,3例需扶拐行走,2例因脑血管神经系统疾病不能下床.结论:说明闭合复位INTERTAN顺行髓内钉内固定术治疗股骨粗隆间骨折是一种有效内固定方法,能有效改善患者的生活质量,降低患者的病死率.
作者：张立军 刊期： 2017年第09期
目的:探讨分析80例新生儿院内感染的临床特征,为进一步制定科学合理的防控方案提供指导意义.方法:回顾性分析我院2011年2月至2016年3月收治1148例新生儿的临床病例资料,统计院内感染的发生例数,并对感染部位分布、主要病原菌及耐药等构成情况进行分析;统计患儿的一般资料、侵入性操作及住院时间等情况,比较感染发生的危险因素.结果:1148例新生儿中发生院内感染的新生儿为80例,院内感染的发生率为6.97％;院内感染部位主要为呼吸道(48.75％),其次为血液(23.75％)、口腔(10.00％);主要病原菌为白色念珠菌,其次为溶血葡萄球菌、肺炎克雷伯菌.结论:在医疗护理的过程中,应加强围生期的护理保健,降低早产、低体重儿的发生率,严格执行侵入性操作过程中的无菌原则,科学合理地应用抗生素,尽可能地缩短住院时间,从而有效地减少新生儿院内感染.
作者：郭小珍；刘增香；欧梦党 刊期： 2017年第09期
目的:分析酪酸梭菌联合复方丁香罗勒混悬剂治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床疗效.方法:选择我中心2015年7月至2016年6月收治的轮状病毒性肠炎患儿98例作为研究对象,依据表中心就诊时间随机分为两组.予以常规治疗的患儿设为对照组,予以酪酸梭菌联合复方丁香罗勒混悬剂治疗的患儿设为试验组,后将两组患儿的临床治疗效果进行统计学分析.结果:经相同方法护理后,试验组患儿治疗总有效率与对照组对比差异显著(P＜0.05),退热时间、状态恢复时间及轮状病毒转阴时间与对照组对比明显较短,组间时间对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:小儿轮状病毒性肠炎应用酪酸梭菌联合复方丁香罗勒混悬荆治疗,效果显著,可以在临床上进一步实践和推广应用.
作者：李明辉 刊期： 2017年第09期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
