郭小珍；刘增香；欧梦党
目的:研究国产雷贝拉唑针剂治疗消化性溃疡出血的临床疗效.方法:选择2015年7月至2016年12月于我院就诊的消化性溃疡出血患者80例,所有患者均通过入院前确诊,满足消化性溃疡出血的诊断标准,然后按照随机数袁均分为两组,即研究组与对照组,每组40例.研究组采用雷贝拉唑钠针剂进行静脉滴注治疗,而对照组则采用艾司奥美拉唑钠进行静脉滴注治疗,同时对比各组患者的治疗效果,计算总体有效率、显效率,并且展开组间对比.结果:根据本次研究结果显示,在治疗效果对比方面,研究组40例患者的总体有效率为97.5％,显效率为82.5％;而对照组40例患者的总体有效率为95.0％,显效率为77.5％;以上两组比较,显效率和总体有效率均无显著差异(P＞0.05).结论:国产雷贝拉唑针剂治疗消化性溃疡出血疗效更加显著,具有临床推广意义.
作者：廖振林 刊期： 2017年第09期
通过探讨科学有效的镇痛管理方式提升镇静治疗效果.方法:采用医护合作策略,即医护共同参与培训、决策实施、标准化沟通、差错隐患,与之前策略的效果对比,得出结论.结果:采用医护合作策略后,医生护士合作状况得分及程序化镇痛、镇静治疗落实率提高,具有差异统计的价值与意义.结论:医护合作策略在镇痛、镇静安全管理中具有显著优势,而ICU护士在医护合作策略的实施中具有重要作用.
作者：张金环；周秀秀；韩淑亭 刊期： 2017年第09期
目的:探讨血清促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平变化在Graves甲亢患者131Ⅰ治疗后早期的临床意义.方法:回顾性分析我院100例Graves甲亢患者131Ⅰ治疗后早期血清TRAb水平变化,以100例同期健康体检者作为对照组.结果:观察组治疗后1周、3个月、5个月的TRAb水平分别为127.23U/L(s=49.24)、59.72U/L(s=29.14)、12.55U/L(s =9.35),治疗后1周、3个月的TRAb水平均显著高于对照组(P＜0.05),但治疗后5个月TRAb水平与对照组相比无显著性差异(P＞0.05).结论:检测Graves甲亢患者131Ⅰ治疗后早期TRAb水平对该病的诊断、疗效考核具有重要的临床价值.
作者：罗年秀 刊期： 2017年第09期
目的:探讨个性化护理措施对妇产科手术患者情绪状态及感染的影响.方法:选择2015年8月至2016年10月于我院行手术治疗的妇产科患者124例,根据入院顺序分为对照组和试验组,各62例.对照组在患者围术期行常规护理,试验组实施个性化护理措施.评价两组的护理效果.结果:对照组焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分、术后感染率均高于试验组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:个性化护理措施的实施对妇产科手术患者情绪状态的改善及术后感染率的降低均有显著效果.
作者：康剑波；杨芳 刊期： 2017年第09期
目的:对早期应用甘露醇治疗重症小儿手足口病155例的临床价值进行研究和判定.方法:选取我院2015年4月至2016年3月收治的155例重症手足口病患儿作为研究对象,其中给予传统治疗加甘露醇注射液治疗的患儿70例,作为对照组;在对照组的基础上给予甘油果糖治疗的患儿85例,作为试验组,并观察两组重症手足口病患儿的临床症状消失时间及总好转率.结果:试验组的皮疹消失时间、口腔溃疡消失时间、退热时间分别平均为2.25d(s=1.48)、3.02d(s=1.38)、1.70d(s=1.41),总好转率为94.12％,均优于对照组,差异显著(P＜0.05).结论:给予重症手足口病患儿早期应用甘露醇联合甘油果糖治疗可缩短患儿的症状消失时间,提高其临床疗效,效果较为显著,值得临床推广实施.
作者：盛曲文 刊期： 2017年第09期
目的:探讨经胃镜止血钛夹治疗上消化道出血患者的护理措施及其意义.方法:将我院2015年4月至2016年8月的68例上消化道出血患者作为研究对象,均予以经胃镜止血钛夹治疗,以随机原则将其分为对照组与观察组,各34例.对照组实施一般护理,在此基础上,予以观察组围术期护理.观察两组依从性、止血成功、消化道功能恢复以及住院时间.结果:观察组总依从率为94.12％,止血成功时间为1.62d(s =0.43),消化道功能恢复时间为3.19d(s=0.87),住院时间为5.46d(s=1.69),观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在经胃镜止血钛夹治疗上消化道出血患者中,实施有效护理,可改善配合度,促进疾病康复.
作者：尹建娥 刊期： 2017年第09期
目前临床常用的治疗精神分裂症的药物以两代抗精神病西药为主,这些药物可引起继发性闭经,其临床发生率较高.对此现代医学所采用的手段仍是以西药药物治疗为主,这虽可解决闭经问题,但都存在一定不足.近年来临床研究显示中医药对于治疗抗精神病药引发闭经具有一定的成效,可弥补西药类药物的不足.
作者：刘桓；梅妍 刊期： 2017年第09期
目的:探讨深静脉血栓(DVT) Autar评分对脑出血患者发生深静脉血栓的警示效果及其临床价值.方法:选取2015年10月至2016年6月我院脑出血已进行动脉瘤手术的患者436例作为研究对象,按随机数字表法将其划分为试验组与对照组,每组各218例.对照组采用常规护理;试验组使用Autar量表作为评估患者的标准,根据其风险评估的高低采用针对性的护理措施.统计对比两组患者出现深静脉血栓的人数.结果:两组深静脉血栓发病率存在明显差异,试验组病症发病率明显低于对照组.结论:DVT评分对脑出血发生深静脉血栓的患者有一定警示效果,具有临床应用价值.
作者：余芳瑶 刊期： 2017年第09期
目的:探讨弥散加权成像(DWI)对脑胶质瘤与脑转移瘤诊断鉴别的效果.方法:收集2011年2月至2016牟11.月本院收治的69例脑占位病例,包括37例脑胶质瘤,32例脑转移瘤.所有患者均实施磁共振成像(MRI)检查及DWI检查.结果:DWI显示脑胶质瘤、脑转移瘤均呈现低信号;脑胶质瘤瘤体、瘤旁水肿区表观扩散系数(ADC)明显高于对侧正常组织,差异显著(P＜0.05);脑转移瘤瘤体、瘤旁水肿区ADC值明显高于对侧正常组织,差异显著(P＜0.05);脑胶质瘤组、脑转移瘤组标准化ADC (rADC)差异显著(P＜0.05).结论:在脑胶质瘤、脑转移瘤诊断鉴别中,DWI的应用效果显著,值得进行深入研究和推广.
作者：赖荔昆 刊期： 2017年第09期
目的:探讨低分子量肝素联合阿司匹林在有重度先兆子痫史孕妇中的预防性应用效果及母婴结局.方法:11例有早发型重度先兆子痫史(前次妊娠孕周＜34周出现重度先兆子痫)的孕妇,本次妊娠时给予低分子量肝素及阿司匹林,定期监测孕妇血压、血常规、尿蛋白、凝血功能、血小板、血小板压积、肝肾功能变化,孕产期并发并发症及母儿结局.结果:低分子量肝素联合阿司匹林治疗后,10例孕妇定期监测血压、血常规、尿蛋白、凝血功能、血小板、血小板压积、肝肾功能、凝血功能基本良好,定期检查眼底、宫高、腹围、体重及胎儿宫内情况监护基本正常,治疗后无不良症状及并发症,孕妇产后出血量正常,母儿结局良好,其中1例孕妇妊娠晚期时因胎膜早破自然流产.1例孕妇产后因高血小板血症血液科会诊后诊断为Ⅴ-617F突变,转入血液科治疗.结论:低分子量肝素联合阿司匹林可有效预防早发型重度先兆子痫的复发,并能较好改善早发型重度先兆子痫孕妇血压、尿蛋白、凝血功能、血小板、血小板压积、肝肾功能,应用中暂无并发症发生,不增加孕妇产后出血风险.
作者：刘琴；杨丹丹 刊期： 2017年第09期
目的:比较腹腔镜与开腹手术治疗上消化道穿孔的临床疗效优劣性,为临床治疗提供相关依据.方法:回顾性分析本院2006年12月至2016年12月收治并行急诊手术的526例上消化道穿孔病例,其中腹腔镜手术300例(腔镜组),开腹手术226例(开腹组),对比分析两组患者手术时间、术中出血量,术后镇痛药使用率,术后胃肠功能恢复时间、术后住院时间、并发症发生率、死亡率等指标.结果:两组手术时间,术中出血量,术后胃肠功能恢复时间,术后住院时间比较,差异有显著性(P＜0.05),腔镜组优于开腹组;两组术后并发症及术后镇痛药使用率比较,腹腔镜组均低于开腹组,其中切口感染、腹腔脓肿、术后肠梗阻、术后镇痛药使用率有显著性差异(P＜0.05);而两组病死率无显著差异(P＞0.05).结论:与开腹手术相比,腹腔镜手术治疗上消化道穿孔能大限度地减少患者的创伤,缩短手术时间,减少术中出血,缩短住院时间,降低术后并发症发生,是上消化道穿孔首选手术方式.
作者：杨标；董保国；谢桂生；韦皓棠；王佳雷；陈丰；倪敏；高顺惠 刊期： 2017年第09期
目的:探讨胃镜对非静脉曲张性上消化道出血的病因诊断及临床效果.方法:选取经胃镜检查确诊的80例非静脉曲张性上消化道出血患者作为研究对象,按照随机数字表法分成研究组和对照组各40例.对照组行常规喷洒止血治疗,研究组经胃镜注射止血药物后再行喷洒止血治疗.对比两组的治疗效果,同时对所有入选患者的胃镜检查结果进行分析.结果:80例患者经胃镜检查明确病因者占93.75％ (75/80),各病因类型在两组之间无显著差异(P＞0.05);研究组的治疗总有效率高于对照组(P＜0.05).结论:胃镜检查可较好地明确非静脉曲张性上消化道出血患者的病因,在其辅助下进行治疗可有效提高临床疗效.
作者：蒋良君；吴清；傅念；曹婷 刊期： 2017年第09期
目的:探讨分析80例新生儿院内感染的临床特征,为进一步制定科学合理的防控方案提供指导意义.方法:回顾性分析我院2011年2月至2016年3月收治1148例新生儿的临床病例资料,统计院内感染的发生例数,并对感染部位分布、主要病原菌及耐药等构成情况进行分析;统计患儿的一般资料、侵入性操作及住院时间等情况,比较感染发生的危险因素.结果:1148例新生儿中发生院内感染的新生儿为80例,院内感染的发生率为6.97％;院内感染部位主要为呼吸道(48.75％),其次为血液(23.75％)、口腔(10.00％);主要病原菌为白色念珠菌,其次为溶血葡萄球菌、肺炎克雷伯菌.结论:在医疗护理的过程中,应加强围生期的护理保健,降低早产、低体重儿的发生率,严格执行侵入性操作过程中的无菌原则,科学合理地应用抗生素,尽可能地缩短住院时间,从而有效地减少新生儿院内感染.
作者：郭小珍；刘增香；欧梦党 刊期： 2017年第09期
目的:探讨手术与保守治疗两种方法治疗阑尾周围脓肿的临床疗效.方法:选取2014年1月至2015年6月我院收治的阑尾周围脓肿患者120例,根据治疗措施不同将其分为保守组与手术组,每组患者各60例,对两组患者治疗疗效进行对比分析.结果:手术组住院天数及抗生素应用时间明显比保守组短;保守组治疗有效率为76.67％,手术组治疗有效率为100.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:手术治疗阑尾周围脓肿疗效明显,值得临床应用.
作者：龙文杰 刊期： 2017年第09期
目的:探究在晚期食管癌治疗的过程中,使用紫杉醇联合顺铂治疗的临床疗效.方法:针对200例晚期食管癌患者采用5-氟尿嘧啶+顺铂化疗治疗,并归为对照组,针对另外200例患者采用紫杉醇联合顺铂治疗,并归为观察组,两组共400例患者均为我院2011年4月至2016年1月收治.结果:两组患者治疗有效率比较,观察组患者明显较高,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:紫杉醇联合顺铂治疗晚期食管癌的临床探讨发现,其能够较好地改善患者症状,同时提高治疗的有效率,因此值得临床借鉴.
作者：郑天明；陈海林；安尼瓦尔·买买提 刊期： 2017年第09期
为了让患者保持良好的心态,消除各方面负面影响,充分发挥心理护理在整体护理中的作用,使患者积极配合治疗.通过及时向患者提供有关疾病方面的知识,如诊断、治疗、护理等方面的知识,减少由于疾病认知缺乏而产生的想象性恐惧或焦虑,达到治疗的效果.通过医患之间的语言沟通,体现心理护理在整体护理中的作用,在治疗护理中有效的配合工作,增强患者战胜疾病的信心,达到康复治疗的目的.
作者：丁会珍 刊期： 2017年第09期
目的:探讨氨氯地平联合氢氯噻嗪对老年高血压患者的血压水平及肾功能的影响.方法:选择2015年10月至2016年10月于本院治疗的98例老年高血压患者为研究对象,随机将其分为观察组(49例)及对照组(49例).对照组给予氢氯噻嗪治疗,观察组则加以氨氯地平治疗.观察两组治疗后的血压水平及肾功能.结果:观察组治疗后检测24h平均血压以及24h血压变异率水平均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后内生肌酐清除率(Ccr)、24h尿微量白蛋白(MAU)水平优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:老年高血压患者应用氨氯地平与氢氯噻嗪联合治疗平稳降压效果显著,保护了患者的肾功能,疗效确切,临床普及及应用价值极高.
作者：杨芳；康剑波 刊期： 2017年第09期
目的:观察个体化延续护理对支气管哮喘患儿疾病控制及效果的影响.方法:选择2015年5月至2016年2月我院收治的支气管哮喘患儿90例,根据入院顺序分成对照组和试验组,各45例.对照组给予患儿常规护理及随访,试验组进行个体化延续护理.评价两组患儿疾病控制效果.结果:对照组患儿哮喘发作、急诊、住院次数以及小儿哮喘生存质量量表(PAQLQ)评分均低于试验组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:个体化延续护理可有效增强支气管哮喘患儿疾病控制效果,减轻哮喘发作程度,减少发作次数.
作者：蒋丽娟 刊期： 2017年第09期
目的:探讨床旁血液滤过治疗蛇咬伤致多脏器功能衰竭45例效果,为床旁血液滤过治疗蛇咬伤致多脏器功能衰竭的应用提供理论依据.方法:选取2014年2月至2016年2月在医院接受治疗的45例蛇咬伤致多脏器功能衰竭患者作为此次研究对象,并按照治疗方法的不同分为观察组与对照组,对照组患者采用血液净化的方法进行治疗,共22例;观察组患者在对照组的基础上给予床旁血液滤过进行治疗,共23例.观察两组患者临床症状变化情况,分析比较两组患者治疗前后血清丙氨酸转氨酶(ALT)、肌酐(sCr)、血尿素氮(BUN)、肌酸激酶(CK)水平情况.结果:治疗前,两组患者血清ALT、sCr、BUN、CK水平情况比较差异不明显,无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组患者血清ALT、sCr、BUN、CK水平情况改善程度明显好于对照组,组间比较差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论:床旁血液滤过治疗蛇咬伤致多脏器功能衰竭45例效果显著,有效改善了患者的临床症状和各项指标,加快了恢复速度,提高了治愈率,值得应用.
作者：谭利辉 刊期： 2017年第09期
目的:探究妊娠糖尿病患者的糖化血红蛋白检测结果与胎儿生长发育的相关性.方法:选取2013年1月至2016年1月于我院进行孕检的80例孕妇作为研究对象,将其分为两组,即对照组(健康孕妇40例)和观察组(妊娠糖尿病患者40例),分别对两组孕妇进行空腹血糖检验、口服葡萄糖耐糖量检验及糖化血红蛋白检验,对比两组患者3项检验的结果,并观察两组孕妇的妊娠结局.结果:与对照组患者相比,观察组患者的空腹血糖、口服葡萄糖耐糖量及糖化血红蛋白检验结果异常率较高,观察组不良妊娠结局发生率明显高于对照组,两组间数据差异有统计学意义(P＜0.05).在3种检验方法中,糖化血红蛋白检验的符合率(90.00％)、灵敏度(87.65％)均明显高于其他两种检验方式(空腹血糖检验符合率、灵敏度分别为70.00％、47.50％;口服葡萄糖耐糖量检验的符合率、灵敏度分别为77.50％、65.00％),数据差异有统计学意义(P＜0.05);特异性(95.00％)与其他两种检验方式(空腹血糖检验特异性为92.50％,口服葡萄糖耐糖量检验特异性为90.00％)均较高,数据差异无统计学意义(P＞0.05).结论:妊娠糖尿病患者糖化血红蛋白的异常率明显高于健康孕妇,且不良妊娠结局发生率明显较高;糖化血红蛋白检测在妊娠糖尿病患者的诊断中具有较高的符合率、特异性和灵敏度,可用于妊娠糖尿病的早期诊断.
作者：吴国燕 刊期： 2017年第09期
世界临床医学杂志
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