言晓宇；肖义军
目的:探究血清胱抑素C对Ⅰ型心肾综合征患者预后的预测价值.方法:入选2015年3月至2016年3月我院收治的Ⅰ型心肾综合征患者61例为观察组,同时选取同期的单纯心力衰竭患者61例为对照组,对两组患者的血清胱抑素C(CysC)、肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、射血分数(EF)等实验室指标和患者的预后心血管事件的发生情况进行比较与分析.结果:治疗前,观察组与对照组的CysC、Scr、BUN和EF水平比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组与对照组的Scr、BUN和EF水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组的CysC水平明显高于对照组,差异有统计学的意义(P＜0.05);观察组的心血管事件的发生率为37.7％,明显高于对照组的9.8％,差异有统计学的意义(P＜0.05).结论:血清胱抑素C对Ⅰ型心肾综合征患者的预后有良好的预测价值,可在临床中推广应用.
作者：刘会群 刊期： 2017年第09期
目的:研究分析以双侧丘脑损伤为主的病毒性脑炎的临床转归及治疗方式,为日后以双侧丘脑损伤为主的病毒性脑炎的临床诊治提供更多依据.方法:选取2012年3月至2014年7月我院所收治的16例以双侧丘脑损伤为主的病毒性脑炎患儿的各项临床资料进行分析,在分析其临床表现后将其分为对照组及试验组两组,每组8例,以不同的方式治疗,并探讨有效的临床治疗方式.结果:以双侧丘脑损伤为主的病毒性脑炎疾病具有病情进展快,演变过程有相对特异性;亚急性期再发白质脱髓鞘比例高的特点,试验组患儿的治疗效果明显优于对照组患儿的治疗效果,两组差异显著(P＜0.05).结论:以双侧丘脑损伤为主的病毒性脑炎具有病情进展快,演变过程有相对特异性;亚急性期再发白质脱髓鞘比例高的特点,以快速阻断炎性免疫及应用甲泼尼龙冲击对于治疗以双侧丘脑损伤为主的病毒性脑炎患儿具有良好的效果,能够有效帮助患儿改善预后.
作者：周晓斌 刊期： 2017年第09期
目的:探讨内镜逆行性胰胆营造影术(ERCP)技术在高龄胆总管结石患者中的应用效果.方法:选取2013年11月至2016年11月在医院接受治疗的60例高龄胆总管结石患者作为此次研究对象,并将其随机分为观察组与对照组,每组患者30例,对照组患者采用传统的开腹手术进行治疗,观察组患者采用ERCP技术进行治疗,对两组患者的临床症状变化情况进行密切观察并记录结果,分析比较两组患者住院时间、黄疸褪去时间情况、第一次取石、取石率、并发症发生率情况.结果:观察组患者住院时间、黄疸褪去时间明显更低,观察组患者第一次取石率为76.67％,并发症发生率为10％相比于对照组的100％和30％,观察组明显更低,组间比较差异显著,具有统计学意义(P＜0.05);观察组取石率为93.33％相比于对照组的100％,组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:ERCP技术在高龄胆总管结石患者中的应用效果显著,症状得到了有效改善,相比于传统开腹手术,患者的安全性、微创行、预后效果等均更佳,临床上ERCP技术可以当作高龄胆总管结石患者的首先治疗方案.
作者：高飞；张迪龙；马合木提江·库尔班 刊期： 2017年第09期
目的:比较案例教学与传统教学对基于临床路径医学检验专业教学产生的影响,阐明其实际应用价值.方法:选取2015年7月至2016年5月来我校医学检验专业的实习生49例作为研究对象,25例为试验组,24例为对照组,对照组采用传统教学模式,试验组采取案例教学,针对实习生对授课方式的满意程度和知识掌握程度对两组学生进行对比分析.结果:从实习生对授课方式的满意程度来看,试验组满意率(88.00％)显著高于对照组(62.50％);从课堂检验成绩来看,试验组学生的平均成绩高于对照组,及格率(80.00％)显著高于对照组(58.33％),差异显著(P＜0.05).结论:案例教学法可以有效激发学习热情,提高学习效率,从实验结果来看,学生的满意程度大大提高,值得广泛积极推行.
作者：朱卫波；庄丽娟；段慧英；宋秋玲 刊期： 2017年第09期
目的:分析叶酸对老年H型高血压患者的同型半胱氨酸(Hcy)水平和动脉粥样硬化的影响.方法:选取2014年6月至2016年6月在我院接受诊治的80例老年H型高血压患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各40例,对照组给予常规抗高血压药物,观察组在对照组的基础上加用叶酸,观察比较两组患者治疗前后的同型半胱氨酸(Hcy)水平、肱踝脉搏波传导速度(baPWV)及颈动脉内中膜厚度(IMT).结果:两组患者治疗后的Hcy水平、baPWV及颈动脉IMT较治疗前均明显降低,且治疗后观察组患者的Hcy水平、baPWV及颈动脉IMT明显低于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:叶酸可降低老年H型高血压患者的Hcy水平,降低baPWV,减小颈动脉内中膜厚度,减轻动脉粥样硬化程度.
作者：赵秀英 刊期： 2017年第09期
目的:分析阿托品压抑疗法与遮盖疗法两种治疗措施对小儿弱视的临床治疗效果.方法:选取我院2015年1月至2016年2月收治的164例小儿弱视患儿作为研究对象,将其随机分为试验组与对照组,试验组采用阿托品压抑疗法进行治疗,对照组采用遮盖疗法进行治疗,对比两组患者的治疗有效率、视力改善情况.结果:试验组治疗有效率为95.12％,对照组治疗有效率为80.49％,两组视觉诱发电位(P-VEP)检验结果差异有统计学意义(P＜0.05).结论:小儿弱视患儿的临床治疗见效快,是避免患儿在成长后出现严重弱视的主要方法,通过阿托品压抑疗法进行治疗,治疗效果更佳,能够有效提高患儿视力,值得临床推广.
作者：卢怀志 刊期： 2017年第09期
目的:研究并分析在甲状腺瘤患者的围术期进行优质护理的效果.方法:选取甲状腺瘤患者共82例,根据随机分配方案将其分为对照组(41倒)和观察组(41例),对照组接受常规护理,观察组进行优质护理,观察和对比两组患者术后并发症发生率、围术期心率及血压异常率.结果:观察组的术后并发症发生率与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05);围术期心率及血压异常率观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在甲状腺瘤患者的围术期护理过程中,优质护理能够显著降低术后并发症的发生风险,并使患者的身心状态得到大幅度改善,值得推广应用.
作者：侯密群 刊期： 2017年第09期
目的:探讨中医适宜技术护理在治疗胸腰椎骨折后顽固性腹胀患者的疗效.方法:对因胸腰椎骨折致腹胀患者行中医护理技术如腹部穴位按摩、艾灸、保留灌肠、耳穴埋豆、肛管排气等观察其疗效.结果:19例胸腰椎骨折患者经腹部穴位按摩、饮食调护、艾灸、情志护理等中医护理措施后取得了明显的效果.结论:及早对腹胀患者进行中医适宜技术的治疗,能有效减轻患者的痛苦.
作者：韩淑亭；张新双；张金环 刊期： 2017年第09期
目的:股骨粗隆间骨折是老年人较常见的一种骨折.治疗上尽早行外科手术固定已成共识手术的关键是在骨折愈合前期提供一种坚强且稳定的桥连装置,使患者尽早下地活动,减少病死率 方法:回顾性分析2014年7月至2017年2月采用INTERTAN顺行髓内钉治疗21例股骨粗隆间骨折患者的资料.结果:对21例行闭合复位INTERTAN顺行髓内钉内固定术治疗的患者的资料进行回顾性分析.16例患者生活能基本自理,3例需扶拐行走,2例因脑血管神经系统疾病不能下床.结论:说明闭合复位INTERTAN顺行髓内钉内固定术治疗股骨粗隆间骨折是一种有效内固定方法,能有效改善患者的生活质量,降低患者的病死率.
作者：张立军 刊期： 2017年第09期
目的:本研究旨在探讨实行子宫肌瘤剔除术后复发及残留的危险因素.方法:回顾性分析我院妇科2013年2月至2014年2月收治的88例子宫肌瘤剔除术患者的临床资料,分析本研究的所有患者子宫肌瘤类型、手术方式、随访情况.结果:术后子宫肌瘤复发及残留的关键因素为肌瘤数目,肌瘤数目每增加1个,残留率会增加2％.88例子宫肌瘤患者中子宫肌瘤术后复发患者20例,复发率为22.72％.患者出现复发的时间一般是在术后12 ～40个月,平均复发时间为29.35个月(s=5.32);子宫肌瘤大小、子宫肌瘤类型等都是复发及残留的关键因素.结论:子宫肌瘤数目及子宫肌瘤类型是临床主要危险因素,依据危险因素实际情况选择合理的干预措施,可以降低残留及复发率.
作者：罗晶 刊期： 2017年第09期
目的:讨论与分析新生儿窒息的复苏和护理体会.方法:选择我院2015年1月至2016年6月收治的23例新生儿窒息患儿作为研究对象,实施复苏抢救和护理,查看护理效果.结果:23例中复苏成功22例,95.7％的复苏成功率,死于胎粪吸入综合征的1例重度窒息患儿.复苏过程中Apgar评分5min正常20例(47.8％),10min评分正常22例(95.7％).结论:使用及时抢救与有效护理方法,是提升抢救成功的重点[1].
作者：单珊 刊期： 2017年第09期
目的:分析探讨喜炎平注射液治疗小儿肺炎的效果.方法:选取我院儿科2016年1月至2016年12月收治的38例小儿肺炎患者为研究对象,随机分为对照组(19例)与试验组(19例),以常规手段治疗对照组患者,试验组则接受喜炎平注射液治疗,对两组治疗情况予以比较.结果:对照组患者总有效率为54.8％,试验组患者的总有效率为94.7％,试验组明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在小儿肺炎治疗中应用喜炎平注射液,临床疗效显著,对患者康复具有积极作用,值得临床推广使用.
作者：王健 刊期： 2017年第09期
目的:观察不同月龄婴幼儿维生素D缺乏阳性率及反复呼吸道感染发生情况,并分析婴幼儿维生素D缺乏与反复呼吸道感染之间的相关性.方法:选取来我院接受健康体检和在我院分娩的0～3岁的300例婴幼儿,将维生素D缺乏组婴幼儿设为观察组,将维生素D不足组设为对照1组,将正常纽婴幼儿设为对照2组,比较3组反复呼吸道感染发生情况.结果:0 ～2月龄、3～6月龄组婴幼儿的维生素D缺乏阳性率及反复呼吸道感染发生率较其他月龄组高;观察组婴幼儿的反复呼吸道感染发生率较对照1组、对照2组婴幼儿高,差异显著(P＜0.05);对照1组婴幼儿的反复呼吸道感染发生率较对照2组高,差异显著(P＜0.05).结论:随着婴幼儿月龄的增加,其维生素D缺乏阳性率、反复呼吸道感染发生率逐渐下降,维生素D缺乏是诱发反复呼吸道感染的主要因素之一.
作者：封丹 刊期： 2017年第09期
目的:探讨不同预处理在金属器械清洗中的应用效果.方法:在妇科人流包中选择200套金属器械进行研究,并将金属器械分成2组,即观察组和对照组.观察组选择全自动的清洗消毒机对金属器械进行预处理,而对照组则使用手工法行预处理,对比金属器械的清洗结果.结果:观察组的清洗时间、清洗效果均优于对照组(P＜0.05),对比有统计学意义.结论:采用全自动清洗消毒机对金属器械进行预处理,有利于提高清洗效果,值得推广.
作者：齐立平 刊期： 2017年第09期
目的:通过对病毒性心肌炎患者的综合治疗,来探讨病毒性心肌炎的发病机制、诊断和治疗方法.方法:选择2014年10月至2016年10月期间我院收治的70例病毒性心肌炎患者作为研究对象,分析病毒性心肌炎的发病机制,总结分析诊断和治疗方法.结果:通过对70例病毒性心肌炎患者的发病机制进行归纳分析,发现导致病毒性心肌炎的因素包括病毒感染、生化机制、免疫反应和个体因素等;治疗方法包括西医治疗和中医治疗,西医的主要治疗方式为抗病毒、营养心肌、基因治疗、免疫调节以及抗氧化等,中医治疗重在调节机体脏腑功能;本组心功能分级1级和2级14例,3级和4级为39例,5级17例.结论:诱发病毒性心肌炎的因素包括病毒感染、生化机制、免疫反应和个体因素等,给予个体化的治疗方案有助于提高预后质量.
作者：杨禄辉 刊期： 2017年第09期
目的:为有效治疗重症病毒性肺炎急性期患者,探究大剂量丙种球蛋白冲击疗法用于治疗的有效性.方法:对照组根据患者病情给予对症治疗,治疗组加用大剂量丙种球蛋白药物进行冲击治疗,检测用药前后患者炎性指标水平情况,对疾病治疗效果进行评估.结果:用药后治疗组改善率为94.5％,明显高于对照组85.4％,治疗组症状改善效果优于对照组(P＜0.05);入院时两组白介素-2(IL-2)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、水平比较差别无统计学意义(P＞0.05),用药后治疗组指标恢复效果优于对照组(P＜0.05).结论:临床对急性重症病毒性肺炎患者进行治疗时,使用大剂量丙种球蛋白冲击疗法,患者炎症消失快、治疗效果佳.
作者：王新兵 刊期： 2017年第09期
目的:探讨桡动脉和尺动脉皮支链皮瓣的解剖情况,总结临床修复手部小范围软组织缺损的治疗经验.方法:选取2014年8月至2015年8月自愿向我院捐赠的新鲜标本共10例,对桡动脉和尺动脉皮支的分布规律及皮支链的链接方式展开探讨和解剖分析.结果:患者前臂中、下1/3处,桡动脉皮支分布范围是5～7支,尺动脉皮支分布范围是5～8支,桡动脉、尺动脉支链供应范围分别是3cm×6m至5m×9cm、3cm×5cm至4cm×9cm,两大动脉都有各自独立的血管供应区.结论:在不损伤前臂大血管周围组织的前提下,应用桡动脉和尺动脉皮支链修复手部小范围软组织具有良好的效果,值得大力推广于临床.
作者：言晓宇；肖义军 刊期： 2017年第09期
目的:研究分析小儿咳嗽变异性哮喘的临床治疗.方法:选择2015年7月至2016年7月收治的82例咳嗽变异性哮喘患儿作为研究对象,随机均分对照组和试验组.对照组患儿采用吸入型的糖皮质激素进行治疗,试验组患儿则在对照组基础上联合使用孟鲁司特钠治疗.对比分析两组患儿的临床效果.结果:比较两组惠儿临床效率,试验组为95.1％,对照组为73.1％,对照组与试验组临床效率对比差异显著(P＜0.05);同时比较两组患儿治疗前后肺功能改善情况,所有患儿改善效果较为显著,且试验组患儿改善效果更为明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:治疗小儿咳嗽变异性哮喘,联合使用糖皮质激素与孟鲁司特钠,可提高临床效果,有利于患儿肺功能改善,可推广使用.
作者：张玉玲 刊期： 2017年第09期
目的:分析米非司酮与倍美力在绝经后妇女取宫内节育器术前用药的效果.方法:选取我院2013年11月至2015年11月门诊就诊的140例绝经后取宫内节育器妇女作为研究对象,将其随机分为试验组与对照组,每组70例.试验组在取出宫内节育器术前3d口服米非司酮,第4天行取宫内节育器术.对照组则服用倍美力后进行手术.比较两组的宫颈软化效果、手术时间、术中出血量、疼痛程度及一次性取出宫内节育器的成功率.结果:试验组相对于对照组而言,在宫颈软化程度、手术时间、手术出血量、疼痛程度及一次取宫内节育器成功率等方面均具有较为明显的优势,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组在服用米非司酮后未出现严重不良反应.结论:绝经后妇女取出宫内节育器前服用米非司酮可以明显提高节育环取出率,减少不良反应.
作者：郭芬 刊期： 2017年第09期
目的:探究妊娠糖尿病患者的糖化血红蛋白检测结果与胎儿生长发育的相关性.方法:选取2013年1月至2016年1月于我院进行孕检的80例孕妇作为研究对象,将其分为两组,即对照组(健康孕妇40例)和观察组(妊娠糖尿病患者40例),分别对两组孕妇进行空腹血糖检验、口服葡萄糖耐糖量检验及糖化血红蛋白检验,对比两组患者3项检验的结果,并观察两组孕妇的妊娠结局.结果:与对照组患者相比,观察组患者的空腹血糖、口服葡萄糖耐糖量及糖化血红蛋白检验结果异常率较高,观察组不良妊娠结局发生率明显高于对照组,两组间数据差异有统计学意义(P＜0.05).在3种检验方法中,糖化血红蛋白检验的符合率(90.00％)、灵敏度(87.65％)均明显高于其他两种检验方式(空腹血糖检验符合率、灵敏度分别为70.00％、47.50％;口服葡萄糖耐糖量检验的符合率、灵敏度分别为77.50％、65.00％),数据差异有统计学意义(P＜0.05);特异性(95.00％)与其他两种检验方式(空腹血糖检验特异性为92.50％,口服葡萄糖耐糖量检验特异性为90.00％)均较高,数据差异无统计学意义(P＞0.05).结论:妊娠糖尿病患者糖化血红蛋白的异常率明显高于健康孕妇,且不良妊娠结局发生率明显较高;糖化血红蛋白检测在妊娠糖尿病患者的诊断中具有较高的符合率、特异性和灵敏度,可用于妊娠糖尿病的早期诊断.
作者：吴国燕 刊期： 2017年第09期
世界临床医学杂志
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