孟凡秀;贾会真;张金环
目的:研究青年难治性部分性癫痫应用左乙拉西坦添加治疗的临床效果.方法:将我院2015年2月至2015年8月收治的青年难活性部分性癫痫患者40例作为研究对象,分为两组.吡拉西坦组采用吡拉西坦进行治疗,左乙拉西坦组采用左乙拉西坦添加治疗.就两组患者治疗前后的蒙特利尔认知功能评分和难治性部分性癫痫治疗总有效率、不良反应发生率进行比较.结果:左乙拉西坦组的难治性部分性癫痫治疗总有效率明显高于吡拉西坦组,不良反应发生率明显低于吡拉西坦组(P<0.05).两组治疗前的蒙特利尔认知功能评分无显著差异(P>0.05).左乙拉西坦组患者治疗后的蒙特利尔认知功能评分均明显优于吡拉西坦组(P<0.05).结论:青年难治性部分性癫痫应用左乙拉西坦添加治疗的临床效果确切,可有效改善患者的认知功能,无严重副作用,安全性高,值得推广.
作者:肖子建;谢明;武衡 刊期: 2017年第09期
目的:比较案例教学与传统教学对基于临床路径医学检验专业教学产生的影响,阐明其实际应用价值.方法:选取2015年7月至2016年5月来我校医学检验专业的实习生49例作为研究对象,25例为试验组,24例为对照组,对照组采用传统教学模式,试验组采取案例教学,针对实习生对授课方式的满意程度和知识掌握程度对两组学生进行对比分析.结果:从实习生对授课方式的满意程度来看,试验组满意率(88.00%)显著高于对照组(62.50%);从课堂检验成绩来看,试验组学生的平均成绩高于对照组,及格率(80.00%)显著高于对照组(58.33%),差异显著(P<0.05).结论:案例教学法可以有效激发学习热情,提高学习效率,从实验结果来看,学生的满意程度大大提高,值得广泛积极推行.
作者:朱卫波;庄丽娟;段慧英;宋秋玲 刊期: 2017年第09期
目的:探讨良好护惠沟通对于提高门诊护理质量的影响,调查患对于护理的满意度.方法:选取我院门诊2015年3月至2016年10月收治的160例患者作为研究对象,根据护患沟通的应用前后,将其分为观察组(门诊护理+护患沟通)82例和对照组(门诊护理)78例,调查两组患者对于护理的满意程度,评价两组的门诊护理质量.结果:与对照组相比,观察组患者对于门诊护理的满意率(95.12% >78.48%)相对更高,其在服务态度、病区管理、咨询服务以及护患沟通等方面的门诊护理质量评分均明显高于对照组,对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:良好的护患沟通对于提高门诊护理质量及患者满意度具有积极的影响.
作者:方志平;徐骁 刊期: 2017年第09期
伴随着国际经济、科技水平的进步,医疗水平也在不断提高.神经病理性疼痛这个名词已经被1994年国际头痛学会给了一个明确的定义,即起源于外周或中枢神经系统,因原发性损坏或功能障碍引起的疼痛.神经病理性疼痛的发生是由于中枢神经系统的损害或者神经元的异常放电导致神经递质释放过度而引起的一种慢性疼痛,随着病情的发展,将严重影响患者的生活质量.目前,药物是治疗神经病理性疼痛的主要方法.本文主要叙述了神经病理性疼痛治疗药物的特点及药理机制,并对药物治疗的研发进行了展望.
作者:郑龙 刊期: 2017年第09期
目的:探讨神经外科实施延续性护理的临床效果.方法:选择了我院2015年1至2016年12月收治的神经外科患者120例为研究对象,将患者随机分为对照组与观察组,各组患者60例;对照组选择常规护理,观察组选择延续性护理;比较两组患者各项试验数据.结果:观察组临床护理效果优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:选择延续性护理对神经外科患者进行护理,可有效改善患者的各项临床症状,提高临床治疗效果与患者生活质量,值得临床广泛应用.
作者:周昌梅 刊期: 2017年第09期
目的:分析嗜酸细胞性胃肠炎的临床特点及探讨治疗方法和疗效. 方法:对自2012年12月到2015年11月在我院治疗的4例嗜酸细胞性胃肠炎为研究对象,对4例患者的临床特点进行分析,并采用相应的治疗方法进行治疗,对评价指标内容进行统计分析结果:4例患者经治疗后临床症状基本消失,主要检查指标值均恢复正常,体征情况得到有效控制.结论:嗜酸细胞性胃肠炎的临床检查应进行多项内容检查,以区别于相似症状的其他病症;在治疗时采用糖皮质类固醇激素及色甘酸钠可取得较好的疗效,并需对因食物因素加重病情的加以食物控制.
作者:郭丽仙 刊期: 2017年第09期
目的:股骨粗隆间骨折是老年人较常见的一种骨折.治疗上尽早行外科手术固定已成共识手术的关键是在骨折愈合前期提供一种坚强且稳定的桥连装置,使患者尽早下地活动,减少病死率 方法:回顾性分析2014年7月至2017年2月采用INTERTAN顺行髓内钉治疗21例股骨粗隆间骨折患者的资料.结果:对21例行闭合复位INTERTAN顺行髓内钉内固定术治疗的患者的资料进行回顾性分析.16例患者生活能基本自理,3例需扶拐行走,2例因脑血管神经系统疾病不能下床.结论:说明闭合复位INTERTAN顺行髓内钉内固定术治疗股骨粗隆间骨折是一种有效内固定方法,能有效改善患者的生活质量,降低患者的病死率.
作者:张立军 刊期: 2017年第09期
目的:分析种植修复基台就位疼痛的临床影响因素.方法:选取本院2015年10月至2016年10月收治的36例种植修复患者为研究对象,共78枚种植体.对所选取的所有患者进行种植修复二期手术治疗,并佩戴种植体,观察36例患者种植修复基台就位视觉模拟评分法(VAS)评分结果并分析疼痛影响多因素.结果:本次研究所选取的36例患者中,种植修复基台就位疼痛中,中度疼痛患者多,占总人数比例52.78%,且牙龈袖口深度和间隔时间均为种植修复基台就位疼痛的影响因素,P<0.05.结论:对义齿种植患者进行种植修复基台就位疼痛VAS评测,能够有效帮助患者明确影响疼痛的牙龈袖口深度和间隔时间等影响因素.
作者:李继红 刊期: 2017年第09期
目的:探析不同根管填充程度对牙体牙髓患者治疗的影响.方法:选取2015年9月至2016年8月我院收治的92例牙体牙髓患者为主要研究对象,根据随机分配原则进行分组,每组46例.对照组和观察组患者分别接受超充治疗和适充治疗,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析.结果:观察组的临床治疗有效率为95.65%,与对照组的78.26%相比差异显著(P<0.05);观察组患者的疼痛发生率为4.35%,明显优于对照组的19.57%(P<0.05).结论:在牙体牙髓病的临床治疗上,适充根管填充治疗的临床效果更为显著,且痛苦小,可在临床上广泛应用推广.
作者:陈桂英;袁道英 刊期: 2017年第09期
目的:分析超声引导下经皮肝脏穿刺活检的临床应用及应用价值.方法:选取2016年1月至2017年1月期间收治的自身免疫性肝炎患者118例作为研究对象,在彩色超声仪引导下对患者进行肝脏穿刺活检,对穿刺组织标本进行病理学检查.结果:全部穿刺成功,获取278份组织标本,肝硬化60例,弥漫性肝炎12例,10例脂肪肝,肝癌8例,肝囊肿和肝大分别是2例,脾大3例,肝脏颗粒增粗3例,肝脏血管瘤和肝内小钙化点分别是2例,肝内胆汁淤积3例,胆管炎3例,8例为不明原因的慢性肝炎,诊断的正确率93.22% (110/118).结论:对自身免疫性肝炎患者行超声引导下经皮肝脏穿刺活检可以明确病变的原因,为肝脏病变患者的临床诊断提供重要的支持和依据.
作者:杨莹美;杨富明 刊期: 2017年第09期
目的:讨论延续性护理对全身强直性痉挛发作癫痫患儿的影响.方法:选取2014年3月至2016年5月我院收治的全身强直性痉挛发作癫痫患儿100例为研究对象,按照随机分配的原则分为对照组和观察组,每组各50例.对照组患儿实施常规护理,观察组患儿在常规护理基础上施行延续性护理,对两组患儿服药依从性、疗效和护理前后生活质量评分进行比较分析.结果:观察组患儿出院后生活质量评分均高于对照组(P<0.05).结论:延续性护理对全身强直性痉挛发作癫痫患儿的治疗有重要促进作用,可以提高患儿的服药依从性、疗效和生活质量.
作者:王葳 刊期: 2017年第09期
目的:研究分析红霉素与阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果.方法:选取2015年7月至2016年7月收治的78例支原体肺炎患儿作为研究对象,随机分为对照组和试验组.对照组患儿单独使用阿奇霉素治疗,试验组采用红霉素与阿奇霉素治疗.统计并对比两组患儿的临床治疗效果.结果:比较两组临床有效率,试验组有效率为94.9%,对照组有效率为76.9%,两组患儿临床疗效对比,差异显著(P<0.05);比较两组患儿喘憋消失时间、发热消退时间、啰音消失时间及咳嗽消失时间,均表明试验组患儿临床症状改善时间短,数据对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床治疗小儿支原体肺炎,在使用红霉素的基础上联合应用阿奇霉素,将显著提高临床治疗效率,且有利于改善惠儿的临床症状,可推广使用.
作者:李玉凤 刊期: 2017年第09期
目的:观察腹腔镜胆囊切除术后并发症发生情况,总结护理经验.方法:回顾性分析本院收治的678例腹腔镜胆囊切除术患者临床上出现的并发症29例,提出预防和处理对策.结果:29例并发症中,出现术后出血4例,较严重的恶心、呕吐8例,皮下气肿4例、肩部疼痛5例,胆漏、胆道损伤5例,黄疸2例,全麻术后呼吸道梗阻1例,经相应对症治疗、精心护理后均康复出院.结论:严密观察病情变化及早发现并发症,实施周到、全面的护理干预,有效控制术后并发症的发生率,提升治疗效果,促进患者术后的康复.
作者:胡霞红 刊期: 2017年第09期
目的:探讨依达拉奉注射液对急性脑梗死患者的临床治疗效果.方法:选取我院2016年1月至2016年6月收治的108例急性脑梗死患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,两组患者均采用相同的基础治疗方案,对照组加用丁苯肽注射液进行治疗,观察组在对照组的基础上采用依达拉奉注射液进行治疗,对比两组患者的治疗效果、卒中评分差异.结果:观察组的治疗有效率为98.15%,对照组的治疗有效率为88.89%,两组患者治疗前的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分与巴氏(Barthel)指数评分无明显差异,患者治疗后的NIHSS评分与Barthel指数评分差异明显具有统计学意义(P<0.05).结论:急性脑梗死患者在常规治疗的基础上,采用依达拉奉注射液进行治疗,其临床效果更加显著,患者的神经功能恢复效果更高,值得临床推广.
作者:翟红珍 刊期: 2017年第09期
目的:研究分析结肠镜下治疗肠息肉的临床效果.方法:选择2015年12月至2016年12月于我院就诊的162例肠息肉患者,所有患者按照1∶1的比例随机分配为两组,每组81例,分别为研究组和参考组.研究组患者选择无病结肠镜进行相关治疗,参考组患者选择传统常规结肠镜进行相关治疗.记录并对比两组患者检查后5min、插至回盲部阶段、诊治开始阶段、诊治完成阶段时的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP).结果:根据对比结果显示,研究组患者检查后5min、插至回盲部阶段、诊治开始阶段、诊治完成阶段时的HR、SBP、DBP指标值显著低于参考组患者(P<0.05);同时两组患者诊治完成阶段的HR、SBP、DBP指标值显著低于检查后5min时(P<0.05).结论:相对于传统常规结肠镜下治疗肠息肉而言,无痛结肠镜下治疗肠息肉更能够改善患者的HR、SBP、DBP指标值,治疗效果较佳,更值得临床推广与应用.
作者:刘顺 刊期: 2017年第09期
目的:比较腹腔镜结肠癌根治术与开腹结肠癌根治术的临床疗效.方法:选择93例结肠癌患者,随机分为观察组47例和对照组46例,对照组给予开腹结肠癌根治术,观察组给予腹腔镜结肠癌根治术治疗.结果:观察组手术时间较对照组长,术中出血量低于对照组,术后排气时间、进食时间、镇痛时间、下床活动时间、住院时间均较对照组短,淋巴结清扫数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组并发症发生率为8.51%,对照组为28.26%,对照组明显高于观察组(P<0.05).结论:腹腔镜结肠癌根治术可减少术中出血量,患者术后恢复快,并发症少,较传统开腹结肠癌根治术有更好的效果.
作者:陈功华;夏杰 刊期: 2017年第09期
目的:对输尿管镜下钬激光碎石与气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床疗效进行比较.方法:选取120例输尿管结石患者作为研究对象,随机将患者分为观察组和对照组,各60例,观察组患者采用输尿管镜下钬激光碎石术进行治疗;对照组患者采用气压弹道碎石术进行治疗,对比两组的治疗效果.结果:通过研究可知,观察组总有效率为96.67%;对照组为83.33%;观察组患者在手术时间、术中出血量及住院时间等方面均少于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;观察组并发症发生率(6.67%)明显低于对照组并发症发生率(20.00%).结论:使用输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结束的临床效果较为显著.
作者:梁佳林;梁佳勐 刊期: 2017年第09期
目的:针对医院收治的妊娠高血压患者能否采取剖宫产的方式进行生产进行了深入研究和分析.方法:抽选医院接收的患有妊娠高血压的产妇120例作为研究对象,其中60例患者行剖宫产方式生产,作为试验组,另外60例患者采取自然生产,作为对照组.对两组产妇的分娩成功率、新生凡健康率、产后血压情况、输血治疗情况及大出血发生率进行对比.结果:试验组产妇分娩成功率显著优于对照组患者,且产后血压情况、大出血发生率、输血治疗情况都低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),新生儿健康率试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对患有妊娠高血压的患者实施剖宫产手术具有很高的可行性,能够提升分娩成功率,产后的血压能够快速处于稳定状态,降低了大出血和输血治疗率,分娩婴儿健康良好,值得运用和推广.
作者:邓小青 刊期: 2017年第09期
目的:探讨血清促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平变化在Graves甲亢患者131Ⅰ治疗后早期的临床意义.方法:回顾性分析我院100例Graves甲亢患者131Ⅰ治疗后早期血清TRAb水平变化,以100例同期健康体检者作为对照组.结果:观察组治疗后1周、3个月、5个月的TRAb水平分别为127.23U/L(s=49.24)、59.72U/L(s=29.14)、12.55U/L(s =9.35),治疗后1周、3个月的TRAb水平均显著高于对照组(P<0.05),但治疗后5个月TRAb水平与对照组相比无显著性差异(P>0.05).结论:检测Graves甲亢患者131Ⅰ治疗后早期TRAb水平对该病的诊断、疗效考核具有重要的临床价值.
作者:罗年秀 刊期: 2017年第09期
目的:对比分析SLIPA喉罩与气管插管在老年全麻手术中的应用效果.方法:采取方便抽样法抽取100例于2015年6月至2016年6月来我院采取全麻手术治疗的老年患者,以随机数字表法分为喉罩纽和插管组,各组50例.喉罩组患者应用SLIPA喉罩实施全麻,插管组患者应用插管方式实施全麻.结果:置入SLIPA喉罩/插管操作时间、苏醒时间、移开SLIPA喉罩/拔管操作时间,喉罩组患者均显著短于插管组(P<0.05).喉罩组患者麻醉期间的血流动力学指标较插管组更加稳定(P<0.05).喉罩组患者并发症发生率显著低于插管组(P<0.05).结论:SLIPA喉罩麻醉方式在老年全麻手术患者中的应用具有麻醉效果安全可靠、操作简单,血流动力学参数稳定,并发症较少的临床优势,应用价值较高.
作者:宁选波;杨祖民;徐勇 刊期: 2017年第09期