贾维红
目的:探索植皮加封闭式负压引流(VSD)一期修复烧伤创面的临床疗效,以指导临床应用.方法:选取2010年9月至2014年1月我院收治的4例烧伤患者,采用植皮加封闭式负压引流(VSD)一期修复烧伤创面.结果:本组4例患者术后皮片均未发生漂浮,也无伴行压力损伤及创面感染等并发症,肢体末端无血运障碍或异常出血现象.创面均愈合良好,皮片色泽、质地均较好结论:植皮加VSD一期修复烧伤创面,与单纯植皮治疗方法相比,有重要的临床意义.VSD技术在处理创面时,不仅遵循了变开放性创面为闭合性创面的原则,而且透气性好,全方位持续引流,清除液化坏死组织和各种毒性分解产物,刺激肉芽生长,超过了自身皮肤和软组织覆盖所具有的代谢功能.
作者：丁江；孙鲁伟 刊期： 2017年第09期
目的:研究青年难治性部分性癫痫应用左乙拉西坦添加治疗的临床效果.方法:将我院2015年2月至2015年8月收治的青年难活性部分性癫痫患者40例作为研究对象,分为两组.吡拉西坦组采用吡拉西坦进行治疗,左乙拉西坦组采用左乙拉西坦添加治疗.就两组患者治疗前后的蒙特利尔认知功能评分和难治性部分性癫痫治疗总有效率、不良反应发生率进行比较.结果:左乙拉西坦组的难治性部分性癫痫治疗总有效率明显高于吡拉西坦组,不良反应发生率明显低于吡拉西坦组(P＜0.05).两组治疗前的蒙特利尔认知功能评分无显著差异(P＞0.05).左乙拉西坦组患者治疗后的蒙特利尔认知功能评分均明显优于吡拉西坦组(P＜0.05).结论:青年难治性部分性癫痫应用左乙拉西坦添加治疗的临床效果确切,可有效改善患者的认知功能,无严重副作用,安全性高,值得推广.
作者：肖子建；谢明；武衡 刊期： 2017年第09期
目的:分析超声引导下经皮肝脏穿刺活检的临床应用及应用价值.方法:选取2016年1月至2017年1月期间收治的自身免疫性肝炎患者118例作为研究对象,在彩色超声仪引导下对患者进行肝脏穿刺活检,对穿刺组织标本进行病理学检查.结果:全部穿刺成功,获取278份组织标本,肝硬化60例,弥漫性肝炎12例,10例脂肪肝,肝癌8例,肝囊肿和肝大分别是2例,脾大3例,肝脏颗粒增粗3例,肝脏血管瘤和肝内小钙化点分别是2例,肝内胆汁淤积3例,胆管炎3例,8例为不明原因的慢性肝炎,诊断的正确率93.22％ (110/118).结论:对自身免疫性肝炎患者行超声引导下经皮肝脏穿刺活检可以明确病变的原因,为肝脏病变患者的临床诊断提供重要的支持和依据.
作者：杨莹美；杨富明 刊期： 2017年第09期
目的:研究穴位贴敷辅助治疗咳喘的临床疗效.方法:收集124例咳喘患者,按治疗方法的不同将其分两组,对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上给予穴位贴敷辅助治疗,对两组患者的治疗效果和不良反应进行比较.结果:经治疗,观察组治疗有效率为96.77％,与对照组82.26％相比,差异具有统计学意义;不良反应的发生率也明显低于对照组,两组相比差异较为显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论:穴位贴敷辅助治疗咳喘效果较好,值得临床推广.
作者：胡敏莉 刊期： 2017年第09期
目的:对老年病患者使用中吸痰器储液瓶及储液瓶塞用2000mg/L含氯消毒剂落实每天消毒1次,有效控制老年病吸痰患者多重耐药菌感染病程,促进恢复.方法:60倒发生多重耐药感染老年病吸痰患者,随机分为观察组与对照组,每组30例.两组均在接触隔离护理措施基础上,对照组对吸痰器储液瓶及储液瓶塞用2000mg/L含氯消毒剂2d消毒1次,观察组对吸痰器储液瓶及储液瓶塞用2000mg/L含氯消毒剂每天消毒1次.对两组患者多重耐药菌复查结果转阴(耐药菌检测结果阴性)时间进行比较分析.结果:观察组多重耐药菌感染老年病吸痰患者其耐药菌复查结果转阴在15 ～ 20d病例为60％,对照组为26.67％,对照组明显低于观察组,差异具有统计学意义(P＜0.05),两组患者的康复时间情况对比,观察组优于对照组(P＜0.05).结论:多重耐药菌感染的老年病吸痰患者,通过护理干预对控制老年病吸痰患者多重耐药菌感染的病程有显著的临床效果.
作者：桂庆芳；闻丽芬 刊期： 2017年第09期
目的:对比分析桡骨远端粉碎性骨折应用内固定与外固定的临床对比.方法:搜集桡骨远端粉碎性骨折患者92例,随机分为内固定组和外固定组,分别应用内固定术和外固定术,比较两组患者的骨折恢复情况及腕关节功能评定.结果:内固定组的Ⅰ期愈合率(100％)高于外固定组(89.1％),愈合时间短于外固定组,并发症发生率(0％)低于外固定组(10.9％),差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型粉碎性骨折的腕关节功能无明显差异(P＞0.05);内固定组Ⅳ型、Ⅴ型粉碎性骨折的腕关节功能明显优于外固定组(P＜0.05).结论:Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型桡骨远端粉碎性骨折,可选择内固定或外固定;而Ⅳ型、Ⅴ型桡骨远端粉碎性骨折,则选择内固定能够具有更好的效果.
作者：外力·孜依提；艾尼·克依木 刊期： 2017年第09期
目的:研究半乳糖凝集素-3在急性冠脉综合征与稳定型心绞痛诊断中的应用价值.方法:以2014年9月至2016年8月我科接诊的急性冠脉综合征与稳定型心绞痛患者各60例为研究对象,并将前者纳入A组,后者纳入B组.两组病例入院后都检测半乳糖凝集素-3等指标,分析比较两组的检测结果.结果:A组半乳糖凝集素-3与血清B型脑钠肽前体(Pro-BNP)水平明显高于B组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:对于急性冠脉综合征患者来说,其半乳糖凝集素-3水平显著升高,而Pro-BNP水平则能直接反应患者的心功能状态.另外,对急性冠脉综合征患者施以半乳糖凝集素-3联合Pro-BNP检测,可显著提高其诊断的敏感性.
作者：朱玉洁；杨军；仲琳 刊期： 2017年第09期
目的:探讨老年胃肠癌并存其他疾病患者的围术期处理措施.方法:回顾分析我院2010年1月至2016年8月收治的52例胃肠癌并存其他疾病患者围术期的处理方法及效果.结果:52例胃肠癌并存其他疾病患者均行手术治疗,术后有12例患者出现并发症,并发症发生率23.1％.无死亡病例.结论:老年胃肠癌患者在围术期采取个体化的处理措施,充分的术前准备,选择适当的手术时机和手术方式,术后积极预防和治疗并发症,是老年患者安全度过围术期的保障.
作者：许广练 刊期： 2017年第09期
目的:探讨加味逍遥汤联合西药应用于肝郁血虚脾弱型月经失调临床治疗中的效果,为临床应用提供参考依据.方法:选择我院2014年1月至2016年1月所收治患者82例,随机分为研究组与对照组.对照组41例,采用激素周期疗法;研究组41例,在对照组治疗的基础上加用加味逍遥汤.比较两组患者临床表现,并记录两组不良反应.结果:研究组加用加味逍遥汤后,显效18例、有效20例,其总有效率为92.68％,显著优于对照组的12例、15例及65.85％,差异显著(P＜0.01).研究组加用加味逍遥汤后,不良反应发生率为12.20％,显著低于对照组的39.02％(P＜0.01),差异显著.结论:联合使用加味逍遥汤可有效改善患者临床疗效,减少激素使用剂量,降低不良反应发生率,提高用药安全性,值得临床推广应用.
作者：肖漫江 刊期： 2017年第09期
目的:研究分析外科急性腹痛的观察方法和护理措施以及相应效果.方法:将60例外科急性腹痛患者为研究对象,分组后在采用不同的护理方式进行护理观察,并对评价指标内容进行统计对比分析.结果:通过对60例急性腹痛患者的观察可获得100％的初诊正确率;对急性腹痛患者采用急诊护理模式患者的护理效果和护理满意度分别达到83.87％和96.77％显著优于采用常规护理方式的对照组的58.62％和82.76％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在对外科急性腹痛患者进行仔细有效观察可以提高诊治效率,采取急诊护理模式可以提高患者的护理效果和护理满意度,具有较高的应用价值,值得临床推广应用.
作者：陈菊萍；段丽雪 刊期： 2017年第09期
目的:分析叶酸对老年H型高血压患者的同型半胱氨酸(Hcy)水平和动脉粥样硬化的影响.方法:选取2014年6月至2016年6月在我院接受诊治的80例老年H型高血压患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各40例,对照组给予常规抗高血压药物,观察组在对照组的基础上加用叶酸,观察比较两组患者治疗前后的同型半胱氨酸(Hcy)水平、肱踝脉搏波传导速度(baPWV)及颈动脉内中膜厚度(IMT).结果:两组患者治疗后的Hcy水平、baPWV及颈动脉IMT较治疗前均明显降低,且治疗后观察组患者的Hcy水平、baPWV及颈动脉IMT明显低于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:叶酸可降低老年H型高血压患者的Hcy水平,降低baPWV,减小颈动脉内中膜厚度,减轻动脉粥样硬化程度.
作者：赵秀英 刊期： 2017年第09期
目的:研究和分析婴幼儿肺炎与维生素D缺乏的相关性.方法:选取我院收治的婴幼儿肺炎患者50例为观察组,选择同期50例健康婴幼儿为对照组.比较分析婴幼儿肺炎与维生素D缺乏的相关性.结果:观察组患儿的维生素D水平显著低于对照组患儿,组间差异显著(P＜0.05);观察组中年龄较小患儿的维生素D水平显著高于年龄较大患儿,夏秋季节患儿发病时的维生素D水平显著高于春冬季节(P＜0.05);性别]不同患儿的维生素D水平对比差异不显著(P＞0.05);婴幼儿肺炎发病的概率与维生素D水平呈负相关关系.结论:婴幼儿肺炎发病的主要原因就是维生素D缺乏,且该病与发病患儿的维生素D水平、年龄及所处的季节具有直接关系,而有效地补充维生素D能够增强婴幼儿的机体免疫功能,并减少肺炎的发生.
作者：李爱群 刊期： 2017年第09期
目的:对早期应用甘露醇治疗重症小儿手足口病155例的临床价值进行研究和判定.方法:选取我院2015年4月至2016年3月收治的155例重症手足口病患儿作为研究对象,其中给予传统治疗加甘露醇注射液治疗的患儿70例,作为对照组;在对照组的基础上给予甘油果糖治疗的患儿85例,作为试验组,并观察两组重症手足口病患儿的临床症状消失时间及总好转率.结果:试验组的皮疹消失时间、口腔溃疡消失时间、退热时间分别平均为2.25d(s=1.48)、3.02d(s=1.38)、1.70d(s=1.41),总好转率为94.12％,均优于对照组,差异显著(P＜0.05).结论:给予重症手足口病患儿早期应用甘露醇联合甘油果糖治疗可缩短患儿的症状消失时间,提高其临床疗效,效果较为显著,值得临床推广实施.
作者：盛曲文 刊期： 2017年第09期
目的:研究分析小儿咳嗽变异性哮喘的临床治疗.方法:选择2015年7月至2016年7月收治的82例咳嗽变异性哮喘患儿作为研究对象,随机均分对照组和试验组.对照组患儿采用吸入型的糖皮质激素进行治疗,试验组患儿则在对照组基础上联合使用孟鲁司特钠治疗.对比分析两组患儿的临床效果.结果:比较两组惠儿临床效率,试验组为95.1％,对照组为73.1％,对照组与试验组临床效率对比差异显著(P＜0.05);同时比较两组患儿治疗前后肺功能改善情况,所有患儿改善效果较为显著,且试验组患儿改善效果更为明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:治疗小儿咳嗽变异性哮喘,联合使用糖皮质激素与孟鲁司特钠,可提高临床效果,有利于患儿肺功能改善,可推广使用.
作者：张玉玲 刊期： 2017年第09期
目的:观察腹腔镜胆囊切除术后并发症发生情况,总结护理经验.方法:回顾性分析本院收治的678例腹腔镜胆囊切除术患者临床上出现的并发症29例,提出预防和处理对策.结果:29例并发症中,出现术后出血4例,较严重的恶心、呕吐8例,皮下气肿4例、肩部疼痛5例,胆漏、胆道损伤5例,黄疸2例,全麻术后呼吸道梗阻1例,经相应对症治疗、精心护理后均康复出院.结论:严密观察病情变化及早发现并发症,实施周到、全面的护理干预,有效控制术后并发症的发生率,提升治疗效果,促进患者术后的康复.
作者：胡霞红 刊期： 2017年第09期
目的:观察围术期不同抗凝方案对长期口服抗凝药患者心脏起搏器植入术的囊袋血肿及血栓事件发生率的影响,评估不同抗凝方案的安全性和有效性.方法:收集择期行心脏起搏器植入术且长期口服华法林的患者200例,随机分为A组和B组,并以同期入院接受心脏起搏器植入术,但无长期口服抗栓药史的患者作为对照组(C组),每组各100例.三组患者均行心脏起搏器植入术,A组(继续使用华法林抗凝组):围术期不停用华法林,维持INR 1.6～2.5.B组(肝素桥接组):术前3～5d停用华法林,代以皮下注射低分子肝素,术后12h恢复服用华法林,治疗量的皮下低分子肝素桥接治疗一直到INR达到治疗范围.C组(对照组):接受起搏器植入术且未使用抗栓药物的患者.记录三组患者术后住院天数,术后伤口出血情况以及围术期囊袋血肿和血栓事件的发生情况.结果:B组术后伤口出血情况及围术期囊袋血肿发生率均显著高于A、C两组,住院时间也长于A、C两组;且C组住院天数短、术后伤口出血情况及围术期囊袋血肿发生率也低;A、B两组围术期内未见血栓事件发生,C组14例患者出现血栓事件,各项比较均具有统计学差异(P＜0.05).结论:长期口服抗凝药患者心脏起搏器植入术围术期使用抗凝药物可以有效预防血栓事件发生:肝素桥接会增加此类患者术后出血以及围术期囊袋血肿的风险.
作者：陈奕；崔慧勤；陈样新 刊期： 2017年第09期
目的:总结急性大面积脑梗死病情监护与护理经验,提高治疗效果.方法:收集我院45例急性大面积脑梗死患者,进行重症监护、基础护理与康复锻炼.结果:45例急性大面积脑梗死患者好转32例,好转率71％,死亡13例,死亡率29％.结论:进行重症监护及基础护理与康复锻炼可以促使患者早日康复.
作者：李感梅 刊期： 2017年第09期
目的:探讨醒脑开窍针刺法治疗脑卒中后假性延髓麻痹吞咽障碍的临床效果.方法:自2013年12月至2016年11月在我科治疗的83例脑卒中后假性延髓麻痹吞咽障碍患者为研究对象,将患者随机分成两组,观察组在常规治疗的基础上加用醒脑开窍针刺法进行治疗,并在治疗后对评价指标内容进行统计分析对比.结果:采用醒脑开窍针刺法治疗的观察组患者的治疗总有效率为85.71％,显著优于对照组的53.66％(P＜0.05),具有统计意义.结论:采用醒脑开窍针刺法治疗脑卒中后假性延髓麻痹吞咽障碍可显著改善患者的临床特征,具有较高的治疗效果,可极大提高患者的生活质量,具有极高的治疗应用价值,值得临床推广应用.
作者：张茜 刊期： 2017年第09期
目的:分析酪酸梭菌联合复方丁香罗勒混悬剂治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床疗效.方法:选择我中心2015年7月至2016年6月收治的轮状病毒性肠炎患儿98例作为研究对象,依据表中心就诊时间随机分为两组.予以常规治疗的患儿设为对照组,予以酪酸梭菌联合复方丁香罗勒混悬剂治疗的患儿设为试验组,后将两组患儿的临床治疗效果进行统计学分析.结果:经相同方法护理后,试验组患儿治疗总有效率与对照组对比差异显著(P＜0.05),退热时间、状态恢复时间及轮状病毒转阴时间与对照组对比明显较短,组间时间对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:小儿轮状病毒性肠炎应用酪酸梭菌联合复方丁香罗勒混悬荆治疗,效果显著,可以在临床上进一步实践和推广应用.
作者：李明辉 刊期： 2017年第09期
目的:探究经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的临床效果.方法:选取2015年2月至2016年2月,我院收治的80例老年骨质疏松性脊柱骨折患者,按照治疗方法的不同将其分为对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组采用经皮椎体成形术治疗,观察组采用经皮椎体后凸成形术治疗,观察分析两组患者的治疗效果、视觉模拟评分(VAS评分)、活动能力评分、脊髓损伤分级(Frankel分级)情况.结果:观察组患者的治疗效果优于对照组,VAS评分低于对照组,活动能力评分高于对照组,Frankel分级情况改善情况好于对照组,两组差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论:采用经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折患者具有较大的意义,能够较好的提高患者的治疗效果,缓解患者的疼痛,改善患者的运动功能和Frankel分级情况,为该病患者的治疗提供较为突出的临床价值.
作者：雷文 刊期： 2017年第09期
世界临床医学杂志
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主办：世界图书出版有限公司
