学术投稿

剖宫产术中难治性子宫出血的临床治疗方法探讨

熊华;许楷苓

关键词:剖宫产术, 子宫, 难治性出血, 子宫捆扎
摘要:目的:总结剖宫产术中难治性子宫出血的临床治疗经验,探究有效的治疗方法.方法:选取2014年5月至2016年3月我院妇产科收治的80例剖宫产术中子宫大出血孕妇作为研究对象,随机分成试验组和对照组,试验组孕妇采用子宫捆扎术进行治疗,对照组采用常规治疗,比较两组孕妇术后24h出血量、血浆D-二聚体和p-选择素水平;比较两组产后输血率、产褥病率,对比两组治疗有效率.结果:试验组孕妇产后出血率,p-选择素和D-二聚体水平显著低于对照组,差异比较具有统计学意义(P<0.05);试验组孕妇产后输血率、产褥病率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:剖宫产术中子宫出血采用子宫捆扎术治疗安全有效,患者不良反应较少,值得临床上应用推广.
世界临床医学杂志相关文献
  • 介入治疗在胎盘植入中的应用效果分析

    目的:研究胎盘植入介入治疗效果.方法:选取我院2015年1月至2017年1月胎盘植入患者66例作为研究对象,随机分为两组,对照组采用非介入治疗,试验组采用介入治疗.比较两组患者的手术操作时间,手术过程总出血情况,子宫保留率以及感染、休克等不良事件发生率.结果:试验组子宫保留率明显高于对照组,感染、休克等不良事件发生率明显低于对照组,差异显著(P<0.05).试验组患者手术操作时间、手术过程总出血情况均明显优于对照组,差异显著(P<0.05).结论:胎盘植入介入治疗效果确切,可有效缩短操作时间,减少出血和不良事件发生,提高子宫保留率,值得推广.

    作者:李文中 刊期: 2017年第09期

  • 双侧丘脑损伤为主的病毒性脑炎的临床转归及治疗分析

    目的:研究分析以双侧丘脑损伤为主的病毒性脑炎的临床转归及治疗方式,为日后以双侧丘脑损伤为主的病毒性脑炎的临床诊治提供更多依据.方法:选取2012年3月至2014年7月我院所收治的16例以双侧丘脑损伤为主的病毒性脑炎患儿的各项临床资料进行分析,在分析其临床表现后将其分为对照组及试验组两组,每组8例,以不同的方式治疗,并探讨有效的临床治疗方式.结果:以双侧丘脑损伤为主的病毒性脑炎疾病具有病情进展快,演变过程有相对特异性;亚急性期再发白质脱髓鞘比例高的特点,试验组患儿的治疗效果明显优于对照组患儿的治疗效果,两组差异显著(P<0.05).结论:以双侧丘脑损伤为主的病毒性脑炎具有病情进展快,演变过程有相对特异性;亚急性期再发白质脱髓鞘比例高的特点,以快速阻断炎性免疫及应用甲泼尼龙冲击对于治疗以双侧丘脑损伤为主的病毒性脑炎患儿具有良好的效果,能够有效帮助患儿改善预后.

    作者:周晓斌 刊期: 2017年第09期

  • 围术期不同抗凝策略对血栓事件及囊袋血肿发生率的影响

    目的:观察围术期不同抗凝方案对长期口服抗凝药患者心脏起搏器植入术的囊袋血肿及血栓事件发生率的影响,评估不同抗凝方案的安全性和有效性.方法:收集择期行心脏起搏器植入术且长期口服华法林的患者200例,随机分为A组和B组,并以同期入院接受心脏起搏器植入术,但无长期口服抗栓药史的患者作为对照组(C组),每组各100例.三组患者均行心脏起搏器植入术,A组(继续使用华法林抗凝组):围术期不停用华法林,维持INR 1.6~2.5.B组(肝素桥接组):术前3~5d停用华法林,代以皮下注射低分子肝素,术后12h恢复服用华法林,治疗量的皮下低分子肝素桥接治疗一直到INR达到治疗范围.C组(对照组):接受起搏器植入术且未使用抗栓药物的患者.记录三组患者术后住院天数,术后伤口出血情况以及围术期囊袋血肿和血栓事件的发生情况.结果:B组术后伤口出血情况及围术期囊袋血肿发生率均显著高于A、C两组,住院时间也长于A、C两组;且C组住院天数短、术后伤口出血情况及围术期囊袋血肿发生率也低;A、B两组围术期内未见血栓事件发生,C组14例患者出现血栓事件,各项比较均具有统计学差异(P<0.05).结论:长期口服抗凝药患者心脏起搏器植入术围术期使用抗凝药物可以有效预防血栓事件发生:肝素桥接会增加此类患者术后出血以及围术期囊袋血肿的风险.

    作者:陈奕;崔慧勤;陈样新 刊期: 2017年第09期

  • 临床路径健康教育模式在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果

    目的:探讨分析临床路径健康教育模式在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用效果.方法:选择2015年1月至2016年1月来我院实施腹腔镜胆囊切除术患者100例作为研究对象,随机分为两组:对照组50例和试验组50例,对照组患者进行常规健康教育模式,试验组患者则采用临床路径健康教育模式,将两组患者健康知识的达标率和康复效果进行比较分析.结果:研究结果显示,护理后试验组健康知识的达标率和护理满意度明显优于对照组,组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:对实施腹腔镜胆囊切除术的患者采用临床路径健康教育模式,可以显著地提高患者的康复效果和健康知识的掌握率.因此,值得在临床上进行推广.

    作者:何晓丽 刊期: 2017年第09期

  • 甲基多巴联合拉贝洛尔改善妊娠高血压患者母婴结局的作用

    目的:研究甲基多巴联合拉贝洛尔改善妊娠期高血压患者母婴结局的作用.方法:选取我院2014年3月至2016年3月入院的妊娠高血压患者210例,将其进行随机分组后,分为了试验组和对照组各105倒 试验组采取甲基多巴联合拉贝洛尔进行改善治疗,对照组采取口服拉贝罗尔进行改善治疗,对患者的临床治疗结果进行统计分析后,对比其治疗效果.结果:本次临床治疗结果显示,试验组患者的治疗效果比对照组更好,P<0.05,表明差异具有统计学意义.而妊娠结局方面试验组优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:临床在改善妊娠高血压患者的临床症状中,应用甲基多巴联合拉贝洛尔进行治疗,不仅可以提高治愈率,降低患者的血浆黏稠度,同时也能够改善妊娠结局,值得进行推广使用.

    作者:周广银 刊期: 2017年第09期

  • 全面腹部超声检查在急腹症诊断中的应用价值

    目的:对全面腹部超声检查在急腹症诊断中的应用价值进行研究分析.方法:选取2016年至今到我院就诊的60例急腹症患者作为研究对象,按照诊断方式的不同,分为对照组和观察组,每组30例.对照组患者采取传统的选择性腹部超声检查,观察组采取全面的腹部超声检查.对比两组的超声检查结果与临床的诊断结果相符合率及诊断时间.结果:观察组诊断结果符合率明显高于对照组,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05),两组患者诊断时间比较,观察组检查时间大于对照组,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:在急腹症的诊断中,全面超声检查虽然用时较长,但能够显著提高临床诊断准确率,值得临床应用推广.

    作者:吴乃安 刊期: 2017年第09期

  • 乌司他丁治疗脓毒性休克的临床疗效观察

    目的:探讨对脓毒性休克患者实施乌司他丁治疗的临床效果.方法:选取2016年1月至2017年1月我院收治的脓毒性休克患者60例,随机分成两组.对30例对照组患者仅实施抗休克治疗及病因治疗,对观察组30例患者在上述基础上加以乌司他丁治疗,观察两组患者的治疗效果.结果:观察组患者在血清各项检查指标、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率及ICU住院时间均显著优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论:对脓毒性休克患者实施乌司他丁治疗的疗效显著,能显著缓解患者的各种不良临床症状,值得临床推广.

    作者:赵应红 刊期: 2017年第09期

  • 喜炎平注射液治疗小儿肺炎的临床效果分析

    目的:分析探讨喜炎平注射液治疗小儿肺炎的效果.方法:选取我院儿科2016年1月至2016年12月收治的38例小儿肺炎患者为研究对象,随机分为对照组(19例)与试验组(19例),以常规手段治疗对照组患者,试验组则接受喜炎平注射液治疗,对两组治疗情况予以比较.结果:对照组患者总有效率为54.8%,试验组患者的总有效率为94.7%,试验组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在小儿肺炎治疗中应用喜炎平注射液,临床疗效显著,对患者康复具有积极作用,值得临床推广使用.

    作者:王健 刊期: 2017年第09期

  • 醒脑静注射液治疗脑梗死的临床效果

    目的:对脑梗死治疗中醒脑静注射液的临床效果进行探讨.方法:选择我院2013年1月至2016年12月收治的152例脑梗死患者进行研究,依据治疗方法划分为对照组和观察组,对照组患者采用西医常规治疗法,观察组患者在此基础上应用醒脑静注射液治疗,对两组患者的治疗效果、神经功能缺损情况进行对比.结果:观察组患者的治疗有效率比对照组高,两组数据比较差异显著,P<0.05.观察组的神经功能缺损评分比对照组低,两组数据比较差异显著,P<0.05.两组患者均未有药物相关不良反应出现.结论:在脑梗死的临床治疗中应用醒脑注射液能够收获显著的疗效,并能降低神经功能损伤、血液黏稠度,具有较高的临床推广价值.

    作者:黄翠华 刊期: 2017年第09期

  • 血清胱抑素C对Ⅰ型心肾综合征患者预后的预测价值

    目的:探究血清胱抑素C对Ⅰ型心肾综合征患者预后的预测价值.方法:入选2015年3月至2016年3月我院收治的Ⅰ型心肾综合征患者61例为观察组,同时选取同期的单纯心力衰竭患者61例为对照组,对两组患者的血清胱抑素C(CysC)、肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、射血分数(EF)等实验室指标和患者的预后心血管事件的发生情况进行比较与分析.结果:治疗前,观察组与对照组的CysC、Scr、BUN和EF水平比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组与对照组的Scr、BUN和EF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组的CysC水平明显高于对照组,差异有统计学的意义(P<0.05);观察组的心血管事件的发生率为37.7%,明显高于对照组的9.8%,差异有统计学的意义(P<0.05).结论:血清胱抑素C对Ⅰ型心肾综合征患者的预后有良好的预测价值,可在临床中推广应用.

    作者:刘会群 刊期: 2017年第09期

  • 个体化复合式小梁切除术的临床应用效果

    目的:探讨个体化复合式小梁切除术的临床应用效果及价值.方法:选择我院在2013年8月至2016年8月间接收并治疗的28例原发性开角型青光眼中晚期患者作为此次研究的对象,对所有患者采用个体化复合式小梁切除术治疗,观察此种治疗方法的应用效果.结果:治疗后,患者的视力提高,手术成功率较高,术后并发症较少.结论:时原发性开角型青光眼中晚期患者实施个体化复合式小梁切除术治疗,可有效提高治疗效果,降低并发症发生率,值得推广和应用.

    作者:黄荔 刊期: 2017年第09期

  • 医学检验专业教学中基于临床路径的案例教学应用分析

    目的:比较案例教学与传统教学对基于临床路径医学检验专业教学产生的影响,阐明其实际应用价值.方法:选取2015年7月至2016年5月来我校医学检验专业的实习生49例作为研究对象,25例为试验组,24例为对照组,对照组采用传统教学模式,试验组采取案例教学,针对实习生对授课方式的满意程度和知识掌握程度对两组学生进行对比分析.结果:从实习生对授课方式的满意程度来看,试验组满意率(88.00%)显著高于对照组(62.50%);从课堂检验成绩来看,试验组学生的平均成绩高于对照组,及格率(80.00%)显著高于对照组(58.33%),差异显著(P<0.05).结论:案例教学法可以有效激发学习热情,提高学习效率,从实验结果来看,学生的满意程度大大提高,值得广泛积极推行.

    作者:朱卫波;庄丽娟;段慧英;宋秋玲 刊期: 2017年第09期

  • 妊娠期梅毒治疗对新生儿血清学检测结果的影响分析

    目的:探讨分析妊娠期梅毒治疗对新生儿血清学检测结果的影响.方法:选择2014年2月至2016牟2月我院接收的58例妊娠期梅毒患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为两组,其中29例患者实施正规治疗,为试验组,另外29例患者实施治疗或治疗不彻底,为对照纽,对两组患者结局、新生儿结局和新生儿血清学检测结果进行比较.结果:试验组患者与对照组患者妊娠结局比较,差异不显著(P>0.05);试验组正常新生儿占比96.55%,对照组正常新生儿占比79.31%,数据比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组围生儿阳性率为34.48%,对照组围生儿阳性率为62.06%,数据比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:在孕前、孕早期做好梅毒筛查并给予梅毒正规治疗,能够明显降低流产和新生儿先天性病毒发生率,具有显著的临床价值.

    作者:贾维红 刊期: 2017年第09期

  • 优质护理干预在妇产科护理中的临床效果观察

    目的:对妇产科护理过程中优质护理干预措施的临床效果进行观察分析.方法:选取我院妇产科收治的284例分娩产妇为研究对象,将其随机平均的分成观察组与对照组,每组142例.对照组孕妇全部使用常规护理方法,观察组产妇在常规护理基础上实施优质护理干预措施,并针对两组患者的临床护理效果进行观察对比.结果:经数据搜集分析后发现,参与调查的所有孕妇在护理满意度调查中,观察组满意率高达100.0%、对照组则仅有92.9%.结论:在对产妇进行护理的过程中,采用常规护理联合优质护理干预的方式将有效地提高临床护理质量,提高产妇及家属对护理的满意程度,降低医患纠纷发生概率,值得在妇产科护理工作中推广普及的.

    作者:张芝翠 刊期: 2017年第09期

  • 青年难治性部分性癫痫应用左乙拉西坦添加治疗的临床观察

    目的:研究青年难治性部分性癫痫应用左乙拉西坦添加治疗的临床效果.方法:将我院2015年2月至2015年8月收治的青年难活性部分性癫痫患者40例作为研究对象,分为两组.吡拉西坦组采用吡拉西坦进行治疗,左乙拉西坦组采用左乙拉西坦添加治疗.就两组患者治疗前后的蒙特利尔认知功能评分和难治性部分性癫痫治疗总有效率、不良反应发生率进行比较.结果:左乙拉西坦组的难治性部分性癫痫治疗总有效率明显高于吡拉西坦组,不良反应发生率明显低于吡拉西坦组(P<0.05).两组治疗前的蒙特利尔认知功能评分无显著差异(P>0.05).左乙拉西坦组患者治疗后的蒙特利尔认知功能评分均明显优于吡拉西坦组(P<0.05).结论:青年难治性部分性癫痫应用左乙拉西坦添加治疗的临床效果确切,可有效改善患者的认知功能,无严重副作用,安全性高,值得推广.

    作者:肖子建;谢明;武衡 刊期: 2017年第09期

  • 个性化护理措施对妇产科患者术后情绪状态及感染的影响

    目的:探讨个性化护理措施对妇产科手术患者情绪状态及感染的影响.方法:选择2015年8月至2016年10月于我院行手术治疗的妇产科患者124例,根据入院顺序分为对照组和试验组,各62例.对照组在患者围术期行常规护理,试验组实施个性化护理措施.评价两组的护理效果.结果:对照组焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分、术后感染率均高于试验组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:个性化护理措施的实施对妇产科手术患者情绪状态的改善及术后感染率的降低均有显著效果.

    作者:康剑波;杨芳 刊期: 2017年第09期

  • 局部应用盐酸米诺环素在慢性牙周炎治疗中的疗效分析

    目的:观察局部应用盐酸米诺环素辅助治疗慢性牙周炎的临床疗效.方法:选择慢性牙周炎患者共72例.平均分成观察组和对照组,观察组采用盐酸米诺环素软膏,对照组患者采用甲硝唑凝胶,观察治疗后的疗效对比.结果:观察组有效率明显高于对照组(P<0.05),两者差异显著.结论:盐酸米诺环素软膏在治疗慢性牙周炎能显著改善临床症状.

    作者:孙文清 刊期: 2017年第09期

  • 老年胃肠癌患者围术期处理分析

    目的:探讨老年胃肠癌并存其他疾病患者的围术期处理措施.方法:回顾分析我院2010年1月至2016年8月收治的52例胃肠癌并存其他疾病患者围术期的处理方法及效果.结果:52例胃肠癌并存其他疾病患者均行手术治疗,术后有12例患者出现并发症,并发症发生率23.1%.无死亡病例.结论:老年胃肠癌患者在围术期采取个体化的处理措施,充分的术前准备,选择适当的手术时机和手术方式,术后积极预防和治疗并发症,是老年患者安全度过围术期的保障.

    作者:许广练 刊期: 2017年第09期

  • 小儿咳嗽变异性哮喘的临床治疗方法分析

    目的:研究分析小儿咳嗽变异性哮喘的临床治疗.方法:选择2015年7月至2016年7月收治的82例咳嗽变异性哮喘患儿作为研究对象,随机均分对照组和试验组.对照组患儿采用吸入型的糖皮质激素进行治疗,试验组患儿则在对照组基础上联合使用孟鲁司特钠治疗.对比分析两组患儿的临床效果.结果:比较两组惠儿临床效率,试验组为95.1%,对照组为73.1%,对照组与试验组临床效率对比差异显著(P<0.05);同时比较两组患儿治疗前后肺功能改善情况,所有患儿改善效果较为显著,且试验组患儿改善效果更为明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论:治疗小儿咳嗽变异性哮喘,联合使用糖皮质激素与孟鲁司特钠,可提高临床效果,有利于患儿肺功能改善,可推广使用.

    作者:张玉玲 刊期: 2017年第09期

  • 切开复位跟骨钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的效果观察

    目的:探讨切开复位跟骨钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的效果.方法:采用回顾性方法,选取2014年10月至2016年8月在我院接受治疗的48例跟骨关节内骨折的患者进行研究,采用手术切开复位跟骨钢板内固定的方法,观察治疗效果.结果:经过6个月的随访,发现术后6周所有患者均可负重行走;患者术后功能恢复情况:优为61.5%,有32足恢复很好;良为34.6%,有18足为良;可3.8%,有2足为恢复情况尚可.结论:跟骨关节内骨折行切开复位跟骨钢板内固定手术,复位好、固定牢固、促进患者骨折愈合,大限度恢复患者足行走功能.

    作者:申忠祥 刊期: 2017年第09期

世界临床医学杂志

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