伍汉文
老年自发性气胸大多在慢性阻塞性肺病(COPD)基础上发生，易被基础病表现所掩盖，有时因摄片未发现明X线征摄片、透视所发现，仅能在胸部CT扫描上显示的气胸称为“隐匿性气胸”。现将两医院1992～2000年收治的16例老年隐匿性气胸的临床资料进行分析，以了解CT对该疾病的诊断价值。
作者：武亚妮；杨金云；刘继军 刊期： 2001年第04期
大肠癌是我国常见恶性肿瘤之一,患者年龄多在45岁左右,较欧美提前12～18年[1].青年人大肠癌在我国较多,恶性程度高,预后差.p53是大肠癌发生中常变化的基因,已公认为抑癌基因.增殖细胞核抗原(PCNA)是DNA多聚酶辅助因子,直接参与DNA合成,它的表达能反映细胞增殖活性[2].本文探讨54例青年人大肠癌p53和PCNA蛋白表达与临床病理特征及预后关系.
作者：彭文新 刊期： 2001年第04期
前列腺增生症(BPH)是老年男性的常见病，50岁以上男性发病率随年龄而增加，该病因尿路梗阻和膀胱刺激症状可严重影响患者的生活质量，由于人群老龄化和对生活质量要求不断提高，故对BPH的手术及围手术期处理日显重要，现将本院10年来处理体会报道如下。
作者：周乐友；莫克俭；谢衡生 刊期： 2001年第04期
随着人工流产率的不断上升,宫颈宫腔粘连者也不断增加.目前治疗宫颈宫腔粘连的方法较多,但仍达不到满意的效果.作者采用自制气囊扩张分离宫颈宫腔粘连34例,疗效满意,现报道如下.
作者：肖中苏；康焕初；贺梅欢 刊期： 2001年第04期
黄斑裂孔性视网膜脱离在临床上并非少见,因其位置深,定位困难,如合并周边部裂孔则增加手术的难度.黄斑部过量或多次冷凝,不仅会破坏裂孔以外正常的视细胞,使中心视力下降,且过度冷凝易引起玻璃体萎缩及广泛性视网膜前膜增生,而导致手术失败.故治疗黄斑裂孔性视网膜脱离的手术既要考虑手术后网膜复位率,亦应尽可能保留或提高残余的中心视力.本文采用羊膜治疗黄斑裂孔性视网膜脱离,获得满意疗效,现报道如下.
作者：李昂；贺贵云 刊期： 2001年第04期
急性脑梗死的发生一般与血小板的粘附聚集存在一定关系[1].血小板指数包括血小板数(PLT),血小板平均体积(MPV),血小板体积分布宽度(PDW)和血小板压积(PCT)四项指标.作者对78例急性脑梗死患者治疗前后的血小板指数变化总结报道如下.
作者：蒋向军 刊期： 2001年第04期
比索洛尔(Bisoprolol)是选择性β1受体阻滞剂,近几年的临床试验表明其对心力衰竭有较好的疗效.笔者从1999年4月至2000年4月对26例慢性心力衰竭患者在常规抗心衰治疗的基础上加用小剂量比索洛尔,观察其对血浆内皮素(ET)水平的影响.
作者：黄振宇；黄韧芝 刊期： 2001年第04期
皮颈椎间盘切吸术(Percutaneous Cervical Discectomy,PCD)是目前治疗颈椎间盘突出的一种较新颖的微创手术方式[1].本院自1999年6月起实施该手术23例共32个椎间盘.现将其术后护理及随访资料分析如下.
作者：危娓；邓群 刊期： 2001年第04期
血气分析是危重病人的重要监测手段，而脑脊液(CSF)气体分析国内外报道不多［1～3］，且存在着例数不多，观察指标少，无正常值对照，缺少疾病之间的比较，及CSF与血同步观察不足等，也缺乏病例数较多的老年脑血管病(CVD)这方面的专题报道。作者等从1990～1995年对81例CVD患者同时进行了血、CSF酸碱气体等8项指标分析，并与健康正常组及非神经系疾病手术对照组对比，以期从神经系统内环境代谢方面提高对该病的认识；比较三种老年CVD血及CSF气体改变，并探讨其对临床治疗的意义。
作者：龚志刚；兰天；黄仁彬；刘址忠；欧阳珊 刊期： 2001年第04期
早期的临床医学研究多是病案分析性质的临床经验总结,这类研究结论的科学价值是有限的,甚至是可疑的.其原因在于:①研究的病例缺乏代表性,因此所得结论不能外推到总体病人.②没有设置平行的对照组,无法进行合理的比较鉴别,获得的结论并不完全是处理因素所产生的效应,也许是机体的自愈或非处理因素作用的结果.③效应指标(如疗效)往往是在研究终结时所收集到的资料,而那些研究期间因各种原因退出的病例则被排除,失出了部分信息.退出研究计划的病例可能是疗效不明显,耐受不了副作用的影响,依从性较差的研究对象.
作者：熊国强；邓瑞姣 刊期： 2001年第04期
TORCH是弓形虫(Toxoplasma,TO)、风疹病毒(Rubellavirus,RU)、巨细胞病毒(Cytomegalovirus,CMV)、单纯泡疹病毒(Herpes Simplex Virus,HSV)等病原体的总称.它们是孕期中感染的主要病原微生物,当孕妇感染时,病原体可经过胎盘引起母婴垂直传播,从而导致流产、死胎、早产、先天畸形等,甚至可影响婴幼儿的智力发育,临床上统称为TORCH综合征.本院自1996年3月至2001年3月对长沙地区的4 148例孕妇进行了TORCH感染的检测,现报道如下.
作者：李青；王新；林力；梅其元 刊期： 2001年第04期
肝移植技术难度大，谓之医学之巅［1］。2000年11月2日至12月8日，本院成功进行了3例全肝原位移植术，现总结分析如下。
作者：吴金术；谭鹏飞；李灼日；毛先海；周海兰；刘初平；蒋?；波 刊期： 2001年第04期
椎－基底动脉缺血是导致中、老年人发生头晕、头痛的常见原因，使用一般扩血管药治疗有时并不理想。为探讨其新的治疗方法，作者自1998年6月以来采用降纤酶治疗该病共52例，并与同期50例对照比较，结果如下。
作者：向绪林；高云春；郭桂香 刊期： 2001年第04期
树脂绷带是一种新型骨科外固定材料.本院自2000年3月开始将树脂绷带用于小儿各种先天畸形术后外固定,以及小儿四肢长骨骨折尤其是青枝骨折、软组织损伤共69例.作者在使用过程中,感觉到操作简单方便,固定牢靠,效果满意,现报道如下.
作者：刘延安；梅海波 刊期： 2001年第04期
本院于1995年1月至2000年12月,共施行各类阑尾手术643例,其中阑尾包块Ⅰ期手术93例,现报道如下.
作者：杨正华 刊期： 2001年第04期
肺结核中初治复治化疗失败,排菌超过2年以上,对多种抗结核药物耐药称为难治性肺结核[1].作者等对本院收治的22例难治性肺结核病人的治疗措施进行分析并总结如下.
作者：沈桂泉；吴翠翠 刊期： 2001年第04期
过去人们一致认为脑出血病人入院后病情加重是由于脑水肿、并发症等未能得到控制所致。随着头颅CT的广泛应用，动态观察证实脑出血患者入院后一段时间内存在着继续出血、血肿扩大的现象。本组报道经CT证实继续出血的病人42例，以探讨脑出血患者继续出血的诊断及处理方法。
作者：包正军；熊峰 刊期： 2001年第04期
大量研究显示,重症胰腺炎(SAP)易于从局部病变迅速发展为全身炎症反应综合征(SIRS)和多器官衰竭(MOF),这可能与病程早期促炎性细胞因子过度释放有关.对此,临床上尚无有效治疗措施,作者在SAP发病早期采用连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT),结果报道如下.
作者：胡伟；舒国顺；胡继雄 刊期： 2001年第04期
自1997年1月至1999年12月作者对42例浅表性膀胱癌患者术后应用卡介菌多糖核酸(BCG-PSN)行膀胱内灌注预防肿瘤的复发,疗效满意,报道如下.
作者：刘紫庭；黄循 刊期： 2001年第04期
对本院1991年1月至2000年12月入院分娩的85例高龄初产妇的妊娠和分娩结局进行分析,以探讨高龄初产妇的妊娠高血压综合征(妊高征)发病率、早产率、剖宫产率、产后出血率及新生儿低体重出生率等高危因素间的关系.
作者：胡华利；伍招娣 刊期： 2001年第04期
医学临床研究杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：中华医学会湖南分会
