姜崔元
目的:探讨经皮肾镜术后并发感染性体克、多器官功能障碍综合征的预警指标及防治对策.方法:选择2013年8月至2016年8月我院收治的60例经皮肾镜术后并发感染性休克、多器官功能障碍综合征患者作为观察组,另选同期60例经皮肾镜术后未并发感染性休克、多器官功能障碍综合征的患者作为对照组,检测两组患者的人血白蛋白、D-二聚体、肌钙蛋白T、胆碱酯酶、血小板、器官功能障碍数目等预警指标,并制定相应的防治对策.结果:观察组的人血白蛋白、胆碱酯酶、血小板水平显著低于对照组,D-二聚体、肌钙蛋白T水平显著高于对照组,组间比较具有统计学意义(P<0.05);死亡组患者的人血白蛋白、胆碱酯酶、血小板等水平显著低于为死亡组,而D-二聚体、肌钙蛋白T水平显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:人血白蛋白、D-二聚体、肌钙蛋白、胆碱酯酶、血小板可作为经皮肾镜术后并发感染性休克及多器官功能障碍综合征患者的预警指标.
作者:王代选 刊期: 2017年第06期
目的:探讨室间隔缺损合并充血性心力衰竭的新生儿行室间隔缺损修补术围术期管理.方法:选取我院2012-2016年收治的60例先天性心脏病合并充血性心力衰竭的新生儿患者为研究对象,在体外循环(CPB)下对这60例新生患儿行室间隔缺损补片修补手术,整理患儿的临床资料,分析围术期管理工作情况.结果:与传统的修补术相比,室间隔缺损修补术后无残余漏和主动脉瓣反流发生,疗效良好,11例出现了肺部感染,抗感染治疗后好转,其余的患儿术后无三度房室传导阻滞,没有切口感染的情况发生,且全部患者无心功能障碍现象.60例患者均无残余分流,也就有主动脉瓣反流症状,更没有出现死亡病例,手术效果良好.结论:对先天性心脏病合并充血性心力衰竭的新生儿患者应尽快开展手术治疗,围术期管理中,需要注意呼吸道管理、出入量平衡,同时注意维护心功能.
作者:甘恬;李雅玲;庄婷 刊期: 2017年第06期
目的:在直肠癌老年患者治疗过程中应用开腹直肠癌根治术与腹腔镜直肠癌手术治疗,探析患者临床疗效以及安全性.方法:选取我院在2015年4月至2016年4月所收治的58例直肠癌老年患者,利用抽签法将所有患者均分,两组患者分别为观察组(n=29)与对照组(n=29).给予对照组患者开腹直肠癌根治术治疗,给予观察组患者腹腔镜直肠癌手术治疗.结果:观察组患者的保肛率、术后通气时间、出血量均显著性优于对照组患者,观察组患者的手术时间显著长于对照组患者,差异均显著(P<0.05),具有统计学意义;观察组患者的术后并发症与对照组患者对比不存在统计学意义(P>0.05).结论:在直肠癌老年患者治疗过程中应用腹腔镜直肠癌手术治疗的临床疗效较高,具有一定的安全性.
作者:李兴泽 刊期: 2017年第06期
外来器械主要是指一些外来的医疗机械生产厂家或者是单位为医院提供的医疗器械,这些医疗机械只是临时借用的,所以加强对这些外来机械的管理是相当重要的,不仅是对提供商负责,也是对医院负责.提高供应室对外来器械的管理不仅需要遵守严格的管理流程,还应该不断提高管理的水平.本文就供应室对外来器械的管理进行研究和讨论,主要对供应是外来器械的管理办法做了探讨,研究此方面对供应室对外来器械的管理有着积极的意义.
作者:郎静 刊期: 2017年第06期
目的:分析危重病护理评分法在小儿临床护理中的应用效果.方法:选取我院在2013年6月至2016年1胃牧治的小儿危重病患者122例为本次研究对象,并对其随机分组,干预组和对照组.对照纽采取常规的危重病方式护理,干预组采取危重痛护理评分法进行护理,分析两组患者的护理疗效.结果:干预组患者的有效率为83.6%,对照组患者的有效率为65.6%;干预组患者及家属护理满意度为90.2%,对照组患者及家属护理满意度为77.0%,两组患儿的差异对比有统计学意义(P<0.05);分析发现,研究组患者中危重病护理评分越高,并发症的发生率越高,对比有统计学意义(P<0.05).结论:对于小儿危重病患者而言,采取危重病护理评分法进行护理疗效显著,可以推广.
作者:魏武 刊期: 2017年第06期
目的:研究阿司匹林与硫酸氢氯吡格雷联合治疗脑梗死的有效性和安全性.方法:研究中选取2015年2月至2016年10月在我院进行诊治的88例脑梗死患者,并随机将88例分成研究组与对照组,每组各44例.研究组在治疗中应用阿司匹林与硫酸氢氯吡格雷联合治疗,对照组在治疗中单纯应用阿司匹林治疗,观察分析患者的治疗效果及安全性等.结果:全部入选患者的治疗均完成后,将组间的治疗效率进行分析比较,研究组较对照组明显提高(P<0.05);神经功能缺损评分对比,研究组明显优于对照组(P<0.05);比较不良反应情况,研究组较对照组也明显减少(P<0.05).结论:脑梗死患者应用阿司匹林与硫酸氢氯吡格雷联合治疗,临床疗效显著,且安全可靠,具有重要的临床应用价值.
作者:肖典卓 刊期: 2017年第06期
目的:分析预见性护理对高血压脑出血术后急性期患者并发症发生率的影响.方法:将我院收治的88例高血压脑出血术后急性期患者按照护理方法的分为观察组(预见性护理)与对照组(常规护理),对比两组研究对象并发症发生率.结果:观察组、对照组并发症发生率分别为11.36%、38.63%,观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:常规护理的基础上实施预见性护理干预可使高血压脑出血患者术后急性期并发症有效减少,对改善患者治疗预后具有非常重要的意义.
作者:胥娅娟;杨德琼 刊期: 2017年第06期
目的:探讨优质护理服务模式对Dupuytren骨折术后后动、骨折恢复的临床作用效果.方法:选取2015年10月至2016年10月我院骨科收治的62例Dupuytren骨折患者作为研究对象,并随机分为时照组和观察组,各31例.对照组围术期给予常规护理,观察组给予优质护理.结果:观察组的关节功能恢复状况评分、治疗有效率显著高于对照组(P<0.05),部分负重时间、完全负重时间、住院时间等均显著低于对照组(P<0.05).结论:对Dupuytren骨折患者实施优质护理服务模式有助于提高患者的骨折恢复效果,缩短患者的恢复时间,具有较高的临床应用价值.
作者:杨丽萍 刊期: 2017年第06期
目的:探析品管圈对糖尿病患者胰岛素注射正确规范达标率的影响效果.方法:选择我院收治的270例采用胰岛素注射的糖尿病患者为研究对象,2015年1月至5月的常规管理作为对照组,2015年6月至12月运用品管圈活动干预作为观察组,比较两组效果.结果:相比较对照组而言,观察组的胰岛素注射正确规范达标率、胰岛素注射相关知识掌握率均较高,组间对比有显著差异(P<0.05).结论:临床上将品管圈活动运用在糖尿病患者护理中,能提高患者胰岛素注射正确规范达标率,增强患者的自我管理能力.
作者:于瑛 刊期: 2017年第06期
目的:探讨尿毒症患者建立血管通路种类、转归及替代治疗.方法:从我院2014年1月至2016年12月收治的尿毒症患者中,选取其中180例作为研究对象,所有患者均为首次建立血通路,总结患者的血管通路建立种类、转归以及替代治疗情况.结果:本次研究中,所有患者透析初始,肾小球滤过率(GFR)平均为6.43 ml/min(s=2.87),有31例患者首次透析建立的血管通路为自体动静脉内瘘,有149例患者的首次透析建立的血管通路为中心静脉导管.180例患者原发病:慢性肾小球疾病有128例,糖尿病肾病有27例,高血压肾病有6例,多囊肾有3例,其他疾病有16例.180倒患者行血液透析治疗3年中,行肾移植手术的有2例,转化为腹膜透析的有1例,142例以自体动静脉内瘘作为血管通路,仍然采用中心静脉导管作为血管通路的有21例,死亡的有12例,失访的有2例.结论:在建立血管通路时,制定出相应的计划,使初次透析时采用动静脉内瘘维持透析的比例增加,对患者日后顺利透析具有十分重要的意义.
作者:徐章剑 刊期: 2017年第06期
目的:探讨对结石性胆囊炎伴糖尿病患者实施手术室护理干预的效果.方法:选取2015年7月至2016年7月在我院接受治疗的80例结石性胆囊炎伴糖尿病患者作为研究对象,将80例患者随机均分为观察组和对照组,每组各40例,观察组采用手术室护理干预,对照组采用常规护理干预,对比两组护理效果.结果:观察组的平均住院时间与住院费用显著少于对照组患者,并发症发生率低于对照组.结论:手术室护理干预应用在结石性胆囊炎伴糖尿病患者中,具有良好应用效果.
作者:石修蓉 刊期: 2017年第06期
目的:探究生长抑素联合泮托拉唑治疗上消化道出血的临床疗效.方法:将我院在2015年8月至2016年8月收治的90例上消化道出血患者,联合使用生长抑素和泮托拉唑来进行治疗作为观察组,单纯使用泮托拉唑来进行治疗作为对照组.对比两组患者的治疗效果和并发症的发生情况.结果:与对照组的治疗有效率32(71.1%)相比,观察组患者的治疗有效率43 (95.6%)明显更高,两组对比差异显著(x2 =9.680 0;P<0.05).结论:联合使用生长抑素和泮托拉唑来治疗上消化道出血的效果较好,治疗的安全性也较高,值得临床推广.
作者:戴振媛 刊期: 2017年第06期
目的:应用大鼠病理性疼痛建模,研究甲泼尼龙对大鼠病理性疼痛的镇痛效果并分析其机制.方法:48只雄性SD大鼠随机均分为实验组和对照组,均进行大鼠病理性疼痛建模,于术前第1天和术后第3天做疼痛行为学指标、生长因子β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白细胞介素6(IL-6)的测定.结果:行为学观察发现两组大鼠无显著性差异.对照组手术前后的机械缩足反射阈值(MWT)变化显著(P<0.05),而实验组MWT手术前后比较差异无统计学意义(P>0.05);两纽术后MWT对比发现差异有统计学意义(P<0.05).对照组大鼠术后3d测定的TNF-α、IL-6 和TGF-β1与术前比较,结果均显著增高(P<0.05);而实验组术前与术后3d测得的TNF-α、IL-6和TGF-β1结果差异不明显(P>0.05);两组术后3d测得的TNF-α、IL-6和TGF-β1相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:静脉注射甲泼尼龙能显著降低炎症相关因子,从而减轻病理性疼痛,镇痛效果确切,可为该药应用于临床镇痛提供可靠的动物实验依据.
作者:王嘉争;肖继;王德明 刊期: 2017年第06期
目的:探讨分析手足部骨肉瘤的临床特征和预后.方法:随机选取2008年1月至2016年1月到医院进行治疗的20例手足部骨肉瘤患者和20例四肢长骨骨肉瘤患者作为研究对象,分为手足部组和四肢长骨组两组.回顾分析这40例患者的临床资料,并进行为期1~8年的随访,比较两组骨肉瘤患者的年龄、性别、病理类型、局部复发率等临床特征,应用Kaplan-Meier法进行生存分析.结果:两组患者的性别、局部复发率、保肢率的差异无统计学意义(P>0.05).手足部骨肉瘤患者的发病年龄>22岁(P<0.05)、未行新辅助化疗的比例都高于四肢长骨骨肉瘤患者(P<0.05);手足部骨肉瘤患者发生局部发或者肺转移的时间都比四肢长骨骨肉瘤患者长(P<0.05).40例骨肉瘤患者的随访率为100%:有17例患者有肿瘤复发或者骨肉瘤发生肺转移现象,9例患者痊愈,14例患者死亡.结论:手足部骨肉瘤患者的临床特征与四肢长骨骨肉瘤患者有很大的区别,并且手足部骨肉瘤患者的预后由于四肢长骨骨肉瘤患者.
作者:刘剑帆 刊期: 2017年第06期
目的:研究分析降眼压滴眼液对青光眼患者眼表损伤的影响.方法:选取2015年8月至2016年8月在我院治疗青光眼的患者80例,根据硬币法分为观察组与对照组,每组40例,在经过治疗后对患者的眼表疾病的数据进行分析研究.结果:在此次研究中发现,观察组在眼表损伤中点状角膜染色、泪膜炎破裂和每日滴眼次数明显低于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05).结论:根据此次研究证明,患者的眼表损伤与患者的年龄和滴眼次数有密切关系.在使用降眼压滴眼液治疗的同时,还可以使用人工泪腺或者保护眼角膜的滴眼液配合治疗,可以防止患者的眼表损伤,也可提升用药的安全度.
作者:代敏;廖英 刊期: 2017年第06期
目的:研究分析护理干预联合氧驱动雾化对小儿重症肺炎咳嗽的临床效果.方法:选94例重症肺炎患儿,并均分对照组和观察组.对照组给予常规治疗与护理措施,观察组则进行氧驱动雾化吸入的同时予以针对护理方法.对比两组患者临床效果.结果:观察组治疗有效率95.7%,对照组有效率为80.9%,差异显著(P<0.05);且观察组患儿咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、喘憋消失时间均短于对照组,差异符合统计学意义(P<0.05).结论:小儿重症肺炎进行氧驱动雾化吸入治疗的同时,给予针对性的护理措施,有利于提高临床治疗效率,改善患儿临床症状,促进患儿康复.
作者:夏飞燕 刊期: 2017年第06期
目的:研究显微外科手术切除治疗脑胶质瘤的可行性.方法:病例资料来源于我院2014年2月至2015年4月收治的脑胶质瘤患者100例进行研究,根据掷硬币法,分为两组,即显微组和传统组.传统组用常规手术进行治疗;显微组采用显微外科手术切除治疗.就两组患者的住院平均时间、住院平均花费、术后生存质量和总效率、手术并发症发生率、患者的病残率、死亡率进行比较.结果:显微组的总效率高于传统组,手术并发症发生率、患者病残率、死亡率低于传统组,统计处理结果显示P<0.05.显微组患者的住院平均时间、住院平均花费、术后生存质量均优于传统组,统计处理结果显示P<0.05.结论:显微外科手术切除治疗脑胶质瘤的可行性高,可有效减少手术并发症的发生,降低病残率、死亡率,缩短患者的住院时间,减轻住院负担,提升患者的术后生存质量,值得临床推广.
作者:文建平 刊期: 2017年第06期
目的:对葡萄糖酸钙联合米索前列醇、缩宫素防治剖宫产出血的效果进行分析.方法:将2015年1月至2016年9月在我院产科分娩的110例有子宫手术史产妇随机分为对照组与试验组,对照组55例静脉注射缩宫素,试验组55例采用葡萄糖酸钙+米索前列醇+缩宫素治疗.对比两组产妇的产后出血发生率、术中及术后出血量.结果:试验组的产后出血发生率为1.82%,明显低于对照组的10.91%,差异显著(P<0.05).试验组产妇术中及产后出血量明显少于对照组,差异显著(P<0.05) .结论:剖宫产术产妇采用葡萄糖酸钙联合米索前列醇、缩宫素治疗能够有效减少术中及术后出血量,降低产后出血发生率,值得临床推广应用.
作者:邵玉梅 刊期: 2017年第06期
目的:深入分析彩超诊断肝海绵状血管瘤的临床应用价值.方法:采集本院2015年1月至2016年6月的20例经手术病理证实的肝海绵状血管瘤患者的临床资料,对其图像资料展开回顾性探析,分析诊断的正确率.结果:20例患者经彩超诊断为肝海绵状血管瘤的有17倒,诊断正确率达85.0%,误诊3例(肝囊肿和肝癌).结论:对肝海绵状血管瘤患者行彩超诊断,诊断准确率高,且具有无创伤、操作简单等特点,具有很好的临床推广价值.
作者:杨萍 刊期: 2017年第06期
目的:探讨喉癌患者气管切开术后护理措施.方法:60例手术治疗的喉癌患者,采取体位护理、呼吸道护理(保持呼吸道畅通,吸入湿化气体,外管固定,内管通畅)、气管切口护理、气管套管的护理、饮食护理、活动护理、口腔护理、心理护理、并给予必要的出院指导等方法进行护理.结果:全部病例未发生相关并发症,达到临床治愈.结论:有效的护理措施可保证喉癌患者的手术治疗效果.
作者:王志凤 刊期: 2017年第06期