胥娅娟;杨德琼
目的:分析对急性肾小球肾炎患者使用麻黄连翘赤小豆汤加减的疗效.方法:对我院40例急性肾小球肾炎患者进行随机分组,对照组实施西医治疗,观察组在此基础上加用麻黄连翘赤小豆汤加减方治疗.结果:两组均取得一定疗效,但相比对照组,观察组患者的治疗效果更佳,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在对急性肾小球肾炎患者进行临床治疗时,使用麻黄连翘赤小豆汤加减的方法可起到更好的临床疗效,有极高应用价值.
作者:王冬影 刊期: 2017年第06期
目的:探讨经皮肾镜术后并发感染性体克、多器官功能障碍综合征的预警指标及防治对策.方法:选择2013年8月至2016年8月我院收治的60例经皮肾镜术后并发感染性休克、多器官功能障碍综合征患者作为观察组,另选同期60例经皮肾镜术后未并发感染性休克、多器官功能障碍综合征的患者作为对照组,检测两组患者的人血白蛋白、D-二聚体、肌钙蛋白T、胆碱酯酶、血小板、器官功能障碍数目等预警指标,并制定相应的防治对策.结果:观察组的人血白蛋白、胆碱酯酶、血小板水平显著低于对照组,D-二聚体、肌钙蛋白T水平显著高于对照组,组间比较具有统计学意义(P<0.05);死亡组患者的人血白蛋白、胆碱酯酶、血小板等水平显著低于为死亡组,而D-二聚体、肌钙蛋白T水平显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:人血白蛋白、D-二聚体、肌钙蛋白、胆碱酯酶、血小板可作为经皮肾镜术后并发感染性休克及多器官功能障碍综合征患者的预警指标.
作者:王代选 刊期: 2017年第06期
目的:通过文献研究总结出中医药治疗腹泻型肠易激综合征的用药规律.方法:在万方医学数据库与中国知网数据库中,对近15年的中医药治疗腹泻型肠易激综合征的文献进行检索,对检索出的文献进行阅读、分析、归类、统计.结果:检索出155篇文献,其中47篇自拟方药治疗,68篇经方加减治疗,33篇不符合标准.其经方统计中所用方剂排名前五位的分别为参苓白术散、痛泻要方、四神丸、升阳益胃汤、理中丸、补中益气汤、资生丸.用药频率≥30次以上的为白术、甘草、茯苓、党参、陈皮、白芍、山药、防风、薏苡仁、木香、黄芪、干姜、柴胡、补骨脂、半夏 结论:中医药治疗腹泻型肠易激综合征以健脾、益气、疏肝、补肾功效的方剂和中药为主,其中健脾药物所占比例大;脾虚、肝郁、肾阳虚弱是导致腹泻型肠易激综合征发病的根本.
作者:李青春;张晓峰 刊期: 2017年第06期
目的:对心理护理在月经不调女性康复中的效果进行系统分析和研究.方法:选取2015年2月至2016年2月我院门诊治疗的120例月经不调患者作为观察对象,依照治疗时间随机分成研究组和对照组,每组各60倒;两组均给予积极治疗,同时对照组实施常规专科护理,研究组在此基础上强化心理护理干预,对两组临床康复治疗总有效率及护理前后抑郁、焦虑评分情况进行比较分析.结果:通过干预后,两组患者的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均有所改善,且研究组显著低于对照组,差异有统计意义(P<0.05);研究组临床总有效率达到97.5%,高于对照组的82.6%,差异有统计意义(P<0.05).结论:在月经不调患者康复治疗中,实施针对性心理护理干预,可有效改善患者不良心理,提高临床疗效,促进月经正常,有重要的临床意义.
作者:虞顺洁;余露;李乐乐 刊期: 2017年第06期
目的:研究老年人膝骨性关节炎关节镜下的手术结合中西医治疗的方法,分析治疗的康复情况.方法:针对本院的57例膝骨性关节炎患者进行关节镜的手术治疗,术后进行康复训练,并口服中药进行治疗.结果:针对康复的患者进行3个月到1年时间的随访,了解手术之后以及康复治疗之后的复查情况.在3个月后的随访中治愈情况非常的好的有83%,经过1年后随访75%的患者的情况都是非常好的,大部分的膝骨性关节炎在接受手术治疗后都有了很大的改善,没有其他病症的出现.结论:针对膝骨性关节炎患者采用关节镜手术是非常有效果的,对膝骨性关节炎患者合理选择镜下手术,同时结合中西医的康复治疗,大大提高治愈效果,减少了复发的概率,值得临床的推广运用.
作者:刘清晨 刊期: 2017年第06期
目的:对葡萄糖酸钙联合米索前列醇、缩宫素防治剖宫产出血的效果进行分析.方法:将2015年1月至2016年9月在我院产科分娩的110例有子宫手术史产妇随机分为对照组与试验组,对照组55例静脉注射缩宫素,试验组55例采用葡萄糖酸钙+米索前列醇+缩宫素治疗.对比两组产妇的产后出血发生率、术中及术后出血量.结果:试验组的产后出血发生率为1.82%,明显低于对照组的10.91%,差异显著(P<0.05).试验组产妇术中及产后出血量明显少于对照组,差异显著(P<0.05) .结论:剖宫产术产妇采用葡萄糖酸钙联合米索前列醇、缩宫素治疗能够有效减少术中及术后出血量,降低产后出血发生率,值得临床推广应用.
作者:邵玉梅 刊期: 2017年第06期
目的:探讨尿毒症患者建立血管通路种类、转归及替代治疗.方法:从我院2014年1月至2016年12月收治的尿毒症患者中,选取其中180例作为研究对象,所有患者均为首次建立血通路,总结患者的血管通路建立种类、转归以及替代治疗情况.结果:本次研究中,所有患者透析初始,肾小球滤过率(GFR)平均为6.43 ml/min(s=2.87),有31例患者首次透析建立的血管通路为自体动静脉内瘘,有149例患者的首次透析建立的血管通路为中心静脉导管.180例患者原发病:慢性肾小球疾病有128例,糖尿病肾病有27例,高血压肾病有6例,多囊肾有3例,其他疾病有16例.180倒患者行血液透析治疗3年中,行肾移植手术的有2例,转化为腹膜透析的有1例,142例以自体动静脉内瘘作为血管通路,仍然采用中心静脉导管作为血管通路的有21例,死亡的有12例,失访的有2例.结论:在建立血管通路时,制定出相应的计划,使初次透析时采用动静脉内瘘维持透析的比例增加,对患者日后顺利透析具有十分重要的意义.
作者:徐章剑 刊期: 2017年第06期
目的:探讨无痛负压吸宫术在子宫畸形合并早孕终止妊娠中的价值.方法:选取2013年1月至2015年12月在北京顺义妇幼保健院计生科102例因子宫畸形合并早孕要求终止妊娠的妇女,行无痛负压吸宫术,术中B超全程监测,观察临床效果.结果:102例患者术中顺利,出血量少,宫腔操作时间短,术后恢复较快.结论:无痛负压吸宫术并全程超声监测对子宫畸形合并早孕终止妊娠,术中安全、高效,有效降低了术中、术后并发症的发生,值得临床推广.
作者:贾华 刊期: 2017年第06期
目的:分析急性阑尾炎腹腔镜手术患者的临床护理要点.方法:研究对象选取本院2014年11月至2015年10月收治的110例高急性阑尾炎腹腔镜手术患者,应用随机数法将其分为试验组与对照组各55例.对照组接受常规的护理;试验组根据急性阑尾炎腹腔镜手术特点采取针对性的护理.总结护理要点和成效.结果:试验组患者的手术出血量、肠道排气时间与住院时间均短于对照组,差异显著(P<0.05);试验组患者术后感染、脓肿以肠梗阻等内并发症的发生率低于对照组,对比组间差异显著(P<0.05).结论:急性阑尾炎腹腔镜手术患者给予针对性的护理有助于促进术后康复、减少并发症发生.
作者:余波 刊期: 2017年第06期
目的:探讨优质护理服务模式对Dupuytren骨折术后后动、骨折恢复的临床作用效果.方法:选取2015年10月至2016年10月我院骨科收治的62例Dupuytren骨折患者作为研究对象,并随机分为时照组和观察组,各31例.对照组围术期给予常规护理,观察组给予优质护理.结果:观察组的关节功能恢复状况评分、治疗有效率显著高于对照组(P<0.05),部分负重时间、完全负重时间、住院时间等均显著低于对照组(P<0.05).结论:对Dupuytren骨折患者实施优质护理服务模式有助于提高患者的骨折恢复效果,缩短患者的恢复时间,具有较高的临床应用价值.
作者:杨丽萍 刊期: 2017年第06期
目的:对比分析有创机械通气和常规方法治疗ICU重症心力衰竭的临床疗效.方法:回顾性分析我院于2014年12月至2015年12月收治的84例ICU重症心力衰竭患者的临床记录资料.结果:治疗后治疗组的氧分压(PaO2)为84.75mmHg(s=15.18),二氧化碳分压(PaCO2)为53.05mmHg(s =2.82),pH为7.39(s=0.13),N末端脑钠肽原(NT-proBNP)为1649.24pg/ml(s =54.02),左心室射血分数(LVEF)为0.62(s=0.17),均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:有创机械通气治疗ICU重症心力衰竭患者的临床疗效显著,具有推广价值.
作者:陈亮 刊期: 2017年第06期
目的:分析预见性护理对高血压脑出血术后急性期患者并发症发生率的影响.方法:将我院收治的88例高血压脑出血术后急性期患者按照护理方法的分为观察组(预见性护理)与对照组(常规护理),对比两组研究对象并发症发生率.结果:观察组、对照组并发症发生率分别为11.36%、38.63%,观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:常规护理的基础上实施预见性护理干预可使高血压脑出血患者术后急性期并发症有效减少,对改善患者治疗预后具有非常重要的意义.
作者:胥娅娟;杨德琼 刊期: 2017年第06期
目的:亚低温联合治疗脑出血治疗的应用效果分析.方法:选择医院收治的98例脑出血患者,利用常规脑出血治疗方法的49例纳入对照组,采取亚低温联合治疗方法的49例为观察组,通过神经功能缺损(SSS)量表与生活活动能力(ADL)量表比较两组患者治疗后的神经功能与生活活动能力情况,同时对比两组患者治疗有效率.结果:观察组治疗3月后SSS评分10.64分(s=2.38),对照组14.87分(s=2.68).观察组治疗3月后ADL评分为77.2分(s=2.33),对照组69.41分(s=3.42),两组患者治疗后改善情况差异显著(P<0.05),具有统计学意义.对比两组患者治疗有效率,观察组有效率91.84%(45/49)高于对照组75.59%(39/49),差异显著(P<0.05),有统计学意义.结论:脑出血治疗中,采用亚低温联合治疗方法,可使治疗效果得到显著提升,并发症发生率也呈降低趋势,应在临床实践中进行推广.
作者:郭杰 刊期: 2017年第06期
1临床资料患者女,58岁,8个月前出现咳嗽、咳痰,4个月前腰骶部及双下肢疼痛不适,半月前左下肢疼痛加重,双下肢活动受限.查体见左肺下叶呼吸音低,未闻及明显干湿性啰音;胸腰椎、骶尾部棘突及椎旁肌压痛、叩击痛明显;双侧腹股沟区、大腿至膝关节处呈放射性疼痛;双下肢无自主活动.疼痛视觉模拟评分为9;Holden步行能力分级为0级;Oswestry功能障碍指数为94.行CT及PET-CT检查提示左肺门占位;左肺门、纵隔内、双锁骨上肿大淋巴结;右侧第7肋骨、T11椎体、L1右侧椎弓根、左侧骶骨翼及左髋臼不规则骨质破坏,考虑为肺癌合并淋巴、骨转移(图1).于左侧髋臼处钳取组织(图2),送检骨及纤维组织内查见腺癌,结合临床及免疫组化结果,考虑肺来源腺癌(图3).临床诊断:①肺恶性肿瘤;②淋巴转移;③骨继发性恶性肿瘤(多发性、溶骨性);④双下肢运动障碍.
作者:范真真;刘训伟;谢志勇;邵迥龙 刊期: 2017年第06期
目的:探讨甲泼尼龙注射液和硫酸镁注射液治疗重症支气管哮喘的疗效.方法:选取在我院治疗的重症支气管哮喘患者60例,随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用甲泼尼龙注射液进行治疗,观察组采用甲泼尼龙注射液联合硫酸镁注射液治疗.观察两组的显效时间、临床疗效及治疗前后用力肺活量(FVE)、大呼吸流量(PEF)、1s用力呼吸容积(FEV1)的变化.结果:观察组的治疗总有效率94.43%,明显高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后肺通气功能指标FVC、FEV1、PEF较对照组治疗后明显缓解,差异有统计学意义(P<0.05).结论:甲泼尼龙注射液和硫酸镁注射液对于治疗重症支气管哮喘有显著疗效,能有效缓解患者哮喘症状,值得推广应用.
作者:吴娟 刊期: 2017年第06期
目的:探究中医护理方案对胸痹心痛患者的护理效果.方法:将我院84例胸痹心痛病患者随机分为参照组和研究组,每组42例.给予参照组常规护理,观察组则在前者的护理基础上加用中医护理方案,对两组患者的护理满意度与护理依从性展开对此.结果:研究组的总依从率为95.24%,显著高于参照组78.57%的总依从率(P<0.05),研究组的护理满意度也显著优于参照组,且两组数据差异显著(P<0.05).结论:运用中医护理方案对胸痹心痛患者实施护理,能够明显提升患者的护理依从性与护理满意度,缓解患者的疼痛与不适,护理效果显著,值得推广.
作者:陈秋辉 刊期: 2017年第06期
目的:深入分析急性脑梗死意识障碍患者采用纳洛酮和醒脑静医治的临床效果.方法:全组120例急性脑梗死意识障碍患者均为我院2015年5月至2016年7月间收治的患者;依据治疗方案的不同将其分组,即A组(内科常规医治)、B组(纳洛酮治疗)、C组(醒脑静治疗)和D组(醒脑静+纳洛酮治疗)各30例,对比四组患者的临床疗效、神经功能缺损评分.结果:D组的总有效率和神经功能缺损评分(NIHSS)分别为73.3%和21.16分(s=7.25),较其他三组差异明显(P<0.05).结论:对急性脑梗死意识障碍患者给予醒脑静和纳洛酮医治,可改善神经功能缺损情况,且安全性较高,具有较高的应用价值.
作者:李育英;陈英道;张岐平;李海宁;梁炳松;李健;陈小玲 刊期: 2017年第06期
目的:了解子痫前期患者行彩超检查对其子宫螺旋动脉组织血流动力指数变化情况的监测作用.方法:选取2016年1月至2016年11月来我院的子痫前期患者52例作为研究组;选取同期健康孕妇38例作为参照组,均进行彩超检查,对比两组患者子宫螺旋动脉组织的血流动力指数.结果:两组在搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩舒张比值(S/D)上对比存在显著差异(P<0.05);早发型子痫前期S/D值、PI值以及RI值均会比晚发型患者高(P<0.05).结论:通过彩超对孕妇进行检查,观察其子宫螺旋动脉组织的S/D值、PI值和RI值,对子痫前期具有较高的预测价值.
作者:张庆 刊期: 2017年第06期
目的:分析膝关节原发性骨肿瘤患者采用置入假体治疗的临床效果.方法:选取我院骨科2014年1月至2015年6月进行膝关节原发性骨肿瘤治疗的患者30例,采用置入假体进行治疗,进行12个月的随访,分析临床效果和并发症发生情况.结果:在接受治疗的30例患者中,治疗效果分别为8例优(26.67%)、18例良(60.00%)、4例中(13.33%),总优良率为86.67%,没有出现治疗效果为差的患者,术后12个月内随访共有2例(6.67%)出现并发症,为假体无菌性松动、断裂.结论:置入假体用于膝关节原发性骨肿瘤收到了较好的临床效果,作为一个有效的保肢疗法还能地降低局部并发症,值得大力推广.
作者:徐学政 刊期: 2017年第06期
目的:强化管理医院辐射防护力度,为医院辐射安全奠定基础.方法:分析探讨现阶段大部分医院辐射防护管理的特点,并针对特点提出相应的实践做法.结果:对医院放射诊疗工作当中的放射防护,予以高度重视,是保证辐射安全的重要的做法.结论:在辐射防护管理方面,医院必须要予以高度重视,做好放射诊疗辐射防护管理工作,为患者、医护人员提供安全的重要保障.
作者:杨程 刊期: 2017年第06期