季遥鹰
目的:探究去铁酮联合去铁胺治疗重症地中海贫血患儿的临床治疗效果.方法:随机选取我院2015年6月至2016年6月收治的128例重症地中海贫血患儿作为研究对象,按照随机原则将所有患儿分为试验组与对照组,所有患儿均给予常规治疗,对照组64例患儿在此基础上给予去铁酮治疗.试验组64例患儿在对照组临床治疗基础上给予去铁胺治疗,比较两组患儿的临床治疗效果.结果:试验组患儿血清铁蛋白水平降低幅度显著低于对照组,试验组不良反应的发生率显著低于对照组(10.9％us25.0％).结论:对于重症地中海贫血患儿在常规输血治疗的基础上给予去铁酮联合去铁胺治疗可有效提高尿铁排泄.
作者：覃丽波 刊期： 2017年第01期
目的:研究分析腹腔镜辅助脑积水分流术围术期的护理效.方法:回顾性分析本院2015年1月至2016年5期收治的脑积水患者31例,均采取腹腔镜辅助实施脑积水分流术治疗,并结合患者特点采取整体护理方式确保患者围术期安全.结果:本次研究31例脑积水患者均通过腹腔镜辅助实施脑积水分流术治疗,及整体围手术护理,手术成功,手术耗时13～17min,并在术后第2天通过CT检查,患者脑室积液均在减少,住院7～10d,通过随访观察半年,全部患者脑室均得到明显改善恢复正常,脑白质水肿消失或改善.结论:在腹腔镜辅助脑积水分流术围术期中做好术前各项准备、专业的心理疏导干预,以及全面的术中配合,术后患者体征监测行整体护理等措施,均能够有效提升手术质量,增强患者预后疗效,降低并发症率,提高手术安全性,保障患者生命健康.
作者：唐艳华 刊期： 2017年第01期
目的:分析醋酸与复方碘液染色肉眼观察法(VIA/VILI)筛查用于子宫颈癌筛查的效果.方法:选取2015年7月至2016年2月在我院进行VIA/VILI筛查的1078例35～64岁农村妇女,发现阳性173例,173例阳性均进行了阴道镜检查,其中对阴道镜检查发现异常的130例患者进行了异常区域多点活检送病理检查,然后分析病理检查结果.结果:VIA/VILI筛查的1078例35 ～64岁农村妇女阳性率为16.05％;阴道镜下多点活检进行病理检查130例,发现CIN病变49例(CIN Ⅰ级37例、CINⅡ级9例、CINⅢ级3例),子宫颈癌2例.HPV筛查共2116例,发现阳性261例,阳性率12.33％.复查直接分流到阴道镜138例,复查分流到VIA/VILI共123例,VIA/VILI异常,再做阴道镜的有80例,218例阴道镜检查病例中进行多点活检病理检查122例,发现CIN病变72例(CIN Ⅰ级47例、CINⅡ级17例、CINⅢ级8例),子宫颈癌2例.结论:在在子宫颈癌筛查中应用VIA/VILI筛查法,其约登指数比较好,检查效果比较好,具有临床应用价值.
作者：刘涧洁 刊期： 2017年第01期
目的:研究并分析纤溶酶治疗结核性胸膜炎胸膜肥厚患者的效果.方法:收集结核性胸膜炎胸膜肥厚患者共70例,根据平行、单盲、随机对照的设计原则分为对照组(35例)和观察组(35例),对照组患者接受常规治疗,观察组联合纤溶酶进行治疗,将两组患者治疗后的总显效率及用药不良反应发生率进行观察和对比.结果:观察组患者治疗后的总显效率为91.4％,显著高于对照组的60.0％(x2=9.041,P=0.002);观察组患者用药后的不良反应发生率为0.0％,显著低于对照组的20.0％(x2 =7.778,P=0.005).结论:在结核性胸膜炎胸膜肥厚患者的治疗过程中,纤溶酶能够使患者获得更佳效果,且用药安全可靠,值得推广应用.
作者：杨帆 刊期： 2017年第01期
目的:探究临床上应用乌司他丁治疗重症肺炎的效果.方法:选取2013年7月至2016年6月我院收治的重症肺炎的患者90例,根据患者入院的先后顺序将其平均分为两组,每组45例,进行基础治疗的患者为对照组,在基础治疗基础上加用乌司他丁进行治疗的患者为观察组.观察两组患者治疗后的氧合指数(PaO2/FiO2)、心率(HR)、呼吸(RR)、白细胞(WBC)及恢复时间.结果:观察组患者治疗后的PaO2/FiO2显著高于对照组(P＜0.05),HR、RR和WBC均显著低于对照组(P＜0.05);观察组患者的住院时间和机械通气时间均明显著短于对照组(P＜0.05).结论:乌司他丁治疗重症肺炎的效果显著,可有效控制炎症、促进患者恢复,是一种理想的治疗措施.
作者：达娃拉姆 刊期： 2017年第01期
目的:观察高龄患者急性重型颅脑损伤手术治疗抢救.方法:选取我院急诊科室在2012年8月至2015年12月收治的64例高龄急性重型颅脑损伤患者,按照随机分配原则将所有患者分为参照组和研究组,各32例患者.参照组患者采用保守治疗,研究组患者采用手术治疗,观察两组患者的临床效果.结果:研究组患者的治疗有效率要明显高于参照组(P＜0.05),差异比较具有统计学意义.研究组患者的不良反应发生率要明显少于参照组(P＜0.05),差异比较具有统计学意义.结论:对于高龄急性重症颅脑损伤患者来说,进行手术抢救治疗具有较好的治疗效果,而且并发症的发生率和致死率都比较低,在临床治疗中值得推广.
作者：尚士超 刊期： 2017年第01期
目的:研究腹腔镜大肠癌根治术的远期疗效和安全性.方法:本次研究选取我院收治的82例大肠癌患者作为研究对象,按照随机数字法分为研究组与参照组,每组41例患者.研究组实施腹腔镜大肠癌根治术进行治疗,参照组则采用传统的开腹手术进行治疗.观察并比较两组患者在术后2年、4年的健康生存率以及术后并发症发生率.结果:研究组的术后2年健康生存率为82.93％,术后4年健康生存率为73.17％,并发症发生率为4.88％;参照组的术后2年健康生存率为68.28％,术后4年健康生存率为51.22％,并发症发生率为21.68％.研究组的远期疗效和安全性均优于参照组,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对大肠癌患者采用腹腔镜术式治疗,疗效显著,安全性可靠,值得临床推广和应用.
作者：刘刚 刊期： 2017年第01期
目的:探讨舒适化护理对初产妇分娩疼痛及焦虑抑郁的影响.方法:将我院收治的初产妇71例分为两组,对照组(35例)初产妇予以常规护理,观察组(36例)初产妇行舒适化护理,观察两组患者的护理效果.结果:观察组焦虑抑郁评分、疼痛人数比例明显优于对照组,差异显著(P＜0.05).结论:舒适化护理对初产妇分娩疼痛及焦虑抑郁的影 响显著,值得推广.
作者：范小红 刊期： 2017年第01期
目的:调查分析非内分泌科护士对胰岛素注射相关知识的掌握情况.方法:在我院非内分泌科室,但与糖尿病患者相关的科室中选取111名护士为研究对象,采用制订的“胰岛索注射知识调查表”进行集中调整,对调查后的结果进行统计对比分析.结果:111名调查对象的糖尿病基础知识合格率为91.89％,胰岛素基础知识合格率为71.17％,胰岛素注射知识合格率为81.98％,111名研究对象中30岁以下的平均得分为87.6分(s=5.3),30 ～40岁的平均得分为67.3分(s=7.5),40岁以上的平均得分为89.5分(s=4.6).结论:非内分泌科护士的糖尿病基础知识较为理想,胰岛素基础知识明显缺乏,胰岛素注射知识存在一定不足,30 ～40岁的护士需要及时进行相关知识的提高.
作者：田丽金 刊期： 2017年第01期
目的:探讨缬沙坦分散片与前列地尔注射液联合治疗慢性肾小球肾炎的疗效.方法:我院于2013年4月至2015年9月收治了94例慢性肾小球肾炎患者,将其作为研究对象,医护人员采用国际字符排序法将所有研究对象分为常规组与试验组,47例常规组患者采用常规治疗,47例试验组患者联合使用缬沙坦分散片和前列地尔注射液,比较两种治疗方案的临床疗效.结果:在治疗效果方面,试验组患者总有效率比常规组高,差异有统计学意义(P＜0.05);在肾功能改善情况方面,试验组患者各项肾功能指标均要优于常规组.结论:针对慢性肾小球肾炎患者,在缬沙坦分散片治疗基础上,给予患者前列地尔注射液治疗,能够有效改善患者肾功能,促进患者恢复身体健康,借鉴意义显著.
作者：古贤君；王洁；黄鹏 刊期： 2017年第01期
目的:本文就急性有机磷农药中毒合并呼吸衰竭的有效急救方法进行探讨.方法:本次研究选取我院2015年4月至2016年7月收治的急性有机磷农药中毒合并呼吸衰竭患者66例作为研究对象,依据治疗方法的差异平均分为两组.予以血液灌流治疗的患者为参照组,予以连续性静脉-静脉血液滤过治疗的患者为研究组,对比分析两组患者的治疗效果.结果:经不同方法治疗后,研究组患者的死亡率显著低于参照组,从机械通气时间、清醒时间以及ICU停留时间来看,研究组明显短于参照组.结论:急性有机磷农药中毒合并呼吸衰竭患者应用连续性静脉-静脉血液滤过治疗可以明显降低死亡率,值得临床推广和应用.
作者：王友华 刊期： 2017年第01期
目的:探讨并研究参麦注射液联合纳洛酮治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:本文通过对2014年6月至2015年6月我院接收的70例急性脑梗死患者作为研究对象,并随机将其分为对照组和观察组各35例,对照组采取纳洛酮进行治疗,而观察组则将纳洛酮联合参麦注射液治疗,然后对比两组患者的临床疗效及患者治疗前后神经功能缺损程度情况.结果:经对比,观察组的临床疗效为97.14％,对照组的临床疗效为74.28％,观察组显著高于对照组;在患者治疗前后神经功能缺损程度评分情况方面,观察组显著低于对照组,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论:参麦注射液联合纳洛酮治疗急性脑梗死疗效显著,因此值得在医学临床上推广和应用.
作者：谢政成 刊期： 2017年第01期
目的:检测子宫颈癌和子宫颈癌前病变女性的子宫颈渗液中肿瘤细胞原血红素(TCPH),并与子宫颈炎症和子宫颈正常的女性进行比较试验,验证其有效性,探讨TCPH检测技术成为子宫颈癌普遍筛查方法之一的可能性.方法:用苯胺蓝染色法对通过妇检、液基薄层细胞检查(TCT)和病理检查确定为子宫颈癌、子宫颈癌前病变、子宫颈炎症和子宫颈正常女性子宫颈渗液中的TCPH进行对照研究.结果:TCPH检测用于筛查子宫颈癌和子宫颈癌前病变时具有较高的阳性率和非常低的假阳性率和假阴性率.结论:子宫颈渗液TCPH检测在普及筛查子宫颈癌方面有明显的实际应用价值.
作者：程斌；黄曾阳；王鹰 刊期： 2017年第01期
目的:探讨椎间植骨融合内固定术治疗退行性脊柱侧弯患者的临床效果.方法:选择我院2014年9月至2016年9月收治的退行性脊柱侧弯患者106例作为本次试验的对比研究对象.分组依据为退行性脊柱侧弯疾病治疗方法的不同.观察组56例患者行椎间植骨融合内固定术;对照组50例患者行常规椎管减压术;对两组患者的退行性脊柱侧弯疗效进行临床对比.结果:对比治疗总有效率方面,观察组同对照组的退行性脊柱侧弯患者之间差异显著(P＜0.05).结论:对于退行性脊柱侧弯患者,临床选择椎间植骨融合内固定术方法进行治疗,可以获得显著疗效,说明椎间植骨融合内固定术治疗退行性脊柱侧弯疾病的临床价值.
作者：王朝阳 刊期： 2017年第01期
目的:本研究旨在分析手法复位在头位难产中的临床应用效果.方法:选取2015年1月至2015年12月我院收治的采用手法复位方式进行干预处理50例头位难产产妇作为试验组,同时选取同期我院收治的采用常规的产程自然旋转分娩产妇42例作为对照组,对比分析两组患者的分娩结局.结果:试验组产妇剖宫产率显著低于对照组产妇(P＜0.05).试验组新生儿并发症发生率显著低于对照组产妇(P＜0.05).结论:对头位难产的产妇采用手法复位方式进行护理干预,能有效降低剖宫产率,降低新生儿的并发症的发生率,更加值得在临床上推广应用.
作者：朱小莉 刊期： 2017年第01期
目的:研究并分析以雷贝拉唑为基础的四联疗法初始方案对胃炎和十二指肠溃疡患者幽门螺杆菌(Hp)感染的根除效果.方法:收集胃炎和十二指肠溃疡患者共126例,根据随机对照、平行、单盲的原则将其分为对照组(63例)和观察组(63例).对照组接受三联疗法,观察组接受以雷贝拉唑为基础的四联疗法.将两组患者的Hp根除率、不良反应发生率、复发率、疼痛消失时间和症状消失时间进行观察和对比.结果:观察组的Hp根除率、不良反应发生率、复发率均明显优于对照组,观察组的疼痛消失时间和症状消失时间均显著短于对照组(P均＜0.05).结论:在胃炎和十二指肠溃疡患者的治疗过程中,以雷贝拉唑为基础的四联疗法初始方案能够使患者获得更佳疗效,提高Hp根除率,且不良反应少,用药时间更短,值得推广应用.
作者：唐纯 刊期： 2017年第01期
目的:研究术中冰冻病理检查对甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的诊断价值.方法:选取2013年1月至2015年12月我院收治的PTMC患者39例,术中留取病理组织送快速冰冻病理检查,观察病理检查结果、特征及误漏诊原因.结果:39例PTMC患者共46个腺叶标本,38个(82.61％)标本经术中冰冻病理检查确诊,其中33例存在间质硬化,33例存在浸润现象,均可见核沟、核异型以及核内包涵体;8个未获得冰冻病理确诊标本中,2例漏诊,2个延迟诊断,4个误诊.结论:术中冰冻病理检查对于PTMC诊断快速,术中规范取材、熟练掌握PTMC形态学特征并结合间质硬化、浸润及核型等可提高诊断准确率.
作者：董亚章 刊期： 2017年第01期
目的:研究剖宫产下肢深静脉血栓的预防与护理干预方法.方法:选择在我院接受治疗的78例剖宫产分娩的产妇作为研究对象,采用随机数字法将其分为各39例的两组(观察组和对照组),对照组使用常规护理措施,观察组则在对照组的基础上,使用护理干预措施.观察并比较两组产妇的下肢深静脉血栓发生率及护理满意度.结果:观察组下肢深静脉血栓发生率为2.56％,护理满意度为97.44％,对照组下肢深静脉血栓发生率为15.38％,护理满意度为71.79％,观察组护理效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对剖宫产分娩产妇采用护理干预,可以有效地预防下肢深静脉血栓的形成,并且在一定程度上提高了患者的护理满意度,值得在临床上椎广.
作者：童文贵 刊期： 2017年第01期
目的:探讨提高肠造口患者生活质量的护理方法.方法:收集我院肠道肿瘤接受肠造口的患者,分为研究组和对照组.对比两组造口部位、造口类型对比.两组护理前后生活质量评分.结果:两组造口部位、造口类型比较无差异(P＞0.05).两组护理前后生活质量评分比较有差异(P＜0.05).结论:综合护理可以提高肠造口患者生活质量,对改善患者预后有积极作用.
作者：邢小玲 刊期： 2017年第01期
目的:探讨右美托咪定用于脑动脉瘤栓塞术中控制降压的心肌保护作用.方法:选取我院接诊的脑动脉瘤栓塞术患者48例为研究对象,随机分为两组,每组24例.对照组采用丙泊酚控制降压,研究组则采用右美托咪定控制降压,比较两种药物的心肌保护作用.观察指标包括麻醉前、术时、术后12h和24h时的平均动脉压、肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白Ⅰ、血浆B型钠尿肽.结果:两组患者麻醉前平均动脉压、肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白Ⅰ、血浆B型钠尿肽比较无显著差异(P＞0.05);术时及术后指标与麻醉前比较均有差异(P＜0.05);但研究组的波动幅度更小,与同时点对照组相较,指标比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:右美托咪定用于脑动脉瘤栓塞术中控制降压时对心肌有很好的保护作用,麻醉镇静效果更平稳,安全性更好,并对心肌有保护作用,值得借鉴.
作者：冯东 刊期： 2017年第01期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
