刘媛媛
目的:探讨对膝关节骨性关节炎患者应用独活寄生汤的治疗效果及影响.方法:选取我院2016年8月至2017年10月收治的80例膝关节骨性关节炎患者,将其随机分为对照组与观察组,每组40例.其中予以对照组患者美洛昔康片治疗,观察组则予以独活寄生汤治疗.对比两组患者的临床疗效及关节各项指标的改善情况.结果:观察组在经独活寄生汤治疗后,其治疗总有效率为92.5％,对照组采用美洛昔康片治疗后,总有效率为65.0％;且观察组关节各项指标改善情况均显著优于对照组,两组相较差异具有显著性(P<0.05).结论:针对膝关节骨性关节炎患者的治疗过程,予以患者独活寄生汤治疗,可显著提升患者的治疗效率,并有效改善其关节各项指标情况,提高患者预后生活质量,值得临床借鉴实施.
作者：周杰；任江波；温洁 刊期： 2018年第03期
目的:研究分析70°鼻内镜在咽部异物诊疗中的应用价值.方法:将2017年6月至2018年6月我院收治的52例咽部异物患者分为两组,对照组为门诊患者,通过纤维喉镜检查确认异物位置并取出异物,观察组通过70°鼻内镜检查取出异物,利用统计学方法分析两组异物的取出成功率.结果:对照组26例患者中当日发现并将咽部异物取出者21例,占80.8％,余5例经过医生检查未明确异物位置,2～3d内复诊发现1例扁桃体上极背侧异物,2例扁桃体下极异物,2例位于扁桃体和舌根交界部位,通过70°鼻内镜(或者间接喉镜)顺利取出.观察组26例患者当日均通过70°鼻内镜检查确认异物位置并顺利取出,取出成功率为100.0％.观察组患者的咽部异物取出成功率明显高于对照组,两组间的数据差异具有统计学意义(x2=5.532,P=0.025).结论:70°鼻内镜对咽部异物的取出成功率高,简单易行且费用较低,值得在临床上予以推广.
作者：刘晖 刊期： 2018年第03期
目的:探讨动态心电图对2型糖尿病患者心脏自主神经功能评估的临床应用价值.方法:选取2017年5月至2018年4月在我院就诊的2型糖尿病患者100例作为观察对象,按照传统心脏自主神经功能测定评估结果,将其分为正常组与异常组,正常组46例,异常组54例,采用动态心电图检查两组患者的心率变异性和心率减速力.结果:异常组患者窦性RR间期总体标准差(SDNN)、每5min时段窦性RR间期平均值的标准差(SDANN)、相邻RR间期差值的平方根(rMSSD)、两个相邻RR间期互差>50ms的心跳数所占分析信息间期内心搏数的百分比(PNN50)、心率减速力(DC)均明显低于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:应用动态心电图检测心脏的心率变异性和心率减速力指标能准确评估2型糖尿病患者的心脏自主神经功能,具有较高的诊断价值和临床应用价值.
作者：彭乐芳；郑翔 刊期： 2018年第03期
目的:探讨体素内不一致运动序列(IVIM)磁共振成像在评价高强度聚焦超声治疗胰腺癌疗效方面的研究.方法:对64例胰腺癌患者接受高强度聚焦超声治疗前、后1个月采用体素内不一致运动序列(IVIM)磁共振扫描.测量并比较治疗前后参数的差异.结果:患者治疗后ADC、D值高于治疗前(P=0.014,P=0.001).结论:胰腺癌治疗前后IVIM磁共振成像对评价治疗效果具有重要作用.
作者：林建华 刊期： 2018年第03期
目的:探讨牙周病致前牙移位的正畸治疗及预后情况.方法:将我院2013年1月至2018年1月收治的50例牙周病致前牙移位患者作为研究对象.随机数字表分组,常规治疗组选择常规的治疗方法,正畸治疗组采用常规治疗联合正畸治疗.比对两组疗效;牙周炎症消失平均时间、恢复牙齿功能时间;施治前后患者牙齿美观度、整齐度、咀嚼功能;牙齿松动发生率.结果:正畸治疗组疗效、牙周炎症消失平均时间、恢复牙齿功能时间、牙齿美观度、整齐度、咀嚼功能相比常规治疗组有优势,差异显著(P<0.05).正畸治疗组牙齿松动发生率低于常规治疗组,差异显著(P<0.05).结论:常规治疗联合正畸治疗对牙周病致前牙移位的疗效肯定.
作者：郭岩；宋昌昊；王建梅 刊期： 2018年第03期
目的:通过收集先天性心脏病患儿营养评分、发绀分型及肺动脉高压并发症等临床资料,探讨先天性心脏病营养不良的发生率及其与发绀型先天性心脏病和肺动脉高压的相关性.方法:选取2016年1月至2017年12月在昆明市延安医院心脏外科住院的0～5岁先天性心脏病患儿,按是否为发绀型先天性心脏病及肺动脉高压分为4组,比较组间Z评分(HAZ和WAZ)差异.结果:本研究共纳入0～5岁患儿206例,诊断为发绀型先天性心脏病62例(30.01％),肺动脉高压117例(56.79％).营养不良共84例(40％);急性营养不良67例(32.5％),慢性营养不良60例(29.1％).对比4组患儿的营养评价指标发现,年龄别身高Z值(HAZ,P<0.001)、身高别体重Z值(WHZ,P<0.001)、前白蛋白(PA,P<0.05)具有统计学意义.结论:本研究发现发绀型先天性心脏病及肺动脉高压与先天性心脏病患儿营养不良具有相关性,发绀型先天性心脏病是造成先天性心脏病患儿慢性营养不良的重要原因,而肺动脉高压则与急性营养不良关系更为密切.
作者：汪毅；任乐；闫明亮；林黎；宝玉；李亚雄 刊期： 2018年第03期
目的:观察视听语言的个性化宣教在预防老年人跌倒中的效果.方法:选取2016年6月1日至10月31日收治的有跌倒风险的150例患者,根据住院期间生活所需环节进行模拟设计、拍摄及后期制作成宣传手册和照片墙,并根据每位患者的跌倒单项高危因素进行宣教与干预.结果:干预后患者对于预防跌倒的依从性和对视听认知性均有提高(P<0.05),干预后未有患者发生跌倒.结论:将视听语言的个性化宣教应用于预防老年人跌倒中,可以提高患者及家属对预防跌倒的依从性、降低患者跌倒的发生率.
作者：吴丽娟；管海洋；陈希希；唐霞 刊期： 2018年第03期
目的:观察分析治疗性沟通对肝胆手术患者围手术期心理及应对方式的影响.方法:2015年5月至2018年7月,将我院收治的62例肝胆手术患者随机、平均分成对照组与干预组,对照组31例行常规护理干预,干预组31例在此基础上配合治疗性沟通,对比观察两组患者干预前后的焦虑及抑郁情绪,比较两组患者干预前后的应对方式,并进行统计分析.结果:干预后,干预组焦虑、抑郁评分都低于对照组(P<0.05);干预之后,干预组积极应对评分高于对照组,消极应对评分低于对照组(P<0.05).结论:肝胆手术患者围手术期通过治疗性沟通,可改善患者负面情绪,且可改变患者应对方式.
作者：王清；刘宇；付金强；乌建平 刊期： 2018年第03期
目的:探究分析延续护理在肠造口患者居家护理中的应用效果.方法:从2016年3月至2018年3月我院收治的肠造口患者中抽选117例,采用简单随机分配法将其分为两组.试验组59例,接受延续护理,对照组58例,接受常规护理,对比两组患者居家护理效果.结果:试验组自我护理知识与自我护理技巧得分均明显高于对照组,t值分别为8.21、7.68,P均<0.001,差异具有统计学意义.结论:在肠造口患者居家护理当中,采取延续性护理能够有效提升患者自我护理水平,帮助患者更快恢复,减少并发症,值得临床推广应用.
作者：蔡娇娇 刊期： 2018年第03期
目的:分析促凝剂对临床血脂检查结果的影响.方法:选取2018年1月至7月在我院进行体检的86例健康者进行研究,将采集的4ml静脉血分别放置于普通真空试管和含有促凝剂的真空试管中,并将普通真空试管作为对照组,促凝剂真空试管作为观察组;每组各43例样本,比较两组血脂检查的结果.结果:观察组与对照组血脂各项检查指标尽管存在一定的差异,但无统计学意义(P>0.05).结论:促凝剂使用不会对临床血脂检查结果造成影响,可以加快血液凝固.
作者：周淑珍 刊期： 2018年第03期
目的:研究逆行性牙髓炎的有效治疗措施及效果.方法:以2016年8月至2018年3月本科接诊的逆行性牙髓炎病患66例为研究对象,将之利用奇偶数字分组法分成试验组和对照组,每组各有33例.对两组都施以常规牙周牙髓治疗,试验组加用派丽奥.分析两组的治疗效果,比较菌斑指数等指标.结果:试验组治疗后的探诊深度为3.98mm(s=1.26)、菌斑指数为0.76(s=0.21)、出血指数为2.00(s=1.13),分别优于对照组的4.91mm(s=0.58)、1.58(s=0.54)、3.38(s=1.89),组间差异显著(P<0.05).试验组的临床总有效率为96.67％,对照组的临床总有效率75.76％,组间差异显著(P<0.05).结论:利用派丽奥对逆行性牙髓炎病患进行辅助治疗,可取得显著疗效,且有助于改善患者的探诊深度等指标.
作者：段敏 刊期： 2018年第03期
目的:分析健康教育干预在乳腺癌筛查中的应用效果.方法:选取2013年3月至2014年3月在我院行乳腺癌筛查的300例妇女作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各150例.对照组仅实施常规干预,未实施健康教育干预,观察组则在常规干预的基础上实施健康教育干预,比较两组疾病知识的知晓率.结果:观察组的疾病知识知晓率和患者依从性分别要明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:健康教育干预应用在乳腺癌筛查中,有利于提升受检者对乳腺癌疾病的认识,使受检者积极地配合筛查工作,提升筛查的有效性.
作者：邵春云 刊期： 2018年第03期
目的:观察阑尾病变患者采用超声诊断的应用效果.方法:随机选择128例阑尾病变患者,均采取超声诊断.结果:全部患者实施超声诊断后,126例患者确诊,诊断准确率为98.4％,2例患者漏诊,漏诊率1.56％.结论:阑尾病变患者采用超声检查进行诊断,准确率高,临床应用价值好.
作者：章晓赟；信天游 刊期： 2018年第03期
目的:探讨动态心电图Lorenz散点图在器质性心脏病患者中的临床应用价值.方法:选择2017年1月至2017年12月于我院确诊为器质性心脏病的患者100例作为观察组;选取同时期来我院进行体检的健康人群100例作为对照组.对所有入选人员行动态心电图监测,观察对比两组患者的Lorenz散点图形态及不同形态Lorenz散点图下心率变异性的关系.结果:观察组Lorenz散点图形态为扇形状及多形状的患者例数多于对照组,对照组彗星状的患者例数多于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组多形状Lorenz散点图心率变异性异常检出率与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:Lorenz散点图在动态心电图诊断器质性心脏病患者中具有较好的辅助作用,Lorenz散点图对心率变异性的诊断具有重要的价值.
作者：郑翔；彭乐芳 刊期： 2018年第03期
目的:研究肱骨近端锁定接骨板(PHLP)治疗肱骨近端骨折(PHF)的临床疗效.方法:选择2013年1月至2017年12月于我院行手术治疗的PHF患者136例,依据手术方式分为PHLP组(n=68)与对照组(n=68),PHLP组给予PHLP治疗,对照组给予解剖接骨板治疗,观察两组患者的骨性愈合时间、术后6个月肩关节活动度、肩关节功能评分、肱骨头高度丢失等指标.结果:术后6个月,PHLP组的内旋、外旋、后伸、前屈等肩关节活动度指标均大于对照组,骨性愈合时间、肱骨头高度丢失均小于对照组(P<0.05).术后6个月,PHLP组的肩关节功能优良率(86.76％)大于对照组的肩关节功能优良率(67.65％),差异有统计学意义(P<0.05).PHLP组的术后并发症发生率(5.88％)小于对照组(22.06％;P<0.05),差异有统计学意义.结论:与解剖接骨板治疗PHF相比较,PHLP治疗PHF更有利于改善患者的症状,可促进骨性愈合,改善肩关节活动度及肩关节功能,避免肱骨头高度丢失.
作者：刘毅 刊期： 2018年第03期
目的:探讨甲强龙不同给药途径治疗突发性耳聋的疗效.方法:选择2017年3月至2018年10月佛山市三水区人民医院耳鼻喉科收治的90例平坦下降型及全聋型突发性聋患者为研究对象,依据年龄、性别、病程、纯音测听随机等进行分组.平坦下降型患者42例(A组耳后局部注射激素组14例,B组鼓膜置管灌注激素组14例,C组全身使用激素组14例).全聋型48例(A组耳后局部注射激素组16例,B组鼓膜置管灌注激素组16例,C组全身使用激素组16例).比较平坦下降型及全聋型患者各自组内治疗前后的气导纯音听阈均值(PTA)变化.结果:平坦下降型不同给药途径中鼓膜置管灌注激素组听力恢复有效率78.57％,耳后注射组71.42％,全身使用激素57.14％,鼓膜置管灌注甲强龙治疗突发性耳聋(平坦型)疗效优于全身使用激素及耳后注射激素,差异具有统计学意义(P<0.05).全聋型不同给药途径中鼓膜置管灌注组听力恢复有效率75％,耳后注射组68.75％,全身使用激素组56.2％,鼓膜置管注射甲强龙治疗突发性耳聋(平坦型)疗效优于耳后注射激素及全身使用激素,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于平坦下降型及全聋型突发性耳聋患者可优先选用鼓膜置管灌注激素,提高临床疗效.
作者：黄雁云；李志辉；薛进平；徐永城 刊期： 2018年第03期
目的:探讨老年腹部手术患者麻醉中应用右美托咪定的效果.方法:将2017年3月至2018年3月老年腹部手术患者60例分为两组.对照组施行曲马朵麻醉,观察组在对照组基础上施行右美托咪定麻醉.比较两组效果,术后0～24h有效PCIA的次数、术后24～48h有效PCIA的次数、术后48h使用曲马朵的用量,不同时间患者疼痛的程度,恶心呕吐、心动过速等并发症的发生率.结果:观察组效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后0～24h有效PCIA的次数、术后24～48h有效PCIA的次数、术后48h使用曲马朵的用量优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);手术后观察组疼痛的程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组恶心呕吐、心动过速等并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:老年腹部手术患者行右美托咪定麻醉效果明显,可更好地改善疼痛程度.
作者：李瑞芹；季永 刊期： 2018年第03期
目的:分析脑室出血的外科治疗方法、时机、并发症、预后及危险因素,指导临床诊疗.方法:回顾性分析常熟二院2009年1月至2018年8月脑室出血采用外科治疗的患者45例,分析其原发出血灶位置、Graeb评分、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、外科治疗方式及时机以及格拉斯哥预后评分(GOS)相关性.结果:45例脑室出血单侧脑室引流14例,双侧脑室引流28例;以上联合腰大池引流9例,采用储液囊引流5例;单独腰大池引流3例;GOS评分1分11例,2分5例,3分10例,4分9例,5分10例.结论:Graeb评分11～12分、GCS<4分、第四脑室出血为极高危因素;Graeb评分>9分、GCS评分<8分需尽快行双侧脑室引流术;Graeb评分<7分可延期行单独腰大池引流术;储液囊引流、腰大池引流可安全地延长脑脊液的引流时间.
作者：程序曲；赵富文；支文勇；孙成法；张绪明；姜华；王君祥 刊期： 2018年第03期
目的:探讨对老年帕金森病便秘患者实施个体化护理干预的效果.方法:将本院2016年5月至2018年3月接收的61例老年帕金森合并便秘的患者随机分为观察组(31例)与对照组(30例),对照组应用常规的护理模式,而观察组应用个体化的护理模式对便秘患者进行干预,对两组患者护理后便秘改善情况进行观察及对比.结果:在护理2个月后,观察组患者肠鸣音次数高于对照组,排便间隔时间比对照组短,差异均显著(P<0.05).结论:针对老年帕金森合并便秘的患者,给予患者个体化的护理干预,可以有效缓解患者便秘症状及提高患者自解大便的能力,值得临床推广.
作者：娄芳 刊期： 2018年第03期
目的:分析冠心病患者治疗前后血浆脂联素的表达及意义.方法:选取我院2016年6月至2017年8月收治的不稳定型心绞痛患者共45例,其中20例施行经皮冠状动脉介个(PCI)治疗,25例未施行PCI治疗,采用酶联免疫吸附分析法对血浆脂联素进行检测,分析治疗前后血浆脂联素浓度的变化情况.结果:治疗前,两组血浆脂联素浓度的对比无统计学差异(P>0.05);治疗后,血浆脂联素浓度有所升高,手术组血浆脂联素浓度升高明显,与非手术组相比具有统计学差异(P<0.05).结论:冠心病PCI治疗前后血浆脂联素浓度的变化差异明显,测定血浆脂联素浓度可对PCI治疗效果进行评估.
作者：赵兴胜 刊期： 2018年第03期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
