刘毅
脊柱结核是肺外常见、危害大的结核杆菌感染疾病,发病率高达40％ ～50％,在骨与关节结核类疾病中居首位.本文主要对脊柱结核的药物治及手术治疗进行介绍.
作者：刘欢；刘国亭；孙宏武 刊期： 2018年第03期
目的:研究分析独活寄生汤内服外敷在退行性膝关节炎中的临床疗效.方法:以我院在2015年1月至2016年10月内接收的退行性膝关节炎患者68例,随机分观察组34例,采用独活寄生汤内服外敷治疗;对照组34例,采用醋氯芬酸片治疗,比较治疗效果.结果:观察组和对照组患者总有效率相比差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:以独活寄生汤内服外敷方对于退行性膝关节炎患者有效,可以进一步探究.
作者：杨得海；徐创龙 刊期： 2018年第03期
目的:观察阑尾病变患者采用超声诊断的应用效果.方法:随机选择128例阑尾病变患者,均采取超声诊断.结果:全部患者实施超声诊断后,126例患者确诊,诊断准确率为98.4％,2例患者漏诊,漏诊率1.56％.结论:阑尾病变患者采用超声检查进行诊断,准确率高,临床应用价值好.
作者：章晓赟；信天游 刊期： 2018年第03期
目的:研究全血细胞减少性疾病患者进行骨髓细胞学联合血常规检查的效果.方法:以我院血液科收治的全血细胞减少性疾病患者80例为研究对象,其中30例为非造血系统疾病,作为A组;50例为造血系统疾病,作为B组,两组均进行外周血及骨髓细胞学检查,观察两组的血涂片检测结果及外周血常规水平差异.结果:不同的疾病类型骨髓血涂片检出的细胞形态不同,畸形白血病与骨髓增生异常综合征患者的原始细胞、幼稚粒细胞及幼稚红细胞检出率高;A组患者的红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白浓度及血小板计数均高于B组,提示非造血系统性疾病患者的血常规指标优于造血系统性疾病患者,差异有统计学意义(P<0.05);结论:对全血细胞减少性疾病患者进行骨髓细胞学联合外周血常规检查可获得更准确的临床诊断.
作者：奚海萍 刊期： 2018年第03期
目的:探讨辛伐他汀联合茴三硫在缺血性脑卒中急性期控制血脂的可行性和效果.方法:回顾性分析2013年8月至2015年8月我科60例缺血性脑卒中同时合并高脂血症的患者,平均随机分为两组,辛伐他汀治疗组(A组)、辛伐他汀联合茴三硫治疗组(B组).A组给予辛伐他汀20mg,每天1次;B组给予辛伐他汀20mg,每天1次,联合茴三硫25mg,每天3次.分析两组不同治疗方式治疗1周对患者主要血脂指标胆固醇(TCH)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)结果的影响.结果:A组TG、TCH、LDL-C降低不明显,B组上述指标下降显著,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:急性缺血性脑卒中患者给予辛伐他汀联合茴三硫能够快速有效控制血脂,尤其在控制TC方面,优于单用辛伐他汀,对预防缺血卒中进展有较高的临床价值.
作者：张怀安；程言博 刊期： 2018年第03期
目的:探讨对膝关节骨性关节炎患者应用独活寄生汤的治疗效果及影响.方法:选取我院2016年8月至2017年10月收治的80例膝关节骨性关节炎患者,将其随机分为对照组与观察组,每组40例.其中予以对照组患者美洛昔康片治疗,观察组则予以独活寄生汤治疗.对比两组患者的临床疗效及关节各项指标的改善情况.结果:观察组在经独活寄生汤治疗后,其治疗总有效率为92.5％,对照组采用美洛昔康片治疗后,总有效率为65.0％;且观察组关节各项指标改善情况均显著优于对照组,两组相较差异具有显著性(P<0.05).结论:针对膝关节骨性关节炎患者的治疗过程,予以患者独活寄生汤治疗,可显著提升患者的治疗效率,并有效改善其关节各项指标情况,提高患者预后生活质量,值得临床借鉴实施.
作者：周杰；任江波；温洁 刊期： 2018年第03期
目的:研究人文关怀理念的优质护理在稽留流产患者中的应用效果,并探讨患者的焦虑抑郁与再孕心理状况.方法:选取我院2017年1月至2017年12月所收治稽留流产患者76例作为研究对象,对患者进行分组,研究组与对照组各38例,对照组实施常规护理措施,研究组在对照组基础上给予患者人文关怀理念下的优质护理措施,对比分析两组患者的临床护理效果,并比较两组焦虑、抑郁评分,对疾病知识和健康知识的掌握情况,观察两组患者再孕心理准备情况.结果:研究组患者中35例(92.11％)有信心,对照组中26例(68.42％)有信心,研究组患者再孕心理状况优于对照组(x2=6.7279,P=0.0094),研究组患者护理满意度(92.11％)高于对照组(73.68％),两组患者出院前焦虑与抑郁评分明显优于入院时,且研究组出院前评分与对照组比较存在显著差异,两组患者出院前疾病知识与健康知识掌握情况显著高于入院时,且研究组出院前的相关知识掌握情况评分明显高于对照组,组间比较存在统计学意义(P<0.05).结论:对稽留流产患者采取人文关怀下的优质护理措施,能够有效改善患者的焦虑、抑郁情况,增强患者再孕信心,且对提高患者对疾病与健康知识认知水平方面有显著优势,值得临床推广.
作者：樊柏；张翠凤 刊期： 2018年第03期
目的:观察不同液体疗法对小儿脓毒症休克患儿治疗效果,以及对肺水肿率及生存率的影响.方法:随机选取我院2013年4月至2018年4月接收的84例脓毒症休克患儿为研究对象,按照液体疗法不同将所有患儿分为对照组(42例,接受传统容量扩充方法治疗)与试验组(42例,接受快速液体复苏方法治疗).结果:试验组患儿治疗后体循环血管阻力指数、肺循环血管阻力指数、血乳酸浓度、血二氧化碳分压均显著优于对照组(P<0.05).试验组患者肺水肿发生率为、生存率分别为4.8％及4.8％,各项数据均由于对照组(P<0.05).结论:对于脓毒症休克患儿,快速液体复苏方法的临床疗效显著优于传统容量扩充方法治疗.
作者：殷琼辉；李玲弟 刊期： 2018年第03期
目的:探讨头孢曲松联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效.方法:选择我院于2018年1月至6月收治的小儿肺炎支原体肺炎患儿59例进行治疗观察,抽签分成两组后,A组29例患儿接受常规阿奇霉素治疗,B组30例患儿在阿奇霉素治疗的基础上加用头孢曲松治疗,对比两组患儿的治疗效果.结果:B组患儿治疗后的症状缓解时间、治疗优良率显著优于A组患儿(P<0.05);但A组治疗后的不良反应发生率(17.24％)与B组(23.33％)无显著差异(P=0.561).结论:头孢曲松联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎效果显著,能快速缓解患儿肺部湿啰音、咳嗽、发热及呼吸困难等症状,安全性较高.
作者：王秀春 刊期： 2018年第03期
目的:探讨慢性萎缩性胃炎在胃镜下的表现,比较其与病理诊断的结果并分析其价值.方法:选取2017年1月至2018年3月在我院接受慢性萎缩性胃炎治疗的患者52例,对患者行胃镜检查,并将检查结果与病理诊断结果进行对比,分析其诊断价值.结果:在胃镜诊断的52例慢性萎缩性胃炎患者中,病理诊断确诊为慢性萎缩性胃炎41例(78.8％),伴异型增生13例,肠上皮化生27例.慢性萎缩性胃炎的胃镜下表现为3种:黏膜粗糙不平,呈结节状或颗粒状改变;黏膜变薄、皱襞变平甚至消失,且黏膜血管透见;黏膜红白相间,但以白相为主.结论:在胃镜下可以清晰地观察到慢性萎缩性胃炎的临床表现,但其诊断符合率与病理结果存在差异,因此可以将两者进行结合,以提高慢性萎缩性胃炎的诊断准确率.
作者：樊志华 刊期： 2018年第03期
目的:探讨绿色通道下手术治疗老年股骨粗隆间骨折的效果.方法:收集我院2017年3月至2018年6月老年股骨粗隆间骨折患者90例,随机将患者分组,对照组予传统手术治疗,干预组予绿色通道下手术治疗.比较两组治疗效果;术前等待的时间、手术后住院的时间;治疗前后髋关节疼痛、关节活动度以及关节功能情况;生活依赖比例.结果:干预组治疗效果高于对照组(P<0.05);干预组术前等待的时间、手术后住院的时间优于对照组(P<0.05);治疗前两组髋关节疼痛、关节活动度以及关节功能情况相似(P>0.05);治疗后干预组髋关节疼痛、关节活动度以及关节功能情况优于对照组(P<0.05).干预组生活依赖比例低于对照组(P<0.05).结论:老年股骨粗隆间骨折者实施绿色通道下手术治疗效果好,可改善髋关节疼痛、关节活动度以及关节功能情况,减少生活依赖比例.
作者：魏兵 刊期： 2018年第03期
目的:探讨老年腹部手术患者麻醉中应用右美托咪定的效果.方法:将2017年3月至2018年3月老年腹部手术患者60例分为两组.对照组施行曲马朵麻醉,观察组在对照组基础上施行右美托咪定麻醉.比较两组效果,术后0～24h有效PCIA的次数、术后24～48h有效PCIA的次数、术后48h使用曲马朵的用量,不同时间患者疼痛的程度,恶心呕吐、心动过速等并发症的发生率.结果:观察组效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后0～24h有效PCIA的次数、术后24～48h有效PCIA的次数、术后48h使用曲马朵的用量优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);手术后观察组疼痛的程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组恶心呕吐、心动过速等并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:老年腹部手术患者行右美托咪定麻醉效果明显,可更好地改善疼痛程度.
作者：李瑞芹；季永 刊期： 2018年第03期
目的:分析肝细胞生长因子受体(Met)在胰腺癌组织中的表达及临床意义.方法:收集胰腺癌患者的病理标本70例.以胰腺组织石蜡切片为试验组,相应癌旁组织石蜡切片为对照组.采用免疫组化法检测标本中Met表达情况,分析Met表达与胰腺癌临床特征的关系.结果:Met蛋白主要表达于细胞膜,胞质亦可表达.胰腺癌(+++)表达比例及总阳性表达率均明显高于癌旁组织(P<0.05).Met阳性表达患者的肿瘤大小≥4cm、淋巴结转移、肠系膜上血管侵犯、TNM分期为Ⅲ ～Ⅳ的比例明显高于Met阴性表达者(P<0.05),高中分化的比例明显低于Met阴性表达者(P<0.05).结论:Met受体参与了胰腺癌的发生和进展过程,可能是胰腺癌的治疗靶点,能一定程度降低肿瘤耐药和改善患者预后.
作者：李贵新；刘锦；王文浩；李爽；于蕴奇 刊期： 2018年第03期
目的:了解鄂温克族居民心电图流行病学调查,为科学制定防控策略和措施提供依据.方法:对选取鄂温克旗鄂温克族18岁以上居民进行问卷调查、体格检查方法进行调查.结果:鄂温克族居民心电图异常位于前三位的是ST-T改变、T波异常、窦性心动过速,随着年龄的增大,异常心电图的发生率也随之增加.结论:定期检查鄂温克族居民心电图情况,以早期发现心血管疾病并及时提供预防及治疗措施.
作者：佟明琦；杨久宇 刊期： 2018年第03期
目的:促进老年人拥有更好的睡眠质量.方法:选取2017年6至12月在老人院入住睡眠质量较差的老人21例,随机分为干预组和未干预组,干预组10例,进行临床干预,未干预组11例,没有进行临床干预,对照分析两组老人的睡眠质量指标.结果:通过干预发现老年人在睡眠时间、睡眠效率,以及其他各方面都有显著好转,表明临床干预有助于提高老年人的睡眠质量.结论:为了更好地使老年人拥有高质量的睡眠,我们可以加强老年人的健康教育,同时需要为老年人创造良好的睡眠环境,培养他们良好的睡眠习惯,对于老年人的心理也需要加强护理,在必要时可以药物治疗,以帮助老年人获得高质量的睡眠.
作者：张立波 刊期： 2018年第03期
目的:研究优质护理对急性闭角型青光眼患者焦虑程度、眼压控制率及护理满意度的影响.方法:选取2016年3月至2017年3月于我院接受急性闭角型青光眼治疗的患者90例作为研究对象,把他们按照随机数表法平均分为两组,观察组45例,采取优质护理措施,对照组45例,采取常规的护理措施,对比与分析两组患者术后的焦虑及抑郁状况、眼压控制情况以及对医院护理满意度.结果:观察组在焦虑及抑郁改善、眼压控制情况及对医院护理满意度方面均优于对照组患者,两组患者之间的对比差异有统计学意义(P<0.05),具有统计学意义.结论:在对急性闭角型青光眼患者进行治疗时,对患者采取优质护理措施能够显著改善患者的焦虑抑郁状况,有效降低患者的眼压,提高患者对于医院的护理满意度,是一种理想的护理方式.
作者：马倩；张松艳 刊期： 2018年第03期
目的:探讨体素内不一致运动序列(IVIM)磁共振成像在评价高强度聚焦超声治疗胰腺癌疗效方面的研究.方法:对64例胰腺癌患者接受高强度聚焦超声治疗前、后1个月采用体素内不一致运动序列(IVIM)磁共振扫描.测量并比较治疗前后参数的差异.结果:患者治疗后ADC、D值高于治疗前(P=0.014,P=0.001).结论:胰腺癌治疗前后IVIM磁共振成像对评价治疗效果具有重要作用.
作者：林建华 刊期： 2018年第03期
目的:研究优质护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和生活质量的影响.方法:将我院收治的98例慢性阻塞性肺疾病老年患者进行研究,按数字表法随机分为观察组(50例)和对照组(48例),对照组行常规护理,观察组在对照组基础上行优质护理.结果:观察组护理后第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC(用力肺活量)较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理后QOL评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对慢性阻塞性肺疾病老年患者采用优质护理效果较好,能改善其肺功能,提高其生活质量,值得采用.
作者：古婷婷 刊期： 2018年第03期
目的:分析重症监护室(ICU)呼吸机相关性肺(VAP)炎的独立危险因素,并给予相应的护理对策.方法:本次研究对象为我院在2017年2月至2018年2月在ICU治疗的患者,共150例,对其产生相关性肺炎的独立危险因素进行分析,并提出相应的护理对策.结果:本次研究的150例患者中,出现相关性肺炎26例,影响患者的主要危险因素为年龄、抗生素使用、基础病症、机械通气时间、切管切开、昏迷等,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:对ICU中实施机械通气时间大于48h的患者出现相关性肺炎的相关危险因素进行分析,并给予相应的护理对策,能够使ICU中VAP的发生率有效降低,治疗效果显著,具有临床推广的应用价值.
作者：吕红艳 刊期： 2018年第03期
目的:分析透析前慢性肾脏病管理对血液透析患者病情改善的影响.方法:研究对象为2015年1月至2017年12月在我科进行维持性血液透析治疗的患者,若透析前接受过我科慢性肾脏病门诊规范化教育与管理,则将其划入观察组;否则,将其划入对照组.2018年2月开始收集以上患者的临床结局、透析期间体重增加值(IDWG)、生化指标及康复状况,对两组患者进行比较.结果:与对照组相比,观察组患者透析期间体重增加值、贫血控制、康复状况均优于对照组,差异显著(P<0.05).结论:在透析前对患者予以规范化护理管理及教育,能够有效提高患者依从性及自我管理能力,使患者在接受血液透析后获得更好的病情改善,有利于患者的预后.
作者：赵菊云；沙剑美；叶慧 刊期： 2018年第03期
世界临床医学杂志
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