魏兵
目的:探究分析卡列前素氨丁三醇注射液对产后出血患者的效果影响.方法:从2016年6月至2018年7月我院收治的产后出血患者86例,采用数字随机分配法将其分为两组.试验组44例,采取卡列前素氨丁三醇注射液治疗;对照组42例,采取米索前列醇治疗,对比两组治疗效果.结果:试验组产后2h出血量、产后24h出血量、产后24h血红蛋白下降值等均明显低于对照组,t值为4.69、4.32、8.40,P值为0.00、0.00、0.00,差异具有统计学意义.两组各种不良反应发生率无明显差异(P>0.05)不具有统计学意义.结论:在产后出血患者中采取卡列前素氨丁三醇注射液治疗临床效果显著,能够有效减少出血量,提升患者产后预后,值得临床推广应用.
作者：高云 刊期： 2018年第03期
目的:分析大剂量阿托伐他汀强化治疗急性缺血性脑卒中的效果.方法:选取2017年4月至2018年4月收治的100例急性缺血性脑卒中患者,随机分为对照组(行常规治疗)和试验组(行强化治疗),各50例,对比两组治疗效果.结果:试验组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和Barthel指数评定量表(BI)评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组血液变化优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:急性缺血性脑卒中接受大剂量阿托伐他汀强化治疗后效果良好.
作者：苏州 刊期： 2018年第03期
目的:研究分析独活寄生汤内服外敷在退行性膝关节炎中的临床疗效.方法:以我院在2015年1月至2016年10月内接收的退行性膝关节炎患者68例,随机分观察组34例,采用独活寄生汤内服外敷治疗;对照组34例,采用醋氯芬酸片治疗,比较治疗效果.结果:观察组和对照组患者总有效率相比差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:以独活寄生汤内服外敷方对于退行性膝关节炎患者有效,可以进一步探究.
作者：杨得海；徐创龙 刊期： 2018年第03期
目的:分析在髋关节置换术中使用临床护理路径的效果.方法:收集我院在1年内收治的46例髋关节置换术患者,将其按照入院顺序分为对照组和观察组,均为23例.对照组使用常规方法护理,观察组使用临床护理路径护理,对两组护理效果进行分析.结果:相比对照组,观察组的住院时间和并发症发生率均明显低于对照组,但观察组的髋关节功能Harris评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在髋关节置换术中,使用临床护理路径可取得明显更佳的护理效果.
作者：田娅 刊期： 2018年第03期
目的:促进老年人拥有更好的睡眠质量.方法:选取2017年6至12月在老人院入住睡眠质量较差的老人21例,随机分为干预组和未干预组,干预组10例,进行临床干预,未干预组11例,没有进行临床干预,对照分析两组老人的睡眠质量指标.结果:通过干预发现老年人在睡眠时间、睡眠效率,以及其他各方面都有显著好转,表明临床干预有助于提高老年人的睡眠质量.结论:为了更好地使老年人拥有高质量的睡眠,我们可以加强老年人的健康教育,同时需要为老年人创造良好的睡眠环境,培养他们良好的睡眠习惯,对于老年人的心理也需要加强护理,在必要时可以药物治疗,以帮助老年人获得高质量的睡眠.
作者：张立波 刊期： 2018年第03期
目的:探讨提高手术室护理质量对术后患者满意度及预后的影响.方法:选取2016年10月至2017年10月来我院进行手术的患者156例,并随机分为两组,每组78例.对照组给予常规护理措施,试验组采取集中培训、加强细节护理、增加人文关怀等措施来提高护理质量.并对患者术后满意度、预后情况及并发症发生率进行问卷评估.结果:试验组在护理安全、护理服务等护理质量评分中均高于对照组,有统计学意义(P<0.05);在术后患者满意度、术后并发症等情况方面,试验组优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:提高手术室护理质量能够有效提升手术患者的满意度,并显著减少术后并发症与预后情况不佳的发生率,临床意义显著.
作者：杨媛 刊期： 2018年第03期
目的:探讨慢性萎缩性胃炎在胃镜下的表现,比较其与病理诊断的结果并分析其价值.方法:选取2017年1月至2018年3月在我院接受慢性萎缩性胃炎治疗的患者52例,对患者行胃镜检查,并将检查结果与病理诊断结果进行对比,分析其诊断价值.结果:在胃镜诊断的52例慢性萎缩性胃炎患者中,病理诊断确诊为慢性萎缩性胃炎41例(78.8％),伴异型增生13例,肠上皮化生27例.慢性萎缩性胃炎的胃镜下表现为3种:黏膜粗糙不平,呈结节状或颗粒状改变;黏膜变薄、皱襞变平甚至消失,且黏膜血管透见;黏膜红白相间,但以白相为主.结论:在胃镜下可以清晰地观察到慢性萎缩性胃炎的临床表现,但其诊断符合率与病理结果存在差异,因此可以将两者进行结合,以提高慢性萎缩性胃炎的诊断准确率.
作者：樊志华 刊期： 2018年第03期
目的:探讨甲强龙不同给药途径治疗突发性耳聋的疗效.方法:选择2017年3月至2018年10月佛山市三水区人民医院耳鼻喉科收治的90例平坦下降型及全聋型突发性聋患者为研究对象,依据年龄、性别、病程、纯音测听随机等进行分组.平坦下降型患者42例(A组耳后局部注射激素组14例,B组鼓膜置管灌注激素组14例,C组全身使用激素组14例).全聋型48例(A组耳后局部注射激素组16例,B组鼓膜置管灌注激素组16例,C组全身使用激素组16例).比较平坦下降型及全聋型患者各自组内治疗前后的气导纯音听阈均值(PTA)变化.结果:平坦下降型不同给药途径中鼓膜置管灌注激素组听力恢复有效率78.57％,耳后注射组71.42％,全身使用激素57.14％,鼓膜置管灌注甲强龙治疗突发性耳聋(平坦型)疗效优于全身使用激素及耳后注射激素,差异具有统计学意义(P<0.05).全聋型不同给药途径中鼓膜置管灌注组听力恢复有效率75％,耳后注射组68.75％,全身使用激素组56.2％,鼓膜置管注射甲强龙治疗突发性耳聋(平坦型)疗效优于耳后注射激素及全身使用激素,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于平坦下降型及全聋型突发性耳聋患者可优先选用鼓膜置管灌注激素,提高临床疗效.
作者：黄雁云；李志辉；薛进平；徐永城 刊期： 2018年第03期
目的:探讨心脏瓣膜手术同期冠状动脉旁路手术治疗冠心病合并瓣膜病的临床效果.方法:选取48例冠心病合并瓣膜病患者进行研究,并分为观察组和对照组.对照组实施心脏瓣膜手术,观察组实施心脏瓣膜手术同期冠状动脉旁路手术治疗.结果:观察组患者的基本治疗情况相关信息优于对照组,住院时间低于对照组,两组进行比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者发生肺部感染、低心排综合征、心脏不良发应以及死亡率低于对照组,两组进行比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对冠心病合并瓣膜病患者实施心脏瓣膜手术同期冠状动脉旁路手术治疗的效果理想,可明显改善患者的预后,减少对患者机体的损伤.
作者：刘照晶 刊期： 2018年第03期
目的:对糖尿病酮症酸中毒患者的临床治疗方法进行深入研究.方法:以2015年9月至2016年9月来我院接受治疗的100例糖尿病酮症酸中毒患者为研究对象,通过随机数字表法对100例患者进行平均分组,即试验组与对照组,每组均为50例.对照组采用常规治疗方法,试验组采用微量泵静脉注射胰岛素治疗,对比两组患者的临床治疗效果与各项治疗指标.结果:试验组与对照组的临床治疗效果对比分析发现,试验组的临床治疗效果比对照组理想,血糖达标时间优于对照组,且胰岛素用量与酮体消失时间均少于对照组,组间比较存在显著差异性(P<0.05).结论:在临床治疗糖尿病酮症酸中毒患者的过程中,采用微量泵静脉注射胰岛素的治疗效果明显优于常规治疗方法,具有较高的临床推广应用价值.
作者：吴娜娜 刊期： 2018年第03期
目的:分析精准护理干预在老年股骨颈骨折患者中的应用价值.方法:随机选取2014年1月至2018年2月我院收治的42例老年股骨颈骨折患者作为本次的研究对象,采用数字随机法将其分成两组,对照组采用常规护理措施,研究组采用精准护理干预,比较两组患者的护理效果.结果:研究组患者护理后Harris评分为93.6(s=3.2),Barthel指数为95.8(s=3.7),各项数据于对照组比较存在统计学意义;研究组患者护理后焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分分别为2.2(s=1.3)、1.9(s=1.2),各项数据与对照组比较存在统计学意义;研究组患者的并发症发生率为4.76％(1例),低于对照组的28.57％(6例),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:精准护理干预措施可有效缓解老年股骨颈骨折患者的负性情绪,加快其关节功能的恢复,提升其生活质量,同时减少并发症,可在临床中推广使用.
作者：李晔 刊期： 2018年第03期
目的:对大环内酯类药物治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床效果进行分析.方法:选择我院2017年5月至2018年7月收治的85例慢性鼻-鼻窦炎患者作为研究对象,将这些患者随机划分为对照组和观察组,对照组患者采用头孢类药物进行治疗,观察组患者采用大环内酯类药物进行治疗.在完成治疗后,对两组患者的治疗效果进行分析和比较.结果:治疗后,对照组患者总有效率达到75.61％,观察组总有效率达到93.18％,两组差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者不良反应发生率9.76％,观察组为9.09％,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论:大环内酯类药物治疗慢性鼻-鼻窦炎具有显著疗效,而且具有较高的安全性,值得在临床上进一步推广和应用.
作者：孟凡翠；石波 刊期： 2018年第03期
目的:探讨万向LCP双柱锁定接骨板在AO-C型桡骨远端骨折诊治中的应用价值.方法:对2013年1月至2016年12月收治的56例桡骨远端粉碎性骨折患者采用切开复位万向锁定加压掌侧双柱接骨板内固定,统计分析术后骨折复位丢失情况及术后6个月、12个月患者握力、活动功能评分等.结果:所有患者均获得随访,随访时间平均为14.6(12～18)个月.所有患者术口均一期愈合,6个月内所有患者均获得较好的愈合.但有1例患者术后出现中指麻木,给予营养神经治疗后末次随访时症状消失.患者术后1个月、3个月拍片复查未见明显骨折复位丢失现象.术后6个月复查腕关节功能评价,52例腕关节握力达健侧的75％以上,4例低于50％,综合评分优42例,良10例,可3例,差1例.末次随访腕关节握力达健侧的75％以上54例,低于50％有2例,综合评分优48例,良5例,可3例,优良率94.6％.无一例患者出现肌腱断裂并发症.结论:掌侧入路万向LCP双柱锁定接骨板治疗桡骨远端AO-C型骨折可获得满意临床疗效,是治疗不稳定骨折的有效固定方式.
作者：董盼锋；何欣雨；蓝佼；卓映宏；许灿宏 刊期： 2018年第03期
目的:研究全科医生在基层医疗服务中的作用.方法:选择2017年12月至2018年7月我社区中心工作的42名社区卫生服务人员,分为对照组(专科医生)和试验组(全科医生),各21名,对社区卫生服务中心的近况、全科医生与专科医生的医疗区别进行研究.结果:全科医生与专科医生之间存在着较明显的差异,主要体现于服务区域的大小、患者的病情差异、治疗方法不同等方面,试验组的患者总体满意度为98.0％,对照组的患者总体满意度为85.0％,试验组高于对照组,差异显著(P<0.05).结论:在我国的社区卫生服务发展中,全科医生处于不可缺少的地位,为我国的社区卫生服务事业做出了巨大的贡献.
作者：姚垒 刊期： 2018年第03期
目的:通过收集先天性心脏病患儿营养评分、发绀分型及肺动脉高压并发症等临床资料,探讨先天性心脏病营养不良的发生率及其与发绀型先天性心脏病和肺动脉高压的相关性.方法:选取2016年1月至2017年12月在昆明市延安医院心脏外科住院的0～5岁先天性心脏病患儿,按是否为发绀型先天性心脏病及肺动脉高压分为4组,比较组间Z评分(HAZ和WAZ)差异.结果:本研究共纳入0～5岁患儿206例,诊断为发绀型先天性心脏病62例(30.01％),肺动脉高压117例(56.79％).营养不良共84例(40％);急性营养不良67例(32.5％),慢性营养不良60例(29.1％).对比4组患儿的营养评价指标发现,年龄别身高Z值(HAZ,P<0.001)、身高别体重Z值(WHZ,P<0.001)、前白蛋白(PA,P<0.05)具有统计学意义.结论:本研究发现发绀型先天性心脏病及肺动脉高压与先天性心脏病患儿营养不良具有相关性,发绀型先天性心脏病是造成先天性心脏病患儿慢性营养不良的重要原因,而肺动脉高压则与急性营养不良关系更为密切.
作者：汪毅；任乐；闫明亮；林黎；宝玉；李亚雄 刊期： 2018年第03期
目的:探讨固定义齿与活动义齿对牙周病患者的修复效果及患者满意率.方法:选取2015年1月至2017年12月收治的50例牙周病患者为对象,所有患者对本次研究工作知情同意.根据随机数字表法进行分组,分为对照组和研究组,每组25例.对照组进行固定义齿修复治疗,研究组进行活动义齿修复治疗.结果:研究组治疗前的基牙出血指数3.22(s=0.46),与对照组无明显差异性,t=0.1728,P=0.8633.研究组治疗后的基牙出血指数1.10(s=0.27),明显低于对照组,t=22.8324,P=0.0000.研究组治疗满意率(96.00％)明显高于对照组,x2=4.1528,P=0.0416.结论:牙周病患者应用活动义齿治疗修复效果更优于固定义齿,可减少基牙出血指数,提高患者的修复满意率.
作者：姜涵 刊期： 2018年第03期
目的:探讨闭环靶控输注下不同麻醉深度与冠脉搭桥术(OPCABG)患者早期术后认知功能和血清S100-β蛋白的相关性.方法:选取择期进行OPCABG的患者40例,随机分为深麻组、浅麻组,每组20例.使用闭环靶控输注技术,深麻组术中BIS值维持在40±5,浅麻组术中BIS值维持在50±5.比较两组的术后认知功能障碍(POCD)发生率及外周静脉血中的S-100β蛋白含量.结果:深麻组术后POCD发生率明显低于浅麻组(20％vs 50％),差异有统计学意义(P<0.05).浅麻组术后S-100β蛋白水平明显高于术前及深麻组术后,差异有统计学意义(P<0.01).结论:闭环麻醉下,深度麻醉患者OPCABG术后早期认知功能障碍的发生率低于浅麻患者,且POCD的发生率与血清S100-β蛋白水平密切相关.
作者：吕冉旭 刊期： 2018年第03期
目的:分析晚期结肠癌患者采取奥沙利铂联合替吉奥与雷替曲塞的治疗效果.方法:选取2016年2月至2018年2月我院收治的80例晚期结肠癌患者作为研究对象,以随机的方式将患者分为对照组(n=40)和观察组(n=40),将奥沙利铂联合替吉奥口服化疗方案应用于对照组患者临床中,观察组患者采取雷替曲塞联合奥沙利铂的化疗方案,对两组患者的治疗效果展开分析.结果:观察组患者的治疗有效率优于对照组(P<0.05);且观察组中位无进展生存期(PES)(8.4个月)长于对照组(6.5个月),差异显著(P<0.05).结论:给予晚期直肠癌患者雷替曲塞联合奥沙利铂的方案化疗,能够取得良好治疗效果,因此,其值得在临床中推广应用.
作者：黄敏 刊期： 2018年第03期
目的:对于介入手术管理工作中应用护理安全干预的具体措施及应用效果施行分析与总结.方法:选取我院2017年1月至2018年1月收治的接受介入手术治疗患者资料100例进行分析,所选接受介入手术治疗患者根据随机法进行分组,对照组患者不接受护理安全干预措施,研究组患者接受护理安全干预措施,对比两组患者产生护理风险事件情况.结果:两组接受介入手术治疗患者产生护理风险事件对比具有明显的差异.结论:临床中针对接受介入手术治疗患者,在其护理工作中开展护理安全干预措施效果理想,能够提升护理人员自身责任感,降低护理风险事件的出现概率,应该大力推广与应用.
作者：周曦 刊期： 2018年第03期
目的:研究全程风险防护护理在心脏介入治疗患者中的应用对围手术期安全性的影响.方法:以我院2017年1月至12月接受心脏介入治疗的患者80例为研究对象,采取简单随机抽样法抽取观察组与对照组,各40例,对照组实施常规心脏介入治疗护理干预,观察组实施全程风险防护护理干预,对比两组患者的并发症发生率、护理不良事件发生率及护理满意度评分.结果:实施全程风险管理防护护理后观察组患者的并发症发生率与不良事件发生率均低于对照组,护理满意度评分高于对照组,两组相比差异显著(P<0.05).结论:在常规护理干预基础上实施全程风险防护护理干预能够优化心脏介入治疗患者的安全性,降低并发症发生率与不良事件发生率,提高患者的护理满意度.
作者：徐秀花；汤琪春 刊期： 2018年第03期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
