樊柏；张翠凤
目的:探讨胫骨骨折行微创经皮钢板固定治疗的临床效果.方法:2015年3月至2018年3月就诊胫骨骨折患者60例随机分组,对照组进行常规术式,观察组进行微创经皮钢板固定手术.比较两组胫骨骨折疗效;手术时间、疼痛持续时间、止痛药使用时间;手术前后患者生活质量QOL量表总分情况;手术并发症率.结果:观察组胫骨骨折疗效高于对照组(P<0.05);观察组手术时间、疼痛持续时间、止痛药使用时间优于对照组(P<0.05);手术前两组生活质量QOL量表总分情况无明显差异(P>0.05);手术后观察组生活质量QOL量表总分情况优于对照组(P<0.05).观察组手术并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:胫骨骨折患者行微创经皮钢板固定手术疗效非常理想,可缩短手术时间、疼痛持续时间、止痛药使用时间,改善患者的生活质量,减少手术相关并发症.
作者：温传阳；林福庆；赵清华；郭玉祥；邹瑞；林禄攀 刊期： 2018年第03期
目的:分析同时总结临床产科开展无痛分娩的具体方法以及应用效果.无痛分娩是指推管内硬膜外镇痛分娩,以孕妇知情,自愿选择为原则.方法:选取宿迁市钟吾医院产科在2016年1月至2017年12月收治的分娩产妇200例进行分析,随机分为两组,对照组产妇采用常规分娩,研究组实施无痛分娩,对比两组产妇分娩期间的镇痛效果以及母儿情况.结果:镇痛效果、产程时间、剖宫产率、产后出血率和新生儿窒息率,研究组均优于对照组.结论:临床产科分娩工作中开展无痛分娩能够显著缓解产妇疼痛,加速产程进展,缩短产程时间,减少会阴侧切率及剖宫产率,随着社会不断进步,孕妇对分娩有了更高的要求,在国内无痛分娩已备受准妈妈们的欢迎.应该给予大力的推广与应用.
作者：杨燕 刊期： 2018年第03期
目的:分析在髋关节置换术中使用临床护理路径的效果.方法:收集我院在1年内收治的46例髋关节置换术患者,将其按照入院顺序分为对照组和观察组,均为23例.对照组使用常规方法护理,观察组使用临床护理路径护理,对两组护理效果进行分析.结果:相比对照组,观察组的住院时间和并发症发生率均明显低于对照组,但观察组的髋关节功能Harris评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在髋关节置换术中,使用临床护理路径可取得明显更佳的护理效果.
作者：田娅 刊期： 2018年第03期
目的:对大环内酯类药物治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床效果进行分析.方法:选择我院2017年5月至2018年7月收治的85例慢性鼻-鼻窦炎患者作为研究对象,将这些患者随机划分为对照组和观察组,对照组患者采用头孢类药物进行治疗,观察组患者采用大环内酯类药物进行治疗.在完成治疗后,对两组患者的治疗效果进行分析和比较.结果:治疗后,对照组患者总有效率达到75.61％,观察组总有效率达到93.18％,两组差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者不良反应发生率9.76％,观察组为9.09％,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论:大环内酯类药物治疗慢性鼻-鼻窦炎具有显著疗效,而且具有较高的安全性,值得在临床上进一步推广和应用.
作者：孟凡翠；石波 刊期： 2018年第03期
目的:探讨牙周病致前牙移位的正畸治疗及预后情况.方法:将我院2013年1月至2018年1月收治的50例牙周病致前牙移位患者作为研究对象.随机数字表分组,常规治疗组选择常规的治疗方法,正畸治疗组采用常规治疗联合正畸治疗.比对两组疗效;牙周炎症消失平均时间、恢复牙齿功能时间;施治前后患者牙齿美观度、整齐度、咀嚼功能;牙齿松动发生率.结果:正畸治疗组疗效、牙周炎症消失平均时间、恢复牙齿功能时间、牙齿美观度、整齐度、咀嚼功能相比常规治疗组有优势,差异显著(P<0.05).正畸治疗组牙齿松动发生率低于常规治疗组,差异显著(P<0.05).结论:常规治疗联合正畸治疗对牙周病致前牙移位的疗效肯定.
作者：郭岩；宋昌昊；王建梅 刊期： 2018年第03期
目的:研究分析70°鼻内镜在咽部异物诊疗中的应用价值.方法:将2017年6月至2018年6月我院收治的52例咽部异物患者分为两组,对照组为门诊患者,通过纤维喉镜检查确认异物位置并取出异物,观察组通过70°鼻内镜检查取出异物,利用统计学方法分析两组异物的取出成功率.结果:对照组26例患者中当日发现并将咽部异物取出者21例,占80.8％,余5例经过医生检查未明确异物位置,2～3d内复诊发现1例扁桃体上极背侧异物,2例扁桃体下极异物,2例位于扁桃体和舌根交界部位,通过70°鼻内镜(或者间接喉镜)顺利取出.观察组26例患者当日均通过70°鼻内镜检查确认异物位置并顺利取出,取出成功率为100.0％.观察组患者的咽部异物取出成功率明显高于对照组,两组间的数据差异具有统计学意义(x2=5.532,P=0.025).结论:70°鼻内镜对咽部异物的取出成功率高,简单易行且费用较低,值得在临床上予以推广.
作者：刘晖 刊期： 2018年第03期
目的:研究人文关怀理念的优质护理在稽留流产患者中的应用效果,并探讨患者的焦虑抑郁与再孕心理状况.方法:选取我院2017年1月至2017年12月所收治稽留流产患者76例作为研究对象,对患者进行分组,研究组与对照组各38例,对照组实施常规护理措施,研究组在对照组基础上给予患者人文关怀理念下的优质护理措施,对比分析两组患者的临床护理效果,并比较两组焦虑、抑郁评分,对疾病知识和健康知识的掌握情况,观察两组患者再孕心理准备情况.结果:研究组患者中35例(92.11％)有信心,对照组中26例(68.42％)有信心,研究组患者再孕心理状况优于对照组(x2=6.7279,P=0.0094),研究组患者护理满意度(92.11％)高于对照组(73.68％),两组患者出院前焦虑与抑郁评分明显优于入院时,且研究组出院前评分与对照组比较存在显著差异,两组患者出院前疾病知识与健康知识掌握情况显著高于入院时,且研究组出院前的相关知识掌握情况评分明显高于对照组,组间比较存在统计学意义(P<0.05).结论:对稽留流产患者采取人文关怀下的优质护理措施,能够有效改善患者的焦虑、抑郁情况,增强患者再孕信心,且对提高患者对疾病与健康知识认知水平方面有显著优势,值得临床推广.
作者：樊柏；张翠凤 刊期： 2018年第03期
目的:研究无创正压呼吸在急诊心力衰竭中的治疗效果.方法:选取我院2017年4月至2017年11月收治的96例心力衰竭患者作为研究对象,随机抽取48例作为对照组,另外48例作为观察组.对照组采用常规药物联合低流量持续吸氧治疗,观察组在对照组基础上加用无创正压呼吸治疗.对比治疗总有效率、症状缓解时间及治疗后心率、呼吸频率、氧分压、二氧化碳分压.结果:观察组治疗总有效率高于对照组,症状缓解时间短于对照组,心率、呼吸频率、二氧化碳分压均低于对照组,氧分压高于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:无创正压呼吸在急诊心力衰竭治疗中具有显著效果,可改善其心功能,缩短症状缓解时间,值得临床推广.
作者：周敏 刊期： 2018年第03期
目的:分析重症监护室(ICU)呼吸机相关性肺(VAP)炎的独立危险因素,并给予相应的护理对策.方法:本次研究对象为我院在2017年2月至2018年2月在ICU治疗的患者,共150例,对其产生相关性肺炎的独立危险因素进行分析,并提出相应的护理对策.结果:本次研究的150例患者中,出现相关性肺炎26例,影响患者的主要危险因素为年龄、抗生素使用、基础病症、机械通气时间、切管切开、昏迷等,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:对ICU中实施机械通气时间大于48h的患者出现相关性肺炎的相关危险因素进行分析,并给予相应的护理对策,能够使ICU中VAP的发生率有效降低,治疗效果显著,具有临床推广的应用价值.
作者：吕红艳 刊期： 2018年第03期
目的:探讨固定义齿与活动义齿对牙周病患者的修复效果及患者满意率.方法:选取2015年1月至2017年12月收治的50例牙周病患者为对象,所有患者对本次研究工作知情同意.根据随机数字表法进行分组,分为对照组和研究组,每组25例.对照组进行固定义齿修复治疗,研究组进行活动义齿修复治疗.结果:研究组治疗前的基牙出血指数3.22(s=0.46),与对照组无明显差异性,t=0.1728,P=0.8633.研究组治疗后的基牙出血指数1.10(s=0.27),明显低于对照组,t=22.8324,P=0.0000.研究组治疗满意率(96.00％)明显高于对照组,x2=4.1528,P=0.0416.结论:牙周病患者应用活动义齿治疗修复效果更优于固定义齿,可减少基牙出血指数,提高患者的修复满意率.
作者：姜涵 刊期： 2018年第03期
目的:观察头电针结合现代康复治疗中风偏瘫的临床疗效.方法:选取中风偏瘫患者120例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各60例.观察组采用药物加头电针结合现代康复治疗,对照组采用药物加现代康复治疗.结果:两组治疗后Barthel指数改善情况比较,观察组优于对照组(P<0.05).结论:头电针结合现代康复治疗中风偏瘫疗效显著,并显著改善患者Barthel指数.
作者：周勇 刊期： 2018年第03期
目的:探讨辛伐他汀联合茴三硫在缺血性脑卒中急性期控制血脂的可行性和效果.方法:回顾性分析2013年8月至2015年8月我科60例缺血性脑卒中同时合并高脂血症的患者,平均随机分为两组,辛伐他汀治疗组(A组)、辛伐他汀联合茴三硫治疗组(B组).A组给予辛伐他汀20mg,每天1次;B组给予辛伐他汀20mg,每天1次,联合茴三硫25mg,每天3次.分析两组不同治疗方式治疗1周对患者主要血脂指标胆固醇(TCH)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)结果的影响.结果:A组TG、TCH、LDL-C降低不明显,B组上述指标下降显著,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:急性缺血性脑卒中患者给予辛伐他汀联合茴三硫能够快速有效控制血脂,尤其在控制TC方面,优于单用辛伐他汀,对预防缺血卒中进展有较高的临床价值.
作者：张怀安；程言博 刊期： 2018年第03期
目的:分析精准护理干预在老年股骨颈骨折患者中的应用价值.方法:随机选取2014年1月至2018年2月我院收治的42例老年股骨颈骨折患者作为本次的研究对象,采用数字随机法将其分成两组,对照组采用常规护理措施,研究组采用精准护理干预,比较两组患者的护理效果.结果:研究组患者护理后Harris评分为93.6(s=3.2),Barthel指数为95.8(s=3.7),各项数据于对照组比较存在统计学意义;研究组患者护理后焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分分别为2.2(s=1.3)、1.9(s=1.2),各项数据与对照组比较存在统计学意义;研究组患者的并发症发生率为4.76％(1例),低于对照组的28.57％(6例),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:精准护理干预措施可有效缓解老年股骨颈骨折患者的负性情绪,加快其关节功能的恢复,提升其生活质量,同时减少并发症,可在临床中推广使用.
作者：李晔 刊期： 2018年第03期
目的:研究分析独活寄生汤内服外敷在退行性膝关节炎中的临床疗效.方法:以我院在2015年1月至2016年10月内接收的退行性膝关节炎患者68例,随机分观察组34例,采用独活寄生汤内服外敷治疗;对照组34例,采用醋氯芬酸片治疗,比较治疗效果.结果:观察组和对照组患者总有效率相比差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:以独活寄生汤内服外敷方对于退行性膝关节炎患者有效,可以进一步探究.
作者：杨得海；徐创龙 刊期： 2018年第03期
目的:研究全科医生在基层医疗服务中的作用.方法:选择2017年12月至2018年7月我社区中心工作的42名社区卫生服务人员,分为对照组(专科医生)和试验组(全科医生),各21名,对社区卫生服务中心的近况、全科医生与专科医生的医疗区别进行研究.结果:全科医生与专科医生之间存在着较明显的差异,主要体现于服务区域的大小、患者的病情差异、治疗方法不同等方面,试验组的患者总体满意度为98.0％,对照组的患者总体满意度为85.0％,试验组高于对照组,差异显著(P<0.05).结论:在我国的社区卫生服务发展中,全科医生处于不可缺少的地位,为我国的社区卫生服务事业做出了巨大的贡献.
作者：姚垒 刊期： 2018年第03期
目的:对于介入手术管理工作中应用护理安全干预的具体措施及应用效果施行分析与总结.方法:选取我院2017年1月至2018年1月收治的接受介入手术治疗患者资料100例进行分析,所选接受介入手术治疗患者根据随机法进行分组,对照组患者不接受护理安全干预措施,研究组患者接受护理安全干预措施,对比两组患者产生护理风险事件情况.结果:两组接受介入手术治疗患者产生护理风险事件对比具有明显的差异.结论:临床中针对接受介入手术治疗患者,在其护理工作中开展护理安全干预措施效果理想,能够提升护理人员自身责任感,降低护理风险事件的出现概率,应该大力推广与应用.
作者：周曦 刊期： 2018年第03期
目的:讨论宫腔镜联合腹腔镜治疗子宫肌瘤患者的临床效果与安全性.方法:选择徐州医科大学附属医院2017年4月至2018年3月收治的26例子宫肌瘤患者作为观察组(采用宫腔镜联合腹腔镜下子宫肌瘤切除术治疗),选择徐州医科大学附属医院同期收治的26例子宫肌瘤患者作为对照组(采用宫腔镜下子宫肌瘤切除术治疗).比较两组患者各项手术指标.结果:观察组并发症发生率、术中出血量、术毕至肛门排气时间、住院时间均显著低于对照组(P<0.05).结论:采用宫腔镜联合腹腔镜下子宫肌瘤切除术进行子宫肌瘤的治疗,临床各项手术指标均明显优于单用宫腔镜下子宫肌瘤切除术,对患者预后的改善具有重要的促进作用.
作者：陈书英；徐浩；王光慧 刊期： 2018年第03期
目的:分析肝硬化合并上消化道出血(UGIB)的原因.方法:回顾性分析2015年6月至2018年6月于我院住院治疗的303例UGIB患者的临床表现及急诊内镜结果.结果:303例急诊内镜病例中,静脉曲张破裂出血185例(61.1％);非静脉曲张破裂118例(38.9％),其中门脉高压性胃病(PHG)为63例(20.8％),其余依次为肝源性溃疡、急性胃黏膜病变等.结论:肝硬化患者上消化道出血的首位原因为静脉曲张破裂出血,非静脉曲张破裂出血为第二位原因,其中以门静脉高压性胃病为常见.为鉴别不同原因的上消化道出血,及时进行内镜检查十分必要.
作者：张孟；丁利敏；刘城；朴莲淑；王砚砚；于庆功 刊期： 2018年第03期
目的:探讨万向LCP双柱锁定接骨板在AO-C型桡骨远端骨折诊治中的应用价值.方法:对2013年1月至2016年12月收治的56例桡骨远端粉碎性骨折患者采用切开复位万向锁定加压掌侧双柱接骨板内固定,统计分析术后骨折复位丢失情况及术后6个月、12个月患者握力、活动功能评分等.结果:所有患者均获得随访,随访时间平均为14.6(12～18)个月.所有患者术口均一期愈合,6个月内所有患者均获得较好的愈合.但有1例患者术后出现中指麻木,给予营养神经治疗后末次随访时症状消失.患者术后1个月、3个月拍片复查未见明显骨折复位丢失现象.术后6个月复查腕关节功能评价,52例腕关节握力达健侧的75％以上,4例低于50％,综合评分优42例,良10例,可3例,差1例.末次随访腕关节握力达健侧的75％以上54例,低于50％有2例,综合评分优48例,良5例,可3例,优良率94.6％.无一例患者出现肌腱断裂并发症.结论:掌侧入路万向LCP双柱锁定接骨板治疗桡骨远端AO-C型骨折可获得满意临床疗效,是治疗不稳定骨折的有效固定方式.
作者：董盼锋；何欣雨；蓝佼；卓映宏；许灿宏 刊期： 2018年第03期
目的:研究免疫治疗改善重症肺炎患者免疫功能指标的作用.方法:选取2016年5月至2018年4月本院接诊的80例重症肺炎患者,利用电脑随机双盲法分成试验组和对照组,各40例.试验组实行常规联合免疫治疗,对照组仅行常规治疗.分析两组病情的缓解情况,比较免疫功能指标.结果:试验组的临床总有效率为97.5％,对照组为82.5％,组间差异有统计学意义(P<0.05).试验组治疗后的CD4+、CD8+和CD4+/CD8+指标优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:在重症肺炎患者常规治疗中加用免疫治疗进行佐治,可显著改善其免疫功能指标,提高临床疗效.
作者：殷娟 刊期： 2018年第03期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
