学术投稿

重症监护室呼吸机相关性肺炎的独立危险因素分析及护理对策

吕红艳

关键词:重症监护室, 呼吸机相关性肺炎, 独立危险因素, 护理对策
摘要:目的:分析重症监护室(ICU)呼吸机相关性肺(VAP)炎的独立危险因素,并给予相应的护理对策.方法:本次研究对象为我院在2017年2月至2018年2月在ICU治疗的患者,共150例,对其产生相关性肺炎的独立危险因素进行分析,并提出相应的护理对策.结果:本次研究的150例患者中,出现相关性肺炎26例,影响患者的主要危险因素为年龄、抗生素使用、基础病症、机械通气时间、切管切开、昏迷等,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:对ICU中实施机械通气时间大于48h的患者出现相关性肺炎的相关危险因素进行分析,并给予相应的护理对策,能够使ICU中VAP的发生率有效降低,治疗效果显著,具有临床推广的应用价值.
世界临床医学杂志相关文献
  • 精准护理干预在老年股骨颈骨折患者中的应用价值

    目的:分析精准护理干预在老年股骨颈骨折患者中的应用价值.方法:随机选取2014年1月至2018年2月我院收治的42例老年股骨颈骨折患者作为本次的研究对象,采用数字随机法将其分成两组,对照组采用常规护理措施,研究组采用精准护理干预,比较两组患者的护理效果.结果:研究组患者护理后Harris评分为93.6(s=3.2),Barthel指数为95.8(s=3.7),各项数据于对照组比较存在统计学意义;研究组患者护理后焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分分别为2.2(s=1.3)、1.9(s=1.2),各项数据与对照组比较存在统计学意义;研究组患者的并发症发生率为4.76%(1例),低于对照组的28.57%(6例),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:精准护理干预措施可有效缓解老年股骨颈骨折患者的负性情绪,加快其关节功能的恢复,提升其生活质量,同时减少并发症,可在临床中推广使用.

    作者:李晔 刊期: 2018年第03期

  • 血浆脂联素在冠心病患者治疗前后的表达及意义

    目的:分析冠心病患者治疗前后血浆脂联素的表达及意义.方法:选取我院2016年6月至2017年8月收治的不稳定型心绞痛患者共45例,其中20例施行经皮冠状动脉介个(PCI)治疗,25例未施行PCI治疗,采用酶联免疫吸附分析法对血浆脂联素进行检测,分析治疗前后血浆脂联素浓度的变化情况.结果:治疗前,两组血浆脂联素浓度的对比无统计学差异(P>0.05);治疗后,血浆脂联素浓度有所升高,手术组血浆脂联素浓度升高明显,与非手术组相比具有统计学差异(P<0.05).结论:冠心病PCI治疗前后血浆脂联素浓度的变化差异明显,测定血浆脂联素浓度可对PCI治疗效果进行评估.

    作者:赵兴胜 刊期: 2018年第03期

  • 角色扮演教学法在社区健康教育中的应用价值探究

    目的:进行角色扮演教学法在社区健康教育中的应用价值探究.方法:选取某社区医务人员共58名,通过随机数字表法分为观察组和对照组各29名,观察组行角色扮演教学法进行教学,对照组行传统教学法教学,自2015年6月至2017年6月对两组医务人员知识层面、技术层面分别进行评价,比较教学结果差异.结果:行课前两组学员知识、技术层面基础测评结果无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05);行课后两组学员结课后测评结果显示,知识层面的基础问答项平均分无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05),其余各观察项平均分均高于对照组的,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:角色扮演在社区健康教育中的应用可提高宣讲人员讲课能力,满足居民需求,值得推广应用.

    作者:叶彦 刊期: 2018年第03期

  • 护理干预对类风湿关节炎患者患病行为的影响

    目的:分析行为护理干预对类风湿关节炎患者患病行为的影响.方法:选择2015年12月性2017年12月我院收治的类风湿关节炎患者320例,将患者分为试验组和观察组,各160例.入组时应用患病行为问卷(IBQ)进行初评.试验组在常规治疗、护理的基础上,制订并实施个体化行为护理干预;观察组接受常规治疗、护理,并于入组12个月后再次测评.结果:试验组的生理功能、生理职能、身体疼痛、社会功能、情感职能、总体健康评分在行为护理干预后有显著改善,改善值优于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:行为护理干预可以明显改善类风湿关节炎患者的患病行为.

    作者:肖国存 刊期: 2018年第03期

  • 舌等离子射频打孔消融术的临床疗效观察

    目的:探讨舌等离子射频打孔消融术(CCT)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床疗效.方法:回顾性分析2015年10月至2017年12月我院收治的68例OSAHS患者,根据患者阻塞部位的不同进行综合评估,制订个体化手术治疗方案,并进行术后动态化管理.32例患者采用低温等离子舌根打孔消融+双侧扁桃体切除术+软腭成形术+软腭打孔消融软腭术,12例患者行软腭悬雍垂成形术,15例患者的阻塞平面在舌根,行舌根射频打孔消融术;9例患者的阻塞平面是舌扁桃体增生肥大,行舌根扁桃体消融术,观察其临床疗效.结果:68例手术均取得良好效果,术后随访(68例患者)6~12个月,显效48例,有效18例,无效2例,总有效率为93.8%.结论:根据不同患者阻塞部位的不同,采取个体化手术及诊疗方案,术后长期随访观察,跟踪调整治疗.切除双侧扁桃体及行软腭成型的同时,行舌体打孔消融术治疗OSAHS等不同手术方案,疗效明确,能有效改善通气,纠正缺氧,是一种较好的治疗成人OSAHS的方法.

    作者:黄继贤;孙世博 刊期: 2018年第03期

  • 独活寄生汤内服外敷治疗退行性膝关节炎的临床疗效观察

    目的:研究分析独活寄生汤内服外敷在退行性膝关节炎中的临床疗效.方法:以我院在2015年1月至2016年10月内接收的退行性膝关节炎患者68例,随机分观察组34例,采用独活寄生汤内服外敷治疗;对照组34例,采用醋氯芬酸片治疗,比较治疗效果.结果:观察组和对照组患者总有效率相比差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:以独活寄生汤内服外敷方对于退行性膝关节炎患者有效,可以进一步探究.

    作者:杨得海;徐创龙 刊期: 2018年第03期

  • 透析前慢性肾脏病规范化护理管理及教育对血液透析患者的效果分析

    目的:分析透析前慢性肾脏病管理对血液透析患者病情改善的影响.方法:研究对象为2015年1月至2017年12月在我科进行维持性血液透析治疗的患者,若透析前接受过我科慢性肾脏病门诊规范化教育与管理,则将其划入观察组;否则,将其划入对照组.2018年2月开始收集以上患者的临床结局、透析期间体重增加值(IDWG)、生化指标及康复状况,对两组患者进行比较.结果:与对照组相比,观察组患者透析期间体重增加值、贫血控制、康复状况均优于对照组,差异显著(P<0.05).结论:在透析前对患者予以规范化护理管理及教育,能够有效提高患者依从性及自我管理能力,使患者在接受血液透析后获得更好的病情改善,有利于患者的预后.

    作者:赵菊云;沙剑美;叶慧 刊期: 2018年第03期

  • 无痛分娩在临床中的应用及效果分析

    目的:分析同时总结临床产科开展无痛分娩的具体方法以及应用效果.无痛分娩是指推管内硬膜外镇痛分娩,以孕妇知情,自愿选择为原则.方法:选取宿迁市钟吾医院产科在2016年1月至2017年12月收治的分娩产妇200例进行分析,随机分为两组,对照组产妇采用常规分娩,研究组实施无痛分娩,对比两组产妇分娩期间的镇痛效果以及母儿情况.结果:镇痛效果、产程时间、剖宫产率、产后出血率和新生儿窒息率,研究组均优于对照组.结论:临床产科分娩工作中开展无痛分娩能够显著缓解产妇疼痛,加速产程进展,缩短产程时间,减少会阴侧切率及剖宫产率,随着社会不断进步,孕妇对分娩有了更高的要求,在国内无痛分娩已备受准妈妈们的欢迎.应该给予大力的推广与应用.

    作者:杨燕 刊期: 2018年第03期

  • 辛伐他汀联合茴三硫控制急性缺血性脑卒中患者血脂的临床疗效

    目的:探讨辛伐他汀联合茴三硫在缺血性脑卒中急性期控制血脂的可行性和效果.方法:回顾性分析2013年8月至2015年8月我科60例缺血性脑卒中同时合并高脂血症的患者,平均随机分为两组,辛伐他汀治疗组(A组)、辛伐他汀联合茴三硫治疗组(B组).A组给予辛伐他汀20mg,每天1次;B组给予辛伐他汀20mg,每天1次,联合茴三硫25mg,每天3次.分析两组不同治疗方式治疗1周对患者主要血脂指标胆固醇(TCH)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)结果的影响.结果:A组TG、TCH、LDL-C降低不明显,B组上述指标下降显著,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:急性缺血性脑卒中患者给予辛伐他汀联合茴三硫能够快速有效控制血脂,尤其在控制TC方面,优于单用辛伐他汀,对预防缺血卒中进展有较高的临床价值.

    作者:张怀安;程言博 刊期: 2018年第03期

  • 体外冲击波碎石术联合排石汤治疗泌尿系统结石的效果观察

    目的:观察使用体外冲击波碎石术(ESWL)联合排石汤治疗泌尿系统结石的效果.方法:选取2016年4月至2017年8月在本院接受治疗的确诊为泌尿结石的患者166例,利用随机数字表格法分组,平均分成对照组和观察组,各83例.对照组患者仅采取体外冲击波碎石疗法,观察组患者则是接受体外冲击波碎石联合排石汤治疗.分析两组患者的治疗效果.结果:观察组患者结石排除时间以及体征改善时间、总并发症率均显著低于对照组(P<0.05),总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论:临床上针对泌尿系统结石患者运用体外冲击波碎石术以及排石汤联合治疗的效果能够获得显著的效果,且治疗后患者并发症率低,具有较高的临床推广价值.

    作者:谭书波;李建军;肖洁;龙建华;刘佳 刊期: 2018年第03期

  • 重症监护室呼吸机相关性肺炎的独立危险因素分析及护理对策

    目的:分析重症监护室(ICU)呼吸机相关性肺(VAP)炎的独立危险因素,并给予相应的护理对策.方法:本次研究对象为我院在2017年2月至2018年2月在ICU治疗的患者,共150例,对其产生相关性肺炎的独立危险因素进行分析,并提出相应的护理对策.结果:本次研究的150例患者中,出现相关性肺炎26例,影响患者的主要危险因素为年龄、抗生素使用、基础病症、机械通气时间、切管切开、昏迷等,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:对ICU中实施机械通气时间大于48h的患者出现相关性肺炎的相关危险因素进行分析,并给予相应的护理对策,能够使ICU中VAP的发生率有效降低,治疗效果显著,具有临床推广的应用价值.

    作者:吕红艳 刊期: 2018年第03期

  • 延续护理在肠造口患者居家护理中的应用效果

    目的:探究分析延续护理在肠造口患者居家护理中的应用效果.方法:从2016年3月至2018年3月我院收治的肠造口患者中抽选117例,采用简单随机分配法将其分为两组.试验组59例,接受延续护理,对照组58例,接受常规护理,对比两组患者居家护理效果.结果:试验组自我护理知识与自我护理技巧得分均明显高于对照组,t值分别为8.21、7.68,P均<0.001,差异具有统计学意义.结论:在肠造口患者居家护理当中,采取延续性护理能够有效提升患者自我护理水平,帮助患者更快恢复,减少并发症,值得临床推广应用.

    作者:蔡娇娇 刊期: 2018年第03期

  • 喜炎平对活动期溃疡性结肠炎的治疗效果

    目的:观察喜炎平对活动期溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:将2016年6月至2017年6月收治的100例活动期溃疡性结肠炎患者随机分成两组,对照组50例给予单纯美沙拉嗪治疗,治疗组50例在对照组治疗的基础上加用喜炎平注射液,两组疗程均为2周.结果:治疗组的有效率为96%,对照组的有效率为80%,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05);两组在临床症状疗效评分、Baron内镜评分、改良Mayo活动指数方面比较有统计学差异(P<0.05).结论:喜炎平联合美沙拉嗪治疗活动期溃疡性结肠炎的疗效确切,值得临床推广应用.

    作者:李杰;卢佳姝 刊期: 2018年第03期

  • 体素内不一致运动序列磁共振成像评价高强度聚焦超声治疗胰腺癌的效果

    目的:探讨体素内不一致运动序列(IVIM)磁共振成像在评价高强度聚焦超声治疗胰腺癌疗效方面的研究.方法:对64例胰腺癌患者接受高强度聚焦超声治疗前、后1个月采用体素内不一致运动序列(IVIM)磁共振扫描.测量并比较治疗前后参数的差异.结果:患者治疗后ADC、D值高于治疗前(P=0.014,P=0.001).结论:胰腺癌治疗前后IVIM磁共振成像对评价治疗效果具有重要作用.

    作者:林建华 刊期: 2018年第03期

  • 优质护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和生活质量的影响分析

    目的:研究优质护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和生活质量的影响.方法:将我院收治的98例慢性阻塞性肺疾病老年患者进行研究,按数字表法随机分为观察组(50例)和对照组(48例),对照组行常规护理,观察组在对照组基础上行优质护理.结果:观察组护理后第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC(用力肺活量)较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理后QOL评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对慢性阻塞性肺疾病老年患者采用优质护理效果较好,能改善其肺功能,提高其生活质量,值得采用.

    作者:古婷婷 刊期: 2018年第03期

  • 治疗性沟通对肝胆手术患者围手术期心理及应对方式的影响研究

    目的:观察分析治疗性沟通对肝胆手术患者围手术期心理及应对方式的影响.方法:2015年5月至2018年7月,将我院收治的62例肝胆手术患者随机、平均分成对照组与干预组,对照组31例行常规护理干预,干预组31例在此基础上配合治疗性沟通,对比观察两组患者干预前后的焦虑及抑郁情绪,比较两组患者干预前后的应对方式,并进行统计分析.结果:干预后,干预组焦虑、抑郁评分都低于对照组(P<0.05);干预之后,干预组积极应对评分高于对照组,消极应对评分低于对照组(P<0.05).结论:肝胆手术患者围手术期通过治疗性沟通,可改善患者负面情绪,且可改变患者应对方式.

    作者:王清;刘宇;付金强;乌建平 刊期: 2018年第03期

  • 头电针结合现代康复治疗中风偏瘫

    目的:观察头电针结合现代康复治疗中风偏瘫的临床疗效.方法:选取中风偏瘫患者120例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各60例.观察组采用药物加头电针结合现代康复治疗,对照组采用药物加现代康复治疗.结果:两组治疗后Barthel指数改善情况比较,观察组优于对照组(P<0.05).结论:头电针结合现代康复治疗中风偏瘫疗效显著,并显著改善患者Barthel指数.

    作者:周勇 刊期: 2018年第03期

  • 视听语言的个性化宣教在预防老年人跌倒中的效果研究

    目的:观察视听语言的个性化宣教在预防老年人跌倒中的效果.方法:选取2016年6月1日至10月31日收治的有跌倒风险的150例患者,根据住院期间生活所需环节进行模拟设计、拍摄及后期制作成宣传手册和照片墙,并根据每位患者的跌倒单项高危因素进行宣教与干预.结果:干预后患者对于预防跌倒的依从性和对视听认知性均有提高(P<0.05),干预后未有患者发生跌倒.结论:将视听语言的个性化宣教应用于预防老年人跌倒中,可以提高患者及家属对预防跌倒的依从性、降低患者跌倒的发生率.

    作者:吴丽娟;管海洋;陈希希;唐霞 刊期: 2018年第03期

  • 呼伦贝尔市鄂温克旗鄂温克族居民健康体检心电图分析

    目的:了解鄂温克族居民心电图流行病学调查,为科学制定防控策略和措施提供依据.方法:对选取鄂温克旗鄂温克族18岁以上居民进行问卷调查、体格检查方法进行调查.结果:鄂温克族居民心电图异常位于前三位的是ST-T改变、T波异常、窦性心动过速,随着年龄的增大,异常心电图的发生率也随之增加.结论:定期检查鄂温克族居民心电图情况,以早期发现心血管疾病并及时提供预防及治疗措施.

    作者:佟明琦;杨久宇 刊期: 2018年第03期

  • 心脏介入治疗患者实施全程风险防护护理对其围手术期安全性的影响分析

    目的:研究全程风险防护护理在心脏介入治疗患者中的应用对围手术期安全性的影响.方法:以我院2017年1月至12月接受心脏介入治疗的患者80例为研究对象,采取简单随机抽样法抽取观察组与对照组,各40例,对照组实施常规心脏介入治疗护理干预,观察组实施全程风险防护护理干预,对比两组患者的并发症发生率、护理不良事件发生率及护理满意度评分.结果:实施全程风险管理防护护理后观察组患者的并发症发生率与不良事件发生率均低于对照组,护理满意度评分高于对照组,两组相比差异显著(P<0.05).结论:在常规护理干预基础上实施全程风险防护护理干预能够优化心脏介入治疗患者的安全性,降低并发症发生率与不良事件发生率,提高患者的护理满意度.

    作者:徐秀花;汤琪春 刊期: 2018年第03期

世界临床医学杂志

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