黄继贤；孙世博
目的:了解鄂温克族居民心电图流行病学调查,为科学制定防控策略和措施提供依据.方法:对选取鄂温克旗鄂温克族18岁以上居民进行问卷调查、体格检查方法进行调查.结果:鄂温克族居民心电图异常位于前三位的是ST-T改变、T波异常、窦性心动过速,随着年龄的增大,异常心电图的发生率也随之增加.结论:定期检查鄂温克族居民心电图情况,以早期发现心血管疾病并及时提供预防及治疗措施.
作者：佟明琦；杨久宇 刊期： 2018年第03期
目的:分析肝细胞生长因子受体(Met)在胰腺癌组织中的表达及临床意义.方法:收集胰腺癌患者的病理标本70例.以胰腺组织石蜡切片为试验组,相应癌旁组织石蜡切片为对照组.采用免疫组化法检测标本中Met表达情况,分析Met表达与胰腺癌临床特征的关系.结果:Met蛋白主要表达于细胞膜,胞质亦可表达.胰腺癌(+++)表达比例及总阳性表达率均明显高于癌旁组织(P<0.05).Met阳性表达患者的肿瘤大小≥4cm、淋巴结转移、肠系膜上血管侵犯、TNM分期为Ⅲ ～Ⅳ的比例明显高于Met阴性表达者(P<0.05),高中分化的比例明显低于Met阴性表达者(P<0.05).结论:Met受体参与了胰腺癌的发生和进展过程,可能是胰腺癌的治疗靶点,能一定程度降低肿瘤耐药和改善患者预后.
作者：李贵新；刘锦；王文浩；李爽；于蕴奇 刊期： 2018年第03期
目的:分析皮瓣引流护理技术在乳腺癌术后皮下积液护理中的应用效果.方法:选取我院2016年9月至2018年2月收治并进行手术治疗的乳腺癌患者92例进行分组研究,抽签分为常规组(n=46)和干预组(n=46),分别实施常规护理和采用皮瓣引流护理技术的护理干预,比较两组护理效果.结果:常规组、干预组乳腺癌患者术后皮下积液发生率分别为21.74％、4.35％,差异显著(x2=6.13,P=0.01),干预组患者术后腋窝引流量、腋窝引流管拔管时间、疼痛评分均低于常规组患者(t=14.88、9.35、14.45;P<0.05).结论:皮瓣引流护理技术在乳腺癌术后皮下积液护理中的应用效果显著,能有效预防患者术后皮下积液的发生,提高治疗效果.
作者：江斯达；刑巧英；施丹；韦敏夏；张利群 刊期： 2018年第03期
目的:分析晚期结肠癌患者采取奥沙利铂联合替吉奥与雷替曲塞的治疗效果.方法:选取2016年2月至2018年2月我院收治的80例晚期结肠癌患者作为研究对象,以随机的方式将患者分为对照组(n=40)和观察组(n=40),将奥沙利铂联合替吉奥口服化疗方案应用于对照组患者临床中,观察组患者采取雷替曲塞联合奥沙利铂的化疗方案,对两组患者的治疗效果展开分析.结果:观察组患者的治疗有效率优于对照组(P<0.05);且观察组中位无进展生存期(PES)(8.4个月)长于对照组(6.5个月),差异显著(P<0.05).结论:给予晚期直肠癌患者雷替曲塞联合奥沙利铂的方案化疗,能够取得良好治疗效果,因此,其值得在临床中推广应用.
作者：黄敏 刊期： 2018年第03期
目的:通过收集先天性心脏病患儿营养评分、发绀分型及肺动脉高压并发症等临床资料,探讨先天性心脏病营养不良的发生率及其与发绀型先天性心脏病和肺动脉高压的相关性.方法:选取2016年1月至2017年12月在昆明市延安医院心脏外科住院的0～5岁先天性心脏病患儿,按是否为发绀型先天性心脏病及肺动脉高压分为4组,比较组间Z评分(HAZ和WAZ)差异.结果:本研究共纳入0～5岁患儿206例,诊断为发绀型先天性心脏病62例(30.01％),肺动脉高压117例(56.79％).营养不良共84例(40％);急性营养不良67例(32.5％),慢性营养不良60例(29.1％).对比4组患儿的营养评价指标发现,年龄别身高Z值(HAZ,P<0.001)、身高别体重Z值(WHZ,P<0.001)、前白蛋白(PA,P<0.05)具有统计学意义.结论:本研究发现发绀型先天性心脏病及肺动脉高压与先天性心脏病患儿营养不良具有相关性,发绀型先天性心脏病是造成先天性心脏病患儿慢性营养不良的重要原因,而肺动脉高压则与急性营养不良关系更为密切.
作者：汪毅；任乐；闫明亮；林黎；宝玉；李亚雄 刊期： 2018年第03期
目的:探究胸腔镜下肺叶切除术和肺段切除术对肺癌患者生活质量和肺功能的影响.方法:选取2016年3月至2018年3月本院收治的80例肺癌患者进行研究,根据手术方式的不同分为肺叶组、肺段组,分别给予胸腔镜下肺叶切除术、肺段切除术,治疗后比较其肺功能、围术期情况及患者的生活质量.结果:治疗后肺段组患者的肺功能、围术期情况及生活质量均优于肺叶组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:胸腔镜下肺段切除术较肺叶切除术能更有效保护肺癌患者的肺功能.
作者：李龙飞 刊期： 2018年第03期
脊柱结核是肺外常见、危害大的结核杆菌感染疾病,发病率高达40％ ～50％,在骨与关节结核类疾病中居首位.本文主要对脊柱结核的药物治及手术治疗进行介绍.
作者：刘欢；刘国亭；孙宏武 刊期： 2018年第03期
目的:探讨依托咪酯-丙泊酚混合液用于老年患者无痛胃肠镜麻醉的效果及安全性.方法:将2016年4月至2017年10月我院收治的90例老年无痛胃肠镜麻醉患者按随机数字表法分组,分为丙泊酚组、依托咪酯组、依托咪酯-丙泊酚组,每组30例.丙泊酚组用丙泊酚麻醉,依托咪酯组用依托咪酯麻醉,依托咪酯-丙泊酚组进行依托咪酯-丙泊酚混合液麻醉.比较3组麻醉效果;注射痛、肌阵挛及呼吸抑制(需要托下颌)发生率;麻醉前后患者平均动脉压、心率;出手术室时间、平均唤醒时间.结果:依托咪酯-丙泊酚组和丙泊酚组效果优于依托咪酯组(P<0.05);依托咪酯-丙泊酚组和依托咪酯组注射痛及呼吸抑制发生率低于丙泊酚组(P<0.05),依托咪酯-丙泊酚组和丙泊酚组肌阵挛发生率低于依托咪酯组(P<0.05);麻醉前3组平均动脉压、基础心率差异无统计学意义(P>0.05);麻醉后依托咪酯-丙泊酚组和依托咪酯组平均动脉压、心率优于丙泊酚组(P<0.05).依托咪酯-丙泊酚组出手术室时间、平均唤醒时间短于丙泊酚组和依托咪酯组(P<0.05).结论:依托咪酯-丙泊酚混合液麻醉在老年无痛胃肠镜麻醉麻醉中效果确切,可更好地维持生命体征稳定和减少不良反应发生,提升麻醉效果,缩短出手术室时间、平均唤醒时间.
作者：张莉 刊期： 2018年第03期
目的:评价社区慢性阻塞性肺疾病(COPD)健康管理教育方法实施后对患者生活质量的影响.方法:按照随机对照试验研究设计,将240例COPD缓解期患者随机分为干预组和对照组.在基线调查后,干预组首先接受为期6周的自我管理课程培训,之后每隔2周组织一次自我管理小组活动,干预时间历时6个月,对照组门诊常规治疗.通过自我管理健康教育,提高患者的自我效能,采用方差分析、x2检验与非参数检验,比较在基线及健康管理实施6个月之后两组患者在生活质量方面的变化,以健康状况改善指标评价患者生活质量的提高.结果:干预组在生活质量方面,健康担忧、情绪低落、气短3个指标改变均明显优于对照组(P<0.01和P<0.05).结论:在社区开展COPD自我管理可改善患者的生活质量.
作者：李洋 刊期： 2018年第03期
目的:分析老年重症心力衰竭急诊中美托洛尔和厄贝沙坦氢氯噻嗪联用的临床效果.方法:选择2018年1月至2018年9月在我院接受急诊治疗的老年重症心力衰竭患者86例,将研究对象划分为观察组与对照组,每组43例.对照组患者接受常规对症治疗+美托洛尔口服治疗,观察组患者以对照组患者的治疗方案为基础,加用厄贝沙坦氢氯噻嗪片口服治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果:观察组患者治疗后的脑利钠肽、左室射血分数以及心率、血压指标优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在老年重症心力衰竭患者急诊期间,对患者行美托洛尔+厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗,可以有效改善患者的心功能,临床效果较为确切.
作者：石军 刊期： 2018年第03期
目的:研究在诊断髋关节病患者滑膜炎期病变中采取MRI检查的临床价值.方法:选取2017年7月至2018年7月收住的100例髋关节病滑膜炎期患者为研究对象,对相关资料进行回顾性分析.所有患者均开展MRI检查,且予以CT检查和X线检查,分析不同检查方式下髋关节病滑膜炎期患者病变检查情况.结果:髋关节病滑膜炎期患者中:MRI对关节软骨变化、周围组织病变、骨质破坏、骨髓水肿、关节囊积液等病变检出率对比X线检出率更高(P<0.05),差异显著;MRI对关节软骨变化检出率比CT高(P<0.05),差异显著;但MRI检查和CT检查对骨髓水肿、骨质破坏、关节间隙异常、关节囊积液、周围组织病变等检出率无显著差异(P>0.05).结论:MRI检查在髋关节病患者滑膜炎期病变中具有临床诊断价值.
作者：刘福军 刊期： 2018年第03期
目的:探讨心脏瓣膜手术同期冠状动脉旁路手术治疗冠心病合并瓣膜病的临床效果.方法:选取48例冠心病合并瓣膜病患者进行研究,并分为观察组和对照组.对照组实施心脏瓣膜手术,观察组实施心脏瓣膜手术同期冠状动脉旁路手术治疗.结果:观察组患者的基本治疗情况相关信息优于对照组,住院时间低于对照组,两组进行比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者发生肺部感染、低心排综合征、心脏不良发应以及死亡率低于对照组,两组进行比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对冠心病合并瓣膜病患者实施心脏瓣膜手术同期冠状动脉旁路手术治疗的效果理想,可明显改善患者的预后,减少对患者机体的损伤.
作者：刘照晶 刊期： 2018年第03期
目的:研究无创正压呼吸在急诊心力衰竭中的治疗效果.方法:选取我院2017年4月至2017年11月收治的96例心力衰竭患者作为研究对象,随机抽取48例作为对照组,另外48例作为观察组.对照组采用常规药物联合低流量持续吸氧治疗,观察组在对照组基础上加用无创正压呼吸治疗.对比治疗总有效率、症状缓解时间及治疗后心率、呼吸频率、氧分压、二氧化碳分压.结果:观察组治疗总有效率高于对照组,症状缓解时间短于对照组,心率、呼吸频率、二氧化碳分压均低于对照组,氧分压高于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:无创正压呼吸在急诊心力衰竭治疗中具有显著效果,可改善其心功能,缩短症状缓解时间,值得临床推广.
作者：周敏 刊期： 2018年第03期
目的:研究关节镜清理术治疗踝关节痛风性关节炎的临床效果.方法:将我院2015年6月至2018年6月收治的60例踝关节痛风性关节炎患者分为对照组和观察组,对比两组踝关节痛风性关节炎患者的临床疗效和踝关节评分.结果:观察组的治疗总有效率为93％,Lysholm评分为92.11分(s=8.53),VAS评分为3.26分(s=1.21),WOMAC骨关节炎指数评分为10.85分(s=1.03),结果均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:关节镜清理术治疗踝关节痛风性关节炎的临床效果显著,值得临床推广.
作者：黎长坪 刊期： 2018年第03期
目的:探讨胫骨骨折行微创经皮钢板固定治疗的临床效果.方法:2015年3月至2018年3月就诊胫骨骨折患者60例随机分组,对照组进行常规术式,观察组进行微创经皮钢板固定手术.比较两组胫骨骨折疗效;手术时间、疼痛持续时间、止痛药使用时间;手术前后患者生活质量QOL量表总分情况;手术并发症率.结果:观察组胫骨骨折疗效高于对照组(P<0.05);观察组手术时间、疼痛持续时间、止痛药使用时间优于对照组(P<0.05);手术前两组生活质量QOL量表总分情况无明显差异(P>0.05);手术后观察组生活质量QOL量表总分情况优于对照组(P<0.05).观察组手术并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:胫骨骨折患者行微创经皮钢板固定手术疗效非常理想,可缩短手术时间、疼痛持续时间、止痛药使用时间,改善患者的生活质量,减少手术相关并发症.
作者：温传阳；林福庆；赵清华；郭玉祥；邹瑞；林禄攀 刊期： 2018年第03期
目的:对于介入手术管理工作中应用护理安全干预的具体措施及应用效果施行分析与总结.方法:选取我院2017年1月至2018年1月收治的接受介入手术治疗患者资料100例进行分析,所选接受介入手术治疗患者根据随机法进行分组,对照组患者不接受护理安全干预措施,研究组患者接受护理安全干预措施,对比两组患者产生护理风险事件情况.结果:两组接受介入手术治疗患者产生护理风险事件对比具有明显的差异.结论:临床中针对接受介入手术治疗患者,在其护理工作中开展护理安全干预措施效果理想,能够提升护理人员自身责任感,降低护理风险事件的出现概率,应该大力推广与应用.
作者：周曦 刊期： 2018年第03期
目的:研究全科医生在基层医疗服务中的作用.方法:选择2017年12月至2018年7月我社区中心工作的42名社区卫生服务人员,分为对照组(专科医生)和试验组(全科医生),各21名,对社区卫生服务中心的近况、全科医生与专科医生的医疗区别进行研究.结果:全科医生与专科医生之间存在着较明显的差异,主要体现于服务区域的大小、患者的病情差异、治疗方法不同等方面,试验组的患者总体满意度为98.0％,对照组的患者总体满意度为85.0％,试验组高于对照组,差异显著(P<0.05).结论:在我国的社区卫生服务发展中,全科医生处于不可缺少的地位,为我国的社区卫生服务事业做出了巨大的贡献.
作者：姚垒 刊期： 2018年第03期
目的:探讨和分析奈达铂和顺铂同期放疗治疗中晚期宫颈癌的疗效和不良反应.方法:将本院收治的93例中晚期宫颈癌患者作为主要研究对象,按计划将其分成3组,每组31例,组名分别为奈达铂组、顺铂组和联合组(奈达铂和顺铂同期放疗).比较3组患者的临床疗效和不良反应.结果:奈达铂组与顺铂组的临床疗效与不良反应发生率对比无显著差异(P>0.05),联合组与奈达铂组、顺铂组的临床疗效与不良反应发生率对比均有显著差异(P<0.05).结论:在中晚期宫颈癌临床治疗中,奈达铂和顺铂联合同期放疗的临床效果好,不良反应发生率低,有良好的临床应用价值.
作者：何尧林 刊期： 2018年第03期
目的:探讨辛伐他汀联合茴三硫在缺血性脑卒中急性期控制血脂的可行性和效果.方法:回顾性分析2013年8月至2015年8月我科60例缺血性脑卒中同时合并高脂血症的患者,平均随机分为两组,辛伐他汀治疗组(A组)、辛伐他汀联合茴三硫治疗组(B组).A组给予辛伐他汀20mg,每天1次;B组给予辛伐他汀20mg,每天1次,联合茴三硫25mg,每天3次.分析两组不同治疗方式治疗1周对患者主要血脂指标胆固醇(TCH)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)结果的影响.结果:A组TG、TCH、LDL-C降低不明显,B组上述指标下降显著,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:急性缺血性脑卒中患者给予辛伐他汀联合茴三硫能够快速有效控制血脂,尤其在控制TC方面,优于单用辛伐他汀,对预防缺血卒中进展有较高的临床价值.
作者：张怀安；程言博 刊期： 2018年第03期
目的:进行角色扮演教学法在社区健康教育中的应用价值探究.方法:选取某社区医务人员共58名,通过随机数字表法分为观察组和对照组各29名,观察组行角色扮演教学法进行教学,对照组行传统教学法教学,自2015年6月至2017年6月对两组医务人员知识层面、技术层面分别进行评价,比较教学结果差异.结果:行课前两组学员知识、技术层面基础测评结果无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05);行课后两组学员结课后测评结果显示,知识层面的基础问答项平均分无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05),其余各观察项平均分均高于对照组的,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:角色扮演在社区健康教育中的应用可提高宣讲人员讲课能力,满足居民需求,值得推广应用.
作者：叶彦 刊期： 2018年第03期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
