李洋
目的:探讨动态心电图Lorenz散点图在器质性心脏病患者中的临床应用价值.方法:选择2017年1月至2017年12月于我院确诊为器质性心脏病的患者100例作为观察组;选取同时期来我院进行体检的健康人群100例作为对照组.对所有入选人员行动态心电图监测,观察对比两组患者的Lorenz散点图形态及不同形态Lorenz散点图下心率变异性的关系.结果:观察组Lorenz散点图形态为扇形状及多形状的患者例数多于对照组,对照组彗星状的患者例数多于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组多形状Lorenz散点图心率变异性异常检出率与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:Lorenz散点图在动态心电图诊断器质性心脏病患者中具有较好的辅助作用,Lorenz散点图对心率变异性的诊断具有重要的价值.
作者：郑翔；彭乐芳 刊期： 2018年第03期
目的:探讨辛伐他汀联合茴三硫在缺血性脑卒中急性期控制血脂的可行性和效果.方法:回顾性分析2013年8月至2015年8月我科60例缺血性脑卒中同时合并高脂血症的患者,平均随机分为两组,辛伐他汀治疗组(A组)、辛伐他汀联合茴三硫治疗组(B组).A组给予辛伐他汀20mg,每天1次;B组给予辛伐他汀20mg,每天1次,联合茴三硫25mg,每天3次.分析两组不同治疗方式治疗1周对患者主要血脂指标胆固醇(TCH)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)结果的影响.结果:A组TG、TCH、LDL-C降低不明显,B组上述指标下降显著,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:急性缺血性脑卒中患者给予辛伐他汀联合茴三硫能够快速有效控制血脂,尤其在控制TC方面,优于单用辛伐他汀,对预防缺血卒中进展有较高的临床价值.
作者：张怀安；程言博 刊期： 2018年第03期
目的:分析精准护理干预在老年股骨颈骨折患者中的应用价值.方法:随机选取2014年1月至2018年2月我院收治的42例老年股骨颈骨折患者作为本次的研究对象,采用数字随机法将其分成两组,对照组采用常规护理措施,研究组采用精准护理干预,比较两组患者的护理效果.结果:研究组患者护理后Harris评分为93.6(s=3.2),Barthel指数为95.8(s=3.7),各项数据于对照组比较存在统计学意义;研究组患者护理后焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分分别为2.2(s=1.3)、1.9(s=1.2),各项数据与对照组比较存在统计学意义;研究组患者的并发症发生率为4.76％(1例),低于对照组的28.57％(6例),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:精准护理干预措施可有效缓解老年股骨颈骨折患者的负性情绪,加快其关节功能的恢复,提升其生活质量,同时减少并发症,可在临床中推广使用.
作者：李晔 刊期： 2018年第03期
目的:评价社区慢性阻塞性肺疾病(COPD)健康管理教育方法实施后对患者生活质量的影响.方法:按照随机对照试验研究设计,将240例COPD缓解期患者随机分为干预组和对照组.在基线调查后,干预组首先接受为期6周的自我管理课程培训,之后每隔2周组织一次自我管理小组活动,干预时间历时6个月,对照组门诊常规治疗.通过自我管理健康教育,提高患者的自我效能,采用方差分析、x2检验与非参数检验,比较在基线及健康管理实施6个月之后两组患者在生活质量方面的变化,以健康状况改善指标评价患者生活质量的提高.结果:干预组在生活质量方面,健康担忧、情绪低落、气短3个指标改变均明显优于对照组(P<0.01和P<0.05).结论:在社区开展COPD自我管理可改善患者的生活质量.
作者：李洋 刊期： 2018年第03期
目的:分析支气管舒张剂联合抗胆碱药治疗慢性阻塞性肺疾病的效果.方法:从2016年7月至2018年7月我院收治的慢性阻塞性肺疾病患者中抽选68例,随机分为2组.试验组35例,接受支气管舒张剂联合抗胆碱药治疗;对照组33例,单纯采取支气管舒张剂治疗.对比两组患者的临床治疗效果.结果:试验组肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC等肺功能指标均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用支气管舒张联合抗胆碱药物治疗慢性阻塞性肺疾病能够有效改善患者临床症状,提升患者肺功能.
作者：纪亮；朱湘君 刊期： 2018年第03期
目的:分析食管癌患者围手术期应用加速康复护理的临床效果.方法:选择2016年1月至2018年2月在我院接受治疗的食管癌患者80例作为研究对象并将其随机分为两组.常规组应用传统护理模式,试验组在常规组基础上采取加速康复护理措施.统计并对比两种患者康复效率与运动功能、生活质量对比.结果:试验组与常规组患者在住院时间与住院费用方面具有显著性差异(P<0.05);干预后试验组与常规组患者在运动功能、生活质量方面具有显著性差异(P<0.05).结论:食管癌患者围手术期应用加速康复护理的临床效果突出,能够显著提高患者康复效果,为预后提供有效支持,值得在临床中推广普及.
作者：周春燕；文红英 刊期： 2018年第03期
目的:探讨头孢曲松联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效.方法:选择我院于2018年1月至6月收治的小儿肺炎支原体肺炎患儿59例进行治疗观察,抽签分成两组后,A组29例患儿接受常规阿奇霉素治疗,B组30例患儿在阿奇霉素治疗的基础上加用头孢曲松治疗,对比两组患儿的治疗效果.结果:B组患儿治疗后的症状缓解时间、治疗优良率显著优于A组患儿(P<0.05);但A组治疗后的不良反应发生率(17.24％)与B组(23.33％)无显著差异(P=0.561).结论:头孢曲松联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎效果显著,能快速缓解患儿肺部湿啰音、咳嗽、发热及呼吸困难等症状,安全性较高.
作者：王秀春 刊期： 2018年第03期
目的:针对先天性心脏病患儿术后胃潴留恢复阶段探究综合性护理干预后的临床治疗效果.方法:使用数字表随机选取2016年1月至2018年8月收治的先天性心脏病患儿100例,展开手术治疗后在胃潴留恢复阶段选择40例为对照组,行常规护理措施;另选60例为观察组,行综合护理干预.对护理满意度、治疗效果进行对比分析.结果:观察组护理满意度98％(59/60),明显高于对照组的80％(32/40),两组差异显著(P<0.05);观察组治疗有效率95％(57/60),明显高于对照组的77％(31/40),两组差异显著(P<0.05).结论:先天性心脏病患儿术后胃潴留选择综合性护理干预治疗效果显著,护理满意度较高,在临床上值得推广.
作者：卢小凤；蒋艳梅 刊期： 2018年第03期
目的:分析在髋关节置换术中使用临床护理路径的效果.方法:收集我院在1年内收治的46例髋关节置换术患者,将其按照入院顺序分为对照组和观察组,均为23例.对照组使用常规方法护理,观察组使用临床护理路径护理,对两组护理效果进行分析.结果:相比对照组,观察组的住院时间和并发症发生率均明显低于对照组,但观察组的髋关节功能Harris评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在髋关节置换术中,使用临床护理路径可取得明显更佳的护理效果.
作者：田娅 刊期： 2018年第03期
目的:探讨牙周病致前牙移位的正畸治疗及预后情况.方法:将我院2013年1月至2018年1月收治的50例牙周病致前牙移位患者作为研究对象.随机数字表分组,常规治疗组选择常规的治疗方法,正畸治疗组采用常规治疗联合正畸治疗.比对两组疗效;牙周炎症消失平均时间、恢复牙齿功能时间;施治前后患者牙齿美观度、整齐度、咀嚼功能;牙齿松动发生率.结果:正畸治疗组疗效、牙周炎症消失平均时间、恢复牙齿功能时间、牙齿美观度、整齐度、咀嚼功能相比常规治疗组有优势,差异显著(P<0.05).正畸治疗组牙齿松动发生率低于常规治疗组,差异显著(P<0.05).结论:常规治疗联合正畸治疗对牙周病致前牙移位的疗效肯定.
作者：郭岩；宋昌昊；王建梅 刊期： 2018年第03期
目的:探讨依托咪酯-丙泊酚混合液用于老年患者无痛胃肠镜麻醉的效果及安全性.方法:将2016年4月至2017年10月我院收治的90例老年无痛胃肠镜麻醉患者按随机数字表法分组,分为丙泊酚组、依托咪酯组、依托咪酯-丙泊酚组,每组30例.丙泊酚组用丙泊酚麻醉,依托咪酯组用依托咪酯麻醉,依托咪酯-丙泊酚组进行依托咪酯-丙泊酚混合液麻醉.比较3组麻醉效果;注射痛、肌阵挛及呼吸抑制(需要托下颌)发生率;麻醉前后患者平均动脉压、心率;出手术室时间、平均唤醒时间.结果:依托咪酯-丙泊酚组和丙泊酚组效果优于依托咪酯组(P<0.05);依托咪酯-丙泊酚组和依托咪酯组注射痛及呼吸抑制发生率低于丙泊酚组(P<0.05),依托咪酯-丙泊酚组和丙泊酚组肌阵挛发生率低于依托咪酯组(P<0.05);麻醉前3组平均动脉压、基础心率差异无统计学意义(P>0.05);麻醉后依托咪酯-丙泊酚组和依托咪酯组平均动脉压、心率优于丙泊酚组(P<0.05).依托咪酯-丙泊酚组出手术室时间、平均唤醒时间短于丙泊酚组和依托咪酯组(P<0.05).结论:依托咪酯-丙泊酚混合液麻醉在老年无痛胃肠镜麻醉麻醉中效果确切,可更好地维持生命体征稳定和减少不良反应发生,提升麻醉效果,缩短出手术室时间、平均唤醒时间.
作者：张莉 刊期： 2018年第03期
目的:探讨提高手术室护理质量对术后患者满意度及预后的影响.方法:选取2016年10月至2017年10月来我院进行手术的患者156例,并随机分为两组,每组78例.对照组给予常规护理措施,试验组采取集中培训、加强细节护理、增加人文关怀等措施来提高护理质量.并对患者术后满意度、预后情况及并发症发生率进行问卷评估.结果:试验组在护理安全、护理服务等护理质量评分中均高于对照组,有统计学意义(P<0.05);在术后患者满意度、术后并发症等情况方面,试验组优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:提高手术室护理质量能够有效提升手术患者的满意度,并显著减少术后并发症与预后情况不佳的发生率,临床意义显著.
作者：杨媛 刊期： 2018年第03期
目的:探讨舌等离子射频打孔消融术(CCT)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床疗效.方法:回顾性分析2015年10月至2017年12月我院收治的68例OSAHS患者,根据患者阻塞部位的不同进行综合评估,制订个体化手术治疗方案,并进行术后动态化管理.32例患者采用低温等离子舌根打孔消融+双侧扁桃体切除术+软腭成形术+软腭打孔消融软腭术,12例患者行软腭悬雍垂成形术,15例患者的阻塞平面在舌根,行舌根射频打孔消融术;9例患者的阻塞平面是舌扁桃体增生肥大,行舌根扁桃体消融术,观察其临床疗效.结果:68例手术均取得良好效果,术后随访(68例患者)6～12个月,显效48例,有效18例,无效2例,总有效率为93.8％.结论:根据不同患者阻塞部位的不同,采取个体化手术及诊疗方案,术后长期随访观察,跟踪调整治疗.切除双侧扁桃体及行软腭成型的同时,行舌体打孔消融术治疗OSAHS等不同手术方案,疗效明确,能有效改善通气,纠正缺氧,是一种较好的治疗成人OSAHS的方法.
作者：黄继贤；孙世博 刊期： 2018年第03期
目的:对脊柱胸腰段骨折治疗中后路手术的疗效进行探讨.方法:选择2017年1月至2017年12月在我院接受治疗的脊柱胸腰段骨折患者60例进行研究.将患者随机分为试验组和常规组,每组各30例.常规组接受传统常规后路手术治疗,试验组接受微创后路手术治疗,观察两组的治疗效果.结果:试验组术中出血量100.6mL(s=184.8)、手术时间60.1min(s=22.2)、术后出血引流量86.1mL(s=22.2)、住院时间8.9d(s=3.2),均显著低于常规组的出血量386.9mL(s=156.2)、手术时间60.1min(s=34.3)、术后出血引流量206.1mL(s=122.2)、住院时间14.6d(s=5.4),P<0.05,差异具有统计学意义.试验组、常规组的总有效率均为100％.结论:在脊柱胸腰段骨折患者中应用微创后路内固定手术的治疗效果显著,其具有术中出血少、手术时间短等优势,能够促进患者更快康复,具有较高的推广价值.
作者：郭建兴 刊期： 2018年第03期
目的:分析同时总结临床产科开展无痛分娩的具体方法以及应用效果.无痛分娩是指推管内硬膜外镇痛分娩,以孕妇知情,自愿选择为原则.方法:选取宿迁市钟吾医院产科在2016年1月至2017年12月收治的分娩产妇200例进行分析,随机分为两组,对照组产妇采用常规分娩,研究组实施无痛分娩,对比两组产妇分娩期间的镇痛效果以及母儿情况.结果:镇痛效果、产程时间、剖宫产率、产后出血率和新生儿窒息率,研究组均优于对照组.结论:临床产科分娩工作中开展无痛分娩能够显著缓解产妇疼痛,加速产程进展,缩短产程时间,减少会阴侧切率及剖宫产率,随着社会不断进步,孕妇对分娩有了更高的要求,在国内无痛分娩已备受准妈妈们的欢迎.应该给予大力的推广与应用.
作者：杨燕 刊期： 2018年第03期
目的:探讨对老年帕金森病便秘患者实施个体化护理干预的效果.方法:将本院2016年5月至2018年3月接收的61例老年帕金森合并便秘的患者随机分为观察组(31例)与对照组(30例),对照组应用常规的护理模式,而观察组应用个体化的护理模式对便秘患者进行干预,对两组患者护理后便秘改善情况进行观察及对比.结果:在护理2个月后,观察组患者肠鸣音次数高于对照组,排便间隔时间比对照组短,差异均显著(P<0.05).结论:针对老年帕金森合并便秘的患者,给予患者个体化的护理干预,可以有效缓解患者便秘症状及提高患者自解大便的能力,值得临床推广.
作者：娄芳 刊期： 2018年第03期
目的:研究全科医生在基层医疗服务中的作用.方法:选择2017年12月至2018年7月我社区中心工作的42名社区卫生服务人员,分为对照组(专科医生)和试验组(全科医生),各21名,对社区卫生服务中心的近况、全科医生与专科医生的医疗区别进行研究.结果:全科医生与专科医生之间存在着较明显的差异,主要体现于服务区域的大小、患者的病情差异、治疗方法不同等方面,试验组的患者总体满意度为98.0％,对照组的患者总体满意度为85.0％,试验组高于对照组,差异显著(P<0.05).结论:在我国的社区卫生服务发展中,全科医生处于不可缺少的地位,为我国的社区卫生服务事业做出了巨大的贡献.
作者：姚垒 刊期： 2018年第03期
目的:分析透析前慢性肾脏病管理对血液透析患者病情改善的影响.方法:研究对象为2015年1月至2017年12月在我科进行维持性血液透析治疗的患者,若透析前接受过我科慢性肾脏病门诊规范化教育与管理,则将其划入观察组;否则,将其划入对照组.2018年2月开始收集以上患者的临床结局、透析期间体重增加值(IDWG)、生化指标及康复状况,对两组患者进行比较.结果:与对照组相比,观察组患者透析期间体重增加值、贫血控制、康复状况均优于对照组,差异显著(P<0.05).结论:在透析前对患者予以规范化护理管理及教育,能够有效提高患者依从性及自我管理能力,使患者在接受血液透析后获得更好的病情改善,有利于患者的预后.
作者：赵菊云；沙剑美；叶慧 刊期： 2018年第03期
目的:探讨胫骨骨折行微创经皮钢板固定治疗的临床效果.方法:2015年3月至2018年3月就诊胫骨骨折患者60例随机分组,对照组进行常规术式,观察组进行微创经皮钢板固定手术.比较两组胫骨骨折疗效;手术时间、疼痛持续时间、止痛药使用时间;手术前后患者生活质量QOL量表总分情况;手术并发症率.结果:观察组胫骨骨折疗效高于对照组(P<0.05);观察组手术时间、疼痛持续时间、止痛药使用时间优于对照组(P<0.05);手术前两组生活质量QOL量表总分情况无明显差异(P>0.05);手术后观察组生活质量QOL量表总分情况优于对照组(P<0.05).观察组手术并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:胫骨骨折患者行微创经皮钢板固定手术疗效非常理想,可缩短手术时间、疼痛持续时间、止痛药使用时间,改善患者的生活质量,减少手术相关并发症.
作者：温传阳；林福庆；赵清华；郭玉祥；邹瑞；林禄攀 刊期： 2018年第03期
目的:分析重症监护室(ICU)呼吸机相关性肺(VAP)炎的独立危险因素,并给予相应的护理对策.方法:本次研究对象为我院在2017年2月至2018年2月在ICU治疗的患者,共150例,对其产生相关性肺炎的独立危险因素进行分析,并提出相应的护理对策.结果:本次研究的150例患者中,出现相关性肺炎26例,影响患者的主要危险因素为年龄、抗生素使用、基础病症、机械通气时间、切管切开、昏迷等,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:对ICU中实施机械通气时间大于48h的患者出现相关性肺炎的相关危险因素进行分析,并给予相应的护理对策,能够使ICU中VAP的发生率有效降低,治疗效果显著,具有临床推广的应用价值.
作者：吕红艳 刊期： 2018年第03期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
