卢小凤；蒋艳梅
目的:对在子宫肌瘤的治疗中用子宫动脉栓塞术配合全程优质护理的方式,对子宫肌瘤患者临床医疗和护理的效果进行记录和剖析.方法:随机选取2017年3月至2018年7月到我院医治的子宫肌瘤患者74例,以此为样本进行研究.将样本进行编号,以随机表法分成观察组(37例)和对照组(37例).对照组的患者可以用常规的方式进行护理;观察组的患者,采取全程优质护理的方法进行治疗.对于患者伤口愈合之后的治疗效果进行对比.结果:在本文的试验结束后,对照组有18例患者出现肌瘤缩小的情况,出现贫血的患者有9例,有12例月经量有所减少,6例进行中转治疗.与之相比之下,观察组的患者肌瘤缩小的有23例,5例出现贫血,有月经量减少的情况的患者有7例,只有2例进行中转手术治疗,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于患有子宫肌瘤的患者来说,全程优质护理能够提高在子宫动脉栓塞术后的痊愈机会,间接对患者的生活进行改善.应当进行推广和更深入的研究.
作者：王文娟 刊期： 2018年第03期
目的:探究胸腔镜下肺叶切除术和肺段切除术对肺癌患者生活质量和肺功能的影响.方法:选取2016年3月至2018年3月本院收治的80例肺癌患者进行研究,根据手术方式的不同分为肺叶组、肺段组,分别给予胸腔镜下肺叶切除术、肺段切除术,治疗后比较其肺功能、围术期情况及患者的生活质量.结果:治疗后肺段组患者的肺功能、围术期情况及生活质量均优于肺叶组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:胸腔镜下肺段切除术较肺叶切除术能更有效保护肺癌患者的肺功能.
作者：李龙飞 刊期： 2018年第03期
目的:分析肝硬化合并上消化道出血(UGIB)的原因.方法:回顾性分析2015年6月至2018年6月于我院住院治疗的303例UGIB患者的临床表现及急诊内镜结果.结果:303例急诊内镜病例中,静脉曲张破裂出血185例(61.1％);非静脉曲张破裂118例(38.9％),其中门脉高压性胃病(PHG)为63例(20.8％),其余依次为肝源性溃疡、急性胃黏膜病变等.结论:肝硬化患者上消化道出血的首位原因为静脉曲张破裂出血,非静脉曲张破裂出血为第二位原因,其中以门静脉高压性胃病为常见.为鉴别不同原因的上消化道出血,及时进行内镜检查十分必要.
作者：张孟；丁利敏；刘城；朴莲淑；王砚砚；于庆功 刊期： 2018年第03期
目的:研究人文关怀理念的优质护理在稽留流产患者中的应用效果,并探讨患者的焦虑抑郁与再孕心理状况.方法:选取我院2017年1月至2017年12月所收治稽留流产患者76例作为研究对象,对患者进行分组,研究组与对照组各38例,对照组实施常规护理措施,研究组在对照组基础上给予患者人文关怀理念下的优质护理措施,对比分析两组患者的临床护理效果,并比较两组焦虑、抑郁评分,对疾病知识和健康知识的掌握情况,观察两组患者再孕心理准备情况.结果:研究组患者中35例(92.11％)有信心,对照组中26例(68.42％)有信心,研究组患者再孕心理状况优于对照组(x2=6.7279,P=0.0094),研究组患者护理满意度(92.11％)高于对照组(73.68％),两组患者出院前焦虑与抑郁评分明显优于入院时,且研究组出院前评分与对照组比较存在显著差异,两组患者出院前疾病知识与健康知识掌握情况显著高于入院时,且研究组出院前的相关知识掌握情况评分明显高于对照组,组间比较存在统计学意义(P<0.05).结论:对稽留流产患者采取人文关怀下的优质护理措施,能够有效改善患者的焦虑、抑郁情况,增强患者再孕信心,且对提高患者对疾病与健康知识认知水平方面有显著优势,值得临床推广.
作者：樊柏；张翠凤 刊期： 2018年第03期
目的:了解鄂温克族居民心电图流行病学调查,为科学制定防控策略和措施提供依据.方法:对选取鄂温克旗鄂温克族18岁以上居民进行问卷调查、体格检查方法进行调查.结果:鄂温克族居民心电图异常位于前三位的是ST-T改变、T波异常、窦性心动过速,随着年龄的增大,异常心电图的发生率也随之增加.结论:定期检查鄂温克族居民心电图情况,以早期发现心血管疾病并及时提供预防及治疗措施.
作者：佟明琦；杨久宇 刊期： 2018年第03期
目的:通过收集先天性心脏病患儿营养评分、发绀分型及肺动脉高压并发症等临床资料,探讨先天性心脏病营养不良的发生率及其与发绀型先天性心脏病和肺动脉高压的相关性.方法:选取2016年1月至2017年12月在昆明市延安医院心脏外科住院的0～5岁先天性心脏病患儿,按是否为发绀型先天性心脏病及肺动脉高压分为4组,比较组间Z评分(HAZ和WAZ)差异.结果:本研究共纳入0～5岁患儿206例,诊断为发绀型先天性心脏病62例(30.01％),肺动脉高压117例(56.79％).营养不良共84例(40％);急性营养不良67例(32.5％),慢性营养不良60例(29.1％).对比4组患儿的营养评价指标发现,年龄别身高Z值(HAZ,P<0.001)、身高别体重Z值(WHZ,P<0.001)、前白蛋白(PA,P<0.05)具有统计学意义.结论:本研究发现发绀型先天性心脏病及肺动脉高压与先天性心脏病患儿营养不良具有相关性,发绀型先天性心脏病是造成先天性心脏病患儿慢性营养不良的重要原因,而肺动脉高压则与急性营养不良关系更为密切.
作者：汪毅；任乐；闫明亮；林黎；宝玉；李亚雄 刊期： 2018年第03期
目的:探讨依托咪酯-丙泊酚混合液用于老年患者无痛胃肠镜麻醉的效果及安全性.方法:将2016年4月至2017年10月我院收治的90例老年无痛胃肠镜麻醉患者按随机数字表法分组,分为丙泊酚组、依托咪酯组、依托咪酯-丙泊酚组,每组30例.丙泊酚组用丙泊酚麻醉,依托咪酯组用依托咪酯麻醉,依托咪酯-丙泊酚组进行依托咪酯-丙泊酚混合液麻醉.比较3组麻醉效果;注射痛、肌阵挛及呼吸抑制(需要托下颌)发生率;麻醉前后患者平均动脉压、心率;出手术室时间、平均唤醒时间.结果:依托咪酯-丙泊酚组和丙泊酚组效果优于依托咪酯组(P<0.05);依托咪酯-丙泊酚组和依托咪酯组注射痛及呼吸抑制发生率低于丙泊酚组(P<0.05),依托咪酯-丙泊酚组和丙泊酚组肌阵挛发生率低于依托咪酯组(P<0.05);麻醉前3组平均动脉压、基础心率差异无统计学意义(P>0.05);麻醉后依托咪酯-丙泊酚组和依托咪酯组平均动脉压、心率优于丙泊酚组(P<0.05).依托咪酯-丙泊酚组出手术室时间、平均唤醒时间短于丙泊酚组和依托咪酯组(P<0.05).结论:依托咪酯-丙泊酚混合液麻醉在老年无痛胃肠镜麻醉麻醉中效果确切,可更好地维持生命体征稳定和减少不良反应发生,提升麻醉效果,缩短出手术室时间、平均唤醒时间.
作者：张莉 刊期： 2018年第03期
目的:对大环内酯类药物治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床效果进行分析.方法:选择我院2017年5月至2018年7月收治的85例慢性鼻-鼻窦炎患者作为研究对象,将这些患者随机划分为对照组和观察组,对照组患者采用头孢类药物进行治疗,观察组患者采用大环内酯类药物进行治疗.在完成治疗后,对两组患者的治疗效果进行分析和比较.结果:治疗后,对照组患者总有效率达到75.61％,观察组总有效率达到93.18％,两组差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者不良反应发生率9.76％,观察组为9.09％,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论:大环内酯类药物治疗慢性鼻-鼻窦炎具有显著疗效,而且具有较高的安全性,值得在临床上进一步推广和应用.
作者：孟凡翠；石波 刊期： 2018年第03期
目的:分析透析前慢性肾脏病管理对血液透析患者病情改善的影响.方法:研究对象为2015年1月至2017年12月在我科进行维持性血液透析治疗的患者,若透析前接受过我科慢性肾脏病门诊规范化教育与管理,则将其划入观察组;否则,将其划入对照组.2018年2月开始收集以上患者的临床结局、透析期间体重增加值(IDWG)、生化指标及康复状况,对两组患者进行比较.结果:与对照组相比,观察组患者透析期间体重增加值、贫血控制、康复状况均优于对照组,差异显著(P<0.05).结论:在透析前对患者予以规范化护理管理及教育,能够有效提高患者依从性及自我管理能力,使患者在接受血液透析后获得更好的病情改善,有利于患者的预后.
作者：赵菊云；沙剑美；叶慧 刊期： 2018年第03期
目的:分析冠状动脉(简称冠脉)支架植入术对老年冠心病治疗的临床效果及发生再狭窄的危险因素.方法:选择2016年12月至2018年6月来我院治疗的132例老年冠心病患者进行冠脉支架植入术,术后1年根据其冠脉造影结果分为再狭窄组和未发生再狭窄组,其中再狭窄组45例患者入选研究组,未发生再狭窄患者87例入选对照组,分析所有患者进行冠脉支架植入术后的临床总有效率,并应用单因素和多因素logistic回归分析再狭窄的危险因素.结果:老年冠心病患者采用冠脉支架植入术的总有效率为80.3％,糖尿病、吸烟、纤维蛋白原(FIB)以及尿酸(UA)是再狭窄发生的独立性因素,而较大的支架直径和高总胆红素(TBIL)为其独立性保护因素(P<0.05).结论:冠脉支架植入术对老年冠心病治疗临床效果显著,且在手术过程中应该尽量使用大支架、术后患者应戒烟、积极控制血糖、尽可能地降低脂蛋白[Lp(a)]、FIB以及UA的相关水平,减小再狭窄发生的风险.
作者：王淑玲 刊期： 2018年第03期
目的:分析在经尿道前列腺电切术围术期中应用快速康复外科理念的效果.方法:选取2016年9月至2017年9月我院收治的进行经尿道前列腺电切术围术期患者56例作为研究对象,依照计算机表法完成各组的处理,参照组(n=28)给予常规护理理念,而试验组(n=28)给予快速康复外科理念.结果:试验组在术后生活质量上优于参照组,两组差异显著(P<0.05);而试验组在并发症发生率、术中出血、术后出血上少于参照组,两组差异显著(P<0.05).结论:进行经尿道前列腺电切术围术期患者选择快速康复外科理念干预,利于患者术后快速康复.
作者：林伟波 刊期： 2018年第03期
目的:探讨对直肠癌永久性结肠造口患者给予集束化护理干预后获得的临床效果.方法:选择我院2016年5月至2018年6月收治的68例直肠癌永久性结肠造口患者作为试验对象;采用抽签法分组后进行直肠癌患者护理方法研究;对照组34例,选择传统护理方法展开结肠造口护理;观察组34例,选择集束化护理方法展开结肠造口护理;对两组直肠癌永久性结肠造口患者造口功能评分及肠造口护理知识掌握情况展开对比.结果:与对照组直肠癌永久性结肠造口患者造口功能评分对比,观察组获得明显提升(P<0.05);与对照组直肠癌永久性结肠造口患者肠造口护理知识掌握情况对比,观察组优良率获得明显提升(P<0.05).结论:护理人员对于直肠癌永久性结肠造口患者选择集束化护理方法进行干预,对于患者造口功能的改善及肠造口护理知识掌握情况的提升可以做出充分保证,从而促进直肠癌永久性结肠造口患者的生活品质提升.
作者：袁旭君；俞萍；李萍 刊期： 2018年第03期
目的:探讨动态心电图Lorenz散点图在器质性心脏病患者中的临床应用价值.方法:选择2017年1月至2017年12月于我院确诊为器质性心脏病的患者100例作为观察组;选取同时期来我院进行体检的健康人群100例作为对照组.对所有入选人员行动态心电图监测,观察对比两组患者的Lorenz散点图形态及不同形态Lorenz散点图下心率变异性的关系.结果:观察组Lorenz散点图形态为扇形状及多形状的患者例数多于对照组,对照组彗星状的患者例数多于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组多形状Lorenz散点图心率变异性异常检出率与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:Lorenz散点图在动态心电图诊断器质性心脏病患者中具有较好的辅助作用,Lorenz散点图对心率变异性的诊断具有重要的价值.
作者：郑翔；彭乐芳 刊期： 2018年第03期
目的:探讨老年腹部手术患者麻醉中应用右美托咪定的效果.方法:将2017年3月至2018年3月老年腹部手术患者60例分为两组.对照组施行曲马朵麻醉,观察组在对照组基础上施行右美托咪定麻醉.比较两组效果,术后0～24h有效PCIA的次数、术后24～48h有效PCIA的次数、术后48h使用曲马朵的用量,不同时间患者疼痛的程度,恶心呕吐、心动过速等并发症的发生率.结果:观察组效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后0～24h有效PCIA的次数、术后24～48h有效PCIA的次数、术后48h使用曲马朵的用量优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);手术后观察组疼痛的程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组恶心呕吐、心动过速等并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:老年腹部手术患者行右美托咪定麻醉效果明显,可更好地改善疼痛程度.
作者：李瑞芹；季永 刊期： 2018年第03期
目的:研究中医综合治疗失眠伴焦虑抑郁的临床效果.方法:在本院2016年4月至2018年3月间门诊治疗的失眠伴焦虑抑郁状态患者中选择80例进行分组治疗,对照组采取佐匹克隆治疗,观察组则加以实施中医情志干预以及安神汤进行治疗,各40例,比较两组患者的焦虑抑郁症状.结果:治疗效果比较提示观察组更高(P<0.05).对比两组SAS评分及SDS评分也提示观察组更低(P<0.05).结论:对失眠伴焦虑抑郁状态患者进行中医综合治疗有助于提高该疾病的治疗效果,改善患者的焦虑、抑郁情绪,具有较高的应用价值.
作者：李莲英 刊期： 2018年第03期
目的:分析同时总结临床产科开展无痛分娩的具体方法以及应用效果.无痛分娩是指推管内硬膜外镇痛分娩,以孕妇知情,自愿选择为原则.方法:选取宿迁市钟吾医院产科在2016年1月至2017年12月收治的分娩产妇200例进行分析,随机分为两组,对照组产妇采用常规分娩,研究组实施无痛分娩,对比两组产妇分娩期间的镇痛效果以及母儿情况.结果:镇痛效果、产程时间、剖宫产率、产后出血率和新生儿窒息率,研究组均优于对照组.结论:临床产科分娩工作中开展无痛分娩能够显著缓解产妇疼痛,加速产程进展,缩短产程时间,减少会阴侧切率及剖宫产率,随着社会不断进步,孕妇对分娩有了更高的要求,在国内无痛分娩已备受准妈妈们的欢迎.应该给予大力的推广与应用.
作者：杨燕 刊期： 2018年第03期
目的:研究在诊断髋关节病患者滑膜炎期病变中采取MRI检查的临床价值.方法:选取2017年7月至2018年7月收住的100例髋关节病滑膜炎期患者为研究对象,对相关资料进行回顾性分析.所有患者均开展MRI检查,且予以CT检查和X线检查,分析不同检查方式下髋关节病滑膜炎期患者病变检查情况.结果:髋关节病滑膜炎期患者中:MRI对关节软骨变化、周围组织病变、骨质破坏、骨髓水肿、关节囊积液等病变检出率对比X线检出率更高(P<0.05),差异显著;MRI对关节软骨变化检出率比CT高(P<0.05),差异显著;但MRI检查和CT检查对骨髓水肿、骨质破坏、关节间隙异常、关节囊积液、周围组织病变等检出率无显著差异(P>0.05).结论:MRI检查在髋关节病患者滑膜炎期病变中具有临床诊断价值.
作者：刘福军 刊期： 2018年第03期
目的:观察分析治疗性沟通对肝胆手术患者围手术期心理及应对方式的影响.方法:2015年5月至2018年7月,将我院收治的62例肝胆手术患者随机、平均分成对照组与干预组,对照组31例行常规护理干预,干预组31例在此基础上配合治疗性沟通,对比观察两组患者干预前后的焦虑及抑郁情绪,比较两组患者干预前后的应对方式,并进行统计分析.结果:干预后,干预组焦虑、抑郁评分都低于对照组(P<0.05);干预之后,干预组积极应对评分高于对照组,消极应对评分低于对照组(P<0.05).结论:肝胆手术患者围手术期通过治疗性沟通,可改善患者负面情绪,且可改变患者应对方式.
作者：王清；刘宇；付金强；乌建平 刊期： 2018年第03期
脊柱结核是肺外常见、危害大的结核杆菌感染疾病,发病率高达40％ ～50％,在骨与关节结核类疾病中居首位.本文主要对脊柱结核的药物治及手术治疗进行介绍.
作者：刘欢；刘国亭；孙宏武 刊期： 2018年第03期
目的:探讨辛伐他汀联合茴三硫在缺血性脑卒中急性期控制血脂的可行性和效果.方法:回顾性分析2013年8月至2015年8月我科60例缺血性脑卒中同时合并高脂血症的患者,平均随机分为两组,辛伐他汀治疗组(A组)、辛伐他汀联合茴三硫治疗组(B组).A组给予辛伐他汀20mg,每天1次;B组给予辛伐他汀20mg,每天1次,联合茴三硫25mg,每天3次.分析两组不同治疗方式治疗1周对患者主要血脂指标胆固醇(TCH)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)结果的影响.结果:A组TG、TCH、LDL-C降低不明显,B组上述指标下降显著,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:急性缺血性脑卒中患者给予辛伐他汀联合茴三硫能够快速有效控制血脂,尤其在控制TC方面,优于单用辛伐他汀,对预防缺血卒中进展有较高的临床价值.
作者：张怀安；程言博 刊期： 2018年第03期
世界临床医学杂志
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