林伟波
目的:评价社区慢性阻塞性肺疾病(COPD)健康管理教育方法实施后对患者生活质量的影响.方法:按照随机对照试验研究设计,将240例COPD缓解期患者随机分为干预组和对照组.在基线调查后,干预组首先接受为期6周的自我管理课程培训,之后每隔2周组织一次自我管理小组活动,干预时间历时6个月,对照组门诊常规治疗.通过自我管理健康教育,提高患者的自我效能,采用方差分析、x2检验与非参数检验,比较在基线及健康管理实施6个月之后两组患者在生活质量方面的变化,以健康状况改善指标评价患者生活质量的提高.结果:干预组在生活质量方面,健康担忧、情绪低落、气短3个指标改变均明显优于对照组(P<0.01和P<0.05).结论:在社区开展COPD自我管理可改善患者的生活质量.
作者：李洋 刊期： 2018年第03期
目的:探讨美托洛尔联合胺碘酮治疗慢性心力衰竭并发心房颤动的临床疗效及安全性,为临床医师选择合理用药方案提供参考依据.方法:筛选2016年9月至2018年9月我院心内科收治的90例慢性心力衰竭合并心房颤动患者为本次研究对象,将纳入研究的对象随机分至研究组和对照组,各45例.对照组行常规+胺碘酮治疗,研究组在此基础上加用琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,对比两组治疗总有效率及不良反应发生情况.结果:研究组和对照组的总有效率分别为95.56％和82.22％,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率分别为6.67％和8.89％,研究组略占优势,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:以胺碘酮联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭合并心房颤动,临床疗效确切,安全性高,建议在临床治疗中推广应用.
作者：陆孝君 刊期： 2018年第03期
目的:观察视听语言的个性化宣教在预防老年人跌倒中的效果.方法:选取2016年6月1日至10月31日收治的有跌倒风险的150例患者,根据住院期间生活所需环节进行模拟设计、拍摄及后期制作成宣传手册和照片墙,并根据每位患者的跌倒单项高危因素进行宣教与干预.结果:干预后患者对于预防跌倒的依从性和对视听认知性均有提高(P<0.05),干预后未有患者发生跌倒.结论:将视听语言的个性化宣教应用于预防老年人跌倒中,可以提高患者及家属对预防跌倒的依从性、降低患者跌倒的发生率.
作者：吴丽娟；管海洋；陈希希；唐霞 刊期： 2018年第03期
目的:探讨头孢曲松联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效.方法:选择我院于2018年1月至6月收治的小儿肺炎支原体肺炎患儿59例进行治疗观察,抽签分成两组后,A组29例患儿接受常规阿奇霉素治疗,B组30例患儿在阿奇霉素治疗的基础上加用头孢曲松治疗,对比两组患儿的治疗效果.结果:B组患儿治疗后的症状缓解时间、治疗优良率显著优于A组患儿(P<0.05);但A组治疗后的不良反应发生率(17.24％)与B组(23.33％)无显著差异(P=0.561).结论:头孢曲松联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎效果显著,能快速缓解患儿肺部湿啰音、咳嗽、发热及呼吸困难等症状,安全性较高.
作者：王秀春 刊期： 2018年第03期
固有免疫是机体在发育和进化过程中形成的天然免疫防御功能,即出生后就已经具备的非特异性防御功能,也称为非特异性免疫,是生物在长期的进化过程中形成的一系列重要防御机制;主要作用是维持机体内环境稳态.NLRP3是核苷酸结合和寡聚化结构域样受体家族中的一种蛋白复合体,在机体固有免疫中扮演重要角色,它参与人类众多疾病的发生发展.
作者：王丽；刘国荣；潘晓华 刊期： 2018年第03期
目的:研究关节镜清理术治疗踝关节痛风性关节炎的临床效果.方法:将我院2015年6月至2018年6月收治的60例踝关节痛风性关节炎患者分为对照组和观察组,对比两组踝关节痛风性关节炎患者的临床疗效和踝关节评分.结果:观察组的治疗总有效率为93％,Lysholm评分为92.11分(s=8.53),VAS评分为3.26分(s=1.21),WOMAC骨关节炎指数评分为10.85分(s=1.03),结果均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:关节镜清理术治疗踝关节痛风性关节炎的临床效果显著,值得临床推广.
作者：黎长坪 刊期： 2018年第03期
目的:分析晚期结肠癌患者采取奥沙利铂联合替吉奥与雷替曲塞的治疗效果.方法:选取2016年2月至2018年2月我院收治的80例晚期结肠癌患者作为研究对象,以随机的方式将患者分为对照组(n=40)和观察组(n=40),将奥沙利铂联合替吉奥口服化疗方案应用于对照组患者临床中,观察组患者采取雷替曲塞联合奥沙利铂的化疗方案,对两组患者的治疗效果展开分析.结果:观察组患者的治疗有效率优于对照组(P<0.05);且观察组中位无进展生存期(PES)(8.4个月)长于对照组(6.5个月),差异显著(P<0.05).结论:给予晚期直肠癌患者雷替曲塞联合奥沙利铂的方案化疗,能够取得良好治疗效果,因此,其值得在临床中推广应用.
作者：黄敏 刊期： 2018年第03期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术用于老年人急性胆囊炎的有效性及预后.方法:将2016年4月至2018年3月我院收治的老年急性胆囊炎患者70例作为研究对象,采用数字表法分组,其中对照组37例,观察组33例.对照组进行开腹胆囊切除术,观察组进行腹腔镜胆囊切除术.比较两组的临床疗效;切除胆囊的时间、胆囊切除中出血量、术后抗生素使用时间;手术前后患者的胆道疾病生活质量;手术并发症率.结果:观察组的临床疗效高于对照组,观察组切除胆囊的时间、胆囊切除中出血量、术后抗生素使用时间优于对照组(P均<0.05),差异有统计学意义;手术前两组的生活质量无明显差异(P>0.05),差异无统计学意义;手术后观察组的生活质量优于对照组,观察组的手术并发症发生率低于对照组(P均<0.05),差异有统计学意义.结论:老年急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术的疗效明显,可更好地改善胆道疾病患者的生活质量,促进患者康复,值得临床推广.
作者：彭小飞 刊期： 2018年第03期
目的:探讨对膝关节骨性关节炎患者应用独活寄生汤的治疗效果及影响.方法:选取我院2016年8月至2017年10月收治的80例膝关节骨性关节炎患者,将其随机分为对照组与观察组,每组40例.其中予以对照组患者美洛昔康片治疗,观察组则予以独活寄生汤治疗.对比两组患者的临床疗效及关节各项指标的改善情况.结果:观察组在经独活寄生汤治疗后,其治疗总有效率为92.5％,对照组采用美洛昔康片治疗后,总有效率为65.0％;且观察组关节各项指标改善情况均显著优于对照组,两组相较差异具有显著性(P<0.05).结论:针对膝关节骨性关节炎患者的治疗过程,予以患者独活寄生汤治疗,可显著提升患者的治疗效率,并有效改善其关节各项指标情况,提高患者预后生活质量,值得临床借鉴实施.
作者：周杰；任江波；温洁 刊期： 2018年第03期
目的:研究人文关怀理念的优质护理在稽留流产患者中的应用效果,并探讨患者的焦虑抑郁与再孕心理状况.方法:选取我院2017年1月至2017年12月所收治稽留流产患者76例作为研究对象,对患者进行分组,研究组与对照组各38例,对照组实施常规护理措施,研究组在对照组基础上给予患者人文关怀理念下的优质护理措施,对比分析两组患者的临床护理效果,并比较两组焦虑、抑郁评分,对疾病知识和健康知识的掌握情况,观察两组患者再孕心理准备情况.结果:研究组患者中35例(92.11％)有信心,对照组中26例(68.42％)有信心,研究组患者再孕心理状况优于对照组(x2=6.7279,P=0.0094),研究组患者护理满意度(92.11％)高于对照组(73.68％),两组患者出院前焦虑与抑郁评分明显优于入院时,且研究组出院前评分与对照组比较存在显著差异,两组患者出院前疾病知识与健康知识掌握情况显著高于入院时,且研究组出院前的相关知识掌握情况评分明显高于对照组,组间比较存在统计学意义(P<0.05).结论:对稽留流产患者采取人文关怀下的优质护理措施,能够有效改善患者的焦虑、抑郁情况,增强患者再孕信心,且对提高患者对疾病与健康知识认知水平方面有显著优势,值得临床推广.
作者：樊柏；张翠凤 刊期： 2018年第03期
目的:分析冠心病患者治疗前后血浆脂联素的表达及意义.方法:选取我院2016年6月至2017年8月收治的不稳定型心绞痛患者共45例,其中20例施行经皮冠状动脉介个(PCI)治疗,25例未施行PCI治疗,采用酶联免疫吸附分析法对血浆脂联素进行检测,分析治疗前后血浆脂联素浓度的变化情况.结果:治疗前,两组血浆脂联素浓度的对比无统计学差异(P>0.05);治疗后,血浆脂联素浓度有所升高,手术组血浆脂联素浓度升高明显,与非手术组相比具有统计学差异(P<0.05).结论:冠心病PCI治疗前后血浆脂联素浓度的变化差异明显,测定血浆脂联素浓度可对PCI治疗效果进行评估.
作者：赵兴胜 刊期： 2018年第03期
目的:研究分析独活寄生汤内服外敷在退行性膝关节炎中的临床疗效.方法:以我院在2015年1月至2016年10月内接收的退行性膝关节炎患者68例,随机分观察组34例,采用独活寄生汤内服外敷治疗;对照组34例,采用醋氯芬酸片治疗,比较治疗效果.结果:观察组和对照组患者总有效率相比差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:以独活寄生汤内服外敷方对于退行性膝关节炎患者有效,可以进一步探究.
作者：杨得海；徐创龙 刊期： 2018年第03期
目的:探讨老年腹部手术患者麻醉中应用右美托咪定的效果.方法:将2017年3月至2018年3月老年腹部手术患者60例分为两组.对照组施行曲马朵麻醉,观察组在对照组基础上施行右美托咪定麻醉.比较两组效果,术后0～24h有效PCIA的次数、术后24～48h有效PCIA的次数、术后48h使用曲马朵的用量,不同时间患者疼痛的程度,恶心呕吐、心动过速等并发症的发生率.结果:观察组效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后0～24h有效PCIA的次数、术后24～48h有效PCIA的次数、术后48h使用曲马朵的用量优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);手术后观察组疼痛的程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组恶心呕吐、心动过速等并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:老年腹部手术患者行右美托咪定麻醉效果明显,可更好地改善疼痛程度.
作者：李瑞芹；季永 刊期： 2018年第03期
目的:观察头电针结合现代康复治疗中风偏瘫的临床疗效.方法:选取中风偏瘫患者120例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各60例.观察组采用药物加头电针结合现代康复治疗,对照组采用药物加现代康复治疗.结果:两组治疗后Barthel指数改善情况比较,观察组优于对照组(P<0.05).结论:头电针结合现代康复治疗中风偏瘫疗效显著,并显著改善患者Barthel指数.
作者：周勇 刊期： 2018年第03期
高血压作为临床中常见的心血管类疾病,虽人口老龄化趋于严重,其发病率正逐渐上升,在全球范围内属于重大公共卫生问题.围绝经期一般指围绕女性绝经前后的一段时间,此时间段自接近绝经到绝经后一年为限.而绝经期高血压是指高血压合并绝经期综合征类疾病,自主神经功能紊乱及促性腺激素分泌量增加为主要临床表现,进一步引发患者血压升高,且其不属于继发性高血压范畴.
作者：刘媛媛 刊期： 2018年第03期
目的:探讨舌等离子射频打孔消融术(CCT)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床疗效.方法:回顾性分析2015年10月至2017年12月我院收治的68例OSAHS患者,根据患者阻塞部位的不同进行综合评估,制订个体化手术治疗方案,并进行术后动态化管理.32例患者采用低温等离子舌根打孔消融+双侧扁桃体切除术+软腭成形术+软腭打孔消融软腭术,12例患者行软腭悬雍垂成形术,15例患者的阻塞平面在舌根,行舌根射频打孔消融术;9例患者的阻塞平面是舌扁桃体增生肥大,行舌根扁桃体消融术,观察其临床疗效.结果:68例手术均取得良好效果,术后随访(68例患者)6～12个月,显效48例,有效18例,无效2例,总有效率为93.8％.结论:根据不同患者阻塞部位的不同,采取个体化手术及诊疗方案,术后长期随访观察,跟踪调整治疗.切除双侧扁桃体及行软腭成型的同时,行舌体打孔消融术治疗OSAHS等不同手术方案,疗效明确,能有效改善通气,纠正缺氧,是一种较好的治疗成人OSAHS的方法.
作者：黄继贤；孙世博 刊期： 2018年第03期
目的:研究免疫治疗改善重症肺炎患者免疫功能指标的作用.方法:选取2016年5月至2018年4月本院接诊的80例重症肺炎患者,利用电脑随机双盲法分成试验组和对照组,各40例.试验组实行常规联合免疫治疗,对照组仅行常规治疗.分析两组病情的缓解情况,比较免疫功能指标.结果:试验组的临床总有效率为97.5％,对照组为82.5％,组间差异有统计学意义(P<0.05).试验组治疗后的CD4+、CD8+和CD4+/CD8+指标优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:在重症肺炎患者常规治疗中加用免疫治疗进行佐治,可显著改善其免疫功能指标,提高临床疗效.
作者：殷娟 刊期： 2018年第03期
目的:探讨品管圈活动在呼吸内科痰标本及时送检中的应用效果.方法:分析痰标本送检率低的原因,并制订相关实施对策,与未实行品管圈活动前的痰标本送检情况进行分析对比.结果:共调查了140份医嘱留痰送检及72份实际未送检痰标本的采集、送检过程,从改善前的51％提升到改善后的82％,完成了目标设定值,改善前后对比差异具有统计学意义(P<0.01).结论:对呼吸内科患者痰标本送检进行品管圈管理手法,可有效缩短标本留取时间,提高标本送检合格阳性率,对临床诊断具有重要作用.
作者：皮春艳 刊期： 2018年第03期
目的:研究全血细胞减少性疾病患者进行骨髓细胞学联合血常规检查的效果.方法:以我院血液科收治的全血细胞减少性疾病患者80例为研究对象,其中30例为非造血系统疾病,作为A组;50例为造血系统疾病,作为B组,两组均进行外周血及骨髓细胞学检查,观察两组的血涂片检测结果及外周血常规水平差异.结果:不同的疾病类型骨髓血涂片检出的细胞形态不同,畸形白血病与骨髓增生异常综合征患者的原始细胞、幼稚粒细胞及幼稚红细胞检出率高;A组患者的红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白浓度及血小板计数均高于B组,提示非造血系统性疾病患者的血常规指标优于造血系统性疾病患者,差异有统计学意义(P<0.05);结论:对全血细胞减少性疾病患者进行骨髓细胞学联合外周血常规检查可获得更准确的临床诊断.
作者：奚海萍 刊期： 2018年第03期
目的:分析行为护理干预对类风湿关节炎患者患病行为的影响.方法:选择2015年12月性2017年12月我院收治的类风湿关节炎患者320例,将患者分为试验组和观察组,各160例.入组时应用患病行为问卷(IBQ)进行初评.试验组在常规治疗、护理的基础上,制订并实施个体化行为护理干预;观察组接受常规治疗、护理,并于入组12个月后再次测评.结果:试验组的生理功能、生理职能、身体疼痛、社会功能、情感职能、总体健康评分在行为护理干预后有显著改善,改善值优于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:行为护理干预可以明显改善类风湿关节炎患者的患病行为.
作者：肖国存 刊期： 2018年第03期
世界临床医学杂志
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主办：世界图书出版有限公司
