李瑞芹；季永
目的:探讨食管癌术后给予患者使用营养泵输注营养对减轻术后腹泻的效果.方法:将2016年2月至2018年4月本院收治的90例行手术治疗的食管癌患者随机分成观察组(45例)与对照组(45例),术后均给予患者肠内营养支持,对照组营养支持方式主要采取重力输入法,而观察组输注方式采用的是营养泵持续泵入方法,观察两组营养输注期间不良反应发生情况及各临床指标情况.结果:观察组营养输注期间恶心、腹胀、误吸、腹泻、堵管等各种不良反应的发生率均要显著低于对照组(P<0.05);观察组患者恢复正常进食时间、下床时间及住院时间均比对照组短(P<0.05).结论:对于行手术治疗的食管癌患者,在术后使用营养泵为患者提供营养支持,可以显著降低术后腹泻情况,加快患者的康复,值得推广.
作者：赵华平 刊期： 2018年第03期
目的:观察分析治疗性沟通对肝胆手术患者围手术期心理及应对方式的影响.方法:2015年5月至2018年7月,将我院收治的62例肝胆手术患者随机、平均分成对照组与干预组,对照组31例行常规护理干预,干预组31例在此基础上配合治疗性沟通,对比观察两组患者干预前后的焦虑及抑郁情绪,比较两组患者干预前后的应对方式,并进行统计分析.结果:干预后,干预组焦虑、抑郁评分都低于对照组(P<0.05);干预之后,干预组积极应对评分高于对照组,消极应对评分低于对照组(P<0.05).结论:肝胆手术患者围手术期通过治疗性沟通,可改善患者负面情绪,且可改变患者应对方式.
作者：王清；刘宇；付金强；乌建平 刊期： 2018年第03期
目的:研究在诊断髋关节病患者滑膜炎期病变中采取MRI检查的临床价值.方法:选取2017年7月至2018年7月收住的100例髋关节病滑膜炎期患者为研究对象,对相关资料进行回顾性分析.所有患者均开展MRI检查,且予以CT检查和X线检查,分析不同检查方式下髋关节病滑膜炎期患者病变检查情况.结果:髋关节病滑膜炎期患者中:MRI对关节软骨变化、周围组织病变、骨质破坏、骨髓水肿、关节囊积液等病变检出率对比X线检出率更高(P<0.05),差异显著;MRI对关节软骨变化检出率比CT高(P<0.05),差异显著;但MRI检查和CT检查对骨髓水肿、骨质破坏、关节间隙异常、关节囊积液、周围组织病变等检出率无显著差异(P>0.05).结论:MRI检查在髋关节病患者滑膜炎期病变中具有临床诊断价值.
作者：刘福军 刊期： 2018年第03期
目的:探究培美曲塞二线用于晚期肺大细胞癌治疗的效果,观察患者生存期、用药安全性情况.方法:本次研究对象选取于2009年7月至2015年3月我院收治的67例晚期肺大细胞癌患者,临床分组以随机排列法分为两组,其中传统组33例(用药多西他赛)、观察组34例(以培美曲塞进行化疗).对用药后患者恶性肿瘤控制情况进行评估,进行为期3年随访,比较两组患者中位生存期(MST)、中位无疾病进展期(MPFS),统计化疗期间患者毒副反应情况,对患者生活质量进行评定.结果:观察组生活质量改善率为88.2％,肿瘤控制率为73.5％,传统组分别为72.7％、57.6％,观察组近期疗效较好、生活质量改善明显(P<0.05);观察组用药后生存期较传统组长(P<0.05);观察组脱发、食欲不振、胃肠反应等不良反应发生明显低于传统组(P<0.05).结论:晚期大细胞癌者以培美曲塞治疗,肿瘤控制效果良好,患者治疗后生存期延长、生活质量明显改善.
作者：杜阳峰 刊期： 2018年第03期
目的:探讨提高手术室护理质量对术后患者满意度及预后的影响.方法:选取2016年10月至2017年10月来我院进行手术的患者156例,并随机分为两组,每组78例.对照组给予常规护理措施,试验组采取集中培训、加强细节护理、增加人文关怀等措施来提高护理质量.并对患者术后满意度、预后情况及并发症发生率进行问卷评估.结果:试验组在护理安全、护理服务等护理质量评分中均高于对照组,有统计学意义(P<0.05);在术后患者满意度、术后并发症等情况方面,试验组优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:提高手术室护理质量能够有效提升手术患者的满意度,并显著减少术后并发症与预后情况不佳的发生率,临床意义显著.
作者：杨媛 刊期： 2018年第03期
目的:研究导乐分娩联合体位管理应用于分娩镇痛的临床疗效与安全性.方法:将220例2017年2月至2018年4月在我院进行分娩的正常足月产妇作为研究对象,并依据随机分组原则将其分为观察组与对照组,每组110例.对照组患者分娩镇痛过程中采用体位管理的方式,而观察组患者采用导乐分娩联合体位管理的方式.观察两组患者的分娩镇痛效果、分娩时间以及产后出血量,并且对患者的新生儿Apgar评分进行比较.结果:经对比,观察组患者的临床镇痛效果显著优于对照组,同时患者的新生儿Apgar评分显著优于对照组(P<0.05).结论:在产妇进行分娩镇痛的过程中,采用导乐分娩联合体位管理拥有较好的临床镇痛效果,有助于患者顺利分娩,也拥有较好的安全性,值得在临床中应用推广.
作者：罗美艳 刊期： 2018年第03期
目的:探讨心脏瓣膜手术同期冠状动脉旁路手术治疗冠心病合并瓣膜病的临床效果.方法:选取48例冠心病合并瓣膜病患者进行研究,并分为观察组和对照组.对照组实施心脏瓣膜手术,观察组实施心脏瓣膜手术同期冠状动脉旁路手术治疗.结果:观察组患者的基本治疗情况相关信息优于对照组,住院时间低于对照组,两组进行比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者发生肺部感染、低心排综合征、心脏不良发应以及死亡率低于对照组,两组进行比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对冠心病合并瓣膜病患者实施心脏瓣膜手术同期冠状动脉旁路手术治疗的效果理想,可明显改善患者的预后,减少对患者机体的损伤.
作者：刘照晶 刊期： 2018年第03期
目的:探究分析延续护理在肠造口患者居家护理中的应用效果.方法:从2016年3月至2018年3月我院收治的肠造口患者中抽选117例,采用简单随机分配法将其分为两组.试验组59例,接受延续护理,对照组58例,接受常规护理,对比两组患者居家护理效果.结果:试验组自我护理知识与自我护理技巧得分均明显高于对照组,t值分别为8.21、7.68,P均<0.001,差异具有统计学意义.结论:在肠造口患者居家护理当中,采取延续性护理能够有效提升患者自我护理水平,帮助患者更快恢复,减少并发症,值得临床推广应用.
作者：蔡娇娇 刊期： 2018年第03期
目的:研究人文关怀理念的优质护理在稽留流产患者中的应用效果,并探讨患者的焦虑抑郁与再孕心理状况.方法:选取我院2017年1月至2017年12月所收治稽留流产患者76例作为研究对象,对患者进行分组,研究组与对照组各38例,对照组实施常规护理措施,研究组在对照组基础上给予患者人文关怀理念下的优质护理措施,对比分析两组患者的临床护理效果,并比较两组焦虑、抑郁评分,对疾病知识和健康知识的掌握情况,观察两组患者再孕心理准备情况.结果:研究组患者中35例(92.11％)有信心,对照组中26例(68.42％)有信心,研究组患者再孕心理状况优于对照组(x2=6.7279,P=0.0094),研究组患者护理满意度(92.11％)高于对照组(73.68％),两组患者出院前焦虑与抑郁评分明显优于入院时,且研究组出院前评分与对照组比较存在显著差异,两组患者出院前疾病知识与健康知识掌握情况显著高于入院时,且研究组出院前的相关知识掌握情况评分明显高于对照组,组间比较存在统计学意义(P<0.05).结论:对稽留流产患者采取人文关怀下的优质护理措施,能够有效改善患者的焦虑、抑郁情况,增强患者再孕信心,且对提高患者对疾病与健康知识认知水平方面有显著优势,值得临床推广.
作者：樊柏；张翠凤 刊期： 2018年第03期
目的:探讨腹腔镜微创治疗对肝硬化并胆囊结石免疫水平及并发症的影响.方法:2016年1月至2018年1月,随机选取我院收治的肝硬化并胆囊结石患者82例作为研究对象,根据其入院序号奇偶数按比例(1:1)划分为对照组和观察组,每组患者41例,对照组给予开腹胆囊切除术治疗,观察组给予腹腔镜胆囊切除术治疗,观察对比两组患者免疫水平和并发症发生情况.结果:手术前两组患者T淋巴细胞亚群CD4、CD8组间比较差异无统计学意义(P>0.05),术后3d两组患者上述指标明显降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组腹腔积液、切口感染、低蛋白血症发生率分别为4.88％、4.88％、2.44％,均低于对照组19.51％、21.95％、14.63％(P<0.05).结论:在肝硬化并胆囊结石患者治疗中,腹腔镜微创治疗效果理想,可改善患者免疫水平,且并发症发生率较低,推荐推广.
作者：易彦博 刊期： 2018年第03期
目的:分析冠状动脉(简称冠脉)支架植入术对老年冠心病治疗的临床效果及发生再狭窄的危险因素.方法:选择2016年12月至2018年6月来我院治疗的132例老年冠心病患者进行冠脉支架植入术,术后1年根据其冠脉造影结果分为再狭窄组和未发生再狭窄组,其中再狭窄组45例患者入选研究组,未发生再狭窄患者87例入选对照组,分析所有患者进行冠脉支架植入术后的临床总有效率,并应用单因素和多因素logistic回归分析再狭窄的危险因素.结果:老年冠心病患者采用冠脉支架植入术的总有效率为80.3％,糖尿病、吸烟、纤维蛋白原(FIB)以及尿酸(UA)是再狭窄发生的独立性因素,而较大的支架直径和高总胆红素(TBIL)为其独立性保护因素(P<0.05).结论:冠脉支架植入术对老年冠心病治疗临床效果显著,且在手术过程中应该尽量使用大支架、术后患者应戒烟、积极控制血糖、尽可能地降低脂蛋白[Lp(a)]、FIB以及UA的相关水平,减小再狭窄发生的风险.
作者：王淑玲 刊期： 2018年第03期
目的:分析尿常规检验的影响因素和防范措施.方法:选取240例在我院接受尿常规检验的患者,纳入时间为2015年6月至2017年6月.按照规范流程,采集患者尿液10～30ml,利用全自动尿液分析仪测定尿常规指标.记录检验结果,对于出现的误差进行分析,总结相关影响因素.结果:240份尿常规检验样本中,出现检验误差的有27份,误差率为11.25％,影响因素包括实验室因素16例(59.3％)、药物因素4例(14.8％)、采样因素3例(11.1％)、保管因素2例(7.4％)、送检因素2例(7.4％).结论:影响尿常规检验的因素较多,涉及实验室、药物、采样、保管、送检等,提醒检验人员应规范操作、加强管理,提高检验结果的准确性.
作者：顾丽萍 刊期： 2018年第03期
目的:通过收集先天性心脏病患儿营养评分、发绀分型及肺动脉高压并发症等临床资料,探讨先天性心脏病营养不良的发生率及其与发绀型先天性心脏病和肺动脉高压的相关性.方法:选取2016年1月至2017年12月在昆明市延安医院心脏外科住院的0～5岁先天性心脏病患儿,按是否为发绀型先天性心脏病及肺动脉高压分为4组,比较组间Z评分(HAZ和WAZ)差异.结果:本研究共纳入0～5岁患儿206例,诊断为发绀型先天性心脏病62例(30.01％),肺动脉高压117例(56.79％).营养不良共84例(40％);急性营养不良67例(32.5％),慢性营养不良60例(29.1％).对比4组患儿的营养评价指标发现,年龄别身高Z值(HAZ,P<0.001)、身高别体重Z值(WHZ,P<0.001)、前白蛋白(PA,P<0.05)具有统计学意义.结论:本研究发现发绀型先天性心脏病及肺动脉高压与先天性心脏病患儿营养不良具有相关性,发绀型先天性心脏病是造成先天性心脏病患儿慢性营养不良的重要原因,而肺动脉高压则与急性营养不良关系更为密切.
作者：汪毅；任乐；闫明亮；林黎；宝玉；李亚雄 刊期： 2018年第03期
目的:分析行为护理干预对类风湿关节炎患者患病行为的影响.方法:选择2015年12月性2017年12月我院收治的类风湿关节炎患者320例,将患者分为试验组和观察组,各160例.入组时应用患病行为问卷(IBQ)进行初评.试验组在常规治疗、护理的基础上,制订并实施个体化行为护理干预;观察组接受常规治疗、护理,并于入组12个月后再次测评.结果:试验组的生理功能、生理职能、身体疼痛、社会功能、情感职能、总体健康评分在行为护理干预后有显著改善,改善值优于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:行为护理干预可以明显改善类风湿关节炎患者的患病行为.
作者：肖国存 刊期： 2018年第03期
目的:探讨固定义齿与活动义齿对牙周病患者的修复效果及患者满意率.方法:选取2015年1月至2017年12月收治的50例牙周病患者为对象,所有患者对本次研究工作知情同意.根据随机数字表法进行分组,分为对照组和研究组,每组25例.对照组进行固定义齿修复治疗,研究组进行活动义齿修复治疗.结果:研究组治疗前的基牙出血指数3.22(s=0.46),与对照组无明显差异性,t=0.1728,P=0.8633.研究组治疗后的基牙出血指数1.10(s=0.27),明显低于对照组,t=22.8324,P=0.0000.研究组治疗满意率(96.00％)明显高于对照组,x2=4.1528,P=0.0416.结论:牙周病患者应用活动义齿治疗修复效果更优于固定义齿,可减少基牙出血指数,提高患者的修复满意率.
作者：姜涵 刊期： 2018年第03期
目的:探讨对膝关节骨性关节炎患者应用独活寄生汤的治疗效果及影响.方法:选取我院2016年8月至2017年10月收治的80例膝关节骨性关节炎患者,将其随机分为对照组与观察组,每组40例.其中予以对照组患者美洛昔康片治疗,观察组则予以独活寄生汤治疗.对比两组患者的临床疗效及关节各项指标的改善情况.结果:观察组在经独活寄生汤治疗后,其治疗总有效率为92.5％,对照组采用美洛昔康片治疗后,总有效率为65.0％;且观察组关节各项指标改善情况均显著优于对照组,两组相较差异具有显著性(P<0.05).结论:针对膝关节骨性关节炎患者的治疗过程,予以患者独活寄生汤治疗,可显著提升患者的治疗效率,并有效改善其关节各项指标情况,提高患者预后生活质量,值得临床借鉴实施.
作者：周杰；任江波；温洁 刊期： 2018年第03期
目的:分析在经尿道前列腺电切术围术期中应用快速康复外科理念的效果.方法:选取2016年9月至2017年9月我院收治的进行经尿道前列腺电切术围术期患者56例作为研究对象,依照计算机表法完成各组的处理,参照组(n=28)给予常规护理理念,而试验组(n=28)给予快速康复外科理念.结果:试验组在术后生活质量上优于参照组,两组差异显著(P<0.05);而试验组在并发症发生率、术中出血、术后出血上少于参照组,两组差异显著(P<0.05).结论:进行经尿道前列腺电切术围术期患者选择快速康复外科理念干预,利于患者术后快速康复.
作者：林伟波 刊期： 2018年第03期
目的:探讨对直肠癌永久性结肠造口患者给予集束化护理干预后获得的临床效果.方法:选择我院2016年5月至2018年6月收治的68例直肠癌永久性结肠造口患者作为试验对象;采用抽签法分组后进行直肠癌患者护理方法研究;对照组34例,选择传统护理方法展开结肠造口护理;观察组34例,选择集束化护理方法展开结肠造口护理;对两组直肠癌永久性结肠造口患者造口功能评分及肠造口护理知识掌握情况展开对比.结果:与对照组直肠癌永久性结肠造口患者造口功能评分对比,观察组获得明显提升(P<0.05);与对照组直肠癌永久性结肠造口患者肠造口护理知识掌握情况对比,观察组优良率获得明显提升(P<0.05).结论:护理人员对于直肠癌永久性结肠造口患者选择集束化护理方法进行干预,对于患者造口功能的改善及肠造口护理知识掌握情况的提升可以做出充分保证,从而促进直肠癌永久性结肠造口患者的生活品质提升.
作者：袁旭君；俞萍；李萍 刊期： 2018年第03期
目的:探讨绿色通道下手术治疗老年股骨粗隆间骨折的效果.方法:收集我院2017年3月至2018年6月老年股骨粗隆间骨折患者90例,随机将患者分组,对照组予传统手术治疗,干预组予绿色通道下手术治疗.比较两组治疗效果;术前等待的时间、手术后住院的时间;治疗前后髋关节疼痛、关节活动度以及关节功能情况;生活依赖比例.结果:干预组治疗效果高于对照组(P<0.05);干预组术前等待的时间、手术后住院的时间优于对照组(P<0.05);治疗前两组髋关节疼痛、关节活动度以及关节功能情况相似(P>0.05);治疗后干预组髋关节疼痛、关节活动度以及关节功能情况优于对照组(P<0.05).干预组生活依赖比例低于对照组(P<0.05).结论:老年股骨粗隆间骨折者实施绿色通道下手术治疗效果好,可改善髋关节疼痛、关节活动度以及关节功能情况,减少生活依赖比例.
作者：魏兵 刊期： 2018年第03期
目的:观察阑尾病变患者采用超声诊断的应用效果.方法:随机选择128例阑尾病变患者,均采取超声诊断.结果:全部患者实施超声诊断后,126例患者确诊,诊断准确率为98.4％,2例患者漏诊,漏诊率1.56％.结论:阑尾病变患者采用超声检查进行诊断,准确率高,临床应用价值好.
作者：章晓赟；信天游 刊期： 2018年第03期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
