易彦博
目的:探讨动态心电图对2型糖尿病患者心脏自主神经功能评估的临床应用价值.方法:选取2017年5月至2018年4月在我院就诊的2型糖尿病患者100例作为观察对象,按照传统心脏自主神经功能测定评估结果,将其分为正常组与异常组,正常组46例,异常组54例,采用动态心电图检查两组患者的心率变异性和心率减速力.结果:异常组患者窦性RR间期总体标准差(SDNN)、每5min时段窦性RR间期平均值的标准差(SDANN)、相邻RR间期差值的平方根(rMSSD)、两个相邻RR间期互差>50ms的心跳数所占分析信息间期内心搏数的百分比(PNN50)、心率减速力(DC)均明显低于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:应用动态心电图检测心脏的心率变异性和心率减速力指标能准确评估2型糖尿病患者的心脏自主神经功能,具有较高的诊断价值和临床应用价值.
作者：彭乐芳；郑翔 刊期： 2018年第03期
目的:探讨胫骨骨折行微创经皮钢板固定治疗的临床效果.方法:2015年3月至2018年3月就诊胫骨骨折患者60例随机分组,对照组进行常规术式,观察组进行微创经皮钢板固定手术.比较两组胫骨骨折疗效;手术时间、疼痛持续时间、止痛药使用时间;手术前后患者生活质量QOL量表总分情况;手术并发症率.结果:观察组胫骨骨折疗效高于对照组(P<0.05);观察组手术时间、疼痛持续时间、止痛药使用时间优于对照组(P<0.05);手术前两组生活质量QOL量表总分情况无明显差异(P>0.05);手术后观察组生活质量QOL量表总分情况优于对照组(P<0.05).观察组手术并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:胫骨骨折患者行微创经皮钢板固定手术疗效非常理想,可缩短手术时间、疼痛持续时间、止痛药使用时间,改善患者的生活质量,减少手术相关并发症.
作者：温传阳；林福庆；赵清华；郭玉祥；邹瑞；林禄攀 刊期： 2018年第03期
目的:了解鄂温克族居民心电图流行病学调查,为科学制定防控策略和措施提供依据.方法:对选取鄂温克旗鄂温克族18岁以上居民进行问卷调查、体格检查方法进行调查.结果:鄂温克族居民心电图异常位于前三位的是ST-T改变、T波异常、窦性心动过速,随着年龄的增大,异常心电图的发生率也随之增加.结论:定期检查鄂温克族居民心电图情况,以早期发现心血管疾病并及时提供预防及治疗措施.
作者：佟明琦；杨久宇 刊期： 2018年第03期
目的:探讨辛伐他汀联合茴三硫在缺血性脑卒中急性期控制血脂的可行性和效果.方法:回顾性分析2013年8月至2015年8月我科60例缺血性脑卒中同时合并高脂血症的患者,平均随机分为两组,辛伐他汀治疗组(A组)、辛伐他汀联合茴三硫治疗组(B组).A组给予辛伐他汀20mg,每天1次;B组给予辛伐他汀20mg,每天1次,联合茴三硫25mg,每天3次.分析两组不同治疗方式治疗1周对患者主要血脂指标胆固醇(TCH)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)结果的影响.结果:A组TG、TCH、LDL-C降低不明显,B组上述指标下降显著,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:急性缺血性脑卒中患者给予辛伐他汀联合茴三硫能够快速有效控制血脂,尤其在控制TC方面,优于单用辛伐他汀,对预防缺血卒中进展有较高的临床价值.
作者：张怀安；程言博 刊期： 2018年第03期
目的:促进老年人拥有更好的睡眠质量.方法:选取2017年6至12月在老人院入住睡眠质量较差的老人21例,随机分为干预组和未干预组,干预组10例,进行临床干预,未干预组11例,没有进行临床干预,对照分析两组老人的睡眠质量指标.结果:通过干预发现老年人在睡眠时间、睡眠效率,以及其他各方面都有显著好转,表明临床干预有助于提高老年人的睡眠质量.结论:为了更好地使老年人拥有高质量的睡眠,我们可以加强老年人的健康教育,同时需要为老年人创造良好的睡眠环境,培养他们良好的睡眠习惯,对于老年人的心理也需要加强护理,在必要时可以药物治疗,以帮助老年人获得高质量的睡眠.
作者：张立波 刊期： 2018年第03期
脊柱结核是肺外常见、危害大的结核杆菌感染疾病,发病率高达40％ ～50％,在骨与关节结核类疾病中居首位.本文主要对脊柱结核的药物治及手术治疗进行介绍.
作者：刘欢；刘国亭；孙宏武 刊期： 2018年第03期
目的:分析肝细胞生长因子受体(Met)在胰腺癌组织中的表达及临床意义.方法:收集胰腺癌患者的病理标本70例.以胰腺组织石蜡切片为试验组,相应癌旁组织石蜡切片为对照组.采用免疫组化法检测标本中Met表达情况,分析Met表达与胰腺癌临床特征的关系.结果:Met蛋白主要表达于细胞膜,胞质亦可表达.胰腺癌(+++)表达比例及总阳性表达率均明显高于癌旁组织(P<0.05).Met阳性表达患者的肿瘤大小≥4cm、淋巴结转移、肠系膜上血管侵犯、TNM分期为Ⅲ ～Ⅳ的比例明显高于Met阴性表达者(P<0.05),高中分化的比例明显低于Met阴性表达者(P<0.05).结论:Met受体参与了胰腺癌的发生和进展过程,可能是胰腺癌的治疗靶点,能一定程度降低肿瘤耐药和改善患者预后.
作者：李贵新；刘锦；王文浩；李爽；于蕴奇 刊期： 2018年第03期
目的:探讨对直肠癌永久性结肠造口患者给予集束化护理干预后获得的临床效果.方法:选择我院2016年5月至2018年6月收治的68例直肠癌永久性结肠造口患者作为试验对象;采用抽签法分组后进行直肠癌患者护理方法研究;对照组34例,选择传统护理方法展开结肠造口护理;观察组34例,选择集束化护理方法展开结肠造口护理;对两组直肠癌永久性结肠造口患者造口功能评分及肠造口护理知识掌握情况展开对比.结果:与对照组直肠癌永久性结肠造口患者造口功能评分对比,观察组获得明显提升(P<0.05);与对照组直肠癌永久性结肠造口患者肠造口护理知识掌握情况对比,观察组优良率获得明显提升(P<0.05).结论:护理人员对于直肠癌永久性结肠造口患者选择集束化护理方法进行干预,对于患者造口功能的改善及肠造口护理知识掌握情况的提升可以做出充分保证,从而促进直肠癌永久性结肠造口患者的生活品质提升.
作者：袁旭君；俞萍；李萍 刊期： 2018年第03期
目的:探讨慢性萎缩性胃炎在胃镜下的表现,比较其与病理诊断的结果并分析其价值.方法:选取2017年1月至2018年3月在我院接受慢性萎缩性胃炎治疗的患者52例,对患者行胃镜检查,并将检查结果与病理诊断结果进行对比,分析其诊断价值.结果:在胃镜诊断的52例慢性萎缩性胃炎患者中,病理诊断确诊为慢性萎缩性胃炎41例(78.8％),伴异型增生13例,肠上皮化生27例.慢性萎缩性胃炎的胃镜下表现为3种:黏膜粗糙不平,呈结节状或颗粒状改变;黏膜变薄、皱襞变平甚至消失,且黏膜血管透见;黏膜红白相间,但以白相为主.结论:在胃镜下可以清晰地观察到慢性萎缩性胃炎的临床表现,但其诊断符合率与病理结果存在差异,因此可以将两者进行结合,以提高慢性萎缩性胃炎的诊断准确率.
作者：樊志华 刊期： 2018年第03期
目的:分析在经尿道前列腺电切术围术期中应用快速康复外科理念的效果.方法:选取2016年9月至2017年9月我院收治的进行经尿道前列腺电切术围术期患者56例作为研究对象,依照计算机表法完成各组的处理,参照组(n=28)给予常规护理理念,而试验组(n=28)给予快速康复外科理念.结果:试验组在术后生活质量上优于参照组,两组差异显著(P<0.05);而试验组在并发症发生率、术中出血、术后出血上少于参照组,两组差异显著(P<0.05).结论:进行经尿道前列腺电切术围术期患者选择快速康复外科理念干预,利于患者术后快速康复.
作者：林伟波 刊期： 2018年第03期
固有免疫是机体在发育和进化过程中形成的天然免疫防御功能,即出生后就已经具备的非特异性防御功能,也称为非特异性免疫,是生物在长期的进化过程中形成的一系列重要防御机制;主要作用是维持机体内环境稳态.NLRP3是核苷酸结合和寡聚化结构域样受体家族中的一种蛋白复合体,在机体固有免疫中扮演重要角色,它参与人类众多疾病的发生发展.
作者：王丽；刘国荣；潘晓华 刊期： 2018年第03期
目的:研究分析独活寄生汤内服外敷在退行性膝关节炎中的临床疗效.方法:以我院在2015年1月至2016年10月内接收的退行性膝关节炎患者68例,随机分观察组34例,采用独活寄生汤内服外敷治疗;对照组34例,采用醋氯芬酸片治疗,比较治疗效果.结果:观察组和对照组患者总有效率相比差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:以独活寄生汤内服外敷方对于退行性膝关节炎患者有效,可以进一步探究.
作者：杨得海；徐创龙 刊期： 2018年第03期
目的:研究在诊断髋关节病患者滑膜炎期病变中采取MRI检查的临床价值.方法:选取2017年7月至2018年7月收住的100例髋关节病滑膜炎期患者为研究对象,对相关资料进行回顾性分析.所有患者均开展MRI检查,且予以CT检查和X线检查,分析不同检查方式下髋关节病滑膜炎期患者病变检查情况.结果:髋关节病滑膜炎期患者中:MRI对关节软骨变化、周围组织病变、骨质破坏、骨髓水肿、关节囊积液等病变检出率对比X线检出率更高(P<0.05),差异显著;MRI对关节软骨变化检出率比CT高(P<0.05),差异显著;但MRI检查和CT检查对骨髓水肿、骨质破坏、关节间隙异常、关节囊积液、周围组织病变等检出率无显著差异(P>0.05).结论:MRI检查在髋关节病患者滑膜炎期病变中具有临床诊断价值.
作者：刘福军 刊期： 2018年第03期
目的:观察阑尾病变患者采用超声诊断的应用效果.方法:随机选择128例阑尾病变患者,均采取超声诊断.结果:全部患者实施超声诊断后,126例患者确诊,诊断准确率为98.4％,2例患者漏诊,漏诊率1.56％.结论:阑尾病变患者采用超声检查进行诊断,准确率高,临床应用价值好.
作者：章晓赟；信天游 刊期： 2018年第03期
目的:分析尿常规检验的影响因素和防范措施.方法:选取240例在我院接受尿常规检验的患者,纳入时间为2015年6月至2017年6月.按照规范流程,采集患者尿液10～30ml,利用全自动尿液分析仪测定尿常规指标.记录检验结果,对于出现的误差进行分析,总结相关影响因素.结果:240份尿常规检验样本中,出现检验误差的有27份,误差率为11.25％,影响因素包括实验室因素16例(59.3％)、药物因素4例(14.8％)、采样因素3例(11.1％)、保管因素2例(7.4％)、送检因素2例(7.4％).结论:影响尿常规检验的因素较多,涉及实验室、药物、采样、保管、送检等,提醒检验人员应规范操作、加强管理,提高检验结果的准确性.
作者：顾丽萍 刊期： 2018年第03期
目的:心房颤动行冷冻球囊消融手术与行热消融手术的护理观察及效果比较.方法:针对2015年3月至2017年12月本院心脏介入中心实施32例冷冻球囊消融术及32例热消融术的患者准备、手术配合、麻醉护理进行回顾性分析总结.随机将32例行冷冻球囊消融术与32例行热射频消融术的两组心房颤动患者的手术时间、术毕复苏时间及不良反应情况进行比较.结果:32例冷冻球囊消融术的患者优于行射频消融术的患者,差异有统计学意义(P<0.005).结论:32例冷冻球囊消融术(CBA)的患者运用芬太尼-咪达唑仑静脉复合麻醉,无痛感,缩短了手术时间.因此,在无专人麻醉监护的前提下,护士在术前充分准备,术中密切配合,对于患者的麻醉管理起着尤为重要的作用.
作者：谢芳；董丹萍；文明 刊期： 2018年第03期
目的:探讨动态心电图Lorenz散点图在器质性心脏病患者中的临床应用价值.方法:选择2017年1月至2017年12月于我院确诊为器质性心脏病的患者100例作为观察组;选取同时期来我院进行体检的健康人群100例作为对照组.对所有入选人员行动态心电图监测,观察对比两组患者的Lorenz散点图形态及不同形态Lorenz散点图下心率变异性的关系.结果:观察组Lorenz散点图形态为扇形状及多形状的患者例数多于对照组,对照组彗星状的患者例数多于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组多形状Lorenz散点图心率变异性异常检出率与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:Lorenz散点图在动态心电图诊断器质性心脏病患者中具有较好的辅助作用,Lorenz散点图对心率变异性的诊断具有重要的价值.
作者：郑翔；彭乐芳 刊期： 2018年第03期
目的:对在子宫肌瘤的治疗中用子宫动脉栓塞术配合全程优质护理的方式,对子宫肌瘤患者临床医疗和护理的效果进行记录和剖析.方法:随机选取2017年3月至2018年7月到我院医治的子宫肌瘤患者74例,以此为样本进行研究.将样本进行编号,以随机表法分成观察组(37例)和对照组(37例).对照组的患者可以用常规的方式进行护理;观察组的患者,采取全程优质护理的方法进行治疗.对于患者伤口愈合之后的治疗效果进行对比.结果:在本文的试验结束后,对照组有18例患者出现肌瘤缩小的情况,出现贫血的患者有9例,有12例月经量有所减少,6例进行中转治疗.与之相比之下,观察组的患者肌瘤缩小的有23例,5例出现贫血,有月经量减少的情况的患者有7例,只有2例进行中转手术治疗,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于患有子宫肌瘤的患者来说,全程优质护理能够提高在子宫动脉栓塞术后的痊愈机会,间接对患者的生活进行改善.应当进行推广和更深入的研究.
作者：王文娟 刊期： 2018年第03期
目的:探讨心脏瓣膜手术同期冠状动脉旁路手术治疗冠心病合并瓣膜病的临床效果.方法:选取48例冠心病合并瓣膜病患者进行研究,并分为观察组和对照组.对照组实施心脏瓣膜手术,观察组实施心脏瓣膜手术同期冠状动脉旁路手术治疗.结果:观察组患者的基本治疗情况相关信息优于对照组,住院时间低于对照组,两组进行比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者发生肺部感染、低心排综合征、心脏不良发应以及死亡率低于对照组,两组进行比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对冠心病合并瓣膜病患者实施心脏瓣膜手术同期冠状动脉旁路手术治疗的效果理想,可明显改善患者的预后,减少对患者机体的损伤.
作者：刘照晶 刊期： 2018年第03期
目的:评价社区慢性阻塞性肺疾病(COPD)健康管理教育方法实施后对患者生活质量的影响.方法:按照随机对照试验研究设计,将240例COPD缓解期患者随机分为干预组和对照组.在基线调查后,干预组首先接受为期6周的自我管理课程培训,之后每隔2周组织一次自我管理小组活动,干预时间历时6个月,对照组门诊常规治疗.通过自我管理健康教育,提高患者的自我效能,采用方差分析、x2检验与非参数检验,比较在基线及健康管理实施6个月之后两组患者在生活质量方面的变化,以健康状况改善指标评价患者生活质量的提高.结果:干预组在生活质量方面,健康担忧、情绪低落、气短3个指标改变均明显优于对照组(P<0.01和P<0.05).结论:在社区开展COPD自我管理可改善患者的生活质量.
作者：李洋 刊期： 2018年第03期
世界临床医学杂志
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