郑翔；彭乐芳
目的:分析肝细胞生长因子受体(Met)在胰腺癌组织中的表达及临床意义.方法:收集胰腺癌患者的病理标本70例.以胰腺组织石蜡切片为试验组,相应癌旁组织石蜡切片为对照组.采用免疫组化法检测标本中Met表达情况,分析Met表达与胰腺癌临床特征的关系.结果:Met蛋白主要表达于细胞膜,胞质亦可表达.胰腺癌(+++)表达比例及总阳性表达率均明显高于癌旁组织(P<0.05).Met阳性表达患者的肿瘤大小≥4cm、淋巴结转移、肠系膜上血管侵犯、TNM分期为Ⅲ ～Ⅳ的比例明显高于Met阴性表达者(P<0.05),高中分化的比例明显低于Met阴性表达者(P<0.05).结论:Met受体参与了胰腺癌的发生和进展过程,可能是胰腺癌的治疗靶点,能一定程度降低肿瘤耐药和改善患者预后.
作者：李贵新；刘锦；王文浩；李爽；于蕴奇 刊期： 2018年第03期
目的:了解鄂温克族居民心电图流行病学调查,为科学制定防控策略和措施提供依据.方法:对选取鄂温克旗鄂温克族18岁以上居民进行问卷调查、体格检查方法进行调查.结果:鄂温克族居民心电图异常位于前三位的是ST-T改变、T波异常、窦性心动过速,随着年龄的增大,异常心电图的发生率也随之增加.结论:定期检查鄂温克族居民心电图情况,以早期发现心血管疾病并及时提供预防及治疗措施.
作者：佟明琦；杨久宇 刊期： 2018年第03期
目的:评价社区慢性阻塞性肺疾病(COPD)健康管理教育方法实施后对患者生活质量的影响.方法:按照随机对照试验研究设计,将240例COPD缓解期患者随机分为干预组和对照组.在基线调查后,干预组首先接受为期6周的自我管理课程培训,之后每隔2周组织一次自我管理小组活动,干预时间历时6个月,对照组门诊常规治疗.通过自我管理健康教育,提高患者的自我效能,采用方差分析、x2检验与非参数检验,比较在基线及健康管理实施6个月之后两组患者在生活质量方面的变化,以健康状况改善指标评价患者生活质量的提高.结果:干预组在生活质量方面,健康担忧、情绪低落、气短3个指标改变均明显优于对照组(P<0.01和P<0.05).结论:在社区开展COPD自我管理可改善患者的生活质量.
作者：李洋 刊期： 2018年第03期
固有免疫是机体在发育和进化过程中形成的天然免疫防御功能,即出生后就已经具备的非特异性防御功能,也称为非特异性免疫,是生物在长期的进化过程中形成的一系列重要防御机制;主要作用是维持机体内环境稳态.NLRP3是核苷酸结合和寡聚化结构域样受体家族中的一种蛋白复合体,在机体固有免疫中扮演重要角色,它参与人类众多疾病的发生发展.
作者：王丽；刘国荣；潘晓华 刊期： 2018年第03期
目的:研究逆行性牙髓炎的有效治疗措施及效果.方法:以2016年8月至2018年3月本科接诊的逆行性牙髓炎病患66例为研究对象,将之利用奇偶数字分组法分成试验组和对照组,每组各有33例.对两组都施以常规牙周牙髓治疗,试验组加用派丽奥.分析两组的治疗效果,比较菌斑指数等指标.结果:试验组治疗后的探诊深度为3.98mm(s=1.26)、菌斑指数为0.76(s=0.21)、出血指数为2.00(s=1.13),分别优于对照组的4.91mm(s=0.58)、1.58(s=0.54)、3.38(s=1.89),组间差异显著(P<0.05).试验组的临床总有效率为96.67％,对照组的临床总有效率75.76％,组间差异显著(P<0.05).结论:利用派丽奥对逆行性牙髓炎病患进行辅助治疗,可取得显著疗效,且有助于改善患者的探诊深度等指标.
作者：段敏 刊期： 2018年第03期
目的:探讨头孢曲松联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效.方法:选择我院于2018年1月至6月收治的小儿肺炎支原体肺炎患儿59例进行治疗观察,抽签分成两组后,A组29例患儿接受常规阿奇霉素治疗,B组30例患儿在阿奇霉素治疗的基础上加用头孢曲松治疗,对比两组患儿的治疗效果.结果:B组患儿治疗后的症状缓解时间、治疗优良率显著优于A组患儿(P<0.05);但A组治疗后的不良反应发生率(17.24％)与B组(23.33％)无显著差异(P=0.561).结论:头孢曲松联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎效果显著,能快速缓解患儿肺部湿啰音、咳嗽、发热及呼吸困难等症状,安全性较高.
作者：王秀春 刊期： 2018年第03期
目的:分析透析前慢性肾脏病管理对血液透析患者病情改善的影响.方法:研究对象为2015年1月至2017年12月在我科进行维持性血液透析治疗的患者,若透析前接受过我科慢性肾脏病门诊规范化教育与管理,则将其划入观察组;否则,将其划入对照组.2018年2月开始收集以上患者的临床结局、透析期间体重增加值(IDWG)、生化指标及康复状况,对两组患者进行比较.结果:与对照组相比,观察组患者透析期间体重增加值、贫血控制、康复状况均优于对照组,差异显著(P<0.05).结论:在透析前对患者予以规范化护理管理及教育,能够有效提高患者依从性及自我管理能力,使患者在接受血液透析后获得更好的病情改善,有利于患者的预后.
作者：赵菊云；沙剑美；叶慧 刊期： 2018年第03期
目的:分析尿常规检验的影响因素和防范措施.方法:选取240例在我院接受尿常规检验的患者,纳入时间为2015年6月至2017年6月.按照规范流程,采集患者尿液10～30ml,利用全自动尿液分析仪测定尿常规指标.记录检验结果,对于出现的误差进行分析,总结相关影响因素.结果:240份尿常规检验样本中,出现检验误差的有27份,误差率为11.25％,影响因素包括实验室因素16例(59.3％)、药物因素4例(14.8％)、采样因素3例(11.1％)、保管因素2例(7.4％)、送检因素2例(7.4％).结论:影响尿常规检验的因素较多,涉及实验室、药物、采样、保管、送检等,提醒检验人员应规范操作、加强管理,提高检验结果的准确性.
作者：顾丽萍 刊期： 2018年第03期
目的:探析妊娠子痫前期剖宫产术后护理中舒适护理与健康教育的应用效果.方法:随机选择2016年11月至2018年6月在我院行剖宫产术的72例妊娠子痫前期患者分为参照组和试验组,各36例.参照组实施常规护理,试验组实施舒适护理与健康教育,比较分析两组患者干预前后心理状态、健康知识掌握率.结果:试验组干预后焦虑评分、抑郁评分均低于参照组,差异存在显著性(P<0.05).试验组健康知识掌握率为94.44％,参照组为77.78％,试验组高于参照组,差异存在显著性(P<0.05).结论:妊娠子痫前期剖宫产术后护理中舒适护理与健康教育的应用效果十分显著,能够有效改善患者心理状态,提高患者健康知识掌握率,临床应用与借鉴价值极高.
作者：禹永芳；陈芳 刊期： 2018年第03期
目的:分析行为护理干预对类风湿关节炎患者患病行为的影响.方法:选择2015年12月性2017年12月我院收治的类风湿关节炎患者320例,将患者分为试验组和观察组,各160例.入组时应用患病行为问卷(IBQ)进行初评.试验组在常规治疗、护理的基础上,制订并实施个体化行为护理干预;观察组接受常规治疗、护理,并于入组12个月后再次测评.结果:试验组的生理功能、生理职能、身体疼痛、社会功能、情感职能、总体健康评分在行为护理干预后有显著改善,改善值优于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:行为护理干预可以明显改善类风湿关节炎患者的患病行为.
作者：肖国存 刊期： 2018年第03期
目的:探讨提高手术室护理质量对术后患者满意度及预后的影响.方法:选取2016年10月至2017年10月来我院进行手术的患者156例,并随机分为两组,每组78例.对照组给予常规护理措施,试验组采取集中培训、加强细节护理、增加人文关怀等措施来提高护理质量.并对患者术后满意度、预后情况及并发症发生率进行问卷评估.结果:试验组在护理安全、护理服务等护理质量评分中均高于对照组,有统计学意义(P<0.05);在术后患者满意度、术后并发症等情况方面,试验组优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:提高手术室护理质量能够有效提升手术患者的满意度,并显著减少术后并发症与预后情况不佳的发生率,临床意义显著.
作者：杨媛 刊期： 2018年第03期
目的:探讨对老年帕金森病便秘患者实施个体化护理干预的效果.方法:将本院2016年5月至2018年3月接收的61例老年帕金森合并便秘的患者随机分为观察组(31例)与对照组(30例),对照组应用常规的护理模式,而观察组应用个体化的护理模式对便秘患者进行干预,对两组患者护理后便秘改善情况进行观察及对比.结果:在护理2个月后,观察组患者肠鸣音次数高于对照组,排便间隔时间比对照组短,差异均显著(P<0.05).结论:针对老年帕金森合并便秘的患者,给予患者个体化的护理干预,可以有效缓解患者便秘症状及提高患者自解大便的能力,值得临床推广.
作者：娄芳 刊期： 2018年第03期
目的:探讨万向LCP双柱锁定接骨板在AO-C型桡骨远端骨折诊治中的应用价值.方法:对2013年1月至2016年12月收治的56例桡骨远端粉碎性骨折患者采用切开复位万向锁定加压掌侧双柱接骨板内固定,统计分析术后骨折复位丢失情况及术后6个月、12个月患者握力、活动功能评分等.结果:所有患者均获得随访,随访时间平均为14.6(12～18)个月.所有患者术口均一期愈合,6个月内所有患者均获得较好的愈合.但有1例患者术后出现中指麻木,给予营养神经治疗后末次随访时症状消失.患者术后1个月、3个月拍片复查未见明显骨折复位丢失现象.术后6个月复查腕关节功能评价,52例腕关节握力达健侧的75％以上,4例低于50％,综合评分优42例,良10例,可3例,差1例.末次随访腕关节握力达健侧的75％以上54例,低于50％有2例,综合评分优48例,良5例,可3例,优良率94.6％.无一例患者出现肌腱断裂并发症.结论:掌侧入路万向LCP双柱锁定接骨板治疗桡骨远端AO-C型骨折可获得满意临床疗效,是治疗不稳定骨折的有效固定方式.
作者：董盼锋；何欣雨；蓝佼；卓映宏；许灿宏 刊期： 2018年第03期
目的:分析健康教育干预在乳腺癌筛查中的应用效果.方法:选取2013年3月至2014年3月在我院行乳腺癌筛查的300例妇女作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各150例.对照组仅实施常规干预,未实施健康教育干预,观察组则在常规干预的基础上实施健康教育干预,比较两组疾病知识的知晓率.结果:观察组的疾病知识知晓率和患者依从性分别要明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:健康教育干预应用在乳腺癌筛查中,有利于提升受检者对乳腺癌疾病的认识,使受检者积极地配合筛查工作,提升筛查的有效性.
作者：邵春云 刊期： 2018年第03期
目的:分析肝硬化合并上消化道出血(UGIB)的原因.方法:回顾性分析2015年6月至2018年6月于我院住院治疗的303例UGIB患者的临床表现及急诊内镜结果.结果:303例急诊内镜病例中,静脉曲张破裂出血185例(61.1％);非静脉曲张破裂118例(38.9％),其中门脉高压性胃病(PHG)为63例(20.8％),其余依次为肝源性溃疡、急性胃黏膜病变等.结论:肝硬化患者上消化道出血的首位原因为静脉曲张破裂出血,非静脉曲张破裂出血为第二位原因,其中以门静脉高压性胃病为常见.为鉴别不同原因的上消化道出血,及时进行内镜检查十分必要.
作者：张孟；丁利敏；刘城；朴莲淑；王砚砚；于庆功 刊期： 2018年第03期
目的:探讨体素内不一致运动序列(IVIM)磁共振成像在评价高强度聚焦超声治疗胰腺癌疗效方面的研究.方法:对64例胰腺癌患者接受高强度聚焦超声治疗前、后1个月采用体素内不一致运动序列(IVIM)磁共振扫描.测量并比较治疗前后参数的差异.结果:患者治疗后ADC、D值高于治疗前(P=0.014,P=0.001).结论:胰腺癌治疗前后IVIM磁共振成像对评价治疗效果具有重要作用.
作者：林建华 刊期： 2018年第03期
目的:探讨和分析奈达铂和顺铂同期放疗治疗中晚期宫颈癌的疗效和不良反应.方法:将本院收治的93例中晚期宫颈癌患者作为主要研究对象,按计划将其分成3组,每组31例,组名分别为奈达铂组、顺铂组和联合组(奈达铂和顺铂同期放疗).比较3组患者的临床疗效和不良反应.结果:奈达铂组与顺铂组的临床疗效与不良反应发生率对比无显著差异(P>0.05),联合组与奈达铂组、顺铂组的临床疗效与不良反应发生率对比均有显著差异(P<0.05).结论:在中晚期宫颈癌临床治疗中,奈达铂和顺铂联合同期放疗的临床效果好,不良反应发生率低,有良好的临床应用价值.
作者：何尧林 刊期： 2018年第03期
目的:研究血液净化中心护理安全管理因素及护理措施.方法:将本院血液净化中心2014年1月至2018年1月收治的血液净化235例患者作为研究对象,对比护理安全管理前后患者的安全差错发生比例,以及护理质量与护理满意率.结果:在实施护理安全管理后,血液净化患者的安全管理差错率,护理质量评分与护理总满意率等均优于护理前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在血液净化中心的各项护理安全管理过程中,采取针对性护理措施对减少不良反应发生率方面有良好的效果,也能降低安全事件发生率,效果极佳.
作者：王晶晶 刊期： 2018年第03期
目的:探讨食管癌术后给予患者使用营养泵输注营养对减轻术后腹泻的效果.方法:将2016年2月至2018年4月本院收治的90例行手术治疗的食管癌患者随机分成观察组(45例)与对照组(45例),术后均给予患者肠内营养支持,对照组营养支持方式主要采取重力输入法,而观察组输注方式采用的是营养泵持续泵入方法,观察两组营养输注期间不良反应发生情况及各临床指标情况.结果:观察组营养输注期间恶心、腹胀、误吸、腹泻、堵管等各种不良反应的发生率均要显著低于对照组(P<0.05);观察组患者恢复正常进食时间、下床时间及住院时间均比对照组短(P<0.05).结论:对于行手术治疗的食管癌患者,在术后使用营养泵为患者提供营养支持,可以显著降低术后腹泻情况,加快患者的康复,值得推广.
作者：赵华平 刊期： 2018年第03期
目的:探究培美曲塞二线用于晚期肺大细胞癌治疗的效果,观察患者生存期、用药安全性情况.方法:本次研究对象选取于2009年7月至2015年3月我院收治的67例晚期肺大细胞癌患者,临床分组以随机排列法分为两组,其中传统组33例(用药多西他赛)、观察组34例(以培美曲塞进行化疗).对用药后患者恶性肿瘤控制情况进行评估,进行为期3年随访,比较两组患者中位生存期(MST)、中位无疾病进展期(MPFS),统计化疗期间患者毒副反应情况,对患者生活质量进行评定.结果:观察组生活质量改善率为88.2％,肿瘤控制率为73.5％,传统组分别为72.7％、57.6％,观察组近期疗效较好、生活质量改善明显(P<0.05);观察组用药后生存期较传统组长(P<0.05);观察组脱发、食欲不振、胃肠反应等不良反应发生明显低于传统组(P<0.05).结论:晚期大细胞癌者以培美曲塞治疗,肿瘤控制效果良好,患者治疗后生存期延长、生活质量明显改善.
作者：杜阳峰 刊期： 2018年第03期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
