佟明琦；杨久宇
目的:分析冠状动脉(简称冠脉)支架植入术对老年冠心病治疗的临床效果及发生再狭窄的危险因素.方法:选择2016年12月至2018年6月来我院治疗的132例老年冠心病患者进行冠脉支架植入术,术后1年根据其冠脉造影结果分为再狭窄组和未发生再狭窄组,其中再狭窄组45例患者入选研究组,未发生再狭窄患者87例入选对照组,分析所有患者进行冠脉支架植入术后的临床总有效率,并应用单因素和多因素logistic回归分析再狭窄的危险因素.结果:老年冠心病患者采用冠脉支架植入术的总有效率为80.3％,糖尿病、吸烟、纤维蛋白原(FIB)以及尿酸(UA)是再狭窄发生的独立性因素,而较大的支架直径和高总胆红素(TBIL)为其独立性保护因素(P<0.05).结论:冠脉支架植入术对老年冠心病治疗临床效果显著,且在手术过程中应该尽量使用大支架、术后患者应戒烟、积极控制血糖、尽可能地降低脂蛋白[Lp(a)]、FIB以及UA的相关水平,减小再狭窄发生的风险.
作者：王淑玲 刊期： 2018年第03期
目的:研究在诊断髋关节病患者滑膜炎期病变中采取MRI检查的临床价值.方法:选取2017年7月至2018年7月收住的100例髋关节病滑膜炎期患者为研究对象,对相关资料进行回顾性分析.所有患者均开展MRI检查,且予以CT检查和X线检查,分析不同检查方式下髋关节病滑膜炎期患者病变检查情况.结果:髋关节病滑膜炎期患者中:MRI对关节软骨变化、周围组织病变、骨质破坏、骨髓水肿、关节囊积液等病变检出率对比X线检出率更高(P<0.05),差异显著;MRI对关节软骨变化检出率比CT高(P<0.05),差异显著;但MRI检查和CT检查对骨髓水肿、骨质破坏、关节间隙异常、关节囊积液、周围组织病变等检出率无显著差异(P>0.05).结论:MRI检查在髋关节病患者滑膜炎期病变中具有临床诊断价值.
作者：刘福军 刊期： 2018年第03期
目的:探讨美托洛尔联合胺碘酮治疗慢性心力衰竭并发心房颤动的临床疗效及安全性,为临床医师选择合理用药方案提供参考依据.方法:筛选2016年9月至2018年9月我院心内科收治的90例慢性心力衰竭合并心房颤动患者为本次研究对象,将纳入研究的对象随机分至研究组和对照组,各45例.对照组行常规+胺碘酮治疗,研究组在此基础上加用琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,对比两组治疗总有效率及不良反应发生情况.结果:研究组和对照组的总有效率分别为95.56％和82.22％,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率分别为6.67％和8.89％,研究组略占优势,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:以胺碘酮联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭合并心房颤动,临床疗效确切,安全性高,建议在临床治疗中推广应用.
作者：陆孝君 刊期： 2018年第03期
目的:分析促凝剂对临床血脂检查结果的影响.方法:选取2018年1月至7月在我院进行体检的86例健康者进行研究,将采集的4ml静脉血分别放置于普通真空试管和含有促凝剂的真空试管中,并将普通真空试管作为对照组,促凝剂真空试管作为观察组;每组各43例样本,比较两组血脂检查的结果.结果:观察组与对照组血脂各项检查指标尽管存在一定的差异,但无统计学意义(P>0.05).结论:促凝剂使用不会对临床血脂检查结果造成影响,可以加快血液凝固.
作者：周淑珍 刊期： 2018年第03期
目的:探讨老年腹部手术患者麻醉中应用右美托咪定的效果.方法:将2017年3月至2018年3月老年腹部手术患者60例分为两组.对照组施行曲马朵麻醉,观察组在对照组基础上施行右美托咪定麻醉.比较两组效果,术后0～24h有效PCIA的次数、术后24～48h有效PCIA的次数、术后48h使用曲马朵的用量,不同时间患者疼痛的程度,恶心呕吐、心动过速等并发症的发生率.结果:观察组效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后0～24h有效PCIA的次数、术后24～48h有效PCIA的次数、术后48h使用曲马朵的用量优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);手术后观察组疼痛的程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组恶心呕吐、心动过速等并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:老年腹部手术患者行右美托咪定麻醉效果明显,可更好地改善疼痛程度.
作者：李瑞芹；季永 刊期： 2018年第03期
目的:探讨对膝关节骨性关节炎患者应用独活寄生汤的治疗效果及影响.方法:选取我院2016年8月至2017年10月收治的80例膝关节骨性关节炎患者,将其随机分为对照组与观察组,每组40例.其中予以对照组患者美洛昔康片治疗,观察组则予以独活寄生汤治疗.对比两组患者的临床疗效及关节各项指标的改善情况.结果:观察组在经独活寄生汤治疗后,其治疗总有效率为92.5％,对照组采用美洛昔康片治疗后,总有效率为65.0％;且观察组关节各项指标改善情况均显著优于对照组,两组相较差异具有显著性(P<0.05).结论:针对膝关节骨性关节炎患者的治疗过程,予以患者独活寄生汤治疗,可显著提升患者的治疗效率,并有效改善其关节各项指标情况,提高患者预后生活质量,值得临床借鉴实施.
作者：周杰；任江波；温洁 刊期： 2018年第03期
目的:探讨对老年帕金森病便秘患者实施个体化护理干预的效果.方法:将本院2016年5月至2018年3月接收的61例老年帕金森合并便秘的患者随机分为观察组(31例)与对照组(30例),对照组应用常规的护理模式,而观察组应用个体化的护理模式对便秘患者进行干预,对两组患者护理后便秘改善情况进行观察及对比.结果:在护理2个月后,观察组患者肠鸣音次数高于对照组,排便间隔时间比对照组短,差异均显著(P<0.05).结论:针对老年帕金森合并便秘的患者,给予患者个体化的护理干预,可以有效缓解患者便秘症状及提高患者自解大便的能力,值得临床推广.
作者：娄芳 刊期： 2018年第03期
目的:探究分析延续护理在肠造口患者居家护理中的应用效果.方法:从2016年3月至2018年3月我院收治的肠造口患者中抽选117例,采用简单随机分配法将其分为两组.试验组59例,接受延续护理,对照组58例,接受常规护理,对比两组患者居家护理效果.结果:试验组自我护理知识与自我护理技巧得分均明显高于对照组,t值分别为8.21、7.68,P均<0.001,差异具有统计学意义.结论:在肠造口患者居家护理当中,采取延续性护理能够有效提升患者自我护理水平,帮助患者更快恢复,减少并发症,值得临床推广应用.
作者：蔡娇娇 刊期： 2018年第03期
目的:分析大剂量阿托伐他汀强化治疗急性缺血性脑卒中的效果.方法:选取2017年4月至2018年4月收治的100例急性缺血性脑卒中患者,随机分为对照组(行常规治疗)和试验组(行强化治疗),各50例,对比两组治疗效果.结果:试验组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和Barthel指数评定量表(BI)评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组血液变化优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:急性缺血性脑卒中接受大剂量阿托伐他汀强化治疗后效果良好.
作者：苏州 刊期： 2018年第03期
目的:分析健康教育干预在乳腺癌筛查中的应用效果.方法:选取2013年3月至2014年3月在我院行乳腺癌筛查的300例妇女作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各150例.对照组仅实施常规干预,未实施健康教育干预,观察组则在常规干预的基础上实施健康教育干预,比较两组疾病知识的知晓率.结果:观察组的疾病知识知晓率和患者依从性分别要明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:健康教育干预应用在乳腺癌筛查中,有利于提升受检者对乳腺癌疾病的认识,使受检者积极地配合筛查工作,提升筛查的有效性.
作者：邵春云 刊期： 2018年第03期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术用于老年人急性胆囊炎的有效性及预后.方法:将2016年4月至2018年3月我院收治的老年急性胆囊炎患者70例作为研究对象,采用数字表法分组,其中对照组37例,观察组33例.对照组进行开腹胆囊切除术,观察组进行腹腔镜胆囊切除术.比较两组的临床疗效;切除胆囊的时间、胆囊切除中出血量、术后抗生素使用时间;手术前后患者的胆道疾病生活质量;手术并发症率.结果:观察组的临床疗效高于对照组,观察组切除胆囊的时间、胆囊切除中出血量、术后抗生素使用时间优于对照组(P均<0.05),差异有统计学意义;手术前两组的生活质量无明显差异(P>0.05),差异无统计学意义;手术后观察组的生活质量优于对照组,观察组的手术并发症发生率低于对照组(P均<0.05),差异有统计学意义.结论:老年急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术的疗效明显,可更好地改善胆道疾病患者的生活质量,促进患者康复,值得临床推广.
作者：彭小飞 刊期： 2018年第03期
目的:研究优质护理对急性闭角型青光眼患者焦虑程度、眼压控制率及护理满意度的影响.方法:选取2016年3月至2017年3月于我院接受急性闭角型青光眼治疗的患者90例作为研究对象,把他们按照随机数表法平均分为两组,观察组45例,采取优质护理措施,对照组45例,采取常规的护理措施,对比与分析两组患者术后的焦虑及抑郁状况、眼压控制情况以及对医院护理满意度.结果:观察组在焦虑及抑郁改善、眼压控制情况及对医院护理满意度方面均优于对照组患者,两组患者之间的对比差异有统计学意义(P<0.05),具有统计学意义.结论:在对急性闭角型青光眼患者进行治疗时,对患者采取优质护理措施能够显著改善患者的焦虑抑郁状况,有效降低患者的眼压,提高患者对于医院的护理满意度,是一种理想的护理方式.
作者：马倩；张松艳 刊期： 2018年第03期
高血压作为临床中常见的心血管类疾病,虽人口老龄化趋于严重,其发病率正逐渐上升,在全球范围内属于重大公共卫生问题.围绝经期一般指围绕女性绝经前后的一段时间,此时间段自接近绝经到绝经后一年为限.而绝经期高血压是指高血压合并绝经期综合征类疾病,自主神经功能紊乱及促性腺激素分泌量增加为主要临床表现,进一步引发患者血压升高,且其不属于继发性高血压范畴.
作者：刘媛媛 刊期： 2018年第03期
脊柱结核是肺外常见、危害大的结核杆菌感染疾病,发病率高达40％ ～50％,在骨与关节结核类疾病中居首位.本文主要对脊柱结核的药物治及手术治疗进行介绍.
作者：刘欢；刘国亭；孙宏武 刊期： 2018年第03期
目的:讨论宫腔镜联合腹腔镜治疗子宫肌瘤患者的临床效果与安全性.方法:选择徐州医科大学附属医院2017年4月至2018年3月收治的26例子宫肌瘤患者作为观察组(采用宫腔镜联合腹腔镜下子宫肌瘤切除术治疗),选择徐州医科大学附属医院同期收治的26例子宫肌瘤患者作为对照组(采用宫腔镜下子宫肌瘤切除术治疗).比较两组患者各项手术指标.结果:观察组并发症发生率、术中出血量、术毕至肛门排气时间、住院时间均显著低于对照组(P<0.05).结论:采用宫腔镜联合腹腔镜下子宫肌瘤切除术进行子宫肌瘤的治疗,临床各项手术指标均明显优于单用宫腔镜下子宫肌瘤切除术,对患者预后的改善具有重要的促进作用.
作者：陈书英；徐浩；王光慧 刊期： 2018年第03期
固有免疫是机体在发育和进化过程中形成的天然免疫防御功能,即出生后就已经具备的非特异性防御功能,也称为非特异性免疫,是生物在长期的进化过程中形成的一系列重要防御机制;主要作用是维持机体内环境稳态.NLRP3是核苷酸结合和寡聚化结构域样受体家族中的一种蛋白复合体,在机体固有免疫中扮演重要角色,它参与人类众多疾病的发生发展.
作者：王丽；刘国荣；潘晓华 刊期： 2018年第03期
目的:研究逆行性牙髓炎的有效治疗措施及效果.方法:以2016年8月至2018年3月本科接诊的逆行性牙髓炎病患66例为研究对象,将之利用奇偶数字分组法分成试验组和对照组,每组各有33例.对两组都施以常规牙周牙髓治疗,试验组加用派丽奥.分析两组的治疗效果,比较菌斑指数等指标.结果:试验组治疗后的探诊深度为3.98mm(s=1.26)、菌斑指数为0.76(s=0.21)、出血指数为2.00(s=1.13),分别优于对照组的4.91mm(s=0.58)、1.58(s=0.54)、3.38(s=1.89),组间差异显著(P<0.05).试验组的临床总有效率为96.67％,对照组的临床总有效率75.76％,组间差异显著(P<0.05).结论:利用派丽奥对逆行性牙髓炎病患进行辅助治疗,可取得显著疗效,且有助于改善患者的探诊深度等指标.
作者：段敏 刊期： 2018年第03期
目的:分析老年重症心力衰竭急诊中美托洛尔和厄贝沙坦氢氯噻嗪联用的临床效果.方法:选择2018年1月至2018年9月在我院接受急诊治疗的老年重症心力衰竭患者86例,将研究对象划分为观察组与对照组,每组43例.对照组患者接受常规对症治疗+美托洛尔口服治疗,观察组患者以对照组患者的治疗方案为基础,加用厄贝沙坦氢氯噻嗪片口服治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果:观察组患者治疗后的脑利钠肽、左室射血分数以及心率、血压指标优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在老年重症心力衰竭患者急诊期间,对患者行美托洛尔+厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗,可以有效改善患者的心功能,临床效果较为确切.
作者：石军 刊期： 2018年第03期
目的:探讨闭环靶控输注下不同麻醉深度与冠脉搭桥术(OPCABG)患者早期术后认知功能和血清S100-β蛋白的相关性.方法:选取择期进行OPCABG的患者40例,随机分为深麻组、浅麻组,每组20例.使用闭环靶控输注技术,深麻组术中BIS值维持在40±5,浅麻组术中BIS值维持在50±5.比较两组的术后认知功能障碍(POCD)发生率及外周静脉血中的S-100β蛋白含量.结果:深麻组术后POCD发生率明显低于浅麻组(20％vs 50％),差异有统计学意义(P<0.05).浅麻组术后S-100β蛋白水平明显高于术前及深麻组术后,差异有统计学意义(P<0.01).结论:闭环麻醉下,深度麻醉患者OPCABG术后早期认知功能障碍的发生率低于浅麻患者,且POCD的发生率与血清S100-β蛋白水平密切相关.
作者：吕冉旭 刊期： 2018年第03期
目的:探讨辛伐他汀联合茴三硫在缺血性脑卒中急性期控制血脂的可行性和效果.方法:回顾性分析2013年8月至2015年8月我科60例缺血性脑卒中同时合并高脂血症的患者,平均随机分为两组,辛伐他汀治疗组(A组)、辛伐他汀联合茴三硫治疗组(B组).A组给予辛伐他汀20mg,每天1次;B组给予辛伐他汀20mg,每天1次,联合茴三硫25mg,每天3次.分析两组不同治疗方式治疗1周对患者主要血脂指标胆固醇(TCH)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)结果的影响.结果:A组TG、TCH、LDL-C降低不明显,B组上述指标下降显著,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:急性缺血性脑卒中患者给予辛伐他汀联合茴三硫能够快速有效控制血脂,尤其在控制TC方面,优于单用辛伐他汀,对预防缺血卒中进展有较高的临床价值.
作者：张怀安；程言博 刊期： 2018年第03期
世界临床医学杂志
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