王炯
目的:探讨基于“磁性医院”导向管理理念在手术室护理管理中的实践体会.方法:2016年2月至2017年2月,对手术室护理管理实施“磁性医院”管理方法,采取合理的人力资源配置,科学的“四级八岗”护士分层管理,有效的护理质量持续改进,温馨的优质护理服务举措,平等的晋级激励机制,营造舒心的职场环境,重视护士专业提升的机会等七项措施,从而提高护士的工作满意度.结果:对比实施基于“磁性医院”管理方法前后护士对排班制度、与同事的关系、被表扬和认可、职业发展机会、与社会或专业发展交流的机会、工作与家庭平衡、整体工作满意度,比较实施前后护士工作满意度及对工作十年以下护士培训前后医生满意度.平均分均明显高于实施前,差异有统计学意义(P<0.01).结论:手术室护理管理运用“磁性医院”管理模式,能充分调动护士工作的主动性与积极性,提高手术室护理质量,提升了护理工作的满意度.
作者:郭留萍;沈明霞 刊期: 2018年第02期
目的:探讨持续性护理干预对酒精性肝硬化治疗依从卒的影响,为临床医师护理酒精性肝硬化提供更多参考.方法:选取2015年4月至2018年6月我院收治的45例酒精性肝硬化患者,随机分为观察组和对照组,观察组22例,对照组23例,对照组采用常规护理干预,观察组采取持续性护理干预,比较两组酒精性肝硬化患者的治疗依从率.结果:在治疗依从性方面,对照组患者基本依从10例,部分依从8例,不依从5例,依从率为78.26%;观察组患者基本依从15例,部分依从6例,不依从1例,依从率为95.45%.观察组依从率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:持续性护理干预可显著提高酒精性肝硬化患者的治疗依从率,具有较高的应用价值,可在临床工作中推广.
作者:王芳 刊期: 2018年第02期
目的:分析足月妊娠临产胎儿窘迫采取剖宫产以及阴道助产术的具体方法以及应用价值.方法:对于我们医院在过去2年内收治的足月妊娠临产胎儿窘迫患者资料50例进行分析,所选患者采取随机法加以分组,给予对照组患者阴道助产术,给予研究组患者剖宫产术,对比两组胎儿窘迫程度和妊娠结局,对所得各项数据进行统计学分析.结果:两组新生儿窒息严重程度、孕妇产后出血概率具备统计学差异.结论:临床中针对足月妊娠临产胎儿窘迫采取剖宫产术,可以显著缓解胎儿窒息程度,但是会提高产妇产后出血风险,因此需要根据患者的实际情况选择剖宫产术或阴道助产术.
作者:田静;王锡梅 刊期: 2018年第02期
目的:分析降钙素原(PCT)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)的联合检测在新生儿败血症早期诊断中的应用价值.方法:选取2015年1月至2016年12月医院收治100例新生儿败血症患儿作为观察组,再选取同时间段100例非新生儿败血症的患儿作为对照组.两组均行PCT以及hs-CRP检测,观察两组患者在PCT以及hs-CRP方面的差异,同时分析两组的检测结果.结果:观察组PCT和hs-CRP水平明显高于对照组(P<0.05);观察组PCT阳性率与hs-CRP阳性率显著高于对照组(P<0.05);PCT联合hs-CRP检查的准确率明显高于单独PCT、hs-CRP检查的准确率(P<0.05).结论:PCT以及hs-CRP联合检测在新生儿败血症临床诊断具有较好的应用价值,能够为临床诊疗通过准确的观察指标,值得在临床中推广应用.
作者:何婷婷 刊期: 2018年第02期
目的:探析且研究临床诊断急性腹痛患者的方法,并提出有效治疗措施.方法:此次采取回顾性分析研究方式处理本院2017年5月至2018年5月参与诊治的25例急性腹痛患者的有关数据资料,阐述且分析急性腹痛的发生原因,采取合理的方式进行诊断,并且通过有效的治疗方式进行处理.结果:急性胃炎患者的发病率36.00%高于消化性溃疡的发病率24.00%、慢性胃肠炎的发病率12.00%、急性胆囊炎的发病率12.00%、急性阑尾炎的发病率8.00%、泌尿系结石的发病率4.00%、不完全性肠梗阻的发病率4.00%,且P均<0.05,统计学计算显示组间数据差异有统计学意义;经对症治疗后1例无效,10例有效,14例显效,总临床治疗有效率为96.00%.结论:急性腹痛患者存在很多的临床发病原因,其中发病率高的是急性胃肠炎,消化性溃疡次之,此时需要临床诊断医生采取全方位的检查分析腹痛的发病原因,防止误诊和漏诊,提升临床诊断有效率.
作者:李文 刊期: 2018年第02期
目的:研究知信行教育模式的应用对于肿瘤科护士癌痛控制护理能力提高的影响.方法:在我院肿瘤科2017年1月至2018年1月收治的肿瘤治疗患者中选出140例,并根据护士的分管区域差异分组,对照组分管区域选出10名护士接受常规护理培训,观察组分管区域选出10名护士接受知信行教育模式,对比两组护士的癌痛控制护理能力以及患者的癌痛发生指标.结果:观察组患者的癌痛发生率41.43%,显著低于对照组的61.43%,且对癌痛控制护理的依从性为92.86%,高于对照组的75.71%(P<0.05);观察组护士培训6个月后的理论知识、护理操作能力得分均高于对照组(P<0.05).结论:知信行教育模式的应用促进肿瘤科护士癌痛控制护理能力提高,为患者提供更好的癌痛控制护理,提高患者的生活质量.
作者:刘严 刊期: 2018年第02期
目的:探析曲美他嗪联合琥珀酸美托洛尔治疗冠心病心力衰竭患者的临床效果.方法:选取我院在2016年7月至2017年7月收治的60例冠心病心力衰竭患者,将患者随机分为对照组30例和治疗组30例,其中对照组行地高辛治疗,治疗组通过曲美他嗪联合琥珀酸美托洛尔治疗,对比两组患者治疗前后的舒张压、收缩压、临床治疗有效率.结果:治疗前,两组比较,无明显差异(t分别为0.201、0.334,P>0.05):治疗后,治疗组患者舒张压70.59mmHg(s=3.92)、收缩压92.69mmHg(s =2.40)显著低于对照组60.17mmHg(s=4.58)、104.27mmHg(s=3.48),差异性显著(f分别为8.637、12.158,P<0.05);治疗组临床治疗有效率96.7%显著高于对照组70.0%,差异性显著(x2=11.506,P<0.05).结论:曲美他嗪联合琥珀酸美托洛尔治疗冠心病心力衰竭患者的临床效果良好,值得推广应用.
作者:黄玉军 刊期: 2018年第02期
目的:探究对乳腺癌术后化疗患者采取心理护理干预的具体作用.方法:选取我院2017年1月至12月收治行乳腺癌术后化疗的50例患者进行研究,按数字表法随机分为观察组26例和对照组24例,对照组行常规护理,观察组在对照组基础上给予心理护理干预,观察其护理后抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)以及功能状态(KPS)评分情况.结果:观察组、对照组护理前SDS、SAS评分差异对比无意义(P>0.05),护理后观察组SDS、SAS评分与对照组相比明显较低,差异对比有意义(P<0.05).观察组、对照组护理前KPS评分差异对比无意义(P>0.05),护理后观察组KPS评分与对照组相比明显较高,差异对比有意义(P<0.05).结论:对乳腺癌术后化疗患者采取心理护理干预效果明显,能改善其心理状态,提高其生活质量,值得广泛采用.
作者:余立春 刊期: 2018年第02期
急性咽炎是儿科常见病,A族溶血性链球菌(GAS)占15%~30%.权威教科书和国际指南推荐McIsaac评分结合A族链球菌快速抗原检测管理急性咽炎,抗菌药物仅限于GAS阳性和快速抗原检测阳性的患者,同时把GAS培养和抗原检测两种微生物检验的患者比例降到低.以小的成本减少抗菌药物使用,降低并发症风险.
作者:赵桂增;张则玮;高建生 刊期: 2018年第02期
近几年,伴随着人们生活水平的提高,肥胖人群基数在不断攀升,肥胖症也成了卫生部门研究的关键,肥胖不仅仅会造成严重的高血压、高血脂,也会导致心血管疾病和糖尿病发生概率增大.在肥胖症引发蛋白尿后,就会对肾脏产生严重的影响.文章中对肥胖相关性肾病临床表现、诊断机制进行了分析,并且对目前的治疗进展予以讨论,仅供参考.
作者:韦振忠 刊期: 2018年第02期
目的:分析高血压治疗后出院患者实施延续性护理对患者血压控制及生活质量改善情况的作用.方法:采用数字随机法将2016年1月至2017年1月接受治疗并出院的高血压患者116例分成两组,观察组患者实施延续性护理,比较两组患者服药依从性及生活质量各项评分.结果:观察组患者生活质量在健康状况、生理、心理、社会功能等方面与对照组比较有统计学意义(P<0.05).观察组患者药物服用依从性总优良率为96.55% (56/58),高于对照组的84.48% (49/58),差异有统计学意义(P<0.05).结论:高血压出院患者实施延续性护理是医院护理的一种有效延传,能使患者治疗依从性得到有效保障,能帮助其有效控制病情,促进其生活质量改善,值得临床推广.
作者:邱书英 刊期: 2018年第02期
目的:探讨替吉奥同步调强放疗治疗直肠癌术后复发患者的临床疗效.方法:选取2014年1月至2017年1月收治的36例直肠癌术后复发患者为研究对象,采用替吉奥口服联合调强放疗,放疗剂量为每天1.8~2.0Gy,每周5d,全盆腔照射剂量45~50Gy,后缩野加量至总量为60~66Gy;观察近期治疗效果及不良反应.结果:近期有效率为86.1%(31/36),疾病控制率为94.9%(34/36),不良反应主要为腹泻,白细胞减少等,Ⅲ°以上腹泻及白细胞减少不常见,经对症治疗后好转.结论:替吉奥同步调强放疗治疗复发的直肠癌患者的短期疗效确切,口服给药途径方便,不良反应轻微,患者耐受性良好.
作者:吴刚 刊期: 2018年第02期
目的:探究聚肌胞皮损内注射治疗甲周疣的临床效果.方法:选取我院在2016年6月至2018年5月所收治32例甲周疣患者,按随机方式分为对照组、观察组,各16例.对照组患者采用5-氟尿嘧啶结合利多卡因注射治疗方式进行,观察组患者采用聚肌胞皮损内注射方式治疗.对两组治疗完成之后的整体治疗次数、疣体的消退时间进行统计和分析,同时对两组患者治疗效率进行对比.结果:通过对比分析,观察组患者的平均治疗次数为1.3次(s=0.5),显著低于对照组的2.3次(s=0.4);同时疣体的消退时间平均为13.2d(s=1.3),显著低于对照组的22.4d(s=3.2),差异具有统计学意义(P<0.05),且患者的治疗有效性观察组高于对照组.结论:在临床上对于甲周疣来说,采用聚肌胞皮损内注射治疗方式能够达到良好的治疗效果,可进行推广普及.
作者:陈军 刊期: 2018年第02期
目的:分析健康体检人群幽门螺杆菌感染与血脂、血糖、血尿酸之间的相关性.方法:采用14C尿素呼气试验检测衡阳地区南华大学附属第二医院2017年度健康体检者的幽门螺杆菌感染情况,采用日立7600全自动生化分析仪对这些健康体检者的血脂、血糖、血尿酸水平进行检测,检测项目包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、血糖、血尿酸.结果:符合纳入标准的研究对象共2661例.幽门螺杆菌阳性检出率:阳性者1602例,阳性率为60.2%;其中男性1196例,阳性率59.2%;女性641例,阳性率63.3%.女性感染率略高于男性,但两者感染率无统计学差异(P>0.05).14C尿素呼气试验阳性组与阴性组血脂(低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、总胆固醇、甘油三酯)、血糖及血尿酸比较,两组低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、血糖及血尿酸值无统计学差异(P>0.05).14C尿素呼气试验阳性组总胆固醇、甘油三酯高于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:衡阳地区健康体检人群幽门螺杆菌感染率高于全国感染率,但无性别差异,血脂异常可能与幽门螺杆菌感染有关,血糖、血尿酸与幽门螺杆菌感染无明显相关性.
作者:罗婧 刊期: 2018年第02期
20世纪80年代兴起的“象思维”概念,意指中国传统文化里一种思维模式.它通过对客观对象的取象、分类、建模,而解释自然世界.具体到中医学领域,主要指阴阳、五行学说.象思维通常带有一定的先天的主观臆性,不具有科学精神内涵.在当代,其有效的指导实践的发展与否还有待商榷.
作者:郭在强;刘烁伟 刊期: 2018年第02期
目的:观察电针配合身痛逐瘀汤加减内服治疗腰椎间盘突出突症的临床疗效.方法:选取本院门诊腰椎间盘突出症患者136例随机分成治疗组68例,对照组68例;两组均接受电针治疗,治疗组在电针治疗的基础上配合辨证使用身痛逐瘀汤加减内服;比较两组患者近远期临床疗效.结果:治疗组有效率及远期疗效均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:电针配合身痛逐瘀汤加减治疗腰椎间盘突出症临床疗效显著.
作者:陈建军 刊期: 2018年第02期
目的:本次试验将针对小儿肺炎合并心力衰竭的患者进行优质护理,并评价临床效果.方法:本次试验选取了2017年1 ~12月在我院就诊的小儿肺炎合并心力衰竭的患者为研究样本,入选的患者共70例,根据患者入院时间分为对照组和观察组,对照组采用常规护理措施,观察组列给予优质护理,随后对比两组患者的生活质量改善情况及治疗依从性.结果:观察组的QOL生活质量评分在护理后为88.56分(s=8.65),对照组为79.52分(s=8.32),组间对比差异具有统计学意义(P<0.05).此外,从治疗依从性结果上看,也以观察组的改善程度更好,为94.29%,能够配合各项护理工作的顺利进行.结论:对小儿肺炎合并心力衰竭的患儿,实施优质的护理改善,通过换位思考了解患儿及其家属的需求,根据病情给予不同的护理措施,能够全面提升生活质量.
作者:刘莎莎 刊期: 2018年第02期
目的:探讨腹腔镜脾切除术(LS)与开腹脾切除术(0S)治疗外伤性脾破裂(TSR)的有效性与安全性.方法:选取2016年2月至2017年2月我院收治的TSR患者100例,依据手术方法的不同将其分为LS组和OS组,各50例.观察并记录两组患者的术中术后指标及术后并发症发生情况.结果:与OS组相比,LS组患者的术后胃肠功能恢复时间、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均较短,差异具有统计学意义(P<0.05),但两组患者的手术时间、术中出血量之间的差异均不具有统计学意义(P>0.05).LS组患者的术后并发症发生率12.0% (6/50)显著低于OS组34.0% (17/50),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜较开腹手术治疗外伤性脾破裂的临床疗效显著,安全性高.
作者:张克强;宋婷婷;李刚 刊期: 2018年第02期
目的:研究难治性类风湿关节炎患者采用沙利度胺治疗的临床效果及价值.方法:选择80例在我院接受治疗的难治性类风湿关节炎患者,纳入时间为2017年1月至2018年1月.随机将其分为试验组与对照组,每组均40例.对照组采用硫酸羟氯喹治疗,试验组应用沙利度胺治疗,对比两组患者治疗后相关指标及难治性类风湿关节炎临床治疗效果.结果:试验组红细胞沉降率、类风湿因子、C反应蛋白均低于对照组,与对照组相比,试验组晨僵时长较短,疼痛评分较低,试验组难治性类风湿关节炎临床治疗总有效率明显高于对照组,两者差异明显(P<0.05).结论:沙利度胺在治疗难活性类风湿关节炎方面具有较好效果,患者各项临床指标均有所缓解,应予以临床推广.
作者:平利峰;姜淑华;王晓磊;孙凤艳;刘丹 刊期: 2018年第02期
目的:观察平板运动试验中运动血压的变化,探讨其运动血压升高的临床价值.方法:选取2018年3月至7月在我院接受平板运动试验的159例患者,分为正常组(90例)及高血压组(69例),其中高血压组又分为高血压控制组(42例)及高血压未控制组(27例),比较各组在运动前、次极量心率、极量心率及运动停止后2min、4min、5min的收缩压及舒张压的变化.结果:运动前、次极量心率、极量心率及运动停止后2min、4rnin的收缩压及舒张压,及运动停止后5min的收缩压较正常组明显增高,差异有统计学意义(P<0.05).运动前、次极量心率、运动停止后2min、4min的收缩压及舒张压,高血压来控制组增高明显,差异有统计学意义(P<0.05).大运动量时收缩压≥200mmHg监测结果显示高血压组较正常组明显增高.结论:平板运动试验运动血压的变化具有极重要的临床价值,有利于高血压病的早期诊断及预防.
作者:李燕丽;谭顺顺 刊期: 2018年第02期