徐默玲；郑义通
为加快山东省针刀医学的发展,进一步提高针刀医学为广大患者服务的质量和水平,加强针刀医学的交流与合作,经山东省民政厅、山东中医药学会批准,山东中医药学会针刀医学专业委员会于2004年6月18日在山东省济南市隆重举行成立大会.针刀医学创始人、中华中医药学会针刀医学分会主任委员、北京中医药大学朱汉章教授亲临到会祝贺,并就有关针刀医学的学术及发展趋势作了重要讲话.黑龙江、辽宁等兄弟省市中医药学会针刀医学专业委员会先后发贺电祝贺.参会代表100余人,分别来自山东省医学高校、驻鲁部队医院及省、地(市)、县级医院.全国著名针刀医学、疼痛医学专家、山东省立医院博士生导师宋文阁教授当选为学会主任委员,任月林副主任医师(本刊主编)、傅志俭主任医师、桂清民副主任医师、李邦雷副主任医师、刘方铭副主任医师当选为副主任委员.
作者：桂清民 刊期： 2004年第04期
病毒性脑炎是儿科的常见病,单纯疱疹病毒和流行性感冒病毒均为重要病原体.近几年,我市春夏季儿童病毒性脑炎的发病率较往年有增高的趋势,现以1999-2001年我们收治的20例患儿的诊疗经过谈谈体会.
作者：尹红爱；陈述敏；梁浩 刊期： 2004年第04期
目的:探讨螺旋CT血管造影(SCTA)的各种重建技术在主动脉瘤诊断中的临床应用及其价值.方法:对21例主动脉瘤患者进行兴趣区域的螺旋CT增强扫描,用表面覆盖法(SSD)、大密度投影法(MIP)、多平面投影法(MPR)对轴位图像进行重建.结果:SSD、MPR可清楚显示病变全貌,动脉瘤的大小、范围、内膜片及其与邻近动脉分支的关系,显示破口位置.MIP可显示血管管壁钙化和动脉瘤的范围、形态,对病变可进行任意角度重建和观察,清楚地显示瘤内血栓、破口.MPR能显示附壁血栓、夹层动脉瘤的真假腔和内膜片.结论:综合应用SCTA的各种成像技术,能够较全面地显示主动脉瘤病变,基本上可以取代创伤性的X线血管造影检查,为患者提供一种安全可靠的诊断手段,对临床治疗具有重要指导意义.
作者：陈涛；潘爱珍 刊期： 2004年第04期
奥德金(小牛血去蛋白提取物)是以小牛血为原料,通过复杂的现代工艺制备的小分子肽、核苷酸和寡类物质.它不含蛋白质、致热原和任何可传播的感染因子.奥德金主要药理作用是:促进细胞对氧和葡萄糖的摄取和利用使葡萄糖的无氧代谢转向有氧代谢,促使能量生成物质增多,延长细胞生存时间,促进组织细胞代谢,及功能恢复和组织修复.尤其在组织细胞缺血缺氧的状态下,奥德金能使氧和葡萄糖的摄取利用增加,且对葡萄糖的利用与胰岛素及其相关受体无关,同时能激活受体抑制的丙酮酸脱氢酶,使能量物质ATP产生增多,增加组织对缺血、缺氧的耐受性.
作者：李晓东；赵海洋；张立业 刊期： 2004年第04期
目的:探讨老年性激素变化与老年X综合征发病有无相关性.方法:将78例老年X综合征患者与67例老年健康者分成男、女组进行开放、平行、对比性研究血清泌乳素(PRL)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)浓度和睾酮/雌二醇(T/E2)比值.结果:老年男性X综合征患者血清T浓度与T/E2比值明显低于老年男性健康对照组(P＜0.01);老年女性X综合征患者血清T浓度与T/E 2比值明显高于老年女性健康对照组(P＜0.05～P＜0.01),血清E2浓度明显低于老年女性健康对照组(P＜0.05).结论:无论是老年男性还是老年女性,性功能的减退,雌雄激素比例过度失衡是发生老年X综合征的重要因素之一.
作者：徐默玲；郑义通 刊期： 2004年第04期
目的:探讨脑卒中并发抑郁的临床问题.方法:采用汉密尔顿抑郁量表17项版本(HAMD)[1]及全国第四届脑血管病学术会议通过的评分标准[2]及附件五[3]来判定神经功能缺损程度、日常生活依赖程度及并发抑郁的相关临床症状等作为评分标准.结果:病灶在额叶卒中后抑郁症发生高,神经功能缺损程度评分与抑郁呈显著正相关,日常生活依赖程度评分与抑郁呈显著负相关.结论:应积极治疗脑卒中,尽快恢复患者神经生理功能,同时积极给予心理治疗及护理,提升生活质量和减轻心理负担,并发抑郁症时,给予抗抑郁药物治疗.
作者：刘清；郑士文；李金莲 刊期： 2004年第04期
1998年-2003年我院手术室收治宫外孕破裂100例,脾破裂16例,共116例,由于迅速回输腹腔自体血,及时有效的补充了血容量,纠正了休克,节约了血源,降低了血液感染机率,取得了良好效果,现将自体输血的体会报告如下:
作者：王桂玲；朱巧萍；周广爱 刊期： 2004年第04期
目的:探讨干纱布垫在剖宫产产后出血中的应用价值.方法:剖宫产术中,胎盘娩出后常规处理见出血较多时,立即用干纱布垫填塞宫腔及子宫下段,压紧,压迫5-10分钟宫缩好转后取出.结果:临床研究显效率92.6%,有效率100%,观察组无一例休克,无一例需输血,与对照组相比较有显著性差异(p＜0.01).结论:该法对剖宫产产后失血治疗效果好,技术要求低,易掌握,无并发症,是一种行之有效的方法.
作者：赵曰孝；潘雨露；李玉臻；多晓玲；马风春；柴娜冬 刊期： 2004年第04期
过敏性紫癜(HSP)近年来发病率有增加趋势,并有难治病例,病情迁延,反复发作者常累及肾脏,我科应用紫癜方佐治HSP患儿36例,取得满意疗效,现报道如下:
作者：李江；陈丁丁 刊期： 2004年第04期
腰椎间盘突出是因椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫马尾神经、神经根所引起的一种综合症.其主要症状为腰痛及一侧或双下肢痛,合并下肢感觉异常,严重影响患者生活质量,通过手术治疗可以使患者恢复正常的生活和工作.现将手术前后的护理总结如下:
作者：王凤霞；崔丽华 刊期： 2004年第04期
膝关节是人体大的关节,其主要功能是伸屈活动和传达负重,膝关节的韧带对膝关节的稳定起着一定的作用.因此,处理好膝关节的损伤,对保持膝关节的稳定、维持下肢的正常功能起着重要作用.我院自二00一年六月至二00四年三月共收治九例膝关节韧带及半月板损伤的患者,取得了满意效果.
作者：陈乃生 刊期： 2004年第04期
作者： 刊期： 2004年第04期
目的:探讨应用单臂多功能固定器治疗胫腓骨骨折的临床应用价值.方法全部病例均在连续硬膜外麻醉下,用单臂多功能固定器治疗胫腓骨骨折.结果:26例中22例解剖复位,2例近解剖复位,2例功能复位,无一例畸形愈合,无骨髓炎发生,无膝、踝僵硬及神经、血管副损伤.结论:用单臂多功能固定器治疗胫腓骨骨折,疗效满意,具有一定的临床应用价值.
作者：林成礼 刊期： 2004年第04期
当前我国经济飞速发展,市场经济的建立,使人们的生活方式也在日趋变化,生活节奏加快、竞争加剧,影响着每一个人,个体又处于经常变化的社会环境中,入学后则受学校环境以及老师和同学的影响,进入社会后则受到社会的影响范围更大,变化更多,情况更加复杂.就整体而言,一个社区,一个社会,一个国家以及国际都会对每个人的行为和健康产生影响.总之,社会文化、社会变迁、社会压力、均会对每个人的心理健康产生致病作用,一个人心理卫生比生理卫生更加重要.所以心身疾病、心理健康问题成为人们格外关注问题.
作者：李向权；张淑玲 刊期： 2004年第04期
患者,男,40岁,因头痛、头晕数月入院.行颅脑CT检查;左侧颞部示一不甚规则的低密度灶,边界清楚,CT值SHU,无壁结节,轻度占位效应,邻近颅骨无改变.拟诊为蛛网膜囊肿,术中示实性占位,鱼肉状,乏血供.病理报告为毛细胞型胶质瘤.
作者：赵钦征；李树勇 刊期： 2004年第04期
阵发性室上速在临床上常可见到,但惊吓诱发阵发性室上速罕见,现报告如下:例1、李华,女,14岁,1998年10月6日,下雨天四个孩子从倒塌的房内扒出.我院急救车赶到时,其中两个孩子已死亡.找到李华时,她蹲在墙角,被倒塌的木梁遮掩,未受损伤,可是当她看到死亡的两个孩子时,顿时两眼发呆、面色苍白,上肢颤动.查心电图为阵发性室上速,用镇静药后入眠,醒后查体无异常,以后,每当惊吓时出现类似症状.经父母老师鼓励帮助或用镇静药心率恢复窦性心律,随访两年未复发.
作者：陶艳春；王朋录 刊期： 2004年第04期
针对急性脑梗塞病人进行调查早期康复训练的重要性,对4例病人随机分成康复组与对照组进行测定,出院时两组患者功能均有提高,但康复组改善优于对照组.
作者：陈艳芳 刊期： 2004年第04期
目的:探讨针刀疗法治疗颈椎病的临床疗效、作用机制,以及颈椎病的主要发病机理.方法:对各型颈椎病63例行针刀闭合手术,并随机选择30例为针刺对照组,对治疗前后疗效进行统计学分析.结果: 针刀组治愈率55.56%.针刺组治愈率36.70%,P＜0.01,具有显著性差异;针刀组与针刺组有效率分别为95.22%、90.00%,p＞0.05,无显著性差异.表明针刀组治愈率优于针刺组.结论:通过对颈椎病无菌性炎症致痛的分析,提出软组织无菌性症致痛学说,是颈椎病的主要发病机理.同时,阐述了作用机理是松解软组织的粘连、疤痕和挛缩.从而开拓了一种新的颈椎病治疗方法.
作者：江永伟 刊期： 2004年第04期
临床毕业实习是护理教学中的重要组成部分,是将医学理论与实践紧密融合,给予护生感性认识的阶段.手术室的护理教学区别于其他临床科室,必须综合手术室的特点进行.在多年手术室实习带教工作中,体会到掌握实习护生的心理状态是做好带教的关键.
作者：史春玲 刊期： 2004年第04期
目的:探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)对慢性充血性心力衰竭心肌损伤的诊断价值.方法:应用酶联免疫法对48例慢性充血性心力衰竭患者cTnI进行测定.结果:心力衰竭组血清cTnI测定值和异常检出率均明显高于对照组(P＜0.01);心功能Ⅳ级组cTnI测定值及异常检出率显著高于心功能Ⅲ级组(P＜0.05);冠心病组心力衰竭患者cTnI测定值与非冠心病患者无显著性差异(P＞0.05).结论:血清cTnI是判断心力衰竭患者心肌损伤的一个高度敏感和特异性指标.
作者：郭文海 刊期： 2004年第04期
中华名医论坛杂志
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