彭德富；张莉；李鹏
眼的碱烧伤是一种常见的眼外伤,我院自1985年以来共收治眼前节重度碱烧伤病人26例.根据邓奋刚介绍的临床分期法,将眼前节碱烧伤分为四期,围绕四期烧伤特点给予分期护理,取得了较好疗效.现将护理体会介绍如下.
作者：王伟清；徐改平；万航 刊期： 2001年第04期
目的总结损伤性胆管狭窄的临床资料,评价损伤性胆管狭窄的治疗效果.方法对近10年我院收治的42例损伤性胆管狭窄的原因、原手术术式、近期感染、并发症发生率,支撑管支撑时间和疗效及随访结果进行回顾性分析.结果本组损伤性胆管狭窄发生于胆囊切除术30例(腹腔镜胆囊切除术6例),胆囊切除+胆总管探查术9例,其余3例为肝破裂修补术后.狭窄胆管修复过程中,22例行肝管空肠吻合,5例行胆总管空肠吻合,胆管对端吻合2例,狭窄段胆管或吻合口整形12例.发生围手术期并发症12例,其中切口感染10例.随访时间13个月～10年,平均56个月.随访病例优良率90%,预后差者4例,其中1例死亡.结论围手术期并发症与术前病人的感染情况关系密切.肝管空肠吻合术和整形术都可取得良好效果.
作者：李忠廉；崔乃强；赵二鹏 刊期： 2001年第04期
肝硬化食管静脉曲张破裂出血并发脑出血临床罕见,现将我科收治1例报告如下.1临床资料患者男,52岁.4年前因上消化道大出血住我院消化科病房.诊断为乙肝型肝硬化,食管静脉曲张破裂出血,门脉高压症,脾功能亢进症.1个月后行脾切除及门腔静脉分流术.本次又因呕血及便血,收住院.既往无高血压病史.
作者：彭德富；张莉；李鹏 刊期： 2001年第04期
目的探索蛋白酪氨酸激酶(PTK)抑制剂Tyrphostin51对TGF α刺激的胃癌细胞增殖和DNA合成的抑制作用.方法利用细胞体外培养技术,观察PTK抑制剂Typhostin51对胃癌SGC7901细胞生长的抑制作用,用3H-TdR掺入法检测其对细胞DNA合成的影响;探索其对TGFα刺激的细胞生长和DNA合成的抑制效应.结果在TGFα刺激下,SGC7901增殖加快,细胞生长曲线上移,DNA合成增加;在Tyrphostin51作用下,细胞增殖有所减慢,生长曲线稍下移,DNA合成也减少;而TGFα刺激的细胞生长和DNA合成明显地被Tyrphostin51所抑制.结论 PTK抑制剂Tyrphostin51能减缓血清刺激、明显抑制TGFα刺激的胃癌SGC7901细胞生长和DNA合成.
作者：梁卫江；张万岱；陈宏 刊期： 2001年第04期
褥疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,不能适当供给皮肤和皮下组织所需营养,以致局部组织失去正常机能而形成溃烂和坏死,是长期卧床病人严重的并发症之一.褥疮不但给病人增加痛苦,加重病情,而且还可因继发感染而导致死亡.我院自1998-02/2000-06对23例褥疮采用利福平治疗,疗效显著,现介绍如下.
作者：胡秋香；孟召华 刊期： 2001年第04期
直肠癌为临床常见的恶性肿瘤,因其临床表现缺乏特异性,故容易误诊为其它疾病.为此,对我院1998-07/2000-12间84例误诊为其它疾病的直肠癌患者,就其直肠癌误诊与直肠指检的关系分析如下.
作者：李易；韩盛玺 刊期： 2001年第04期
目的观察巨块型肝癌瘤体内直接注射化疗药物的疗效.方法在超声引导下对23例巨块型肝癌瘤体内注射化疗药物,剂量以瘤体大小与病人体表面积而定.结果瘤体内直接注射化疗药物疗效显著,23例中5例显效,18例有效,未见无效或进展病人,毒副作用小.结论超声引导下介入注射化疗药物治疗巨块型肝癌是一种疗效显著、安全、可靠的治疗方法.
作者：王中阳；赵晨星；王亚东；王春洪；张大中；钱迎春 刊期： 2001年第04期
胰腺癌(PC)是消化系统常见的恶性肿瘤,其发现晚,恶性程度高,手术复杂,预后差,因此,PC的早期诊断仍是急待解决的问题,近年来众多学者不断致力于生化及免疫学的研究,其酶学诊断价值[1]已有专题论述,本文就糖蛋白检查在PC诊疗中的应用概述如下.
作者：侯振江；张宗英；赵勇 刊期： 2001年第04期
泪道为一骨性通道,是鼻泪管经过处.上端开口于眼眶内侧壁,下口通鼻腔.在通常的头颅正侧位中,因骨组织重叠太多,不易观察.笔者根据其解剖特点,经过实践摸索出一种投照方法,使泪道呈轴位像清晰显示,用于观察泪道是否通畅,对于一些引起其堵塞的疾病有一定的诊断价值.
作者：万航；王伟清 刊期： 2001年第04期
目的探讨结肠癌所致急性肠梗阻的诊断、围手术期的处理及手术方式的选择,方法收集1997-01/2000-12在我院住院手术治疗的52例病人资料,进行总结和分析.结果 52例均行手术治疗,其中Ⅰ期切除吻合25例,占48%(25/52),Ⅰ期切除吻合+近端肠造瘘20例,占38.4%(20/52),单纯行永久性肠造口7例,占13.4%(7/52),其中左半结肠占67.3%(35/52),右半结肠占32.7%(17/52),全部病例无死亡,无吻合口漏.结论结肠癌并急性梗阻,及时、积极完善围手术期处理及正确的手术方式是提高Ⅰ期切除率和降低术后并发症的关键.
作者：陈君涛；陈少辉 刊期： 2001年第04期
目的探讨如何提高对胆囊切除的术前诊断、术中操作、术后治疗水平,防止并发症的发生.方法通过对1987-01/2001-06 835例单纯开腹胆囊切除术后23例近期(3个月)再手术的回顾性分析,总结胆囊切除术前、术中、术后的注意事项.结果胆囊切除术后近期再手术率为0.275%(23/835),再手术原因分别为胆道损伤、胆总管结石、胆汁漏及急性胰腺炎等.结论重视胆囊切除术前全面检查、正确诊断,熟悉胆道解剖及其变异,术中仔细操作对于预防胆囊切除并发症有重要意义.
作者：王保强；杨全会；曹立瀛；郭振武 刊期： 2001年第04期
1995-06/2000-06我院对27例老年人食管溃疡患者分别用洛赛克、雷尼替丁治疗,现报告如下.1对象及方法1.1对象19995-06/2000-06收集住院及门诊的老年人食管溃疡27例,男21例、女6例,年龄60～77岁,平均年龄66.7岁,均有不同程度的胸骨后疼痛或中上腹隐痛、烧心、呃气等症状,其中8例有胃切除史,13例伴有食管裂孔疝,且经胃镜及病理证实.
作者：张伟 刊期： 2001年第04期
细胞凋亡是由基因控制的细胞主动死亡,由于其在机体疾病发展中的重要作用及治疗意义,已成为生物学领域研究的热点之一.虽然Kerr等1972年就提出细胞凋亡这一概念,对它进一步研究却是在20世纪90年代,近年从形成胃癌过程揭示多基因异常的逐渐累积可能是胃癌根本原因之一,并将为胃癌的防治研究提供新的思路.
作者：邱清武 刊期： 2001年第04期
目的探讨内镜下射频治疗的消化道息肉的效果.方法本文对43例患者纤维胃镜、结肠镜检查诊断的51枚消化道息肉,行内镜下射频治疗,以广基息肉为主.结果 1次治愈率96.1%,2次治愈率100%.操作中根据息肉大小及治疗时息内情况决定治疗功率及时间,本组为18～27 W,2～10秒.无出血、穿孔等并发症.结论射频治疗消化道息肉具有治疗彻底,治疗时间短,简捷、价廉、安全,对内镜无损伤等优点,射频治疗更适用于广基息肉、多发性息肉,对较大息肉可分次治疗.射频治疗更适用于广基息肉、多发性息肉,对较大息肉可分次治疗.
作者：曹余生；龚字辉 刊期： 2001年第04期
目的探讨早中期低位直肠癌保肛手术的适应证.方法结合文献分析了本院1991-03/2000-03早中期低位直肠癌保肛治疗18例,15例做了术后放疗;3例做了术前放疗.结果 5年生存率为82.3±5.6%(寿命表法),总局部复发率11.1%.结论早中期低位直肠癌保肛术适应证为:①距肛门＞5.0 cm侵润＜1/2周;②病理:高分化腺癌;③肿瘤直径:4.0 cm;④肿瘤局限于肠壁内.
作者：朱思伟 刊期： 2001年第04期
脂肪抽吸术是临床常用的美容整形术,其中以腹部抽吸术为常见.为保证腹部脂肪抽吸术的手术效果和预防手术并发症,我们试分析10例手术效果并结合皮肤脂肪切除术病人的实际观察,旨在说明腹壁解剖在腹部脂肪抽吸术的应用.
作者：赵学庆；汤瑞玲 刊期： 2001年第04期
近年来,创伤、应激等情况下,肠道细菌移位作为一种重要的病理现象已得到广泛关注.在实验研究方面,鼠创伤模型的细菌移位已得到证明.在临床创伤病人研究中是否存在细菌移位,在什么情况下发生细菌移位,细菌移位在创伤发生多器官功能衰竭及脓毒症过程中,是促发因素抑或只是一种无关紧要的伴随现象,尚未取得完全一致意见.本文就创伤时肠源性细菌移位机理及检测方法综述如下.
作者：杨兴东；黎沾良 刊期： 2001年第04期
下颌骨是面骨的下部分,为颅骨中唯一可活动的骨骼.通常投照方法为侧位,但常常因骨质重叠而显影不清,特别是在局部细微部位的诊断中.我在工作中摸索出一种下颌骨的牙片投照法,效果较好.投照方法与体位类同于下颌牙齿的投照,只是需将牙片尽量向下颌延伸,曝光时牙片机中心线由下向上倾斜一定角度即可,曝光条件可等同于牙齿的投照条件.此方法因不使用滤线器,近距离小焦点投照,因此成像清晰,特别适用于局部需明确诊断的骨折或其它骨质改变中.
作者：万航 刊期： 2001年第04期
为了进一步探讨非甾体类消炎药(NSAID)对老年人胃粘膜的影响,本文就我院近3年来口服NSAID所致的胃病162例,就其临床特点、内镜表现作一分析.
作者：汤金海 刊期： 2001年第04期
目的探讨壶腹周围癌中的E-钙粘素(E-Cd)及p53表达,及与分化、浸润及转移的关系.方法采用免疫组化S-P法检测44例壶腹周围癌组织和11例炎性壶腹部粘膜组织E-Cd及p53的表达.结果①11例炎性壶腹部粘膜中5例可见E-Cd表达,3例为正常表达,2例粘膜不典型增生处呈杂合性表达;73%(31/44)壶腹周围癌E-Cd异常表达;86.7%中、低分化肿瘤(13/15)E-Cd表达异常;浸润范围广泛的肿瘤81.8%(27/33)E-Cd表达异常;有转移的肿瘤中81.25%(13/16)E-Cd表达异常;②11例炎性壶腹部粘膜中2例粘扭不典型增生处p53呈阳性表达;38.6%(17/44)壶腹周围癌p53阳性表达;③p53阳性表达肿瘤76.5%E-Cd异常表达,其中69.2%肿瘤浸润范围广泛.结论①E-Cd表达异常是壶腹周围上皮性恶性肿瘤的恶性表型之一,且其异常表达率较高;E-Cd表达异常与壶腹周围癌的分化、浸润及转移有关;②p53表达一定程度上反映了进展期肿瘤的侵袭能力.
作者：罗彦英；崔乃强；智良 刊期： 2001年第04期
中华腹部疾病杂志
主管:中国医疗保健国际交流促进会
主办：中国医促会胃病专业委员会
