郑君杰;许大波;胡方方
为了掌握我市城区学生早点的卫生质量状况,我们6所学校门口的食品摊位进行了卫生调查.对经营环境、经营食品、餐饮具卫生、从业人员卫生健康状况,进行了细菌指标和致病菌检验.现报告如下.
作者:王萍;周莹 刊期: 2001年第02期
探讨食管及食管贲门癌术后吻合或其他良性狭窄的治疗方法及效果.方法采用气囊扩张器和微波治疗仪,在纤维胃镜直视下对26例食管贲门狭窄患者进行扩张治疗共40例次.结果症状改善率100%,无明显并发症.结论该方法安全、可靠,影响扩张效果的因素有狭窄段过长、扭曲成角及反复再狭窄.对反复狭窄者可行食管支架置入术.
作者:敬长春;冯如春;杨茂悟;朱玉森;吴淑兰;孟海红;郭淑萍 刊期: 2001年第02期
1994-12/2000-07共进行肠镜检查的患者2 268例.其中应用成人大肠镜对23例小儿进行检查,诊断肠息肉8例,溃疡性结肠炎7例,一般炎症8例,现报告如下.
作者:李秀英;祝莹 刊期: 2001年第02期
目的探讨淋巴结清扫术在胃癌手术中的价值.方法将485例胃癌切除病例分为广泛淋巴清除组及非广泛淋巴清扫组,比较两组间的5年生存率.并用Cox比例风险模型分析影响胃癌手术预后的因素.结果总体5年生存率为37.75%,行广泛淋巴清扫术后5年生存率为43.27%,行非广泛淋巴清扫术后5年生存率为16.32%(P<0.001).多元分析表明淋巴清扫程度是影响预后的一个重要因素.结论广泛淋巴清扫术可以提高胃癌手术的5年生存率,对胃癌应努力开展广泛性淋巴清扫术.
作者:马煜;张明;王春江;金炯;宋益锋 刊期: 2001年第02期
我院于1998-05/2000-04在内镜直视下行微波凝固摘除胃息肉45例,取得满意效果,现报道如下.1资料与方法1.1一般资料本组胃息肉患者45例,男27例,女18例,其中20~40岁20例,41~60岁18例,61岁以上7例;依发生个数分:单发性息肉37例,多发性息肉8例,共检出56枚;依息肉直径分:0.4~1.0 cm34枚,1.1~1.5 cm 17枚,1.6~2.0 cm5枚;依山田分型分:Ⅰ型15枚,Ⅱ型23枚,Ⅲ型10枚,Ⅳ型8枚;皆取活检经病理诊断证实为:炎性息肉为8枚;增生性息肉39枚;腺瘤性息肉9枚.
作者:李建波;陈德淑;姚鹏;马心峰 刊期: 2001年第02期
我院于1996-01/1998-12应用垂体后叶素、硝酸甘油及洛赛克联合治疗68例肝硬化上消化道出血患者,取得满意效果,现报道如下.
作者:刘洪婵 刊期: 2001年第02期
1995-05/1999-05我院以消化道穿孔收治并经手术证实的9例结肠癌穿孔现报告如下.1临床资料1.1性别与年龄本组男6例,女3例.发病年龄63~91岁,平均为75.3岁.
作者:朱思伟 刊期: 2001年第02期
自1978-10/1996-10我们共进行胃镜检查31877例,检出胃癌3 251例,占同期受检人数的10.20%,现就内镜及病理特点分析如下.
作者:杨河 刊期: 2001年第02期
目的观察洛赛克四联法与三联法对消化性溃疡病的治疗效果.方法随机分洛赛克四联法,洛赛克三联法各100例对比观察.全部病例经内镜诊断为活动性消化性溃疡,经6周治疗并在胃镜下观察溃疡变化及年复发率,治疗前后Hp的感染或清除率.结果两法对比结果为洛赛克四联法比三联法经6周治疗,溃疡愈合率无显著差异(P>0.05).但四联法对溃疡的1年复发率、Hp清除率优于三联法.两法比较有显著差异(P<0.05).结论洛赛克四联法有促进溃疡愈合、降低溃疡复发率和Hp的感染率.
作者:李拴位 刊期: 2001年第02期
目的探讨肿瘤标记物CA19-9、CA50、MG-AG在消化道肿瘤诊断上的价值及联合检测的优越性.方法采用放免法(RIA)和免疫放射分析法(IRMA)分别测定69例消化道肿瘤患者血清中CA19-9、CA50、MG-AG的含量,并与其各自的良恶性疾病进行对照,分析各种肿瘤标记物联合检测与单项检测的相关性结果.结果单项检测中,除MG-AG在胰腺良恶性疾病中无明显差异外,其他肿瘤标记物在消化道良恶性疾病中均有显著性差异.MG-AG在胃癌中表现佳,其敏感性、特异性、准确性分别为54.1%、91.3%和77.8%,而胰腺癌以CA19-9和CA50(均为77.7%)效果佳.若三项联合检测可明显提高临床检测效果,使敏感性、准确性上升,其中胃癌分别上升至75.7%和83.3%,胰腺癌均上升至100%.结论肿瘤标记物CA19-9、CA50、MG-AG对消化系恶性肿瘤的临床诊断有一定价值,而联合检测可提高其敏感性和准确性,效果优于单项检测.
作者:杨伟刚;荣文;梁立维;张建民 刊期: 2001年第02期
我院自2000-04/2000-10胃镜诊断为慢性萎缩性胃窦炎72例,同时行病理学检查,现对胃镜诊断和病理诊断的关系进行了初步探讨.
作者:许志华;张书启;由良功;于万娜;沈云霄;林玉彦 刊期: 2001年第02期
上消化道出血临床上以黑便伴有或无呕血及失血症状为主要表现.其病因有消化性溃疡、胃癌、糜烂性胃炎、食道癌、胃底食道静脉破裂出血等.大部分病例经制酸、止血、口服去甲肾上腺素等对症治疗后,可达到止血的目的.但有少数患者经上述治疗后持续黑便甚至有呕血,1996-06/2000-12笔者对此类难治性上消化道出血患者7例,在原治疗方案不变的基础上,给予立止血肌注,取得了满意效果,现报告如下.
作者:徐淑惠 刊期: 2001年第02期
近年来随着急症胃镜的开展,使上消化道疾病的诊断和治疗又向前迈进了一步.我院胃镜室自1992年开展急症胃镜检查和治疗取得了一些经验体会.现将资料完整的320例总结分析如下.
作者:周惠萌;范欣敏 刊期: 2001年第02期
目的研究胆囊结石患者及胆囊切除术后患者与大肠癌发病的关系.方法通过分析1996-01/1999-04所诊治的31例伴有胆囊结石或有胆囊切除术病史的大肠癌病例.结论胆囊结石与大肠癌有着相同的发病因素,而胆囊结石及胆囊切除术后患者由于次级胆汁酸的增加,有着大肠癌发病的诱因.应引起临床医师的重视.
作者:孙一凡;沈树权;马睿锐 刊期: 2001年第02期
目的了解肝硬化自发性细菌性腹膜炎(SBP)与其相关影响因素的关系.方法在276例肝硬化患者中,对SBP的发生率与其相关影响因素SBP病史、腹水蛋白,消化道出血、Child-Pugh分级、血浆白蛋白、总胆红素、胃镜检查及腹腔穿刺术的关系进行研究.结果既往有或无SBP病史,其SBP的发生率分别为73.5%和23.1%(P<0.01);腹水蛋白≤10g/L或>10g/L,其SBP的发生率分别为44.4%和8.6%(P<0.01);Child-PughC级或者A、B级,其SBP的发生率分别为41.0%和21.0%(P<0.01);有或无消化道出血,其SBP的发生率分别为37.4%和23.6%(P<0.05);血浆白蛋白≤28g/L,或者>28g/L,其SBP的发生率分别为35.7%和22.6%(P<0.05).结论肝硬化SBP发生率与SBP病史、腹水蛋白≤10g/L、消化道出血、Child-Pugh C级、血浆白蛋白≤28 g/L有明显的相关性,而与胃镜检查和腹腔穿刺无明显相关性.
作者:李易;韩盛玺 刊期: 2001年第02期
输尿管痉挛性疼痛绝大部分为输尿管结石、输尿管炎症等所致,疼痛剧烈,呈放射性,常以急症就诊.在明确诊断后,解除患者的剧烈疼痛应为首先采取的治疗措施.自1995-08/1998-10用维生素K3加阿托品治疗输尿管痉挛性疼痛85例,镇痛效果良好,现分析如下.
作者:路明;朱玉方 刊期: 2001年第02期
急性阑尾炎系外科常见病,由于病理解剖特殊而出现绞窄性肠梗阻不多见.我院自1995-07/2000-07诊治8例,报告如下.
作者:陈端浩 刊期: 2001年第02期
直肠癌占消化道恶性肿瘤的第2位,结直肠下段癌仍以麦尔斯根治性切除为主.因对盆腔创伤大,术后常有渗血、渗液,如引流不畅会造成积液、感染等导致会阴部切口延期愈合,所以术后放置骶前引流是必不可少的治疗措施.我院自1996~2000年共施行麦尔斯根治术102例,现将根治术后对骶前引流量的观察及护理简述如下.
作者:公连花;朱艳 刊期: 2001年第02期
目的探讨肝硬化门脉高压患者发生低氧血症的机理.方法采用心脏、腹部彩色超声多谱勒测定31例肝硬化门脉高压患者和18例正常对照的血流动力学参数,并同时测定血气分析和肺功能及外周血中一氧化氮浓度.结果在肝硬化门脉高压患者中14例发生低氧血症(45.16%),肝硬化组肺动脉收缩压(PASP)、血浆中的一氧化氮(NO)均明显高于正常对照(P<0.01,P<0.05),门静脉血流速度(Vp)明显低于正常对照组(P<0.05),而肺功能无明显改变.结论肝硬化门脉高压患者的全身高动力循环状态导致肺血管功能性或解剖性分流,造成通气与血流比例失调,是导致低氧血症的主要原因,其中一些血管活性物质如NO等可能参与了低氧血症的发生和发展.
作者:周雨峡;魏子白;迟宝荣;刘娜 刊期: 2001年第02期
由于肝胆胃肠等消化器官是药物代谢和解毒的主要脏器,因而也是造成药源性消化脏器损害(即药源性消化疾病)的早、常见部位.晚近,有关文献报导:药物性肝损害占全部药物反应的10%~15%,药源性胃肠道不良反应发生率在住院患者中占20%~40%;有0.24%~2.9%的住院患者死亡原因是由于药物不良反应所致.药害,已成为严重的社会公害之一.
作者:顾金森;潘学仙 刊期: 2001年第02期