王秀玲；益莉娜；丁佩芬
肝、胆囊、胆道、胰腺、胃十二指肠之间,存在着解剖学和生理功能上的密切联系,称为肝、胆、胰,胃十二指肠区.这个区间某个脏器发生疾病或出现功能上的紊乱,都可以影响其他脏器的功能状态或同时诱发疾病.这种情况说明机体的整体性和脏器间病理生理的相互关系,认识这种关系对临床的诊断和医疗工作有着十分重要的意义.它有助于树立机体的整体观,避免和防止孤立的看待疾病,从而有利于提高对腹部疾病的诊断和治疗水平[1].
作者：郭振武 刊期： 2001年第02期
我院自2000-04/2000-10胃镜诊断为慢性萎缩性胃窦炎72例,同时行病理学检查,现对胃镜诊断和病理诊断的关系进行了初步探讨.
作者：许志华；张书启；由良功；于万娜；沈云霄；林玉彦 刊期： 2001年第02期
1997-01/2000-09我院以硬膜外阻滞联合静脉复合麻醉用于上腹部手术及术后镇痛共36例,效果满意,现报告如下.
作者：相全民 刊期： 2001年第02期
我院自1983-09/1999-07经胃镜、病理、手术证实资料完整的早期胃癌44例.现分析报告如下.1资料与方法44例中男性34例,女性10例,年龄28～75岁,平均53.9岁,病程7天～5年.主要症状有上腹不适(80%)、腹胀,(55.2%)、上腹隐痛(75.2%),食欲减退(80%)、体重减轻(48%)、黑便(22.7%).44例共活检266块组织,共制检26次,全部手术治疗.其中34例曾作HP(快速尿素酸法检查).30例先经内科治疗2周以上无好转后才转胃镜检查.胃镜型号(国产XS1～4型,日本XQ30型、P20型、日本富士电子胃镜200型).
作者：吕璧华 刊期： 2001年第02期
目的为反复发作胆囊炎患者探讨一种安全切除胆囊的手术方式.方法前瞻性比较浆膜下胆囊切除术和逆行胆囊切除术的疗效.将33例符合病例选择标准的反复发作胆囊炎患者,按入组序数分为SC组和RC组,即序数为奇数者施行浆膜下胆囊切除术(SC),为偶数者施行逆行胆囊切除术(RC),全部病例术后均观察可能影响疗效的各项指标,出院后随访.结果SC组术中副损伤和术后腹腔感染明显少于RC组(P＜0.05),而近期及远期疗效与RC组相近(P＞0.05);SC组发生残余胆囊结石1例,RC组发生胆道狭窄2例.结论只要严格掌握手术适应证,彻底破坏残留粘膜,SC是反复发作胆囊炎的理想手术方法之一.
作者：庞秀文 刊期： 2001年第02期
急性阑尾炎系外科常见病,由于病理解剖特殊而出现绞窄性肠梗阻不多见.我院自1995-07/2000-07诊治8例,报告如下.
作者：陈端浩 刊期： 2001年第02期
目的探讨肝硬化门脉高压患者发生低氧血症的机理.方法采用心脏、腹部彩色超声多谱勒测定31例肝硬化门脉高压患者和18例正常对照的血流动力学参数,并同时测定血气分析和肺功能及外周血中一氧化氮浓度.结果在肝硬化门脉高压患者中14例发生低氧血症(45.16%),肝硬化组肺动脉收缩压(PASP)、血浆中的一氧化氮(NO)均明显高于正常对照(P＜0.01,P＜0.05),门静脉血流速度(Vp)明显低于正常对照组(P＜0.05),而肺功能无明显改变.结论肝硬化门脉高压患者的全身高动力循环状态导致肺血管功能性或解剖性分流,造成通气与血流比例失调,是导致低氧血症的主要原因,其中一些血管活性物质如NO等可能参与了低氧血症的发生和发展.
作者：周雨峡；魏子白；迟宝荣；刘娜 刊期： 2001年第02期
胆汁反流性胃炎为临床常见病与多发病,我院内科自拟利胆降逆汤,于1998～2000年观察治疗本病53例,取得满意效果,现总结如下.
作者：高明镜；许忠田 刊期： 2001年第02期
肝硬化并顽固性腹水患者采用腹水引流并静输白蛋白(血浆)是一种疗效迅速安全实惠的治疗方法.本文就我院近3年来确诊为肝硬化顽固性腹水患者36例,经上述治疗后取得了满意疗效,现报告如下.
作者：汤金海；苏荣华 刊期： 2001年第02期
腹痛是临床上十分常见的症状,病因十分复杂,许多急腹症变化快,短时间内迅速恶化甚至危及生命.而在起病初急腹症患者的临床表现又不具特征性,以致不少门、急诊医生接诊急腹症患者后难以做出明确的诊断,此时如果血或尿淀粉酶升高,往往不加思索地诊断为急性胰腺炎.作者对1990年以来所遇32例急腹症患者,由于血或尿淀粉酶的升高而误诊为急性胰腺炎的原因进行回顾性分析探讨.
作者：郑君杰；许大波；胡方方 刊期： 2001年第02期
目的探讨肿瘤标记物CA19-9、CA50、MG-AG在消化道肿瘤诊断上的价值及联合检测的优越性.方法采用放免法(RIA)和免疫放射分析法(IRMA)分别测定69例消化道肿瘤患者血清中CA19-9、CA50、MG-AG的含量,并与其各自的良恶性疾病进行对照,分析各种肿瘤标记物联合检测与单项检测的相关性结果.结果单项检测中,除MG-AG在胰腺良恶性疾病中无明显差异外,其他肿瘤标记物在消化道良恶性疾病中均有显著性差异.MG-AG在胃癌中表现佳,其敏感性、特异性、准确性分别为54.1%、91.3%和77.8%,而胰腺癌以CA19-9和CA50(均为77.7%)效果佳.若三项联合检测可明显提高临床检测效果,使敏感性、准确性上升,其中胃癌分别上升至75.7%和83.3%,胰腺癌均上升至100%.结论肿瘤标记物CA19-9、CA50、MG-AG对消化系恶性肿瘤的临床诊断有一定价值,而联合检测可提高其敏感性和准确性,效果优于单项检测.
作者：杨伟刚；荣文；梁立维；张建民 刊期： 2001年第02期
胰岛素瘤临床少见,因其临床症状多变常易误诊.我院近两年内收治3例,其中1例误诊时间长达5年.现报告如下.
作者：王玉英；许照坤；许琳 刊期： 2001年第02期
食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压症严重的并发症之一,发病率病及死率较高.我院自1995-06/2000-05共收治50例,均采用善得定治疗收到了满意疗效,现总结报告如下.
作者：杨茂清；张昌庆 刊期： 2001年第02期
作者： 刊期： 2001年第02期
自1978-10/1996-10我们共进行胃镜检查31877例,检出胃癌3 251例,占同期受检人数的10.20%,现就内镜及病理特点分析如下.
作者：杨河 刊期： 2001年第02期
目的了解术前选择性动脉化疗对胃肠道肿瘤手术吻合口的影响.方法通过设置观察组89例先行动脉化疗,再行手术治疗;对照组105例直接手术,观察两组病例手术后发生吻合口漏的情况.结果观察组89例有3例术后出现吻合口漏,对照组105例有3例术后出现吻合口漏,两组病例经统计学检验无显著性差异.结论胃肠道肿瘤手术前行动脉化疗对手术后吻合口无明显影响.
作者：杨昆宪；贾玲；和瑞生 刊期： 2001年第02期
临床上,消化不良是指一组表现为上腹部不适、疼痛和上腹胀的症状,常在餐后加重,并伴有早饱、食欲不振、恶心或呕吐等.这些症状主要是以胃为主的一组消化不良症状.按病因划分,消化不良可分为器质性消化不良(organic dyspepsia,OD)和功能性消化不良(functional dyspepsia,FD).前者经有关检查能显示相关病因,如消化性溃疡、糜烂性胃炎、食管炎及恶性疾病等;也包括系统性疾病引起的消化功能异常,如糖尿病性消化不良和进行性系统性硬皮病.而FD患者经内镜等检查未能显示有结构上的明显异常,或难以用这些表现来解释其症状.
作者：吴培俊；史继学 刊期： 2001年第02期
1994-12/2000-07共进行肠镜检查的患者2 268例.其中应用成人大肠镜对23例小儿进行检查,诊断肠息肉8例,溃疡性结肠炎7例,一般炎症8例,现报告如下.
作者：李秀英；祝莹 刊期： 2001年第02期
目的探讨糖尿病患者胆结石的发病率及形成原因.方法检测空腹血糖、血脂及作B超检查.结果糖尿病伴高脂血症者(A组)138例,FBG7.0～14.6(平均10.76±4.18)mmol·L-1,TG1.90～2.78(平均2.14±0.56)mmol·L-1,TC5.80～10.62(平均7.84±2.97)mmol·L-1,胆结石57例,发病率41.30%;糖尿病但血脂正常者(B组)119例,FBG7.0～13.4(平均10.24±4.10)mmol·L-1,TG0.14～1.69(平均0.96±0.47)mmol·L-1,TC2.40～5.59(平均4.05±1.23)mmol·L-1,胆结石34例,发病率28.57%;血糖及血脂均正常者(C组)694例,FBG3.33～6.16(平均4.74±1.53)mmol·L-1,TG0.13～1.67(平均0.18±0.59)mmo1·L-1,TC2.35～5.48(平均3.89±1.24)mmol·L-1,胆结石86例,发病率12.39%,胆结石发病率三组之间有显著差异(P＜0.05).结论糖尿病特别是伴高脂血症患者胆结石发病率较高.
作者：王化东；盛谨年 刊期： 2001年第02期
HELLP综合症是一组表现为溶血、肝酶升高和血小板减少的综合症,是重度妊娠高血压综合征(以简称妊高征)的严重并发症,母婴死亡率较高.我院是一所综合性医院,患者多来自广大的农村,收治的危重患者较多,从1999-11/2000-11收治妊高征并发HELLP综合征3例,现将护理报告如下.
作者：李桂芝 刊期： 2001年第02期
中华腹部疾病杂志
主管:中国医疗保健国际交流促进会
主办：中国医促会胃病专业委员会
