学术投稿

胰岛素瘤的诊治及误诊分析

王玉英;许照坤;许琳

关键词:
摘要:胰岛素瘤临床少见,因其临床症状多变常易误诊.我院近两年内收治3例,其中1例误诊时间长达5年.现报告如下.
中华腹部疾病杂志相关文献
  • 44例早期胃癌分析

    我院自1983-09/1999-07经胃镜、病理、手术证实资料完整的早期胃癌44例.现分析报告如下.1资料与方法44例中男性34例,女性10例,年龄28~75岁,平均53.9岁,病程7天~5年.主要症状有上腹不适(80%)、腹胀,(55.2%)、上腹隐痛(75.2%),食欲减退(80%)、体重减轻(48%)、黑便(22.7%).44例共活检266块组织,共制检26次,全部手术治疗.其中34例曾作HP(快速尿素酸法检查).30例先经内科治疗2周以上无好转后才转胃镜检查.胃镜型号(国产XS1~4型,日本XQ30型、P20型、日本富士电子胃镜200型).

    作者:吕璧华 刊期: 2001年第02期

  • 指压气海穴治疗产后尿潴留

    产科工作中经常遇到产后尿潴留患者,一般先采用听流水声、热敷等方法,效果多不满意,许多患者仍需行导尿术.近几年我们采用指压气海穴治疗产后尿潴留50例获良好效果,现介绍如下.

    作者:赵先清;许红玲;张美荣;马玲;李秀俊 刊期: 2001年第02期

  • 胰腺囊肿内引流术(附24例分析)

    胰腺囊肿在我国较为常见,我院外科自1970~1999年共收治胰腺囊肿24例,其中20例采用了内引流术,现报告如下.

    作者:刘贵廷;付连明 刊期: 2001年第02期

  • 不解剖胆囊三角施行胆囊切除术体会

    目的为反复发作胆囊炎患者探讨一种安全切除胆囊的手术方式.方法前瞻性比较浆膜下胆囊切除术和逆行胆囊切除术的疗效.将33例符合病例选择标准的反复发作胆囊炎患者,按入组序数分为SC组和RC组,即序数为奇数者施行浆膜下胆囊切除术(SC),为偶数者施行逆行胆囊切除术(RC),全部病例术后均观察可能影响疗效的各项指标,出院后随访.结果SC组术中副损伤和术后腹腔感染明显少于RC组(P<0.05),而近期及远期疗效与RC组相近(P>0.05);SC组发生残余胆囊结石1例,RC组发生胆道狭窄2例.结论只要严格掌握手术适应证,彻底破坏残留粘膜,SC是反复发作胆囊炎的理想手术方法之一.

    作者:庞秀文 刊期: 2001年第02期

  • 加强对药源性消化疾病的监控和防治

    由于肝胆胃肠等消化器官是药物代谢和解毒的主要脏器,因而也是造成药源性消化脏器损害(即药源性消化疾病)的早、常见部位.晚近,有关文献报导:药物性肝损害占全部药物反应的10%~15%,药源性胃肠道不良反应发生率在住院患者中占20%~40%;有0.24%~2.9%的住院患者死亡原因是由于药物不良反应所致.药害,已成为严重的社会公害之一.

    作者:顾金森;潘学仙 刊期: 2001年第02期

  • 《急性消化系统疾病诊断治疗学》征订启事

    作者: 刊期: 2001年第02期

  • 内镜下微波凝固摘除胃息肉45例分析

    我院于1998-05/2000-04在内镜直视下行微波凝固摘除胃息肉45例,取得满意效果,现报道如下.1资料与方法1.1一般资料本组胃息肉患者45例,男27例,女18例,其中20~40岁20例,41~60岁18例,61岁以上7例;依发生个数分:单发性息肉37例,多发性息肉8例,共检出56枚;依息肉直径分:0.4~1.0 cm34枚,1.1~1.5 cm 17枚,1.6~2.0 cm5枚;依山田分型分:Ⅰ型15枚,Ⅱ型23枚,Ⅲ型10枚,Ⅳ型8枚;皆取活检经病理诊断证实为:炎性息肉为8枚;增生性息肉39枚;腺瘤性息肉9枚.

    作者:李建波;陈德淑;姚鹏;马心峰 刊期: 2001年第02期

  • 淋巴清扫能改善胃癌预后

    目的探讨淋巴结清扫术在胃癌手术中的价值.方法将485例胃癌切除病例分为广泛淋巴清除组及非广泛淋巴清扫组,比较两组间的5年生存率.并用Cox比例风险模型分析影响胃癌手术预后的因素.结果总体5年生存率为37.75%,行广泛淋巴清扫术后5年生存率为43.27%,行非广泛淋巴清扫术后5年生存率为16.32%(P<0.001).多元分析表明淋巴清扫程度是影响预后的一个重要因素.结论广泛淋巴清扫术可以提高胃癌手术的5年生存率,对胃癌应努力开展广泛性淋巴清扫术.

    作者:马煜;张明;王春江;金炯;宋益锋 刊期: 2001年第02期

  • 上消化道急症胃镜诊断与治疗

    近年来随着急症胃镜的开展,使上消化道疾病的诊断和治疗又向前迈进了一步.我院胃镜室自1992年开展急症胃镜检查和治疗取得了一些经验体会.现将资料完整的320例总结分析如下.

    作者:周惠萌;范欣敏 刊期: 2001年第02期

  • 善得定治疗食管胃底静脉曲张破裂出血50例

    食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压症严重的并发症之一,发病率病及死率较高.我院自1995-06/2000-05共收治50例,均采用善得定治疗收到了满意疗效,现总结报告如下.

    作者:杨茂清;张昌庆 刊期: 2001年第02期

  • 妊娠高血压综合征并发HELLP综合症的护理

    HELLP综合症是一组表现为溶血、肝酶升高和血小板减少的综合症,是重度妊娠高血压综合征(以简称妊高征)的严重并发症,母婴死亡率较高.我院是一所综合性医院,患者多来自广大的农村,收治的危重患者较多,从1999-11/2000-11收治妊高征并发HELLP综合征3例,现将护理报告如下.

    作者:李桂芝 刊期: 2001年第02期

  • 药源性消化疾病

    与世间任何事物都具有两重性一样,药物既可用于防病治病,达到减轻症状、挽救生命、提高生产力、改善生活质量的目的,又可能成为致病因子,引起人体功能异常或组织结构损害.此类由于药物在用于诊断或治疗疾病时又成为致病因子,引起人体消化脏器功能异常或组织结构损害并具有相应临床经过的疾病,谓之药源性消化疾病(Druginduced digestive diseases)[1].它一般不包括药物逾量所致的急性中毒,而是药物不良反应(adverse drug reaction)在一定条件下产生的后果,是医源性疾病(Iatrogenic diseases)的主要组成部分[1,2].

    作者:顾金森;潘学仙 刊期: 2001年第02期

  • 直肠癌根治术后观察骶前引流量的意义

    直肠癌占消化道恶性肿瘤的第2位,结直肠下段癌仍以麦尔斯根治性切除为主.因对盆腔创伤大,术后常有渗血、渗液,如引流不畅会造成积液、感染等导致会阴部切口延期愈合,所以术后放置骶前引流是必不可少的治疗措施.我院自1996~2000年共施行麦尔斯根治术102例,现将根治术后对骶前引流量的观察及护理简述如下.

    作者:公连花;朱艳 刊期: 2001年第02期

  • 重要启事

    作者: 刊期: 2001年第02期

  • 《实用医学论文写作技巧》征订启事

    作者: 刊期: 2001年第02期

  • 胃肠道肿瘤术前动脉化疗对手术吻合口影响的观察

    目的了解术前选择性动脉化疗对胃肠道肿瘤手术吻合口的影响.方法通过设置观察组89例先行动脉化疗,再行手术治疗;对照组105例直接手术,观察两组病例手术后发生吻合口漏的情况.结果观察组89例有3例术后出现吻合口漏,对照组105例有3例术后出现吻合口漏,两组病例经统计学检验无显著性差异.结论胃肠道肿瘤手术前行动脉化疗对手术后吻合口无明显影响.

    作者:杨昆宪;贾玲;和瑞生 刊期: 2001年第02期

  • 输血袋插口渗漏的原因与补救方法

    临床输血时,有时遇到插入血袋输血插口的输血器针头周围渗血,严重时血袋内血沿输血器往下流造成漏血.渗漏太多或弃之不用造成浪费,达不到治疗目的.针对这一情况,我们采用一种安全、实用的补救措施取得满意效果,报告如下.

    作者:闫敏;郝秀玉 刊期: 2001年第02期

  • 胃舒丸治疗肝郁脾虚型功能性消化不良50例

    功能性消化不良(functional dyspepsia.FD)是消化内科常见病,柯美云报道[1]其发病率占消化疾病的20%~40%,但在我国目前尚缺乏大系列的精确统计,国外报道本病发病率有较大差异,一般认为在胃肠专科门诊中约40%的患者为消化不良,而其中约40~50%为FD,加之有许多消化不良患者并不一定就诊,故实际患病率可能更高[2].在临床上多根据临床表现的不同类型,应用不同西药治疗,虽可取得一定疗效,但尚无特异手段[1];自1998-11我们用自制中药胃舒丸治疗中医辩证为肝郁脾虚型的FD50例,并设立具有同样临床表现口服吗叮啉和法莫替丁50例作对照组进行疗效对比,证明前者疗效明显优于后者,现报告如下.

    作者:邹春光;李延超 刊期: 2001年第02期

  • 胃癌首发症状395例分析

    1995-01/1999-12我院经胃镜、病理检查证实胃癌395例,为提高对胃癌临床表现的认识,本文对胃癌患者就诊时的首发症状作一分析.

    作者:韩汝贵;朱黎英;高燕菊;周连泉 刊期: 2001年第02期

  • 洛赛克四联法治疗消化性溃疡疗效观察

    目的观察洛赛克四联法与三联法对消化性溃疡病的治疗效果.方法随机分洛赛克四联法,洛赛克三联法各100例对比观察.全部病例经内镜诊断为活动性消化性溃疡,经6周治疗并在胃镜下观察溃疡变化及年复发率,治疗前后Hp的感染或清除率.结果两法对比结果为洛赛克四联法比三联法经6周治疗,溃疡愈合率无显著差异(P>0.05).但四联法对溃疡的1年复发率、Hp清除率优于三联法.两法比较有显著差异(P<0.05).结论洛赛克四联法有促进溃疡愈合、降低溃疡复发率和Hp的感染率.

    作者:李拴位 刊期: 2001年第02期

中华腹部疾病杂志

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主管:中国医疗保健国际交流促进会

主办:中国医促会胃病专业委员会