林雪
胆汁返流性胃炎(BRG)是消化系统常见疾病,约占胃炎总数的12.3%.胆汁返流是导致消化性溃疡、慢性胃炎尤其是慢性萎缩性胃炎的主要原因之一.因此,积极治疗胆汁返流性胃炎对防止胃黏膜萎缩及阻断其癌变有积极的临床意义.2002-07/2006-07我们应用莫沙比利、威地美联合治疗胆汁返流性胃炎60例,取得较好疗效,现总结报道如下.
作者：李书敏；姜英；马海芝 刊期： 2006年第08期
食管静脉曲张破裂出血是肝硬化病人的主要并发症和致死原因,内镜下食管静脉曲张套扎术是目前预防和治疗食管静脉曲张破裂出血的有效方法之一[1].食管静脉曲张套扎术是以内置弹性橡皮环结扎原理为基础,是安全有效、简单易操作的非手术性预防和治疗食管静脉曲张破裂出血的适应方法[2].2003-03/2005-03我们对48例肝硬化失代偿期食管静脉曲张病人实施了套扎治疗,通过充分的套扎前准备和套扎后各个方面的精心护理,提高了套扎的成功率,降低了术后出血率,现将有关护理情况总结报告如下.
作者：周新玲；张艳慧；张瑞华；赵瑞溪；陈效华 刊期： 2006年第08期
目的 探讨老年人病人十二指肠球部溃疡(DU)的临床特征和意义.方法 通过对同期临床中老年组和青年组DU病人不同年份的构成比、性别的构成比例、临床症状、镜下溃疡大小、并发症发生率、住院率及死亡率进行比较分析.结果 老年组DU病人不同年份的构成比逐年上升而青年组的则呈下降趋势,性别的构成比老年组女性所占比例较青年组显著升高,临床症状方面老年组病程较长,不规律腹痛和无痛者较青年组明显增多.另外,老年组溃疡较大、并发症发生率、住院率及死亡率也较青年组高.结论 老年组DU病人不同年份的构成比逐年上升而青年组则呈下降趋势;性别的构成比例老年组女性所占比例较青年组为高;老年DU是一种较青年人DU更为严重的疾病,可导致更严重的后果,应引起临床重视.
作者：陈剑鸣；龚飞跃；郑梅兰 刊期： 2006年第08期
母乳喂养是婴儿佳的喂养方法,在营养、免疫、增进母子感情方面有不可替代的优越性.但因部分孕产妇对母乳喂养知识不了解,存在一定的心理疑惑,为此我们就母乳喂养问题进行了孕产期宣教,并调查了母乳喂养情况,现总结介绍如下.
作者：李秀娟 刊期： 2006年第08期
1 病例报告病人女,26岁.以剧烈胸痛、胸闷气短、干咳痰少,低热,经抗过敏药物治疗无效而收住院.既往史:半年前曾胸闷气急、咳嗽吐白黏稠痰1月余,抗过敏药物治疗后症状缓解.体检:T 36.4℃,P 90次/min.胸廓对称,心肺听诊正常,全身浅表淋巴结未触及,甲状腺无增大,已怀孕3个月.
作者：邵明宝 刊期： 2006年第08期
目的 观察斯娜格药膜治疗老年性阴道炎的临床疗效.方法 选择215例病人,随机分为两组,治疗组用斯娜格药膜治疗,甲硝唑治疗组作为对照组.结果 两组疗效进行统计学比较,疗效差异显著.结论 斯娜格药膜治疗老年性阴道炎疗效显著.
作者：郝江蓉；张笑微 刊期： 2006年第08期
目的 探讨下尿路肛管直肠穿通伤的诊断与治疗.方法 回顾性总结下尿路肛管直肠穿通伤14例,均为男性,平均年龄37岁.均系外伤所致,伤后就诊时间＜6h者5例,6～12h者6例,＞12h者3例.行膀胱肛管直肠伤口清创缝合,尿液粪便有效转流、充分骶前引流.膀胱损伤处理:14例均行膀胱探查及膀胱造瘘术.其中l例因前列腺损伤行前列腺切除,1例行尿道吻合术,4例行尿道会师术,术后均持续导尿.直肠肛管损伤处理:肛管括约肌清创缝合3例,经肛门行直肠修补8例,未修补4例.骶前间隙置双套管7例,沿原创口引流5例,放置肛管6例,行乙状结肠造瘘12例.结果 14例均治愈,2例术后并发骶前间隙感染,经充分引流而愈;1例肛门括约肌修补失败,行二期修补治愈;1例发生直肠膀胱瘘,保守治疗而愈.无排尿困难、阳萎、肛门狭窄等并发症.随访12例,失访2例;随访时间10个月～6年,1例轻度大便失禁,经提肛训练半年后恢复正常;1例1年后发现膀胱结石,经膀胱镜下碎石而愈.余8例排尿、排便正常,6例曾定期尿道扩张2年.结论 掌握膀胱肛管直肠穿通伤的临床特点,做到正确早期诊断,选择合理手术方案,加强围手术期治疗,是提高疗效的关键.
作者：丁波；苏磊；胡玉玲；宋世德；王纪三 刊期： 2006年第08期
目的 探讨十二指肠肿瘤的诊断及治疗.方法 回顾我院1984～2005年间收治29例PTD的临床资料进行分析.结果 良性肿瘤8例,恶性肿瘤21例.上腹部疼痛、消化道出血、呕吐、黄疸、消瘦、腹部包块等为本组病人的主要临床表现.术前十二指肠镜检查6例,均发现病灶.胃镜检查18例,9例发现病灶.B超检查20例,12例发现包块.十二指肠气钡双重造影7例,6例确诊.CT检查5例,4例确诊.全组病人均行手术治疗,术后随访6个月～21年.良性肿瘤均存活,恶性肿瘤死亡11例,2年内死亡10例,5年死亡1例,10例生存,长1例20年.结论 上腹部疼痛、消化道出血、呕吐是十二指肠肿瘤的常见症状.十二指肠镜、十二指肠气钡双重造影、胃镜检查是主要的检查手段;手术切除肿瘤是基本、有效的治疗方法.
作者：陈玉祥；黄承军；舒立 刊期： 2006年第08期
在大面积烧伤早期损害中,低血容量性休克是威胁生命安全的一个紧迫问题,无疑液体复苏是紧迫和重要的.因大面积烧伤病人液体复苏量很大,因此,在液体复苏过程中必须根据病人对烧伤和治疗的反应、病人年龄、心脏代偿情况等调整输液速度和种类并选择一些能反映循环血容量和组织灌注状况的参数进行监测.
作者：李秀梅；房俊智；张苗苗 刊期： 2006年第08期
当前临床上血气分析的应用越来越多,但有些临床人员对于血气分析的了解还不够全面,现就血气分析几个有关问题分述如下,供同仁参考.血气分析是通过采集动脉血进行血液气体代谢方面的监测分析,以了解体内酸碱状态及氧合情况,判断机体有无缺氧和二氧化碳潴留,帮助诊断呼吸衰竭并指导临床治疗.该项检查方法适应于各种原因引起的呼吸功能不全、急慢性呼吸衰竭、危重病人需严密观察和纠正氧合状态不良及酸碱失调者和机械通气病人,根据血气分析指导调整呼吸参数和决定是否能撤除呼吸机.
作者：张苗苗；李秀梅；李伟波 刊期： 2006年第08期
脐带绕颈是常见的脐带并发症,虽不是剖宫产的指征,却明显影响胎头的下降及胎儿的血液循环,有可能导致胎儿宫内缺氧、新生儿窒息、甚至死亡.
作者：刘海华；张可楠 刊期： 2006年第08期
我们自2001年救治有机磷农药中毒病人65人,其中重度中毒(全血胆碱脂酶活性30%以下)32人,中度中毒(全血胆碱脂酶活性50%～30%)20人,轻度中毒(全血胆碱脂酶活性60%～70%)13人,共死亡12人.几年来,在救治中不断总结经验体会到,对有机磷农药中毒病人的救治必须做到坚持一个原则,抓紧一个环节、摆正两个立足点.坚持一个原则即坚持早期足量应用肟类复能剂,尽快达阿托品化;抓紧一个环节即抓紧洗胃环节;摆正两个立足点即以应用复能剂为主要治疗,合理应用抗胆碱药.
作者：韩学农 刊期： 2006年第08期
吸痰是保持呼吸道通畅的重要措施,能够及时地解除呼吸道痰液堵塞,保证有效通气,但也可带来诸多副作用,如损伤气道、刺激气道产生分泌物等.正确的吸痰方法则可减少气道黏膜的损伤.
作者：李明华；张久玲；田春艳 刊期： 2006年第08期
目的 探讨自我护理工作在消化性溃疡病人中应用的可行性,提供更好的护理干预措施.方法 选择消化性溃疡病人60例,随机分为观察组与对照组,采取自我护理和常规护理两种模式,应用自行设计问卷,参照Zung焦虑自评量表(SAS)、抑郁量表(SDS)、生命质量评定量表和自理能力分级量表对病人入院、出院时评分结果进行对比.结果 出院时观察组各项评分均优于对照组.结论 自我护理适用于消化性溃疡病人.
作者：费红敏；杨根妹；樊瑾 刊期： 2006年第08期
微波治疗是加温疗法的一种,近年来发展迅速,微波能是微波使生物体(包括细胞中)的极性分子振荡而产生能量.其能量有热效应和非热效应两种,微波分为亚毫米波、毫米波、厘米波和分米波四种.临床上常用的是分米波(935～2 450)的热效应,以不同剂量的局部加热达到止痛、消炎、改善局部血液循环、抗肿瘤、组织凝固气化等治疗作用[1].我们2001-01/2006-06应用该项技术治疗122例疣状胃炎安全可靠、效果良好,现总结报告如下.
作者：姜帆；徐丽坤 刊期： 2006年第08期
随着社会的老龄化和环境污染状况的不断加剧,各种癌症的发生率逐渐增高,但限于现有的诊疗水平,很多癌症特别是晚期癌症,尚无有效的解决办法.死亡是一个正常的生命过程.对无法治愈的病人,提高他们的生存质量比不惜一切代价地延长其生命更为重要.因此,晚期肿瘤病人和其他终末期疾病病人住院期间的死亡应视为正常现象.临终关怀是通过提供缓解性照料,疼痛控制和症状处理来改善个人余寿的质量.临终关怀强调病人及其家属的情感、心理、社会、经济和精神的需要,让临终病人在有限的生存时间内安祥、无憾地到达生命的终点.
作者：李金花；刘云秀；杨明竹 刊期： 2006年第08期
门诊药房作为药学部门的重要组成部分,在做好药品管理的同时,逐步面向病人,通过开展许多项目来深化药学服务,全面提高门诊药房服务水平.
作者：米清仙 刊期： 2006年第08期
目的 探讨重症急性胰腺炎降低病死率的有效治疗方法.方法 我们对1980年以来,不同时期收治的重症急性胰腺炎(SAP)进行回顾性比较和分析.结果 1980～1993年底收治病例50例,死亡14例,占28%;1994～2003年收治病例58例,死亡6例,占10.3%.结论 随着不同时期治疗原则和方法的改进,病死率明显下降.
作者：王建和 刊期： 2006年第08期
术后下肢静脉血栓是妇科术后常见的危险情况,若不及时治疗和护理常导致病人患肢完全或部分功能丧失而残疾,尚有可能发生致命性的肺栓塞,危及病人生命.现将我科8例术后下肘静脉血栓形成病人护理体会总结报告如下.
作者：门风清；刘梅 刊期： 2006年第08期
1 病例报告病人女,25岁.于入院前5d因误食大量聚氨酯泡沫塑料后出现食欲减退、口干、上腹部胀满不适及隐痛,少量进食后上腹部胀满不适及疼痛即加重,但无烧心、反酸、恶心、呕吐、头晕、头痛,大小便正常.遂去某医院静点5%葡萄糖500ml+Vit B6 100mg+10%氯化钾10ml,肌注胃复安10mg,治疗后上述症状未见好转,于2006-03-18入我院治疗.
作者：陈洁；余国行；王延荣；高友芝 刊期： 2006年第08期
中华腹部疾病杂志
主管:中国医疗保健国际交流促进会
主办：中国医促会胃病专业委员会
