秦呈燕
头面部为人体大的暴露部位,烧伤病人发生头面部烧伤的频率高.程度往往较其它部位重,若处理不当,将造成严重的毁容或功能障碍,现将我们对头面部烧伤病人的护理经验要点总结介绍如下.
作者：张苗苗 刊期： 2006年第05期
大肠黑变病是大肠黏膜一种非炎症性、良性、可逆性的以色素沉着为特征的病变.近几年随着内镜检查的开展,大肠黑变病的诊断率逐步提高.现将我院2001～2005年内镜检查并经病理检查证实为大肠黑变病人20例,总结报告如下.
作者：刘昌燕；张洪文 刊期： 2006年第05期
肾血管平滑肌脂肪瘤(Renal angioleiomyolipoma,ALL)根据脂肪含量比例大小,可分为多脂肪、少脂肪或无脂肪型ALL[1].多数病例肿瘤内含有较多脂肪成分故在CT上具备特征表现而易于诊断,对于少脂肪或无脂肪型即以平滑肌、血管成分为主的ALL,在CT诊断与鉴别诊断中存在一定困难[2],为此我们收集了近年来一组经临床和病理证实的病例资料,进行分析探讨如下.
作者：王玉昌；孙丰焕；姜成旭 刊期： 2006年第05期
高血糖对肝纤维化形成的影响越来越受到重视.高血糖可以促进肝星状细胞增生及胶原合成,其作用机制可能与自由基的产生、有丝分裂原蛋白激酶的活化、胰岛素抵抗、氧化应激及细胞因子的改变有关.
作者：焦明丽；苌新明 刊期： 2006年第05期
多脏器功能衰竭是指两个或两个以上的重要器官功能衰竭.慢性肺心病病人急性发作期间,由于呼吸道感染,炎症波及到支气管周围的动脉分枝,引起炎性痉挛、狭窄和阻塞,骤然增加右心负担,诱发呼吸衰竭和心功能衰竭,极易并发多脏器功能衰竭.病人预后差,病死率高,严重威胁着病人的生命安全,在治疗过程中,护理起着极为重要的作用.现将我们2002-04/2005-10收治的120例肺心病合并多脏器功能衰竭病人的护理体会,总结报告如下.
作者：刘俊霞 刊期： 2006年第05期
妊娠合并急性肾功能衰竭是产科一种非常严重的并发症,为帮助孕产妇顺利渡过危险期,降低围分娩期急性肾功衰竭的发生率及孕产妇的病死率,针对其病因和合并肾功衰竭的临床情况,提出具体的护理措施.现报告如下.
作者：于萍 刊期： 2006年第05期
一个成功的医院,它不仅仅在于有没有高明的医生,有没有先进的设备,而重要的在于有没有一群成功的人士.而护士在医院的群体中占大多数,如何对护士进行成功教育,直接关系到医院的兴衰与发展,我院一直坚持对护士进行成功教育,取得了较好成果,现总结报告如下.
作者：魏灵芝；孙卫红 刊期： 2006年第05期
内镜下乳头括约肌切开术(Endoscopic sphincterotomy,EST)是在ERCP诊断技术的基础上发展起来的一种内镜治疗方法,意在内镜下用高频电切开乳头括约肌及胆总管的末端部分.此技术在1973～1974年分别由Kawai、Classen及相马等首先报道[1],ERCP的成功率由20世纪70年代的76%提高到了如今的96%以上,已广泛应用于胆管结石、胆管末端良性狭窄、急性胆源性胰腺炎等胆、胰疾病的治疗.与传统的经腹手术相比,该技术以简便、安全、有效、病人痛苦小、并发症少和病死率低,优于手术治疗,所以深受欢迎.目前国内外已相当普及.现对EST术后远期并发症有关问题进行综述探讨.
作者：叶萍；李兆申 刊期： 2006年第05期
近年研究已明确幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染与慢性胃炎的发生密切相关.我们观察55例病人胶体次枸橼酸铋联合呋喃唑酮二联疗法,表明在Hp相关性胃炎病人根除Hp有很好的疗效和安全性,现总结有关治疗和护理情况,分析报告如下.
作者：吴艳洁 刊期： 2006年第05期
目的探讨胆囊切除术(LC及OC)胆管损伤的预防和处理.方法回顾我院近10年来胆囊切除术(LC及OC)致胆管损伤9例及外院转入1例的临床资料,分析损伤的部位、类型、发现时间、手术方法和治疗效果.结果本组10例中6例行修补术或拆除缝线并T管引流痊愈出院;2例行胆肠Roux-en-Y吻合,痊愈出院;1例行肝圆韧带移植修补及T管引流,术后出现·胆漏,经充分引流痊愈出院;1例因肝功能衰竭死亡.结论预防损伤和术中及时发现损伤是关键,胆管损伤的处理要根据损伤发现的时间、部位、类型等选择不同的方法.
作者：闵春凯；孙一凡 刊期： 2006年第05期
肝海绵状血管瘤是常见的肝脏良性肿瘤,占肝脏良性病变的41.6%,直径＞5cm者为巨大肝血管瘤.随着介入放射治疗学的发展,超选择性肝动脉栓塞为肝海绵状血管瘤的治疗提供了一种安全有效的途径.
作者：赵延吉；于磊；季晓华；张卫平；张玲玲 刊期： 2006年第05期
胃癌是我国常见的恶性肿瘤,近几年来,青年型胃癌发病率有明显增高趋势.现将我院1992～2005年间经胃镜(或手术)病理确诊52例青年型胃癌(18～40岁)的临床、内镜特点,病理分型,误诊情况进行分析以进一步了解青年人胃癌的发病特点.
作者：王淑杰；徐立宏；王燕 刊期： 2006年第05期
目的探讨直视微创小切口胆囊切除术(MC)在基层医院应用的可行性及其疗效.方法对298例单纯胆囊疾病病人行直视微创小切口胆囊切除术,切口3～5cm.结果全部手术均获成功,并发症发生率2.01%(6/298),胆管损伤发生率0.68%(2/298):术中胆囊动脉出血3例(出血量200～300ml),延长切口(未超过5cm),缝扎止血后顺利完成手术;胆漏2例,术中轻微误伤胆总管而加行T管引流;切口感染1例.术后平均随访1月～2年,平均10个月,未有再次手术病例.结论MC切口小、损伤小、恢复快,如果病例选择合适,是一种安全可行的手术,在没有腹腔镜的基层医院可广泛开展应用.
作者：翟忠奇；罗晓辉 刊期： 2006年第05期
我们通过临床实践摸索,对静脉输液拔针时按压方法进行改进,效果满意,现报告如下.方法:采用纵向按压法,手指指腹顺静脉走行平压在覆盖穿刺部位的小敷料上,压迫范围以皮肤和血管壁两个穿刺点为中心,而且要大于两个穿刺点,按压时间至少5分钟.优点:同时按压内外针眼,有效避免了血肿及淤血的产生,减轻了患者的疼痛不适,大大提高了血管的利用率.
作者：王玉美 刊期： 2006年第05期
目的提高内镜中心护理人员对实施无痛苦胃镜检查病人护理安全的认识,加强对检查病人的安全管理.方法对进行该检查的病人可能存在的不安全因素进行回顾性分析和讨论,提出安全管理的对策和改进措施.结果实施安全管理措施几年来,将不安全因素减少到低限度,无病人发生麻醉意外、坠床、摔倒等事件.结论细致的人性化管理和安全性教育是消除不安全因素有效方法.
作者：裴宪琴；刘丽萍；毕淑娟；杨嫦娥 刊期： 2006年第05期
随着我国医疗卫生保健体制改革的深入,产妇及社会对医疗护理质量的要求越来越高,医护人员特别是助产士所承受的压力也越来越大,再加上<医疗事故处理条例>的颁布,人们的法制观念和维权意识不断增强,对服务水平的要求也随之提高,护患纠纷的发生呈上升趋势.很多助产人员都不愿意从事该专业,能改行的基本上都从事别的工作了,造成助产人员的缺乏,相对来说助产士工作量增大、工作节奏快,抢救病人多、精神高度紧张,连续工作时间长,在从事高强度体力劳动的同时,还承受着心理压力及不良因素的影响,以致影响服务质量面对这些问题,助产士应该采取相应的防护措施,只有保证助产士的身心健康,才能保证她们以饱满的热情迎接新生命的诞生.现就针对临床工作中面临的问题探讨解决的方法.
作者：孙晋霞；褚侠；杨玉苹；田中倩；王明莲 刊期： 2006年第05期
目的探讨急性胰腺炎的治疗情况,介绍包括急性胰腺炎(AP)的诊断,抗生素的早期应用,肠内、外营养在AP治疗中的应用.方法回顾分析2003～2005年期间我院内科114例急性胰腺炎病人的临床资料,随机分A、B两组,结合文献,进行总结分析.结果 A组总有效率84.7%,B组总有效率为94.7%.B组总有效率明显高于A组.结论通过正常基础的治疗外,早期使用抗生素以及TPH和EN治疗,可降低AP的病死率和并发症的发生.
作者：陈绪东；刘立君 刊期： 2006年第05期
抗感染药物是医院应用广泛、消耗量大的药品种类之一.近年来,高效、广谱、低毒的新型抗感染药物不断上市,为临床用药提供了更大的空间,与此同时,细菌耐药性问题也日益严重为了解我院注射用抗感染药物的临床应用情况,我们对2003～2005年注射用抗感染药物应用情况进行统计、分析,旨在为临床合理用药提供科学的依据.
作者：周侠 刊期： 2006年第05期
下消化道出血(Lower-GI bleeding,LGIB)可导致危及生命的失血,LGIB约占全部消化道出血的20%.全美成人中每年因下消化道出血住院者约为21人/10万.LGIB老年人多见,80岁年龄组LGIB是20岁年龄组的200倍.出血平均年龄63～77岁.大多数出血为自限性,不需住院,病死率2%～4%.
作者：胡晓；韩盛玺 刊期： 2006年第05期
临床在使用可吸收线的时候,针、线连接处不牢固会发生针线分离,或针的型号使用不匹配,需更换合适型号的普通缝合针.可吸收线多发滑,在穿普通缝合针时,经常发生脱落,给医生缝合时带来很多不便.若打一个小结,既不发滑也不会脱落,但在缝合时,小结的粗细多大于缝合针,不易穿过皮肤和组织.在此介绍一个小窍门,先将可吸收线纫在普通缝合针上,留合适长度的可吸收线在接近其根部用缝合针穿过可吸收线中间,将线拉回,如此可吸收线会被固定住,不会滑脱,缝合时又无结节阻碍,可顺利穿过皮肤和组织.
作者：祁玉洁；林钧莲；侯海霞 刊期： 2006年第05期
中华腹部疾病杂志
主管:中国医疗保健国际交流促进会
主办：中国医促会胃病专业委员会
