王玉昌；孙丰焕；姜成旭
手术室是为病人进行手术治疗及抢救的场所,是医院的一个重要技术部门,在这样一个特殊的医疗环境中,手术室护士承担着手术前准备、术中配合及术后整理工作.以急诊手术、特殊感染手术(如艾滋病、乙肝、丙肝、破伤风、绿脓杆菌等)而言,对参加手术的医护人员都具有一定的危险性,手术室护士不仅要做好自身防护,还要注意保护手术人员与病人防止医院性感染,杜绝各种可能传染的机会,降低医院感染的发生率.
作者：吴美英 刊期： 2006年第05期
腹腔内结核感染并不少见,但脾结核临床少见,一般是由肺部结核通过血液循环播散到脾脏引起.我们搜集了1994～2005年期间经CT检查并经外科手术和病理证实的脾结核16例,讨论CT表现及其诊断价值.
作者：李建华；厉建永；单宗滨 刊期： 2006年第05期
我们自1990年以来采用侧入路坐骨神经阻滞加股神经阻滞法应用于下肢手术病人,取得了满意的效果,现总结报告如下.
作者：于德俐；王维军；于德瑜 刊期： 2006年第05期
抗感染药物是医院应用广泛、消耗量大的药品种类之一.近年来,高效、广谱、低毒的新型抗感染药物不断上市,为临床用药提供了更大的空间,与此同时,细菌耐药性问题也日益严重为了解我院注射用抗感染药物的临床应用情况,我们对2003～2005年注射用抗感染药物应用情况进行统计、分析,旨在为临床合理用药提供科学的依据.
作者：周侠 刊期： 2006年第05期
大肠黑变病是大肠黏膜一种非炎症性、良性、可逆性的以色素沉着为特征的病变.近几年随着内镜检查的开展,大肠黑变病的诊断率逐步提高.现将我院2001～2005年内镜检查并经病理检查证实为大肠黑变病人20例,总结报告如下.
作者：刘昌燕；张洪文 刊期： 2006年第05期
1概况胃食管反流病(Gastroesophageal reflux disease,GERD)是指具有胃食管反流(GER)的临床症状和组织病理学改变.而反流性食管炎(Reflux esophagitis,RE)是胃及十二指肠内容物返流进入食管引起的食管黏膜损伤及其继发的一系列临床症状和消化性炎症表现.正常人出现的胃食管生理性反流,不会引起胃黏膜损伤.
作者：赵荣莱；沈慧安 刊期： 2006年第05期
前列腺增生是老年男性常见病,经尿道前列腺激光电切术以其创伤小、恢复快、痛苦小,得以被临床广泛应用.但由于病人医疗知识缺乏,加之在术前恐惧疼痛,术后不配合等,严重影响了治疗效果[1].为探索一套有效的护理措施,我科2001-06/2004-06对260例经尿道前列腺激光电切术的病人进行护理干预,效果良好,现总结报告如下.
作者：杨风菊 刊期： 2006年第05期
胎盘滞留是产后大出血的主要原因之一,是产后常见的并发症.根据胎盘与子宫壁之间的关系可分为:胎盘全部剥离后滞留、胎盘剥离不全、胎盘胎膜残留、胎盘黏连、胎盘嵌顿、胎盘植入.
作者：吕凤；马国红 刊期： 2006年第05期
我院全麻手术患儿多采用氯胺酮静脉复合麻醉,药物作用于中枢神经系统,抑制了大脑联络和丘脑新皮质系统,兴奋边缘系统,将丘脑新皮质系统和边缘系统的功能与电生理分开.单独使用氯胺酮,亦有骨骼肌紧张,唾液和支气管分泌物增多,咽喉反射消失过晚等缺点.患儿在全麻苏醒过程中,如大脑高级中枢的功能仍未恢复,就影响到患儿对感觉的反应和处理,患儿可能出现意识模糊,躁动不安.此外,在手术过程中,由于各种因素的刺激,常常会引起各种呼吸、循环障碍.因此,在全麻期间,加强对患儿的护理尤为重要.
作者：刘荣芬；姜小燕 刊期： 2006年第05期
我院2000～2005年,手术治疗闭合性肝外伤43例,现就有关处治问题进行分析探讨如下.
作者：杨卫青 刊期： 2006年第05期
妊娠合并急性肾功能衰竭是产科一种非常严重的并发症,为帮助孕产妇顺利渡过危险期,降低围分娩期急性肾功衰竭的发生率及孕产妇的病死率,针对其病因和合并肾功衰竭的临床情况,提出具体的护理措施.现报告如下.
作者：于萍 刊期： 2006年第05期
多数冠心病人在心脏缺血期间能感到胸痛,因而医护人员能迅速采取措施,限制缺血过程以挽救心肌组织.但糖尿病人自主神经纤维发生了异常改变,在心脏缺血时大部分病人完全无症状,仅表现为心电图ST段和T波的变化,称为隐匿性心脏缺血(SMI)[1],病情进展迅速,容易错过抢救的佳时机,也是心脏性猝死的重要原因.我们2002-01/2004-09收治了糖尿病并发冠心病病人96例,根据病人ST段的演变进行了及时的治疗和护理,收到了较好的效果,现总结报告如下.
作者：孙秀华 刊期： 2006年第05期
目的探讨直视微创小切口胆囊切除术(MC)在基层医院应用的可行性及其疗效.方法对298例单纯胆囊疾病病人行直视微创小切口胆囊切除术,切口3～5cm.结果全部手术均获成功,并发症发生率2.01%(6/298),胆管损伤发生率0.68%(2/298):术中胆囊动脉出血3例(出血量200～300ml),延长切口(未超过5cm),缝扎止血后顺利完成手术;胆漏2例,术中轻微误伤胆总管而加行T管引流;切口感染1例.术后平均随访1月～2年,平均10个月,未有再次手术病例.结论MC切口小、损伤小、恢复快,如果病例选择合适,是一种安全可行的手术,在没有腹腔镜的基层医院可广泛开展应用.
作者：翟忠奇；罗晓辉 刊期： 2006年第05期
目的探讨胆囊切除术(LC及OC)胆管损伤的预防和处理.方法回顾我院近10年来胆囊切除术(LC及OC)致胆管损伤9例及外院转入1例的临床资料,分析损伤的部位、类型、发现时间、手术方法和治疗效果.结果本组10例中6例行修补术或拆除缝线并T管引流痊愈出院;2例行胆肠Roux-en-Y吻合,痊愈出院;1例行肝圆韧带移植修补及T管引流,术后出现·胆漏,经充分引流痊愈出院;1例因肝功能衰竭死亡.结论预防损伤和术中及时发现损伤是关键,胆管损伤的处理要根据损伤发现的时间、部位、类型等选择不同的方法.
作者：闵春凯；孙一凡 刊期： 2006年第05期
肝脏血管平滑肌脂肪瘤(Hepatic angiomyolipoma,HAML)属少见病.我院2003-04/2005-04收治2例,现复习文献报告如下.
作者：陈玉祥；邱仁义；黄承军 刊期： 2006年第05期
近年研究已明确幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染与慢性胃炎的发生密切相关.我们观察55例病人胶体次枸橼酸铋联合呋喃唑酮二联疗法,表明在Hp相关性胃炎病人根除Hp有很好的疗效和安全性,现总结有关治疗和护理情况,分析报告如下.
作者：吴艳洁 刊期： 2006年第05期
头面部为人体大的暴露部位,烧伤病人发生头面部烧伤的频率高.程度往往较其它部位重,若处理不当,将造成严重的毁容或功能障碍,现将我们对头面部烧伤病人的护理经验要点总结介绍如下.
作者：张苗苗 刊期： 2006年第05期
目的探讨胃癌细胞是否表达胸苷磷酸化酶(Thymidinephosphotylase,TP)以及放射线照射和肿瘤坏死因子作用后能否诱导胃癌细胞使其高表达TP.方法培养BGC823胃癌细胞株并按0 Gy、1 Gy、5 Gy、10 Gy、20Gy、30 Gy的剂量梯度进行照射并培养12h后收集细胞;按30GY照射后培养1h、3h、6h、12h,24h后收集细胞;放入肿瘤坏死因子使其在培养液的终浓度达到10ng/ml并培养3h、6h、12h、24h后收集.然后分离胞浆蛋白,测定浓度后用蛋白印迹方法检测TP含量变化.结果蛋白印迹检测发现正常培养的BGC823胃癌细胞,经放射线照射和肿瘤坏死因子作用的BGC823胃癌细胞均未见目标TP显像.结论BGC823胃癌细胞不仅不表达TP而且也无法用放射线和肿瘤坏死因子诱导后使其表达TP.
作者：金俊硕；李林虎；高英兰；钟秀宏 刊期： 2006年第05期
目的研究胃癌组织和癌旁正常胃黏膜组织α-连环素和CD44v6的表达,以探讨它们的表达异常与胃癌病人的临床和病理特征的关系.方法采用免疫组化的方法半定量地检测胃癌组织和胃癌的癌旁正常黏膜这两种细胞黏附分子的表达情况并将二者的表达情况和胃癌病人的临床和病理特征进行比较.结果部分胃癌组织中α-连环素表达减少或消失,而在正常黏膜中α-连环素均正常表达.α-连环素的表达异常与胃癌病人的性别、年龄、胃癌的部位无明显相关性(P＞0.05),与胃癌组织的病理分级及远处转移有相关性(P＜0.05).在正常胃黏膜中CD44v6无表达,而在部分胃癌组织中CD44v6呈阳性表达,二者差异具有显著性(P＜0.005).CD44v6的表达上调与胃癌病人的性别、年龄、胃癌的部位及病理分级无明显厢关性(P＞0.05),与远处转移呈正相关(P＜0.05).胃癌组织中α-连环素和CD44v6的表达呈负相关(P＜0.05).结论胃癌组织中α-连环素和CD44v6有异常表达;胃癌的远处与原转移发肿瘤组织中α-连环素和CD44v6的异常表达有关;α-连环素和CD44v6的异常表达参与了肿瘤的转移过程.
作者：陈国裕；陈锡美；周南方；朱风尚 刊期： 2006年第05期
肝海绵状血管瘤是常见的肝脏良性肿瘤,占肝脏良性病变的41.6%,直径＞5cm者为巨大肝血管瘤.随着介入放射治疗学的发展,超选择性肝动脉栓塞为肝海绵状血管瘤的治疗提供了一种安全有效的途径.
作者：赵延吉；于磊；季晓华；张卫平；张玲玲 刊期： 2006年第05期
中华腹部疾病杂志
主管:中国医疗保健国际交流促进会
主办：中国医促会胃病专业委员会
