杨风菊
随着医药卫生事业的飞速发展,我国各项体制改革的不断深入,人们对医院工作的要求也不断提高,在目前情况下如何搞好护理工作,谈一下我们自己的一些看法.
作者：孙卫红；魏灵芝 刊期： 2006年第05期
我院全麻手术患儿多采用氯胺酮静脉复合麻醉,药物作用于中枢神经系统,抑制了大脑联络和丘脑新皮质系统,兴奋边缘系统,将丘脑新皮质系统和边缘系统的功能与电生理分开.单独使用氯胺酮,亦有骨骼肌紧张,唾液和支气管分泌物增多,咽喉反射消失过晚等缺点.患儿在全麻苏醒过程中,如大脑高级中枢的功能仍未恢复,就影响到患儿对感觉的反应和处理,患儿可能出现意识模糊,躁动不安.此外,在手术过程中,由于各种因素的刺激,常常会引起各种呼吸、循环障碍.因此,在全麻期间,加强对患儿的护理尤为重要.
作者：刘荣芬；姜小燕 刊期： 2006年第05期
妇产科的临床带教,由于解剖、生理的特殊性及社会因素,成为临床教学中为困难的问题,学生的实践机会少,学习没有积极性,特别是男学生,大部分以后不想做妇产科医生,学习更没兴趣,已经成为医学院校普遍存在的问题.作为临床教学医院,我们有责任探索新的教学方法和途径,使妇产科教学能够摆脱困境,使我们未来的医学事业后继有人,不断壮大.我们在临床教学工作中的一些做法和体会也许会对妇产科临床教学工作有所帮助,谨书于后,供各位同仁参考.
作者：李节良；王捍东；张晓波 刊期： 2006年第05期
全自动生化分析仪探针细长,吸样量少,测定迅速,结果准确,是其突出的特点,但是我们在临床检验工作中发现高黏度血清,因其黏度增加而影响全自动生化分析仪的吸样,从而造成结果异常的情况偶有发生,因国内这方面资料较少,现将我院生化分析仪由于高黏度血清而引起结果异常的病例进行分析、探讨以引起同行的重视.
作者：陈东升；曲良斌；彭桂杰 刊期： 2006年第05期
目的探讨直视微创小切口胆囊切除术(MC)在基层医院应用的可行性及其疗效.方法对298例单纯胆囊疾病病人行直视微创小切口胆囊切除术,切口3～5cm.结果全部手术均获成功,并发症发生率2.01%(6/298),胆管损伤发生率0.68%(2/298):术中胆囊动脉出血3例(出血量200～300ml),延长切口(未超过5cm),缝扎止血后顺利完成手术;胆漏2例,术中轻微误伤胆总管而加行T管引流;切口感染1例.术后平均随访1月～2年,平均10个月,未有再次手术病例.结论MC切口小、损伤小、恢复快,如果病例选择合适,是一种安全可行的手术,在没有腹腔镜的基层医院可广泛开展应用.
作者：翟忠奇；罗晓辉 刊期： 2006年第05期
急性重症有机磷中毒的危重病人,由于中毒程度重,住院时间长,阿托品等药物的大剂量应用均可导致尿潴留现象发生.导尿并留置尿管是对有机磷中毒病人的重要护理措施.但留置尿管时间较长时,易发生尿路感染.而延长治疗时间,影响救治的成功,甚至会威胁病人的生命,因此,有效地预防和治疗尿路感染是提高有机磷中毒病人抢救成功率的重要因素之一.
作者：秦呈燕 刊期： 2006年第05期
我们自1998年以来,采用中西医结合序贯给药的方法治疗胃柿石26例疗效显著,现总结报告如下.
作者：徐立宏 刊期： 2006年第05期
幽门螺杆菌(Hp)是消化性溃疡和慢性胃炎的重要致病因素,但与胃食管返流病(GERD)的关系仍存在争议,本研究对两者之间的关系进行以下分析探讨.
作者：李爽；周康年；周红；冯秋菊 刊期： 2006年第05期
下消化道出血(Lower-GI bleeding,LGIB)可导致危及生命的失血,LGIB约占全部消化道出血的20%.全美成人中每年因下消化道出血住院者约为21人/10万.LGIB老年人多见,80岁年龄组LGIB是20岁年龄组的200倍.出血平均年龄63～77岁.大多数出血为自限性,不需住院,病死率2%～4%.
作者：胡晓；韩盛玺 刊期： 2006年第05期
抗感染药物是医院应用广泛、消耗量大的药品种类之一.近年来,高效、广谱、低毒的新型抗感染药物不断上市,为临床用药提供了更大的空间,与此同时,细菌耐药性问题也日益严重为了解我院注射用抗感染药物的临床应用情况,我们对2003～2005年注射用抗感染药物应用情况进行统计、分析,旨在为临床合理用药提供科学的依据.
作者：周侠 刊期： 2006年第05期
带状疱疹是一种常见的病毒感染性疱疹性皮肤病,尿毒症并发带状疱疹发病率高,且病情危重,病死率高,严重影响尿毒症病人的生命安全,应引起临床高度重视.我们2004-01/2005-06收住院尿毒症病人62例,其中并发带状疱疹10例,现将10例疱疹病人的临床诊治情况总结分析报如下.
作者：王翠玲；亓凤 刊期： 2006年第05期
胃癌是我国常见的恶性肿瘤,近几年来,青年型胃癌发病率有明显增高趋势.现将我院1992～2005年间经胃镜(或手术)病理确诊52例青年型胃癌(18～40岁)的临床、内镜特点,病理分型,误诊情况进行分析以进一步了解青年人胃癌的发病特点.
作者：王淑杰；徐立宏；王燕 刊期： 2006年第05期
随着人们生活水平的提高,营养状况的改善,缝合材料的日益出新,缝合技术的提高,切口裂开的发生率已明显减少,但仍有一定的发病率,值得探讨.现对我院1990-01/2003-01腹部手术发生切口裂开41例切口裂开的病人,结合有关文献,对其发生相关因素、治疗及预防进行回归性分析,总结报告如下.
作者：帕尔哈提；吴越；边拜；张国飞；孙大炜 刊期： 2006年第05期
1病例介绍男,48岁.于2004-08-15早晨去田间喷洒甲胺磷、1605等含有机磷农药的混合药液,至上午9时左右空然出现胸闷、乏力、出汗、心悸、头晕,视物不清及腹痛腹泻等症状,于9时50分来诊收入院.病人既往身体健康,无高血压病史.
作者：刘正德 刊期： 2006年第05期
非小细胞肺癌确诊时40%～50%已为Ⅲ期,其中70%～80%已失去手术机会,放化疗成为其主要治疗手段.由于肿瘤的局部复发和远处转移,仅给予单纯放、化疗的有效率低.三维适形放疗是一项新的放射治疗技术,能大限度地增加肿瘤的局部控制率(TCP),减低周围正常组织的放射并发症(NTCP).新的化疗药物不断出现,人们在不断探索放疗与化疗联合应用,以期提高疗效,减轻毒副作用[1,2].2004-04/2005-02我们对46例Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)病人进行了同步三维适形放疗联合化疗,现总结报告如下.
作者：赵炳芬 刊期： 2006年第05期
我们自1990年以来采用侧入路坐骨神经阻滞加股神经阻滞法应用于下肢手术病人,取得了满意的效果,现总结报告如下.
作者：于德俐；王维军；于德瑜 刊期： 2006年第05期
目的探讨胆囊切除术(LC及OC)胆管损伤的预防和处理.方法回顾我院近10年来胆囊切除术(LC及OC)致胆管损伤9例及外院转入1例的临床资料,分析损伤的部位、类型、发现时间、手术方法和治疗效果.结果本组10例中6例行修补术或拆除缝线并T管引流痊愈出院;2例行胆肠Roux-en-Y吻合,痊愈出院;1例行肝圆韧带移植修补及T管引流,术后出现·胆漏,经充分引流痊愈出院;1例因肝功能衰竭死亡.结论预防损伤和术中及时发现损伤是关键,胆管损伤的处理要根据损伤发现的时间、部位、类型等选择不同的方法.
作者：闵春凯；孙一凡 刊期： 2006年第05期
胎盘滞留是产后大出血的主要原因之一,是产后常见的并发症.根据胎盘与子宫壁之间的关系可分为:胎盘全部剥离后滞留、胎盘剥离不全、胎盘胎膜残留、胎盘黏连、胎盘嵌顿、胎盘植入.
作者：吕凤；马国红 刊期： 2006年第05期
目的研究胃癌组织和癌旁正常胃黏膜组织α-连环素和CD44v6的表达,以探讨它们的表达异常与胃癌病人的临床和病理特征的关系.方法采用免疫组化的方法半定量地检测胃癌组织和胃癌的癌旁正常黏膜这两种细胞黏附分子的表达情况并将二者的表达情况和胃癌病人的临床和病理特征进行比较.结果部分胃癌组织中α-连环素表达减少或消失,而在正常黏膜中α-连环素均正常表达.α-连环素的表达异常与胃癌病人的性别、年龄、胃癌的部位无明显相关性(P＞0.05),与胃癌组织的病理分级及远处转移有相关性(P＜0.05).在正常胃黏膜中CD44v6无表达,而在部分胃癌组织中CD44v6呈阳性表达,二者差异具有显著性(P＜0.005).CD44v6的表达上调与胃癌病人的性别、年龄、胃癌的部位及病理分级无明显厢关性(P＞0.05),与远处转移呈正相关(P＜0.05).胃癌组织中α-连环素和CD44v6的表达呈负相关(P＜0.05).结论胃癌组织中α-连环素和CD44v6有异常表达;胃癌的远处与原转移发肿瘤组织中α-连环素和CD44v6的异常表达有关;α-连环素和CD44v6的异常表达参与了肿瘤的转移过程.
作者：陈国裕；陈锡美；周南方；朱风尚 刊期： 2006年第05期
目的探讨腔镜下甲状腺切除的方法与优缺点.方法选择10例甲状腺肿块病人施行经胸入路腔镜下甲状腺肿块切除术.结果全部病例手术均获成功,平均手术时间145min,平均住院天数6d,无喉返神经、甲状旁腺损伤及其它并发症.结论 经胸入路腔镜下甲状腺切除术是安全可行的,具有很好的美观效果.
作者：迟晓林；马刚；贾卫国；刘俊波；王鹏；付鼎 刊期： 2006年第05期
中华腹部疾病杂志
主管:中国医疗保健国际交流促进会
主办：中国医促会胃病专业委员会
