李节良；王捍东；张晓波
肠梗阻是指肠内容物不能顺利通过肠腔,是外科常见的急腹症.保守治疗是每一个肠梗阻病人必须首先采用的方法,部分单纯性肠梗阻病人,常可采用此法使症状完全解除而免于手术,对需要手术的病人,此法也是手术前必不可少的治疗措施,有效地胃肠减压是保守治疗成功与否的关键.
作者：姜小燕；刘荣芬 刊期： 2006年第05期
目的观察卡莫氟(carmofur,HCFU)联合迈普新在晚期消化道肿瘤中的疗效及副作用.方法选择34例病人卡莫氟600mg/d,3次口服,连用4周后停3周为1疗程;迈普新1.6mg,皮下注射,1次/d,连用10～14d为一疗程;连用2～3个为一疗程.结果完全缓解3例,部分缓解15例,稳定12例,无效4例,主要副作用包括轻度恶心呕吐、乏力、尿频、腹泻、腹痛、皮肤反应,血尿常规及肝肾功能等改变.结论卡莫氟联合迈普新治疗晚期消化道肿瘤使用方便,安全有效,值得临床推广应用.
作者：孙占埠；葛彦成 刊期： 2006年第05期
头面部为人体大的暴露部位,烧伤病人发生头面部烧伤的频率高.程度往往较其它部位重,若处理不当,将造成严重的毁容或功能障碍,现将我们对头面部烧伤病人的护理经验要点总结介绍如下.
作者：张苗苗 刊期： 2006年第05期
1病例介绍男,48岁.于2004-08-15早晨去田间喷洒甲胺磷、1605等含有机磷农药的混合药液,至上午9时左右空然出现胸闷、乏力、出汗、心悸、头晕,视物不清及腹痛腹泻等症状,于9时50分来诊收入院.病人既往身体健康,无高血压病史.
作者：刘正德 刊期： 2006年第05期
目的探讨胃癌细胞是否表达胸苷磷酸化酶(Thymidinephosphotylase,TP)以及放射线照射和肿瘤坏死因子作用后能否诱导胃癌细胞使其高表达TP.方法培养BGC823胃癌细胞株并按0 Gy、1 Gy、5 Gy、10 Gy、20Gy、30 Gy的剂量梯度进行照射并培养12h后收集细胞;按30GY照射后培养1h、3h、6h、12h,24h后收集细胞;放入肿瘤坏死因子使其在培养液的终浓度达到10ng/ml并培养3h、6h、12h、24h后收集.然后分离胞浆蛋白,测定浓度后用蛋白印迹方法检测TP含量变化.结果蛋白印迹检测发现正常培养的BGC823胃癌细胞,经放射线照射和肿瘤坏死因子作用的BGC823胃癌细胞均未见目标TP显像.结论BGC823胃癌细胞不仅不表达TP而且也无法用放射线和肿瘤坏死因子诱导后使其表达TP.
作者：金俊硕；李林虎；高英兰；钟秀宏 刊期： 2006年第05期
目的探讨经胃镜应用云南白药治疗上消化道出血的作用.方法选择90例上消化道出血病人,给予制酸药、保护胃黏膜、应用抗菌素和止血药物的内科常规治疗.其中38例除按上述内科常规治疗外,还进行胃镜检查,发现出血病灶后立即对病灶用生理盐水10ml+云南白药0.5g喷涂出血处.随后再加服云南白药0.5g,3次/d,疗程3～10d.结果内科常规治疗组52平均住院天数是22.4d,而经胃镜应用云南白药后再加服云南白药的38例平均住院天数为12.5d.结论对上消化道出血的病人在内科常规用药的同时,经胃镜检查对病灶应用云南白药,随后又加服云南白药,可以明显缩短病程,未发现副作用,效果良好.
作者：郭锦洪；方红艳；陈达亮 刊期： 2006年第05期
目的分析上消化道出血对老年人重要脏器及血象的影响.方法将同期住院被确诊为消化性溃疡或急、慢性胃炎的病人分为:伴上消化道出血的老年组和普通组、不伴上消化道出血的对照组,对三组病例的临床资料进行对比分析.结果上消化道出血时,病人重要脏器的实验室检查结果及血常规结果确实存在明显的改变.而老年病人的改变比普通病人更为明显.结论上消化道大量出血可致急性周围循环衰竭,出血不止或治疗不及时可引起机体的组织血液灌注减少和细胞缺氧,终导致有效血容量锐减,老年人器官储备功能降低,失血更易引起心、脑、肾脏功能障碍.
作者：崔红渝；亢渝俊 刊期： 2006年第05期
目的探讨直视微创小切口胆囊切除术(MC)在基层医院应用的可行性及其疗效.方法对298例单纯胆囊疾病病人行直视微创小切口胆囊切除术,切口3～5cm.结果全部手术均获成功,并发症发生率2.01%(6/298),胆管损伤发生率0.68%(2/298):术中胆囊动脉出血3例(出血量200～300ml),延长切口(未超过5cm),缝扎止血后顺利完成手术;胆漏2例,术中轻微误伤胆总管而加行T管引流;切口感染1例.术后平均随访1月～2年,平均10个月,未有再次手术病例.结论MC切口小、损伤小、恢复快,如果病例选择合适,是一种安全可行的手术,在没有腹腔镜的基层医院可广泛开展应用.
作者：翟忠奇；罗晓辉 刊期： 2006年第05期
目的探讨32P胶体-碘化油乳剂经导管栓塞家犬肝动脉安全性,为临床应用提供依据.方法选择家犬12只,随机分成两组:实验组(放疗栓塞组)、对照组(化疗栓塞组)每组6只.实验组用32P胶体混合碘化油栓塞肝叶/段动脉;对照组用阿霉素混合同样剂量的碘化油,做同样的栓塞,再从腹腔干动脉灌注5-FU5～10ml.术后即刻行肝脏CT,并定期检测血常规、肝肾功能的变化.分别于术后1、3d和1、2、4、8周对每组犬进行上述检查后处死.观察肝脏大体标本,取被栓塞肝叶,固定、切片、HE染色后做组织学检查,并将各项检查数据进行统计学分析.结果术后1周内两组犬均表现精神饮食差,体重下降;ALT等均表现不同程度地升高,白细胞降低.实验组较对照组血常规、生化指标等无明显变化,变性坏死程度有显著差异(P＜0.05),未出现明显并发症.结论 32P胶体-碘化油乳剂栓塞肝动脉安全可靠,可应用于肝癌临床治疗.
作者：张峰 刊期： 2006年第05期
腹腔镜手术是现代高科技与外科学有机结合形成的一种新型外科手术技术.它具有切口小、创伤小、疼痛轻、术后恢复快、住院时间短、切口美观等优点.我院自2002～2006年,应用腹腔镜对163例普外科病人进行手术治疗,效果良好.现将其术中治疗方法及配合体会总结介绍如下.
作者：夏红霞；李晓君；肖秀娟；王爱莲；赵莉 刊期： 2006年第05期
带状疱疹是一种常见的病毒感染性疱疹性皮肤病,尿毒症并发带状疱疹发病率高,且病情危重,病死率高,严重影响尿毒症病人的生命安全,应引起临床高度重视.我们2004-01/2005-06收住院尿毒症病人62例,其中并发带状疱疹10例,现将10例疱疹病人的临床诊治情况总结分析报如下.
作者：王翠玲；亓凤 刊期： 2006年第05期
肝海绵状血管瘤是常见的肝脏良性肿瘤,占肝脏良性病变的41.6%,直径＞5cm者为巨大肝血管瘤.随着介入放射治疗学的发展,超选择性肝动脉栓塞为肝海绵状血管瘤的治疗提供了一种安全有效的途径.
作者：赵延吉；于磊；季晓华；张卫平；张玲玲 刊期： 2006年第05期
肺部感染是腹部手术后常见的并发症之一,它不仅延长了病人的恢复时间和增加了经济费用,且常常加重原发病,增加病死率.为预防腹部手术后肺部并发症的发生,我们进行探索,制定出了相应的护理措施,现总结报告如下.
作者：宁福红；刘书霞；齐友菊；刘炳兰 刊期： 2006年第05期
特应性皮炎(Atopicdermatitis,AD)是一种慢性复发性皮肤病,可发生于任何年龄,以儿童为多见.常发生于有个人或家族特应性病史者[1,2].据报道,约10%的儿童为AD患儿[3],其中近80%终将发展为过敏性鼻炎或支气管哮喘[4].遗传学研究证实,AD和哮喘病人的染色体连锁[5].
作者：杨典秋 刊期： 2006年第05期
目的探讨原发性消化道淋巴瘤的临床病理特点、诊断及鉴别诊断.方法对36例病理诊断为消化道原发性淋巴瘤的病例临床资料、免疫组化进行回顾性分析研究.结果发生在胃部20例(56%),肠道13例(36%),阑尾3例(8%).溃疡型13例(36%),浸润型15例(42%),结节型8例(22%).36例中黏膜相关淋巴瘤(MALT)26例(72%),弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)8例(22%),肠型T细胞淋巴瘤2例(6%).结论消化道淋巴瘤临床缺乏特异性,内镜活检易漏诊或误诊为癌.明确组织学分型有助于选择治疗方案,发生在消化道MALT淋巴瘤病变局限,不累及淋巴结或其它组织器官,术后辅以化疗或放疗预后较好,多数可以长期存活.
作者：刘志芳；许云凤；张伟伟 刊期： 2006年第05期
肾血管平滑肌脂肪瘤(Renal angioleiomyolipoma,ALL)根据脂肪含量比例大小,可分为多脂肪、少脂肪或无脂肪型ALL[1].多数病例肿瘤内含有较多脂肪成分故在CT上具备特征表现而易于诊断,对于少脂肪或无脂肪型即以平滑肌、血管成分为主的ALL,在CT诊断与鉴别诊断中存在一定困难[2],为此我们收集了近年来一组经临床和病理证实的病例资料,进行分析探讨如下.
作者：王玉昌；孙丰焕；姜成旭 刊期： 2006年第05期
我们通过临床实践摸索,对静脉输液拔针时按压方法进行改进,效果满意,现报告如下.方法:采用纵向按压法,手指指腹顺静脉走行平压在覆盖穿刺部位的小敷料上,压迫范围以皮肤和血管壁两个穿刺点为中心,而且要大于两个穿刺点,按压时间至少5分钟.优点:同时按压内外针眼,有效避免了血肿及淤血的产生,减轻了患者的疼痛不适,大大提高了血管的利用率.
作者：王玉美 刊期： 2006年第05期
食管癌在我国是常见病、多发病,目前我国的治疗效果居.世界领先水平.据文献报告[1],食管癌术后吻合口瘘发生率为3.4%～24%,并发症发生率为3%.因此,食管癌病人注重术后营养支持十分重要.
作者：宋秀远 刊期： 2006年第05期
肝脏血管平滑肌脂肪瘤(Hepatic angiomyolipoma,HAML)属少见病.我院2003-04/2005-04收治2例,现复习文献报告如下.
作者：陈玉祥；邱仁义；黄承军 刊期： 2006年第05期
大肠黑变病是大肠黏膜一种非炎症性、良性、可逆性的以色素沉着为特征的病变.近几年随着内镜检查的开展,大肠黑变病的诊断率逐步提高.现将我院2001～2005年内镜检查并经病理检查证实为大肠黑变病人20例,总结报告如下.
作者：刘昌燕；张洪文 刊期： 2006年第05期
中华腹部疾病杂志
主管:中国医疗保健国际交流促进会
主办：中国医促会胃病专业委员会
