张勇
外科治疗是肝胆管结石的传统治疗方法,当结石局限于肝脏一侧一叶、段,尤其位于肝左叶者效果尤佳.但肝内结石术后残留或复发率高,甚至达70%[1].
作者：刘汝海；徐红艳；于永礼 刊期： 2000年第03期
目的:探讨纤维支气管镜对剖胸术后急性肺不张的治疗作用.方法:对12例剖胸术后急性肺不张患者经纤维支气管镜吸引堵塞支气管开口处的分泌物及痰痂,用温生理盐水灌洗后注药.结果:与对照组比较肺复张时间明显缩短(P＜0.01).结论:纤维支气管镜治疗剖胸术后急性肺不张是一种安全、简单、有效的方法.
作者：卢明珍 刊期： 2000年第03期
本文探索膀胱镜检查结合血清SOD、LPO的变化对膀胱肿瘤早期诊断、监测预后和判断疗效的临床意义.
作者：陈湘；王维鑫；谢志光 刊期： 2000年第03期
1 临床资料患者女性,50岁,住院号045221.因反复气喘,咳嗽2年余,近半年症状加重而于1996年4月18日就诊.有结核接触史.查体:血压19/12kPa,两肺呼吸音稍低,两下肺可闻少许干口罗音,心率86次/min,节律齐,无杂音,腹部无异常.
作者：张勇 刊期： 2000年第03期
目的:探讨ESWL术与输尿管治疗输尿管远端结石的疗效.方法:通过ESWL术与输尿管镜对输尿管远端结石治疗的排石情况、治愈率、并发症发生及费用的比较研究,总结两种方法的优势与缺点.结果:ESWL组病人386例,术后3个月结石排净率77%,并发症较少,输尿管镜组病人460例,3个月内排净结石93%,并发症相对较多,两者费用无明显差别.结论:输尿管镜治疗输尿管远端结石优于ESWL组.
作者：钟惟德；魏鸿蔼；李逊；吴开俊 刊期： 2000年第03期
从1990年开始我们采用声门加气管滴入法进行术前麻醉,并与环甲膜穿刺法麻醉对比,现报告如下.
作者：贾伟；冉献贵；周质胜 刊期： 2000年第03期
电视胸腔镜外科是近年来发展起来的一个领域,作为微创手术外科正广泛应用于临床.我们自1999年9月～12月采用电视胸腔镜辅助完成小切口心内直视手术6例,效果满意,现报道如下.
作者：雷凯波；罗万俊；张卫星；何争鸣 刊期： 2000年第03期
目的:探讨动脉硬化闭塞症的腔内血管外科治疗方法.方法:10例动脉硬化闭塞症患者,共植入11个金属支架,其中国产支架4个,Memotherm支架5个,Symphony支架2个.病变部位:髂动脉4例,髂股动脉1例,锁骨下动脉2例,腋动脉1例,股动脉2例.术中辅助应用钬激光技术3例,辅助球囊扩张装置9例.结果:11个支架的植入技术均获成功;术后1例发生了远端肢体动脉栓塞,1例发生了支架内血栓阻塞,其余8例支架植入后随访3～11个月,均保持通畅,患者症状明显改善.结论:支架植入治疗动脉硬化闭塞症效果良好,国产支架和进口支架的近期疗效没有显著差别.
作者：舒畅；汪忠镐；王仕华；陈学明 刊期： 2000年第03期
目的:探讨腹腔镜处理结石嵌顿性胆囊炎的手术方法,腹腔引流适应证及术后对胆囊进行解剖的临床意义.方法:本组32例结石嵌顿性胆囊炎,LC成功31例,1例中转开腹.结果:1例因血管损伤出血经腹腔镜处理无效而中转开腹,4例行肝下间隙引流,术后1～2d拔除引流,无其他并发症的发生及无1例死亡.结论:严格掌握腹腔镜胆囊切除的手术时机,术中根据情况选择适当的处理方法,必要时切开胆囊管取石,适当的腹腔引流,是提高手术成功率的重要因素.术后对胆囊进行正确解剖具有重要的临床意义.
作者：章庆华 刊期： 2000年第03期
导致肺部阻塞性炎症和不张的疾病很多,常见的有肿瘤、结核等.炭末沉着于支气管壁引发的阻塞性肺炎及肺不张,临床并不少见.但由于其临床及胸部X线表现无特异性,诊断困难,极易误诊为结核或肿瘤.
作者：高福生 刊期： 2000年第03期
目的:探讨腹膜肿瘤的腹腔镜所见特点.方法:回顾性分析22例腹膜肿瘤病人腹镜检查资料.结果:本组病人年龄29～83岁(平均51.7岁);男14例,女8例.终确诊恶性间皮瘤3例、转移性腹膜癌19例.按腹镜下主要表现分为:结节型11例(50%);肿块型5例(22.7%);炎症型4例(18.2%);粘连型2例(9.1%).经腹腔镜确诊20例(90.9%).结论:腹镜是诊断腹膜肿瘤的可靠方法.腹镜下呈结节型或肿块型者诊断无困难.炎症型和粘连型较易误诊;多处腹膜活检,必要时作组织免疫生物检查,有助提高诊断准确率.
作者：杨大明；堵浩荣；邹萍；陆静娴；孟宪镛 刊期： 2000年第03期
为了进一步探索对HP感染的检测方法的可靠性,对104例有上消化道症状的患者,同步进行了血清HP-IgG检测及快速尿素酶实验的阳性检出率比较.结果显示:血清HP-IgG检测法阳性率为57.7%,而快速尿素酶法阳性率为15.4%,P＜0.05;其中慢性胃炎57例,前方法检测HP阳性率为63.1%,后检测法阳性率为8.8%,P＜0.005;溃疡病27例,阳性率分别为44.4%、29.6%,P＝0.05,两种检测方法均为阳性者仅为12.5%,均阴性者38.5%.提示血清HP-IgG检测法对HP感染是一种无创而有效的诊断方法之一,特别适应于流行病学的调查,对有明显上消化道症状的HP相关性疾病患者,而又未经规范HP根除治疗,同时尚无条件进一步检查者,即使胃镜取材快速尿素酶检测阴性,如血清HP-IgG检测阳性,可考虑进行HP的根除治疗.
作者：徐杨；凌奇荷；林礼茂；霍继荣 刊期： 2000年第03期
我院自1990年～1999年5月,术中应用胆道镜在直视下治疗胆系结石,在降低术后残余结石发病率方面取得满意效果,现将临床应用体会报告如下.
作者：魏晰；甄宗礼；刘宁 刊期： 2000年第03期
目的:探讨经内镜水囊扩张治疗食管狭窄的应用价值.方法:采用电子胃镜及CRE水囊导管扩张器治疗食管狭窄58例.结果:本组扩张前口径0.2～0.5cm,经扩张治疗后口径达1.0～1.5cm.51例食管良性狭窄者,在平均3.4次(扩张次数1～6次)扩张后,食管狭窄完全缓解,另7例晚期食管癌经水囊扩张后放置内支架,所有病人均能恢复正常通道进食.其中2/181例次出现颈部和胸部皮下气肿,经保守治疗好转.结果:采用内镜水囊扩张治疗术,已成为治疗食管狭窄的一种安全有效的方法.该方法比传统的探条扩张治疗更安全有效,可作为治疗食管狭窄的首选方法.
作者：姚礼庆；唐竞；周平红 刊期： 2000年第03期
我科自1999年4月对13例Ⅲ期乳癌患者施行术前尺动脉插管化疗,同时与Ⅲ期乳癌术前全身化疗25例进行临床对照观察,观察其近期疗效,现报告如下.
作者：赵庆丽；张宗久 刊期： 2000年第03期
电脑纤维支气管镜系统(以下简称电脑纤支镜)系采用计算机多媒体技术及高分辨率、高灵敏度电子摄像技术与纤支镜结合而成,它具有活动图像监视、快速图像捕捉、真彩色储存和再现、多画面图文输出等功能.作者采用电脑纤支镜检查380例病人,现将体会报告如下.
作者：周浪舟 刊期： 2000年第03期
对62例不明原因胸腔积液患者进行纤维支气管镜检查,并检测胸水腺苷脱氨酶、癌胚抗原及血清癌胚抗原.结果显示62例不明原因胸腔积液患者中,经纤维支气管镜检查及活检病理诊断肺部肿瘤29例;结核性胸膜炎及活检病理诊断肺部肿瘤29例;结核性胸膜炎患者胸水腺苷脱氨酶明显高于肺癌患者和其他组患者(P＜0.01);肺癌患者胸水、血清癌胚抗原显著高于良性肺病患者(P＜0.01).纤维支气管镜检查并胸水腺苷脱氨酶、癌胚抗原测定是诊断不明原因胸腔积液有效的辅助方法.
作者：田利奇；周太原；潘巧红 刊期： 2000年第03期
咽异物是门急诊中的多发病之一,大多数在压舌板,间接喉镜或间接鼻咽镜下可发现并取出.但在某些情况下(如病人配合极差,异物较小或位置隐蔽等),常规方法较难达到目的.近两年来我们成功地在电视纤维喉镜下取出上述情况下的咽异物13例,收效较好.现报告如下:
作者：司马国旗；张亚军；魏国彪；向琼 刊期： 2000年第03期
顽固性鼻出血是耳鼻咽喉科的急重症之一.采用常规止血方法,有时难以奏效,且并发症较多.应用鼻内镜引导下微波治疗顽固性鼻出血,疗效较好,现将我科于1995年1月～1999年3月用此法治疗顽固性鼻出血32例报告如下.
作者：张镭 刊期： 2000年第03期
支气管内膜结核是发生在支气管粘膜或粘膜下层的结核菌感染[1].因其常伴有完全或不完全性支气管狭窄、阻塞或腔内结节,与支气管肺癌的表现极为相似,尤其发生在老年人下叶或上叶前段的支气管内膜结核,很容易误诊[2,3].
作者：曾峰；肖伟民 刊期： 2000年第03期
中国内镜杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：中南大学,中华人民共和国卫生部肝胆肠外科研究中心
