朱晓玲；杨春琴；宋玲玲；郁慕鲁
目的了解本社区高血压患者的危险因素现状,探讨干预对策.方法采用分层整群抽样的方法,随机抽取社区4个里委2级、3级高血压患者402例作为研究对象,收集各项危险因素如性别、年龄、血脂、血糖、吸烟、饮食、体育锻炼、体重等,并进行统计分析.结果402例高血压患者1年内进行所有相关辅助检查者有14例,占3.48%;1年内进行相关辅助检查一项者306例,占76.12%.饮食控制及进行体育锻炼有300例,占74.43%;吸烟62例,占15.42%.结论高血压患者对饮食控制及体育锻炼、吸烟有害的知晓率明显提高,而对相关辅助检查认识不足.
作者：潘尧生；袁丽华；郑慧；杨郗；周晓伟 刊期： 2005年第04期
目的了解外来育龄妇女避孕措施,加强计划生育工作的开展.方法在分析避孕模式时,按照现有子女数(0,1,2)分为3组,将避孕方法分为6类进行探讨.结果妇女生育1胎的以宫内节育器避孕为主,生育2胎的以女性绝育为主,多数采用长效节育措施或永久性绝育措施.结论在流动人口中加强计划生育技术指导,发挥在控制个体因素下的社区环境对育龄妇女避孕行为的影响.
作者：郭冬梅 刊期： 2005年第04期
目的沟通医患关系,提高患者对保健知识的知晓程度.方法对聊天护士进行相关知识的培训,聊天护士利用空闲时间与患者聊天.制定保健知识的评分标准以评定聊天前、后对保健知识的知晓程度.结果聊天前、后对保健知识的知晓率分别为60.0%和86.9%,两者差异有统计学意义(P＜0.05).结论增强了患者的保健意识,促进护理模式的转变.
作者：朱晓玲；杨春琴；宋玲玲；郁慕鲁 刊期： 2005年第04期
目的了解2型糖尿病患者中代谢综合征(MS)患病率及其相关危险因素.方法通过随机整群抽样对本市石门二路街道的8个居委30岁以上2型糖尿病患者376例进行全面检查.采用国际糖尿病联盟(IDF)MS诊断标准了解MS患病率,运用Logistic回归分析初步探讨MS相关危险因素.结果376例2型糖尿病患者的MS患病率为61.4%;中心性肥胖、高血压、高三酰甘油血症及低高密度脂蛋白胆固醇血症的并发率分别为65.4%、82.7%、46.5%裥16.8%;女性、年龄、受教育程度及指数(HOMA-IR)为2型糖尿病患者并发MS的危险因素.结论30岁以上的2型糖尿病人群MS患病率为61.4%,女性、年龄、受教育程度低及胰岛素抵抗为MS的危险因素.
作者：杨柯君 刊期： 2005年第04期
心房颤动是常见的一种心律失常.据发达国家统计,年龄＞65岁的人群中约5%者患有心房颤动.如长期存在,不仅使患者心排量下降,而且使脑卒中死亡的危险性增加2～5倍、心房颤动可分为阵发性心房颤动、持续性心房颤动和永久性心房颤动等.已知使心房颤动恢复为窦性节律的治疗方法包括药物转律、电击复律、介入治疗和手术治疗等.大量临床观察显示药物转律仍是目前使心房颤动恢复为窦性节律的主要治疗方法.当前,用于治疗心房颤动转律的药物虽很多,但转律成功率高、转律时间短、不良反应少的药物则不多.因此,继续挖掘和发展新的疗效显著、不良反应少的使心房颤动恢复为窦性节律的药物仍是当前心血管病临床工作者所面临的一个重要而迫切的任务.为此对近年来研究较多或有一定发展前途能使心房颤动恢复为窦性节律的药物综述如下,以供临床参考.
作者：徐济民 刊期： 2005年第04期
目的通过控制高血压、脑卒中的危险因素,探讨心、脑血管疾病的防治和健康促进策略.方法对本街道部分居委40岁以上的居民进行了高血压及脑卒中的危险因素筛查,并通过制定政策、改善环境、传播防治信息及技能等健康促进手段,改变居民不良的生活方式,提高社区居民防治高血压、脑卒中的意识.结果本组资料中,40岁以上居民共6 230名,其中患有高血压1 441例,占23.13%;冠心病280例,占4.49%;糖尿病323例,占5.18%;肥胖176例,占2.83%;高血脂135例,占2.17%;通过定期测量血压、限烟、戒烟或限酒、规律的运动、限量膳食脂肪、限盐以及控制体重等系列的干预措施,证实这些措施在高血压、脑卒中的防治中有着非常重要的作用.结论控制高血压、脑卒中的危险因素,加强健康教育和健康促进,实行慢性病综合管理措施,是社区中老年高血压、脑卒中的防治关键.
作者：孙保和；刘德安；丁永明 刊期： 2005年第04期
目的探讨无创伤测定压力反射敏感性(BRS)的方法及糖尿病患者的BRS受损.方法采用无创伤测定并用频谱分析方法检测了26名正常人和21名糖尿病患者的心率变异性、收缩压变异性和压力反射敏感性.采用快速富里叶变换计算心率变异性和收缩压变异性的自功率谱密度、相干函数和传递函数.频段划分为极低频、低频、高频和总频段.压力反射敏感性用相干函数k2＞0.5时各频段的传递函数模值的平均值表示.结果①糖尿病患者的心率变异性(HRV)在大部分频段都显著减小;②糖尿病组的收缩压变异性在各个频段与正常组的差异均无统计学意义;③糖尿病组的压力反射敏感性在各频段均显著低于正常人.④糖尿病组在性别、年龄以及是否伴有高血压方面均差异无统计学意义.结论糖尿病患者的自主神经系统受损可用HRV和BRS来评估.
作者：陈冬冬；王卓超；吴国强；周丽诺 刊期： 2005年第04期
目的探讨老年高血压病患者动态血压变化特点及临床意义.方法采用日本NISSEI DS250型无创伤动态血压监测仪记录老年正常血压组(30例)、高血压病1级组(35例)、高血压病2级组(35例)、高血压病3级组(35例)的24小时动态血压变化.结果高血压病2级、3级组夜间平均血压接近或超过日间平均血压,昼夜节律消失.结论血压昼夜节律异常更容易损害靶器官,夜间舒张压越高,靶器官损害越重.
作者：高永兴 刊期： 2005年第04期
护士的工作既是高尚的,又是令人尊敬的职业,但同时又是一项专业性较强和对从业人员各方面要求较高的职业.由于整天和病人直接面对面打交道,因此,工作上对其专业技能和综合素养,尤其是工作作风上的要求更加严格,本文试图从素质、作风和法律意识三个方面对护士工作提出的要求,作一粗浅探讨,以求教于同行.
作者：郭海云 刊期： 2005年第04期
当前,无论是发达国家或发展中国家,伤害都是一个重要的公共卫生问题[1,2],已引起政府相当的重视.伤害发生的严重性在于其致残多、后遗症多,不仅严重危害居民的健康,而且给社会和家庭也带来负担[3].国内对伤害有过一些研究,大多资料都为2000年之前[4、5].浦东新区老年人口由1993年的14.3万增长为2004年的25.8万,老年人口由1993年的10.1%增长为2004年的14.5%,已进入老龄社会.笔者对浦东新区老年人口1993年至2004年伤害死亡情况进行统计分析,为制定伤害防治公共卫生政策提供信息.
作者：杨琛 刊期： 2005年第04期
作者： 刊期： 2005年第04期
肠道线虫病是一组寄生于肠道或消化器官的线虫所引起的疾病,它包括蛔虫、钩虫、蛲虫和鞭虫,曾严重危害劳动人民的健康.据卫生部专家咨询委员会的统计,全国约有40%人群感染,上海农村地区肠道线虫感染率为6～10%.但是中心城区居民肠道线虫感染情况如何,很少有文献报道.为了解本街道肠道线虫感染情况,于2000～2003年对本社区部分居民、医院就诊者和中小学生作肠道线虫感染调查.现报道如下.
作者：王乐萍 刊期： 2005年第04期
近年来,为了让老百姓能得到真正好的服务,政府使所有不同所有制医院面向市场,充分参予市场竞争.谁的服务质量好,谁的价格合理,谁就能够赢得信誉积累,谁就能够取得市场份额,终得到市场的回报.
作者：史晓东 刊期： 2005年第04期
目的了解社区老年人慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患病情况.方法对上海市某社区277名60岁以上老年人进行肺功能测定,以及一般情况、COPD临床症状和危险因素等的调查.结果该社区COPD的患病率为15.5%,其中早期患者占69.8%,有临床症状者占20.9%.与肺功能正常的居民相比,COPD患者脑血管意外的患病率较高(P＜0.05).结论该社区老年人COPD患病率较高,早期患者为主,部分无呼吸道症状的居民中已有不同程度的气流阻塞存在.
作者：葛建霞；江孙芳；周云 刊期： 2005年第04期
作者： 刊期： 2005年第04期
目的探讨Stark剖宫产术的疗效.方法观察2000年12月至2002年4月在我院行Stark剖宫产术60例患者(观察组)的新生儿Apgar评分、手术时间、出血量、术后恢复、拆线时间、术后住院天数,并与60例传统下腹纵切口子宫下段剖宫产(对照组)进行比较.结果两组手术时间分别为(26.0±9.31)min及(40.0±9.25)min、手术开始至胎儿娩出时间分别为(6.0±2.37)min及(10.0±3.12)min、术中出血分别为(180.0±40.3)ml及(256.0±65.37)ml,两组间均差异有统计学意义(P＜0.01).结论Stark剖宫产术具有手术时间短、术中出血少、组织损伤小、手术步骤简单、术后恢复快等优点.
作者：任磊；徐文怡 刊期： 2005年第04期
长桥社区卫生服务中心将计算机信息化应用于社区卫生服务中心的预防、保健、医疗、康复、健康教育及计划生育技术指导的六位一体服务,经过半年的实践运作,笔者体会到,信息化建设对于缩短患者就诊时间、推进就医流程再造、加快信息传递、提高工作效率和社区卫生服务的综合质量具有十分积极的作用.现将做法与体会报道如下.
作者：李若明；朱世泰；鲍小敏 刊期： 2005年第04期
作者： 刊期： 2005年第04期
目的探讨坦洛新缓释胶囊治疗良性前列腺增生(BPH)的效果.方法选择确诊为BPH的门诊患者40例,口服坦络新药物,采用B超测量前列腺大小和膀胱残余尿量,测定尿流率(MFR),予坦洛新0.2mg/次口服,每天1次,连续服用12周,采用国际前列腺症状评分(I-PSS)和生活质量评分(QOL),B超测定膀胱残余尿量和尿流率.结果治疗后,I-PSS总评分明显下降,国际前列腺症状评分膀胱残余尿量由治疗前(87.6±72.4 ml)降至治疗后(57.4±45.6 ml);大尿流率由治疗前(12.4±6.1 ml)上升到治疗后(16.8±8.2 ml).结论坦洛新对改善BPH主观症状、减少膀胱残余尿量、提高大尿流率均有理想疗效.
作者：陈华 刊期： 2005年第04期
2005年5月7日至21日,由上海市卫生局中医处组团,本市部分社区卫生服务中心中医药示范单位成员一行18人对山东省济南市和泰安市的中医药社区卫生服务和中医药适宜技术等工作进行了学习考察,分别与山东省中医药管理局、济南市历下区卫生局、泰安市泰山区卫生局进行了座谈交流.考察团成员获得了不少有关中医药社区卫生服务及适宜技术方面的信息,学到了不少先进的理念和方法.山东两市中医药社区卫生服务内容与运作模式,对进一步开展上海中医药社区卫生服务方向和思路、做实与推进中医药社区卫生服务有很大帮助.现将有关情况简要报道如下.
作者：施永兴；王光荣；季伟苹；孙行军 刊期： 2005年第04期
社区卫生保健杂志
主管:上海市卫生局
主办：上海市卫生工作者协会
