黄立新
目的 比较阿托伐他汀与辛伐他汀治疗高脂血症的疗效.方法 将98例患者随机分为阿托伐他汀组(52例)和辛伐他汀组(46例),阿托伐他汀剂量为10mg/d,辛伐他汀剂量为20 mg/d,均口服治疗,疗程为8周.结果 治疗8周后,两组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与治疗前比较均显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)无明显升高(P＞0.05).结论 阿托伐他汀和辛伐他汀均为高效、安全的降脂药物.
作者：黄熙涯 刊期： 2011年第05期
供应室是医院感染的高危科室,是各种医疗物品用后聚集的地方,供应室物品的灭菌质量关系到医院各环节的质量及患者的生命安全.因此,加强供应室工作各环节的质量监控,是确保无菌物品质量和医疗安全,预防医院感染不可缺少的重要措施.现将我院加强供应室管理的做法和体会报告如下.
作者：贺舰灵 刊期： 2011年第05期
目的 了解虹口区居民的膳食结构和营养现况,为有目的地开展各种宣传活动提供依据.方法 本次调查采用分层多阶段整群随机的方法,抽取居民家庭进行询问调查和膳食调查.结果虹口区居民动物性食物消费量128.0 g/d;奶类、水果消费量基本达到推荐量,分别为人均110.9、99.7 g/d;盐消费量6.3 g/d;谷类食物为人均253.6 g/d;蔬菜消费不足,为人均273.6 g/d.居民能量、蛋白质、脂肪及大多数营养素的摄入量基本充足,但钙、维生素A、维生素B1、维生素岛,维生素C仍不足.结论 虹口区居民基本营养素摄入得到满足,但膳食结构不尽合理,某些营养素依然缺乏.
作者：司梅；亓德云；范宏恩；蒋骅 刊期： 2011年第05期
目的 了解社区高危孕妇的发生情况和妊娠结局,为有效开展高危孕妇早发现、早诊断、早干预提供依据.方法 按照《上海市孕产妇系统保健管理办法》中“高危妊娠评分标准”,对2008～2009年上海市卢湾区全区4个社区卫生服务中心的3 167名孕妇中671名(21.19%)高危孕妇,进行高危因素和妊娠结局的分析.结果 外来人口的高危孕妇发生率(29.09%)明显高于上海户籍人口(19.61%),高危因素中以异常妊娠分娩史为主,其中异常妊娠分娩史发生率比较高,高危孕产妇的流产率、低体重儿发生率和早产率明显高于正常的孕产妇.结论 在社区卫生服务中心和接产医院建立高危孕妇双向转诊制度,可以提高高危孕妇管理的整体性、连续性及有效性.加强婚前、孕前保健和流动人口的生殖保健指导,可以有效地降低高危孕妇的发生率,预防不良妊娠结局的发生.
作者：范慧之；夏经炜 刊期： 2011年第05期
代谢综合征(MS)是一个机体多种代谢发生异常的集合,表现为以肥胖为中心的多个疾病(高血压、糖尿病、血脂异常等)共同存在的复合体,其合并症、并发症较多,到了晚期患者往往表现为全身功能的衰竭.因此,代谢综合征适合运用中医整体观念和辨证论治的思路来进行全面的根本性的治疗.2010年5月至2011年5月,我中心在本社区开展了代谢综合征患者中医饮食的干预,报道如下.
作者：曹青 刊期： 2011年第05期
电子健康档案(electronic healthcare record,简称EHR)是对人们健康相关活动的电子化记录,不仅包括人们接受医疗服务的记录,还包括免疫接种、接受保健服务,参与健康教育活动的记录等[1].美国卫生组织标准7 (Health Level Seven,简称HLS)对EHR归纳如下:“EHR是向每个个人提供的、具有安全保密性的、记录其在卫生体系中关于健康历史与服务的终身档案.”电子健康档案不仅仅是纸质健康档案的“数字化”,更是全程、全方位医疗信息的综合,能为研究居民健康状况、探讨危险因素提供理想的资料.随着社区卫生服务工作的不断深入和日益完善,建立系统完整、高质量的电子健康档案显得尤为重要.
作者：潘华；刘艳芬 刊期： 2011年第05期
目的 了解本社区轻度老年痴呆患者的照护者对照护知识及技能的认知情况及护理服务的需求进行调查,为给予照护者相关的护理知识、护理技能的指导提供依据.方法 应用MMSE、ADL量表,对社区60例轻度老年痴呆患者进行测量,并应用自行设计的“护理相关知识及照护项目需求调查表”,进行照护知识的知晓率及照护项目需求状况的调查.结果 照护者对照护相关知识认知率低,基础护理、康复护理及安全护理为照护者的主要护理需求项目.结论 应加强对社区轻度老年痴呆患者的照护者照护知识及技能的指导.
作者：周青；施荣康；吴军；糜国星 刊期： 2011年第05期
自2009年起,上海市闸北区卫生局在全区范围内推行“健康闸北2020工程”,对闸北区所有社区常住居民进行入户健康调查,其中闸北区彭浦镇完成了5 782例居民的入户调查.共发现非酒精性脂肪肝患者1 231例,患病率为21.3%.通过预约,其中370例确诊脂肪肝病患者进行了问卷调查和B超检查.从行为因素的角度分析了脂肪肝发病的规律.
作者：毛培萍 刊期： 2011年第05期
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)是一种常见的慢性呼吸系统疾病.在我国15岁以上人群中COPD患病率为3.0%,每年因COPD死亡的人数达100万,致残人数达500万～1 000万[1].世界卫生组织评估COPD占我国疾病负担序列第一位[2].慢性阻塞性肺病是一种慢性进行性发展疾病,以不完全可逆气流受限为特征,常呈进行性发展,目前尚无理想的治疗方法.慢性阻塞性肺疾病由于通气功能障碍和通气/血流比例失调,导致缺氧和二氧化碳潴留,肺循环阻力增加,形成肺动脉高压,加重右心负荷,终导致右心衰竭[3].
作者：徐俊英 刊期： 2011年第05期
颈椎病是指颈椎、椎间盘退行性改变,刺激或压迫周围的神经、血管及其他组织,而引起的一系列不同症状的复杂综合病症.多见于中老年人,近年来发病有逐年上升的趋势,并趋向于年轻化.神经根型颈椎病在颈椎病各型中发病率高.近年来我中心中医科采用以针刺为主的综合疗法治疗神经根型颈椎病,获得比较满意的效果,报告如下.
作者：张雪妍 刊期： 2011年第05期
胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,全部或部分从子宫壁剥离.它是晚期妊娠严重的并发症之一.由于其起病急、发展快,处理不当可威胁母儿生命[1].本文对2010年1月至2010年12月我中心发生的30例胎盘早剥进行回顾性分析,以期从临床上提高胎盘早剥的诊断水平,尽可能改善母婴不良结局.
作者：姜云兰；庄婵娟 刊期： 2011年第05期
有数据表明,脑卒中在我国的死亡原因中居第二位[1],脑卒中后的致残率高达80.0%以上[2].了解社区脑卒中中医药防治现状,对建立和完善社区脑卒中康复和中医药综合防治模式,降低脑卒中的致残率,提高患者的生存质量具有十分重要的意义.,2011年我们对社区新发脑卒中患者防治情况进行调查,报告如下.
作者：顾品芳；杜玉玲；余蓝；周泓；丁旭峰；潘丹青 刊期： 2011年第05期
眼压是指眼内的房水在不断流动的过程中对眼球壁所产生的压力,眼压的正常范围为10～21mmHg(1.33～2.80 kPa).如果眼睛结构发生异常变化、外伤或眼内角闭塞时,房水循环流动不畅,往往就会引起眼压升高.青光眼的诊断不是光凭眼压就可以判定的,但测眼压是诊断青光眼的重要手段之一.为此,我们在2009年12月至2010年8月对本社区卫生服务中心眼保健门诊的患者进行了非接触式眼压检查,报告如下.
作者：杨晟；陈爱芳；顾静 刊期： 2011年第05期
随着社会老龄化进程的加速,我国的老年人越来越多.截止到2010年底,上海市60岁及以上沪籍老年人口达331.02万人,占沪籍总人口的23.4%,上海共有“纯老家庭”老年人94.56万人,其中单身独居老人19.32万人.家庭结构的变化,由多子女家庭发展为独生子女家庭,势必给家属带来沉重的心理和经济负担.这样,老年人养老势必由家庭养老向社区养老发展.为了解老年护理院入住老人家属的幸福度情况,并为改进老年护理院服务提供依据,我们于2011年开展本调查.
作者：张群；宋怀宝；沈桂英；许玉莲；林继凯 刊期： 2011年第05期
近年来因肉眼血尿来社区卫生服务中心就诊的患儿逐渐减少,但因其他疾病或体格检查发现的镜下血尿患儿并不少见,本文将2005年至2010年我社区卫生服务中心儿科门诊就诊的76例镜下血尿病因分析如下.1对象与方法1.1对象所有对象均为在我社区卫生服务中心儿科门诊发现的镜下血尿儿童76人,均为本社区常住居民,其中男26人,女50人.年龄3～12岁,其中2～6岁30人,＞6岁46人.1.2诊断标准.
作者：李欣 刊期： 2011年第05期
目的 观察乌灵胶囊治疗肝郁肾亏型脂溢性脱发的临床疗效.方法 将50例患者随机分成两组,治疗组30例,口服乌灵胶囊加维生素B6,对照组20例,口服维生素B6.观察比较两组用药3个月后的综合疗效.结果 治疗组总有效率为83.3%,对照组总有效率为50.0%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 乌灵胶囊治疗脂溢性脱发疗效显著.
作者：李文彦 刊期： 2011年第05期
糖尿病与遗传和环境等多种因素密切相关.近年来随着经济的发展,居民生活方式的改变及人口老龄化,我国糖尿病患病率明显增高,已成为全球糖尿病患病率增长快的国家之一[1].多项研究证实控制血糖达标可有效减少并发症的发生,其控制效果又直接受到患者的生活方式,生活习惯的影响.为了解糖尿病社区规范化管理对患者带来的益处,特开展本项研究,现报道如下.
作者：孙瑛；毛斌；徐岚；沈莉；韩峻峰 刊期： 2011年第05期
目的 了解社区腰椎间盘突出症患者生活质量状况及相关因素,为社区腰椎间盘突出症的康复指导提供依据.方法 以本院中医伤科门诊60例腰椎间盘突出症患者为研究对象,采用SF - 36中文版健康调查简表,以问卷形式对腰椎间盘突出症患者进行调查.结果 腰椎间盘突出症患者生活质量下降,除精力和精神健康两个维度得分略高于常模人群(P＞0.05)外,其余各维度得分显著低于中国常模人群(P＜0.05),单因素分析与年龄、性别、劳动强度及病程等有关,年龄30～50岁、男性、从事轻中度体力劳动,病程≤1年的患者生活质量较好.结论 腰椎间盘突出症患者的生活质量低于正常人群,且受年龄、性别,劳动强度及病程等因素的影响.
作者：沈凤 刊期： 2011年第05期
2010年初,卫生部《关于改进公立医院服务管理,方便群众看病就医的若干意见》(以下简称《意见》)中提出要“推进预约诊疗服务”,并要求所有三级医院都要开展实名制预约诊疗服务,且稳步向二级医院扩展.北京、上海等地的二、三级医院纷纷出台了包括门诊预约服务在内的一系列便民服务措施.但到目前为止,还没有媒体报道一级医疗机构开展门诊预约服务的相关报道.闵行区华漕社区卫生服务中心在门诊预约服务中进行了有益的探索,报告如下.
作者：殷立敏 刊期： 2011年第05期
目前,我国高血压患者人数已超过2亿,高血压已成为我国目前患病率高的疾病之一.作为一种生活方式相关的慢性病,社区管理对高血压的防治尤其关键.社区管理不仅为高血压患者就医提供了方便,同时通过加强健康教育,控制危险因素,能有效提高高血压的控制率.2010年我们对社区200例高血压病患者进行为期半年的综合干预,报告如下.
作者：徐斌；张秀敏；张艳青；童学敏 刊期： 2011年第05期
社区卫生保健杂志
主管:上海市卫生局
主办：上海市卫生工作者协会
