为什么我的体重会下降?

吴医生

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摘要：编辑部医生:我已经87岁了,在过去的一年里,我瘦了很多,但我并没有刻意减重.医生也找不到原因,并建议我吃冰淇淋.但这对我的心脏没有风险吗?读者:彭先生彭先生:当看到你的信时,我笑了,因为我偶尔也会这样,我怀疑自己是否已经发展到了“终末阶段”,乌云背后让我有一线宽慰的就是,终于可以放开吃我想吃的所有的高糖高脂肪食物了.

心血管病防治知识（科普版）杂志相关文献

专家提醒年轻人警惕“电子血栓”

近年来,医院收治了不少年轻的静脉栓塞患者,其中一些患者是狂热的网络游戏爱好者,长期沉迷于网络游戏,经常通宵打游戏.专家提醒,长期沉迷于电子游戏而导致的血栓被称为“电子血栓”病,这种疾病已成为潜伏在年轻人身边的“隐形杀手”.据中南大学湘雅二医院急诊医学教研室副主任柴湘平教授介绍,近年来,医院收治的静脉栓塞患者中不乏年轻人.

作者：刊期： 2018年第06期
打嗝的原因是什么?

很多人不知道为什么会打嗝?都知道打嗝并不是什么大问题,但有些人这症状越来越重,有哪些措施可以控制它们吗?打嗝是一些小毛病,一般医学课程里不会特意讲解决打嗝的方法.但它们确实会影响人们的生活,尤其是在特殊场合,特殊时间,不自主的打嗝会让人很尴尬.就像我一样,我第一次意识到打嗝这个问题,是在给医学院学生讲课的的时候.

作者：李鸿浩刊期： 2018年第06期
常吃坚果,或降心律不齐风险

新华社电瑞典卡罗琳医学院一项研究显示,经常食用适量坚果关联心律不齐和心脏衰竭风险较低.研究人员分析超过6.1万名45岁及以上瑞典人的健康数据,随访17年.研究人员在由《心脏》期刊刊载的论文中写道,越是经常食用坚果的研究对象,罹患房颤风险越低.一个月食用一至三次的研究对象,房颤风险降低3％;一周食用一两次,房颤风险低12％;一周食用不少于三次的研究对象,房颤风险降低18％.

作者：刊期： 2018年第06期
重视听力检查

听力损伤是一个常见的、后果严重的残疾.它可以让人丧失谈话的能力,严重者可能患上抑郁和自闭的风险.JAMA近的两项研究表明,听力损伤与其他几种情况也有关.2018年在网上发表的一项关于国家健康调查的研究发现:听力损伤与心力衰竭有关,70岁以上的老年人中75％的人有听力损失.另一项于2017年发表的研究分析了36项研究,纳入了2万人的听力和认知测试.科学家发现,逐渐丧失的听力能力与思维能力减弱与痴呆症的发展有显著的联系.

作者：林力胜刊期： 2018年第06期
负重装备的利与弊

当你想要增加运动强度的时候,可穿戴的负重装备是一个不错的选择,它是一个很好的哑铃替代品.它们看似简单,训练时直接穿上就行了,但并不是这么简单的.它们有自己的使用说明,可以适应不同的运动方式,选择不当会带来一定的风险.脚踝的负重装备你在日常生活中可能会看到有人在行走时脚踝处佩戴着沙袋之类的东西,这就是常见的负重装备,它们是有一定重量的,1斤到5斤不等,人们一般根据需求选择适合的重量.负重装备是由尼龙布搭配绑带和环扣制成.

作者：文天欣刊期： 2018年第06期
天热吃空心菜清热解毒

现在正是空心菜大量上市的季节.中医认为,空心菜味甘,性微寒,能清热凉血、利尿除湿、解毒,可用于血热所致的鼻衄、咳血、吐血、便血、痔疮出血、尿血;热淋、小便不利或妇女湿热带下;野菌中毒轻者以及疮肿、湿疹、毒蛇咬伤.

作者：《大众卫生报》编辑部刊期： 2018年第06期
不要让关节炎限制了你的锻炼

运动被认为是除药物以外有效的缓解关节炎疼痛和关节僵硬的方法了.根据网上发布的一组关于关节炎发病率和死亡率的数据显示,越来越多的关节炎患者从康复治疗师那里获得了关于保持锻炼的方法.研究者搜集了2002年至2014年全球的很多国家的健康调查,显示在这期间,越来越多的医生重视锻炼康复,并向关节炎患者普及运动知识,包括骨关节炎、类风湿性关节炎、痛风、狼疮关节炎、纤维肌痛症等.熟知锻炼康复的患者由2002年的52％增长到2014年60％.但是到了2014年,仍然有40％的关节炎患者没有得到锻炼康复的建议.这是引起大家的广泛重视.

作者：叶子明刊期： 2018年第06期
什么是胸痛?

在门诊上,我们经常可以听到患者跟医生表述“胸部疼痛”,那什么才是真正的胸痛呢?我们怎样分辨出“胸痛”症状下的隐藏的心脏、胃肠、肺部的问题呢?有很多原因都可以引起心前区不适,但是这个症状很笼统.人们比较熟知心脏的体表位置,因此很容易将胸前区的不适归咎于心脏的问题.但是,仅有部分担心是有必要的,在正确诊断之前,我们要了解清楚什么才是真正的胸痛.

作者：董文浩刊期： 2018年第06期
面对他汀不良反应,是续用还是弃用?

他汀类药物有辛伐他汀、普伐他汀、阿托伐他汀等,目前已成为冠心病二级预防的基础治疗.他汀类药物既可发挥降低血脂、稳定斑块的作用,又可以改善血管内皮细胞,抗血管内炎症,稳定斑块、避免出现心肌梗死.但是,服用他汀类药物时可能带来药物不良反应.见此,有患者会害怕.可是,轻易放弃使用正在服用的他汀类药物,是不明智的做法,因他汀类药物的降脂作用是其他药物所无法替代的.

作者：邬时民刊期： 2018年第06期
不要狼吞虎咽地吃晚饭

有一个简单的方法可以用来控制体重:细嚼慢咽,放慢吃饭时间.这是2018年英国医学杂志刊登的一篇文章中选择的诸多处理办法中的一种.研究人员分析了6年间保险公司的健康保险索赔和医生访问的细节,这项研究总共纳入了6万名2型糖尿病患者.医生的访问包括了人们吃饭速度的问题.

作者：何希雨刊期： 2018年第06期
美新癌症预防研究报告:腌制食品、红肉加工肉类、咸鱼等致癌

近日,美国癌症研究所(AICR)和世界癌症研究基金会(WCRF)发布了第三版《饮食、营养、身体活动与癌症预防全球报告》.此报告基于数百项研究的结果,包含350万癌症病例,并结合了有关癌症风险的累积和先进的证据,梳理了一些真正致癌的食物.腌制食品酸菜、泡菜、咸菜等腌制食品含有高盐,容易破坏胃黏膜,其添加的亚硝酸盐还可能会在组织代谢作用下生成有强烈致癌作用的亚硝胺,引起食管癌、胃癌、肝癌和大肠癌等.

作者：《大众卫生报》编辑部刊期： 2018年第06期
干细胞能否治疗眼部疾病?

编辑部医生:我听说一个突破性的方法是使用干细胞治疗眼部疾病,这是一个怎样的情况呢?读者:万女士万女士:你指的可能是发表于2016年3月《自然》杂志上面的两项研究.他们只是关于干细胞基础研究如何进展至差不多可以进入临床试验的新例子.第一项研究报告称角膜组织的新产物.角膜是一层透明覆盖眼球前端的组织,是光传入眼睛的第一层.研究团队首先通过干细胞和使用化学标记诱导细胞转化为原始眼球.然后来自原始角膜组织的细胞开始生长为片层,而且这些片层可以用于替换兔子受损的角膜.这项技术修复了兔子的视力.

作者：李医生刊期： 2018年第06期
精致加工的食品可能会增加患癌症的风险

预先包装好的加工食品通常富含盐、糖和脂肪.如果这还不足以让你放下饼干、拒绝速冻晚餐的话,那么下面可以了解一下英国医学杂志2018年在线发布的一项观察性研究.该研究院分析了法国10.5万名中年人,对他们近五年的饮食习惯做了问卷调查.食物按照加工的程度来分类,一般来说,食品生产商为了改善食物的口味、颜色和保质期时,就会在食品中增加越来越多的添加剂.脱水汤、烘焙食品、甜麦片、加工肉类、饼干和调味料被认为是精致加工的食品.较少加工的食品包括蔬菜罐头、奶酪和新鲜出炉的未包装的面包.

作者：王惠仪刊期： 2018年第06期
糖尿病并发症,怎样才能早发现?

糖尿病的并发症遍及全身,心、脑、肾、眼、下肢等全身各个组织器官均可受累,如果不能早期发现、及时治疗,将会导致冠心病、脑卒中、尿毒症、失明、足坏疽等严重后果.一般说来,当机体某一组织器官发生病变时,常常会暴露一些蛛丝马迹——要么是异常的症状表现,要么是异常的检查结果.正是凭借这些临床上的“异常信号”,我们才得以早期发现糖尿病并发症.

作者：王建华刊期： 2018年第06期
新的指南延长了中风急诊治疗的时间窗

美国中风协会对中风急诊治疗的时间窗做出了重大修改.新公布的中风指南将以前6小时内的治疗时间窗延长到了12小时.6小时是指从中风症状开始到脑血管介入治疗,取出堵塞血管的血栓这中间的时间,从而大限度的保护脑组织,减少后遗症的发生.新的指南把时间延长到24小时,就意味着有更多的患者可以有介入治疗的机会.

作者：侯亚强刊期： 2018年第06期
术前要怎样调整用药?

没有人想要做手术,小手术也不例外,但有些不要紧的手术是避免不了的,即使是很小的手术,例如拔牙、结肠镜检查.发生这种情况时,医生可能会建议你停止服用某些药物,例如血液稀释剂、止痛药、草药和补品等,这些药物可能会导致术中出血不止.确切了解哪些药物需要暂停,什么时候暂停服药会让人感到困惑,接下来我们就详细介绍一下.

作者：何岩青刊期： 2018年第06期
出现轻度认知障碍,要警惕痴呆的发生

从轻度认知障碍进展到痴呆的过程并不一定是不可避免的.轻度认知障碍(MCI)虽然程度轻微,但是记忆和思维能力还是会受到明显改变的.当人们出现轻度认知障碍时,都会担心自己是否会患上痴呆?轻度认知障碍到痴呆的过程不是必然的,会受到很多潜在的因素影响.

作者：梁家成刊期： 2018年第06期
DNA测试可以预测寿命吗?

医学界是还没有办法可以帮助预测人衰老的速度和寿命的长度的.但是新的私人筛查提供了一些令人振奋的线索.这些测试提供的快照可以显示端粒长度.端粒是存在于真核细胞线状染色体末端的一小段DNA-蛋白质复合体,它的作用是保持染色体的完整性和控制细胞分裂周期.端粒的长度反映细胞复制史及复制潜能,它被称作细胞寿命的“有丝分裂钟”.专家表示,这样一来我们就可以通过快照来直观计算端粒的长度.这还好比是一个时钟在倒计时一样,我们可以通过这些数据来研究生长、衰亡.但问题是,虽然这个发现听起来很有吸引力,但是并不表示它就是真的,还需要进一步研究分析.

作者：郭圣安刊期： 2018年第06期
高血压系列讲座(四)

(续上期)怎样确诊高血压?严格意义上说,原发性高血压的确诊不能根据一次测量血压,而应根据3天以上不同日多次反复的、规范的血压测量的结果,符合高血压诊断标准以外,并应排除某些疾病所引起的继发性高血压之后才能确诊为高血压.检测尿常规和肾功能以排除肾性高血压,常规肾区听诊如有可疑杂音,宜接受超声、肾血管造影、血液肾素测定以排除肾动脉狭窄.必要时应检测血钾、肾上腺超声、CT、核磁以排除肾上腺皮质增生、肿瘤(原发性醛固酮增多症)和肾上腺髓质瘤(嗜铬细胞瘤),后者发作时尿内儿茶酚胺及其代谢产物增加.第一次检查血压应常规测定下肢血压,以便排除主动脉缩窄.测定甲状腺功能排除甲状腺功能亢进.妇女妊娠期间高血压应排除妊娠中毒症和子痫病.后,还需排除避孕药等药物因素引起的高血压.

作者：徐南图刊期： 2018年第06期
7个需要重新审视药单的情况

药物的用法和用量不是什么可以随意更改和忘记的.患者和医生需要密切关注他们服用的药物,及你的身体会有什么样的影响.临床医生需要核查每一个来诊患者的药物用法用量,不管是哪一个专科,这就意味着去看诊时,病人要带着自己的药物和药盒.药物的选择和用量有时候是需要调整的,但调整之前,你要去门诊咨询主治医生.新的药物和副作用需要重新评估,下面我们将列举七种常见的需要调整用药的情况.

作者：王少兵刊期： 2018年第06期