韩慧娟
目的 探讨叙事医学模式对临床实习护生关怀能力的影响.方法 选取2013年7月至2014年3月338名实习护生为对照组,采用常规培训模式;选取2014年7月至2015年3月345名实习护生为实验组,采用叙事医学模式进行培训,包括平行日记的撰写、人文电影赏析、组建手语队、组织人文演讲和人文操作等培训形式.运用关怀能力评价量表对两组护生进行调查.结果 实习前,两组实习护生关怀能力各维度得分及总分的差异均无统计学意义(P＞0.05).实习后期,实验组护生各维度得分及总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).其中实验组护生关怀能力总分为(213.09±15.53)分,对照组护生关怀能力总分为(203.19 ±16.82)分.结论 叙事医学模式能使护生养成爱伤观念,进行自我反思,产生共情;叙事医学培训在提高护生关怀能力中有着积极的作用.
作者：杨赛；罗健；袁金蓉 刊期： 2016年第06期
目的 探讨创建“癌痛规范化治疗示范病房”的护理实践及效果评价.方法 组建无痛护士小组、制订并实施癌痛护理操作示意图、加强镇痛药物管理,对创建前和创建后的癌痛患者进行问卷调查.结果 创建“癌痛规范化治疗示范病房”后癌痛患者的癌痛知识知晓率、行为形成率,以及癌痛护理满意度均较创建前提高(P＜0.01).结论 创建“癌痛规范化治疗示范病房”可提升患者癌痛知识知晓率和行为形成率,提高护理满意度.
作者：黄旭霞；刘玉；张璋；邹本燕 刊期： 2016年第06期
文章归纳了药物Ⅰ期试验临床管理中的关键问题,从人员配备与培训、病房管理、受试者管理、标本采集管理、药品管理、数据及文件管理几个方面总结了药物Ⅰ期试验临床管理的过程和方法,以期为护理同仁的临床试验管理工作提供借鉴.
作者：冯丽；顾怡蓉；王泽娟 刊期： 2016年第06期
目的 调查经皮肝动脉化疗栓塞术肝癌患者希望水平现状并分析其影响因素.方法 采用一般资料调查表、希望水平量表、医学应对方式问卷对112例经皮肝动脉化疗栓塞的肝癌患者进行调查.结果 经皮肝动脉化疗栓塞的肝癌患者希望水平得分为(32.18±5.03)分;应对方式中,面对为(17.12±4.31)分,回避为(15.88±2.60)分,屈服为(11.28±3.11)分;文化程度、家庭经济压力、医疗付费方式以及医学应对方式是患者希望水平的影响因素(P＜0.01).结论 护理人员应从影响患者希望水平因素的角度出发,寻求改善患者应对方式的佳途径,从而提高患者希望水平.
作者：刘珩；沙丽艳；王立明；伊静；廖婧；王琪；刘千志；勾玉莉；孙德光 刊期： 2016年第06期
目的 探讨个体化护理干预对慢性丙型肝炎患者抗病毒治疗期间自我效能的影响.方法 将121例接受抗病毒治疗的慢性丙型肝炎患者分为对照组59例和干预组62例,对照组抗病毒治疗采取常规健康教育指导,干预组抗病毒治疗中采用一对一健康教育与电话随访服务.分别在干预前、干预后4周、12周、24周时评价两组患者自我效能.结果 干预组患者自我效能总分及各维度得分在治疗4周、12周、24周时均高于对照组(P＜0.01或P＜0.05).结论 个体化护理干预能有效提高慢性丙型肝炎患者抗病毒治疗期间的自我效能水平,帮助患者顺利完成抗病毒治疗.
作者：董宁；王嫣华；张林；鲍美娟 刊期： 2016年第06期
目的 探讨肺癌患者放疗期间的营养状况及影响因素.方法 采用一般资料调查表、体力状况评分、肿瘤患者营养状况评估量表、24h膳食调查表及治疗不良反应调查表对结束放疗的肺癌患者200例进行调查,将所得结果进行统计学分析.结果 98例患者营养状况良好,102例患者发生营养不良,其中重度营养不良患者为22例,占11.00％,中度营养不良患者为80例,占40.00％.Logistic回归分析显示,肿瘤分期、同步放疗、摄入总热量、食欲下降、恶心、呕吐是影响肺癌患者放疗期间营养状况的主要因素.结论 肺癌患者放疗期间营养不良的发生率比较高,对肿瘤分期、同步化疗、摄入总热量、食欲下降、恶心、呕吐等影响放疗期间营养的因素应引起重视,尽早提供营养咨询与营养干预,减少营养不良的发生,提高患者的生存质量.
作者：商红；刘芬；皮玉菊 刊期： 2016年第06期
目的 探讨专项培训对提高基层医院急诊护士规避医院暴力行为能力的影响.方法 选取基层医院急诊科护士103名,对其进行规避医院暴力的理论和技能培训,调查培训前后护理人员遭受医院暴力的频次、对医院处理暴力事件的认知及心理健康水平.结果 培训后护士遭受医院暴力频次降低;护士对暴力事件态度及措施的认知程度提高(P＜0.01或P＜0.05);护士的心理健康水平改善(P＜0.05).结论 对急诊科护士进行规避医院暴力的专项培训,能降低医院暴力的发生率及严重程度,提高护理人员的心理健康水平,提高护士对医院处理暴力事件的认可程度.
作者：樊霞云；孙国珍；樊荷莲；季丽萍；赵晓琴；许晓萍 刊期： 2016年第06期
目的 了解助产专业护理本科生专业承诺现状并分析影响因素,为护理教育和临床护理管理提供依据.方法 采用大学生专业承诺调查问卷,对290名助产专业护理本科生进行调查.结果 助产专业护理本科生的专业承诺总均分(90.93±14.20)分,专业承诺影响因素为年龄、年级、录取志愿、有无兼职经历、是否喜欢助产职业、对就业前景的态度.结论 助产专业护理本科生的专业承诺整体水平较高,高校护理教育者、医院管理者以及社会应引起高度重视,采取相应措施提高助产专业护理本科生的专业承诺水平,以帮助助产专业护理本科生正确、成功就业.
作者：曹海华；杨慧雅；赵勤 刊期： 2016年第06期
目的 探索湿性愈合疗法联合化疗在乳腺癌癌性伤口管理中的应用及效果.方法 选择2013年1月至2015年6月在乳腺内科住院的105例乳腺癌癌性伤口患者,在化疗同时由造口治疗师应用湿性愈合疗法对癌性伤口进行管理,管理要点包括创面处理、维持渗液平衡、控制疼痛、避免换药出血.结果 72例伤口面积缩小,缩小率达68.57％,所有伤口相关症状均有不同程度改善.结论 湿性愈合疗法联合化疗能够促进乳腺癌癌性伤口面积缩小,改善伤口症状.
作者：尤渺宁；李惠平；康京京；韩祎帆；刘慧敏；仇媛媛；宋国红；邸立军；姜晗昉 刊期： 2016年第06期
为了预防感染,促进伤口愈合,有些患者术后常需要外科引流,目的是将人体组织间或体腔中积聚的脓、血、液体通过引流装置引至体外[1],引流袋是住院患者常用的引流装置.而引流袋的固定牢固、妥善、安全是保证各项医疗护理安全的基础[2].据了解,目前临床上普遍采用线、绳类或挂钩直接固定在床沿的固定位置上,然而因为引流管的长度有限,患者翻身或坐起时容易扯到引流管,从而导致引流针头脱出引发并发症等问题.
作者：丁玉兰；黎慧娟；吕丽敏 刊期： 2016年第06期
目的 探寻一种适合县级医院的PICC延续护理方案,切实解决县级医院患者带管出院后维护难的问题.方法 选择2013年6月至2014年12月携带PICC导管出院的肿瘤患者205例为研究对象,根据患者意愿将患者分为观察组119例和对照组86例.对照组患者按原来模式每周一次到原置管病区进行导管维护;实验组采取出院前一天、出院后每周主动干预并安排患者到相关维护网络进行维护.比较两组患者PICC导管按时维护依从性、相关并发症发生率和出院后维护满意度.结果 患者PICC导管按时维护依从性提高(P＜0.05);导管相关性并发症中穿刺点感染、堵管发生率下降(P＜0.05);患者对维护方便性、信息获取及时性比较满意(P＜0.01).结论 在县级医院对PICC带管出院患者实施延续护理方案,可有效解决患者出院后导管维护难的问题,保障了导管的安全.
作者：周娟；孙艳 刊期： 2016年第06期
目的 探讨“8·12”天津滨海特大火灾后现场清理时对中毒患者实施组织救治的效果.方法 对3例中毒患者采取现场救治、转运中的护理以及入院后的救治护理,并观察其救治效果.结果 3例患者经过积极救治全部康复出院.结论 成立临时护理部组建现场救护组、质量管理组、后勤保障组等,提高了急救护理能力,为应急救护的有效开展提供了有力的保障.
作者：韩慧娟 刊期： 2016年第06期
文章综述了卒中后残疾的主要影响因素,包括社会人口学因素、疾病临床因素和心理社会因素,并提出了健康教育管理、康复管理、情绪管理等对策,为临床及社区医护人员对卒中后残疾患者实施干预提供参考.
作者：李娟；周郁秋；吕雨梅 刊期： 2016年第06期
目的 探讨行动学习法对急危重症低年资护士急救技术培训效果.方法 选取2014年3月至4月150名急危重症低年资护士为对照组,2015年3月至4月150名急危重症低年资护士为观察组,对照组采用常规培训,观察组采用行动学习法,培训结束后采用操作考核和危急重症低年资护士急救技术培训满意度评价两种培训方法效果.结果 培训后,观察组低年资护士各急救技术临床实践考核优于对照组(P＜0.01);培训满意度高于对照组(P＜0.01).结论 急危重症低年资护士中应用行动学习法能提高急救技术培训质量.
作者：黄俊；王莉；贺喜元；傅保国 刊期： 2016年第06期
目的 为脊髓损伤神经源性膀胱患者行间歇导尿前是否进行“扳机点”叩击提供循证护理方案,帮助患者建立反射性膀胱,降低泌尿系感染、泌尿系并发症的发生率.方法 结合患者的病史、具体表现,提出所要解决的脊髓损伤患者神经源性膀胱的护理问题,检索文献以获得相关证据,依据循证医学三结合原则(佳研究证据、临床经验和患者意愿相结合)制订护理方案.结果 检索后纳入8篇临床指南,2篇Meta分析和7篇随机对照试验.当前证据表明,尽管间歇导尿前不常规推荐行“扳机点”叩击,但是在脊髓不完全损伤、手功能良好、强烈意愿摆脱尿管患者,在保证患者上尿路安全的前提下,行“扳机点”叩击能帮助患者建立反射性膀胱.结论 应用循证医学方法,采用高质量的证据为脊髓损伤神经源性患者间歇导尿制订个性化护理方案,能显著提高患者的膀胱功能恢复效果,有效建立反射性膀胱,保护患者的上尿路功能,提高患者的生活质量.
作者：何晓庆；马燕兰 刊期： 2016年第06期
目的 探讨对肠造口出院新生儿进行延续护理的效果.方法 科室成立延续护理小组,建立档案,进行造口理论知识和操作培训,开展门诊随访、电话沟通及家庭访视.结果 新生儿肠造口并发症的发生率降低,患儿家属的满意度提高(P＜0.05).结论 延续护理服务可有效维护肠造口新生儿的健康,提高家庭护理能力.
作者：雷娜；任向芳；郭露萍；付玲玲；刘秀娟；苏海脉；董建英 刊期： 2016年第06期
目前,临床上常用的强制充气加温系统由主机向加温毯持续吹出温暖气流,加温形成温暖气囊,维持和升高患者体温.但该系统为进口产品,价格昂贵,加温毯一次性使用,目前国内尚无替代产品,使用成本高;且加温毯为一简易长方形充气囊,不易固定,不能准确知晓患者接触的实际气流温度,安全性差.因此,我院根据临床实践,设计了改良式加温毯.现报道如下.
作者：廖莎；龚俊铭 刊期： 2016年第06期
目的 比较超声引导下PICC置管时穿刺点距肘横纹的不同距离置入中心静脉导管的效果.方法 选取PICC门诊中经上臂置入PICC导管的患者150例,分为对照组75例与观察组75例,对照组选择距肘横纹上3 ～5 cm区域内穿刺置管,观察组选择距肘横纹上6～8 cm区域进行穿刺置管,比较两组患者导管留置期问手臂舒适度、外露导管有无折叠及导管移位发生率.结果 观察组患者带管期间手臂的舒适度优于对照组(P＜0.01),患者外露导管折叠发生率和导管移位发生率明显低于对照组(P＜0.01或P＜0.05).结论 上臂PICC置管时穿刺点选择距肘横纹上6～8 cm区域内置入中心静脉导管能提高患者带管舒适度,减少外露导管折叠和导管移位的发生,利于导管长期安全留置.
作者：孙坚；陈梅；漆小芹 刊期： 2016年第06期
目的 探讨结节病患者的疾病认知与生活质量的相关性.方法 采用改良的疾病认知问卷、自填式标准化慢性呼吸问卷、健康调查简表对英国某医药胸科门诊54例结节病患者进行问卷调查.结果 结节病患者存在疲乏、呼吸困难等症状,患者疾病认知与生活质量呈负相关.结论 医护人员为结节病患者制订非药物性的干预措施前,应了解患者本身对自身疾病的认知以提供更有效的干预措施.
作者：齐晓玖；Alice Kiger 刊期： 2016年第06期
目的 调查永久性肠造口患者的生活质量现状,并分析其相关影响因素.方法 对保留永久性结肠及回肠造口的71例患者应用造口患者生活质量量表进行问卷调查.结果 患者生活质量评分为(47.23±17.02)分,不同年龄、是否自行造口护理患者的生活质量评分差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 永久性肠造口患者的生活质量总体偏低,护士应该关注该人群的生活质量现状,寻求佳的护理方法.
作者：郭淑丽；郭爱敏；徐园 刊期： 2016年第06期
护理管理杂志
主管:中国人民解放军北京军区联勤部卫生部
主办：中国人民解放军北京军区总医院
