范伟;王鹏
1病例介绍患者女,56岁,因反复肉眼血尿10年余入院.既往二次曾行静脉尿路造影、逆行造影未发现异常.术前BUN26.8 mmol/L、Cr 480 nmol/L.CT示双侧肾盂内多发低密度灶.逆行尿路造影时膀胱镜检查发现膀胱内多发菜花状肿物,病理证实为移行细胞癌.双侧输尿管插管引流肾盂尿150ml行尿脱落细胞学检查,左侧肾盂尿呈血性,查见移行细胞癌.
作者:马富俊 刊期: 2002年第01期
目的:研究某机械厂健康促进干预内容.方法:采有问卷调查、查阅档案、现场观察进行调查.结果:该企业生产环境中的噪声、化学毒物污染超标,职工掌握的安全、卫生知识水平不高,工作与生活中的不良行为较多,以致各种工作相关疾病和生产事故发生率较高.结论:该企业应采取综合性的干预措施,促进安全卫生管理全面提高.
作者:蒋东方;葛宪民;邱毅;梁建中;杨超敏;谢文桂;邓松英;卢小燕;吴丽华;陈晓红;陈火平;李丽民;梁荣生;陆美菊 刊期: 2002年第01期
回归分析中的小二乘法对数据分布类型要求比较严格,适用于正态等方差变量,而在实际工作中,原始数据往往不能满足这一要求.
作者:潘兴仪 刊期: 2002年第01期
目的:观察美托洛尔对急性心肌梗塞(AMI)患者左室舒张功能的影响.方法:69例急性心肌梗塞患者常规治疗基础上对照组足美托洛尔治疗组,治疗6 no,观察美托洛尔对左室舒张功能的影响,应用心脏彩色超声仪测定基础值,3mo、6mo的左室结构和舒张功能指标.结果:经过3 no治疗,与对照组比较,美托洛尔组E峰减速时间(EDT)延长[(193±19)msvs(178±17)ms,P<0.05],等容舒张时间延长[(106±15)ms vs(92±12)msP<0.04],6mo时,美托洛尔组E峰减速时间(EDT)延长[(206±21)ms vs(188±18)ms,P<0.01],等容舒张时间延长[(114±17)ms vs(92±14)ms,P<0.01],E/A比值减少[(0.8±0.1)vs(0.99±0.13)ms,P<0.05].用药组整体左室舒张充盈形式向非限制型发展,其中在舒张充盈形式为限制型组,其改善明显.结论:急性心肌梗塞患者坚持服用美托洛尔,可改善左室舒张功能.左室舒张充盈形式为限制型组,这种作用更明显,这意味着他们预后的改善.
作者:刘达瑾;吕吉元;刘卓敏;康春松;李天亮 刊期: 2002年第01期
贫血是临床上常见的由多种不同原因或疾病引起的一种症状,故诊断贫血时应找出病因,针对病因进行诊治,才能取得较好的效果.
作者:陈学良 刊期: 2002年第01期
随着社会的发展和人民生活水平的提高,人们对健康的要求越来越高.与此同时,现代医学的进步和医学模式的转变促进了护理学的发展和护理模式的变革.
作者:王雯;韩英红 刊期: 2002年第01期
我院自1998.10~2002.3月在152例子宫良性疾病行子宫全切术中对某些环节进行了改进,减少了术中术后并发症,术后21天,半年随访144例(占手术人次94.7%)发现残端肉芽增生1例,无阴道顶瘘、脱垂、下腹牵拉痛及性交不适者,改进方法和体会如下.
作者:李燕白 刊期: 2002年第01期
我科1990年以来收治喘憋表现为主的婴儿肿结核7例误诊5例,现分析如下.
作者:王祯 刊期: 2002年第01期
目的:报告应用微创技术治疗手术后复发性骨囊肿的疗效.方法:本组13例,均为刮除植骨术后复发性骨囊肿.9例植入自体骨,4例植入异体骨,其中2例先后做过2次植骨手术.术后复发时间10mo~7 a,平均26mo,采用经皮骨囊肿穿刺抽液及可的松注射进行治疗.穿刺注射间隔平均3.5 mo(3~4 mo),每次注射醋酸氢化可的松平均100 mg(80~125 mg),注射次数平均5次(1~9次).结果:随诊1~15 a,平均42mo.1 3例皆临床治愈,在随诊观察中囊肿无复发.治疗期间未出现局部及全身并发症.结论:经皮骨囊肿穿刺抽液及醋酸氢化可的松注射治疗手术后复发性骨囊肿操作简单,疗效明显,属于微创技术,虽然需行多次穿刺注射,但仍可获治愈.
作者:梁雨田;郭义柱;张伯勋;卢世璧;刘芙进 刊期: 2002年第01期
1病例介绍患者女,9岁,1999-10-24日入院,患者于2岁时因日晒后面部出现红斑、略痒,在红斑基础上逐渐出现点状黑褐色斑,并向颈部扩散,曾用去炎松尿素软膏外用,皮损无好转,黑斑渐向四肢扩展,1998年7月初患儿出现畏光、流泪、视力下降及双眼红痛之症状,滴用氯霉素眼药水治疗,但无效,同时,面部起散在小疮,并破溃、结痂、躯干出现散在点状白斑.
作者:王衍 刊期: 2002年第01期
随着经济的发展与人民生活水平的提高,高血压疾病的发展已逐渐上升,严重威胁着人们的健康水平.临床上常见高血压绝大多数属于原发性高血压,约占所有高血压的90%,是危害人民健康的常见病.据我科2002年1~9月心血管内科整体护理病房的高血压患者统计共170例.
作者:张红;张丽华 刊期: 2002年第01期
我科2000.8~2002.8月共诊治小儿偏头痛82例,随机分为对照组与治疗组,治疗组采用尼莫地平联合西比灵治疗,效果较好,报告如下.
作者:陈秀春;王谦 刊期: 2002年第01期
放射性食管炎是胸部肿瘤放射治疗中不可避免的并发症,常规治疗效果不甚理想.我科近3年来采用复合配方制剂治疗60例胸部肿瘤放疗患者,与常规治疗比较取得较满意效果.
作者:曾琼 刊期: 2002年第01期
目的:通过护理文化建设,提高护士的综合素质,促进护理事业的可持续发展.方法:采用自身前后对照的方法,分析比较护理文化建设对护士生活满意度,护士理念、修饰、仪表、行为、服务规范化,护士的业务技术水平,护士的学历层次等方面的影响.结果:研究后护理生活满意度,护士理念、修饰、仪表、行为、服务规范化,护士的业务技术水平面,护士的学历层次等方面取得良好效果,与实施前有非常显著性差异,P<0.01.结论:护理文化建设可有效的提高护士的综合素质,塑造良好的护士的形象,对护理质量的提高和护理事业的可持续发展起到积极的推动作用.
作者:李志菊;张建凤 刊期: 2002年第01期
人工股骨头置换术是治疗老年股骨颈骨折和股骨头无菌性坏死的一种常用的治疗方法,我科自1998~2002年通过对38例人工股骨头置换患者进行了整体护理,取得了良好的治疗效果,现将报告如下.
作者:张秀媛 刊期: 2002年第01期
目的:通过报道一个少见的晚发型系统性肉毒碱缺乏的病例,探讨其临床、生化和病理特点,以期提高人们对这种少见但可治疾病的临床认识及诊断能力.方法:报告此患者的临床特点,并进行了血清肉碱测定、肌电图及肌肉活检检查.结果:该患者中年发病,进行性四肢近端无力,发作性肌肉易疲劳,血清肌酶增高,肌肉病理显示肌纤维内大量的脂质颗粒沉积、Ⅰ型纤维受累为主,血清肉碱含量明显降低.诊断为脂质沉积性肌病,分型为系统性肉碱缺乏症(晚发型).结论:病理检查是诊断与鉴别脂质沉积性肌病的重要方法之一,而血生化检测对其病因诊断的确定及选择适当的治疗则具有重要的临床意义.
作者:沈扬;周棉;康德瑄;樊东升;钟延丰;谢志刚 刊期: 2002年第01期
在肿瘤的生长、侵袭、转移和复发过程中,新生血管的生成是一个重要环节.实验证实,实体瘤的生长、进展是血管依赖性的,当瘤体直径达到1 mm就需要新生血管的生成来提供氧气和营养,否则直径达到2~3 mm时就会因缺血缺氧致肿瘤萎缩坏死.
作者:范伟;王鹏 刊期: 2002年第01期
强力碘作为新型消毒剂,属消毒防腐药,用于皮肤消毒、皮肤感染和粘膜用药.近几年工作中我们发现有新的用途:强力碘纱布条用于包皮环切于术切口加压包扎压迫止血,消炎;还有利于清除手术野皮肤血迹的作用,临床效果较好,报告如下.
作者:柳炜 刊期: 2002年第01期
口腔粘膜溃疡是各种恶性肿瘤化疗中出现的并发症,1991.9~1998.11月,对1445例化疗的各种恶性肿瘤患者进行观察,其中100例患者在化疗中出现不同程度的口腔粘膜溃烂、肿痛症状.应用中医古方甘露饮治疗50例,并以西药加西瓜霜为对照组,治疗组取得较好的效果,现报告如下.
作者:黄智芬;黎汉忠;张作军;施智严 刊期: 2002年第01期
目的:为了在Auchincloss乳癌改良根治术中达到既根治又美容的目的,我们对43例手术进行了综合改进.方法:改进措施包括:改纵行切口为斜行的Orr切口;采用自制的二齿皮肤牵拉钳和双刃刀均匀游离皮瓣;5-FU及胞必佳溶液局部的应用;创面喷洒ZT胶或生物蛋白胶;低压负压持续吸引;自制加压乳腺背心的使用;以可吸收薇乔线做皮内缝合:术前化疗;术后辅助治疗.结果:本组病例经随访2~5 a.术后效果良好,至目前无局部复发病例,1例发生肝转移,3例术后发生了小面积皮瓣坏死,1例发生腋窝积液,1例发生切口旁皮下少量积液.结论:通过上述综合改进措施,既根治彻底,又减少了并发症的发生,保持了外形的美观,提高了患者术后的生活质量.
作者:赵明;薛东波 刊期: 2002年第01期