赵华
人体断层解剖学是在系统解剖学、局部解剖学的基础上认识人体结构的继续,是用断层方法对人体各结构在原位状态下进行综合研究的一门学科.为了让临床医学专业的学生对人体断层解剖学有一概括性了解,我院自2000年起,开设了人体断层解剖学选修课,现将有关教学体会介绍如下.
作者：刘卫华；王绪伦；李鑫；陈建军；马大军 刊期： 2003年第09期
万灵中毒是我院急诊科常见的急性中毒之一,我院2001.1～2002.7月收治102例,现报告如下.
作者：朱晓珍 刊期： 2003年第09期
为适应医学教育的发展及社会对高层次护理人才的需求,我院自去年起开始招收四年制普招护理本科专业学员,笔者有幸承但这一专业学员的解剖学课程的教学,现就教学过程的实施情况与粗浅体会介绍如下,以求教于同仁.
作者：谭宏；雍刘军；黄林；刘兴国 刊期： 2003年第09期
目的:分析和评价PPD筛查、结核病线索调查和因症就诊三种结核病人发现方式的效率与效益,探讨提高结核病人发现的优选方案和适应条件.方法:(1)采用分层整群抽样方法在12421名中小学生进行PPD筛查,强阳性反应者或与涂阳肺结核病人有接触史者进一步拍胸片、查痰;(2)结核病线索调查在明集乡17550人口中进行,发现那些有咳嗽、咯痰2周以上的可疑肺结核病人或与涂阳肺结核病人有接触史的重点人群;(3)因症就诊病人按照结核病人归口管理的原则,采集2003年1～6月份结核病防治门诊的资料;(4)采用SPSS11.0软件统计分析.结果:PPD试验强阳性反应256人(占2.06%),阳性和弱阳性反应1889人(占15.21%),查出活动性肺结核40人,其中涂阳病人3人;结核病线索调查到站538人,确诊活动性肺结核69人,其中涂阳病人6人;因症就诊接诊可疑肺结核486人,确诊活动性肺结核82人,其中涂阳病人37人.结论:结核病线索调查是病人发现率高、成本效益好的病人发现方式;PPD筛查适合在中小学生中进行,可以较低的成本发现结核感染者,对于结核病的早期发现具有较高的价值;因症就诊方式对于发现涂阳肺结核病人成本效益好,与其他方法比较无统计学意义,继续适合在经济落后地区开展.
作者：李志华；郭玉霞 刊期： 2003年第09期
艾恒是第三代铂类抗肿瘤药物,该药可有效抑制肿瘤的生长速度,甚至可在一个时期内使肿瘤缩小,对控制病情,延长生命,减少病人痛苦,提高生存质量有较好的疗效,临床应用广泛,国内临床证明,对大肠癌,卵巢癌、淋巴瘤及非小细胞癌效果显著.
作者：周静；赵翠兰；赵玉娥 刊期： 2003年第09期
肥皂子又名肥皂核、皂荚子,具有润燥通便,散结消肿的功效.无患子也叫肥珠子,圆肥皂,是清热祛痰、消积杀虫的药物.两者异名虽然类似,并非一物,性味、功能、主治也完全不同.但由于名称和外形有相似之处,故常混淆在一起应用.
作者：李文涛 刊期： 2003年第09期
目的:观察联合抗凝治疗无症心肌缺血患者的临床疗效及安全性.方法:98例无症状心肌缺血患者随机分为2组,在常规治疗基础上,治疗组56例采用低分子肝素钙、巴米尔(肠溶阿司匹林泡腾片)、抵克立得(盐酸噻氯匹定)三联抗凝治疗.对照组42例,口服巴米尔抗血小板聚集治疗.观察治疗前后心电图、动态心电图、凝血系列指标和血液流变学参数等.结果:治疗组临床显效率及总有效率明显高于对照组.心电图缺血变化和血液流变学参数明显改善,凝血系列指标无显著变化.结论:联合抗凝治疗对无症状心肌缺血患者有较好疗效及安全性.
作者：贺海龙；何香莲；薛艳琴；乔战生；王建华；张文勇 刊期： 2003年第09期
本文系用户医院,着重阐述了医学影像系统如何设计、开发过程体会,特别是医学影像存储与传输系统、电子数据交换标准等的规范和广泛应用,为PACS、RIS、HIS无缝连接提供了保障.
作者：陈凌平 刊期： 2003年第09期
随着人民生活水平的提高和老龄人口的增加,心脑血管的发病率在逐年上升.为了解我院循环系统的用药情况,我们对2002年我院药品销售情况进行统计分析,总结如下.
作者：梁晶丽；王欲晓；张若亭；王红玲 刊期： 2003年第09期
成都市某中学系民族中学,每年招收甘孜、阿坝、凉山州的藏、羌族和其他民族的学生共计570人,2003年4月18日～5月16日,学校被查出肺结核病人12例,患病率为2.19%,无1例死亡.成都市疾病预防控制中心和卫生执法监督所接疫情后,奔赴现场,采取防疫措施,控制了肺结核病在学校传播并进行调查,现将调查情况报告如下.
作者：李才明；汪晓燕；张诚；罗郎芬 刊期： 2003年第09期
目的:调查血液净化期间不同方式的中心静脉留置导管相关性感染的发生率、病原学以及预后.方法:使用法国生物--梅里埃公司产品API细菌鉴定试验条及配套软件对129例次不同方式中心静脉留置管共29例次导管相关性感染进行病原学诊断,并分析其预后.结果:确诊为29例次导管相关性感染,确定29株病原菌,菌种绝大多数为表皮葡萄球菌(51.7%)和金黄色葡萄球菌(20.8%),其中以临时性股静脉留置管发生率高(13.8/1000 d导管留置日),其次为临时性颈内静脉留置管(1.5/1000d导管留置日),而永久性颈内静脉留置管低(1.1/1000d导管留置日).结论:导管相关性感染是中心静脉留置管常见的并发症,合理选择不同部位、不同方式的留置导管、抗生素-抗凝剂封管技术等是预防导管相关性感染的得力措施.
作者：冯金忠；余志金；张健；郑徽萍；张晋惠 刊期： 2003年第09期
我院自1995.3～2002.9月用头孢曲松对经过大便培养证实急性细菌性痢疾进行治疗,临床效果满意,现报告如下.
作者：马立山；唐朝芳；曹晓丽 刊期： 2003年第09期
随着肿瘤发病率的升高及肿瘤患者生存率的提高,肿瘤性肾损害越来越得到临床工作者的重视,但肿瘤伴发急性肾损害的报道仍较少.本文就肿瘤患者伴发急性肾功能衰竭12例进行分析.
作者：冯金忠；骆合德 刊期： 2003年第09期
介入性治疗技术在冠状动脉粥样硬化性心脏病,尤其是作为心肌梗塞的治疗方法已在国际上被广泛应用于临床,并且作为介入心脏学中的一部分.在80年代就成为医学科学的主要发展之一,国外在冠心病介入治疗这一领域内早有了突破性发展.
作者：曾晓芸 刊期： 2003年第09期
急性心肌梗塞(AMI)是内科常见急重症.因生理特征不同,往往缺乏典型胸骨后压榨样疼痛,而以其他系统症状突出,常易误(漏)诊.我院4年中诊治不典型心肌梗塞25例,现报道有代表性的6例并分析如下.
作者：韩国华；温昌霖；朱焕明；张鹏；蒋红云 刊期： 2003年第09期
肝移植术后感染是常见的并发症之一,也是主要的死亡原因.2002.10～2003.8月我院实施原位肝移植手术4例,我们注意加强各个感染环节的控制与防范,除1例在术后第13天发生轻度肺部感染外,余无其他感染发生,4例病人手术效果满意并康复出院.现将预防感染的护理措施汇报如下.
作者：李士红；韩红玉；刘国芳；梁飞 刊期： 2003年第09期
目的:观察两种腰麻用于老年人单侧下肢手术的血流动力学变化情况.方法:选择拟施单侧下肢骨折内固定、关节置换、大隐静脉抽剥手术的60岁以上老年病人136例,随机分成两种,组Ⅰ采用单侧腰麻,组Ⅱ采用普通腰麻法,均取L2,3间隙穿刺,向蛛网膜下腔注入重比重的0.5%布比卡因溶液1.5～2.5 ml.注药后均等待30min再行手术.观察两组病人阻滞完善时间、阻滞平面、监测布比卡因注入后3、10、15、30 min病人的MAP,在出现低血压时予扩容、麻黄素治疗处理,计算低血压治疗中麻黄素平均用量及扩容的补液量,术后随访观察病人患肢阻滞平面完全消退时间,及腰麻后合并症情况,分别进行对照分析.结果:两组病人一般情况上无差异,两组病人均阻滞完善,阻滞后MAP变化、麻黄素用量、补液量等差异上Ⅰ组小于Ⅱ组,(P<0.05),平面完全消退时间及腰麻后合并症均未有差异.结论:老年人实施单侧腰麻时血流动力学稳定性上优于普通腰麻,为提高老年人在实施单侧下肢手术时麻醉的安全性,单侧腰麻这种方法值得推广运用.
作者：丰浩荣；曹加明；王东 刊期： 2003年第09期
流行性出血热亦称肾综合征出血热,是由流行性出血热病毒引起的急性传染病,近年来在某些地区发病率有所增加.以发热、出血及肾脏损害为主要症状.鼠类是主要传染源,其传播途径可经过呼吸道、消化道及直接接触而引起感染[1].
作者：张俊贤；刘士栩；刘环宇 刊期： 2003年第09期
据WHO统计,目前全世界新发癌症患者为700万人.在我国癌症发病人数为160万人,每年死于癌症人数130万.口腔并发症的发病率在接受抗癌化疗病人中高达40%,在儿童中高达90%.
作者：郑美琴 刊期： 2003年第09期
1病例介绍患者女56岁,因自服久效磷约250 ml半小时入某乡镇医院就诊.予清水洗胃、解磷定、阿托品治疗.其中阿托品在2 h内共用2500 mg,平均每间隔10min应用200mg.于入院40min时突然出现自主呼吸停止,急予气管插管后转入我院.
作者：李月荣 刊期： 2003年第09期
中华医学全科杂志
主管:国际激光医学交流培训开发中心
主办：中华临床医药学会
