The Clinical Research in Advanced Stage Gastric Cancer Accompanying Hemorrhage with EHLF Chemotherapy and Thrombin to Take Orally

关键词：Gastirc cancer, Etoposide, Hydroxycamptothecin, Calcium folinate, Fluorouracil, Thrombin

摘要：Purpose:Study therapeutic effectiveness about EHLF chemotherapy and thrombin to take orally in advanced stage gastriccancer accompanying hemorrhage.Methods:76 cases were divided into two groups at random,that were diagnosed by pathology andclinical. Research group included medicine:(etoposide)VP-16,100 mg intravenous drip,d1～3;(hydroxycamptothecin)HCPT, 10mg,ivtravenous drip,d1～5;(calciumfolinate)CF, 100 mg,intravenous drip,d1～5;(fluorouracil)5-Fu,0.5,intravenous drip,d1～5;thrombin,5oou,oral administration,three times in a day, d1～7.Matched control:normal regulation to medicine in gastric hemorrhye.Results:Effective rate in research group was 78.4%,obvious better than one in matched control 28.2%(P＜0.01),bad reaction wasslight, life quantity was obvious exaltation.Conclusion:EHLF chemotherapy and thrombin to take orally was used as treatment project inadranced stage gastric cancer accompanying hemorrhage,good result in research group. It is worthy to deserve further reseach.

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临床医学专业人体断层解剖学选修课教学探索与实践

人体断层解剖学是在系统解剖学、局部解剖学的基础上认识人体结构的继续,是用断层方法对人体各结构在原位状态下进行综合研究的一门学科.为了让临床医学专业的学生对人体断层解剖学有一概括性了解,我院自2000年起,开设了人体断层解剖学选修课,现将有关教学体会介绍如下.

作者：刘卫华；王绪伦；李鑫；陈建军；马大军刊期： 2003年第09期
腹腔镜食管裂孔疝修补9例报告

目的:探讨腹腔镜食道裂孔疝修补的方法和结果.方法:对9例诊断明确的食道裂孔疝病人进行腹腔镜下疝修补术,其中单纯修补2例,修补加胃底折叠术7例,术后随访.结果:9例病人均顺利完成手术,无中转开腹和死亡.单纯修补组2例,1例术后2月症状复发,1例术后2年症状复发,经保守治疗后症状缓解,食道吞钡检查未见疝复发;修补加胃底折叠7例,1例术后发生皮下气肿,保守治疗好转,随访2年未见症状复发.结论:腹腔镜下食道裂孔疝修补中胃底折叠术是治疗食道裂孔疝和胃食管返流性疾病的又一选择.该手术创伤小,住院时间短,效果满意,值得临床推广.

作者：吴胜东；蔡秀军；虞洪；王先法刊期： 2003年第09期
宣武医院医务人员参与医疗保险管理工作问卷分析

目的:为了解医务人员经过三年来的培训与实践后,对医疗保险管理工作的认识和相关制度的掌握程度,为选择今后的培训内容及医保办工作重点提供依据,故设计了医务人员问卷调研.方法:问卷发放范围是全院参与临床工作的医生、护士以及医技人员,再将发放的医疗保险调查问卷结果录入微机,统计分析.结果:从统计可以看出,对医疗保险规章制度的了解和一般了解有1104入,占总人数的93.6%;对出院病历检查的态度认为有必要1131人,占总人数的95.9%;对自查病历的态度认为有必要1122人,占总人数的95.2%.结论:通过调查问卷,反映出我院医务人员参与医疗保险的管理意识的比较强,说明三年来的培训效果是肯定的,提示加强住院病历的自查和医保办的检查是非常有必要的.并且提示把临床工作中易发生的问题进行阶段总结,及时沟通,以防微杜渐,是减少或杜绝违纪违章的有效办法.

作者：顾跃静；马福霞；刘佑琴；田耕；刘静；黑蕴红刊期： 2003年第09期
贝朗自主成型补片在腹股沟无张力疝修补中的应用体会

目的:探讨贝朗自主成型补片在腹股沟无张力疝修补中的应用.方法:采用德国贝朗公司生产的自主成型补片作为疝修补材料,对我中心2002.6～2003.4月间收治的部分腹股沟疝患者进行无张力疝修补,观察手术时间,术后并发症和近期随访情况.结果:全组患者均满意离院,手术时间25～45 min,平均35 min,无切口感染,无尿潴留,术后即下地活动及小便,伤口疼痛轻微,均未使用止痛药,未出现任何与手术有关的并发症.随访2～12个月,无明显异物感,无复发.结论:贝朗自主成型补片能较好地修补腹股沟疝,贝朗自主成型补片腹股沟无张力疝修补术是一种安全、可靠的手术方式,可用于各种类型的腹股沟区疝.

作者：陈杰；李杰；寇建涛；那冬鸣刊期： 2003年第09期
结核菌耐药的新近展

当前结核病病情仍严重,全球1/3人口已感染结核病菌,每年有8百万新发结核病患者和2百万人口死于结核病[1],我国2000年经四次结核病流调表明我国结核感染率高达44.5%[2].结核菌耐药性是使结核病可能再次成为难治之症和疫情上升的主要因素.

作者：周建风；张力刊期： 2003年第09期
老年人冠状动脉搭桥术后的护理

随着人口老龄化结构的发展,冠心病发病率的升高,冠状动脉旁路移植术逐年增加.而60岁以上的老年人手术比例在增加,根据冠心病的心肌氧供和氧需平衡的特点及老年人的心理和生理特点,我们着重在下面几个方面进行护理工作.

作者：姜颖；王立红刊期： 2003年第09期
对基层医药单位部分药品贮存运输的几点建议

药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾病有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质.如果药品的质量达不到质量标准,不但起不到预防、治疗、诊断人的疾病的作用,而且会给病人带来身体和经济上不应有的损失.以下对基层医药单位部分药品如疫苗、血液制品等的贮存、运输的几点建议.

作者：赵伟峰；赵爱华刊期： 2003年第09期
蚓激酶治疗糖尿病周围神经病变55例疗效观察

周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一,其中以多发性末梢神经病变为常见.我院于2000.1～2002.10月间应用蚓激酶治疗本病,收集35例,现分析报告如下.

作者：姚志本；李彦勇刊期： 2003年第09期
碘伏切口擦洗预防阑尾切除术后切口感染的临床观察

切口感染是阑尾切除术主要并发症之一.我院于1996.1～2002.12月共行238例阑尾切除术,其中急诊手术221例,择期手术17例.为了进一步控制切口感染率,本院从1999年1月起采用碘伏液擦洗切口方法,对降低切口感染率收到良好效果,现报告如下.

作者：石国兵刊期： 2003年第09期
头孢曲松治疗急性细菌性痢疾68例的应用体会

我院自1995.3～2002.9月用头孢曲松对经过大便培养证实急性细菌性痢疾进行治疗,临床效果满意,现报告如下.

作者：马立山；唐朝芳；曹晓丽刊期： 2003年第09期
药物治疗高原反应三种方案的成本-效果分析

目的:探讨不同的药物方案治疗高原反应产生的经济效果.方法:运用药物经济学的成本-效果分析方法,对药物治疗高原反应三种方案进行回顾性分析评价.结果:C方案为佳方案.结论:药物经济学的成本-效果分析法在指导合理用药、减轻患者经济负担方面具有重要作用.

作者：赵存国；马宽军；朱铭；彭卫华；任航刊期： 2003年第09期
不典型心肌梗塞6例报告并病因分析

急性心肌梗塞(AMI)是内科常见急重症.因生理特征不同,往往缺乏典型胸骨后压榨样疼痛,而以其他系统症状突出,常易误(漏)诊.我院4年中诊治不典型心肌梗塞25例,现报道有代表性的6例并分析如下.

作者：韩国华；温昌霖；朱焕明；张鹏；蒋红云刊期： 2003年第09期
肥皂子伪品--无患子的鉴别

肥皂子又名肥皂核、皂荚子,具有润燥通便,散结消肿的功效.无患子也叫肥珠子,圆肥皂,是清热祛痰、消积杀虫的药物.两者异名虽然类似,并非一物,性味、功能、主治也完全不同.但由于名称和外形有相似之处,故常混淆在一起应用.

作者：李文涛刊期： 2003年第09期
结核病人三种发现方式的分析与评价

目的:分析和评价PPD筛查、结核病线索调查和因症就诊三种结核病人发现方式的效率与效益,探讨提高结核病人发现的优选方案和适应条件.方法:(1)采用分层整群抽样方法在12421名中小学生进行PPD筛查,强阳性反应者或与涂阳肺结核病人有接触史者进一步拍胸片、查痰;(2)结核病线索调查在明集乡17550人口中进行,发现那些有咳嗽、咯痰2周以上的可疑肺结核病人或与涂阳肺结核病人有接触史的重点人群;(3)因症就诊病人按照结核病人归口管理的原则,采集2003年1～6月份结核病防治门诊的资料;(4)采用SPSS11.0软件统计分析.结果:PPD试验强阳性反应256人(占2.06%),阳性和弱阳性反应1889人(占15.21%),查出活动性肺结核40人,其中涂阳病人3人;结核病线索调查到站538人,确诊活动性肺结核69人,其中涂阳病人6人;因症就诊接诊可疑肺结核486人,确诊活动性肺结核82人,其中涂阳病人37人.结论:结核病线索调查是病人发现率高、成本效益好的病人发现方式;PPD筛查适合在中小学生中进行,可以较低的成本发现结核感染者,对于结核病的早期发现具有较高的价值;因症就诊方式对于发现涂阳肺结核病人成本效益好,与其他方法比较无统计学意义,继续适合在经济落后地区开展.

作者：李志华；郭玉霞刊期： 2003年第09期
集体食物中毒64例抢救体会

我院于2001-7-24日晚,一次接诊本市农村急性食物中毒64例,经积极抢救,均获痊愈.现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组患者64例中有儿童22例,年龄2～14岁,成人男性18人,年龄为18～70岁,成人女性24人,年龄18～68岁,平素均健康,中毒均在某村一户人家庆寿赴宴,餐后2～4小时后全部出现中毒症状.

作者：郭海霞刊期： 2003年第09期
流行性出血热的观察与护理

流行性出血热亦称肾综合征出血热,是由流行性出血热病毒引起的急性传染病,近年来在某些地区发病率有所增加.以发热、出血及肾脏损害为主要症状.鼠类是主要传染源,其传播途径可经过呼吸道、消化道及直接接触而引起感染[1].

作者：张俊贤；刘士栩；刘环宇刊期： 2003年第09期
鱼腹草致过敏反应后出现低钾血症1例原因分析

患者,男,30岁.因急性上呼吸道感染,给予鱼腥草50ml+5%GS 250 ml静滴.用药3min后(约输入液体10 ml).病人突感胸闷、烦躁不安、频危感.查体:颜面及口唇紫绀,大汗淋漓,HR120次/min,呼吸急促,R30次/min,BP90/60mmHg.

作者：张坤华刊期： 2003年第09期
医学影像系统设计实践

本文系用户医院,着重阐述了医学影像系统如何设计、开发过程体会,特别是医学影像存储与传输系统、电子数据交换标准等的规范和广泛应用,为PACS、RIS、HIS无缝连接提供了保障.

作者：陈凌平刊期： 2003年第09期
介入治疗在冠状动脉粥样硬化性心脏病的应用现状

介入性治疗技术在冠状动脉粥样硬化性心脏病,尤其是作为心肌梗塞的治疗方法已在国际上被广泛应用于临床,并且作为介入心脏学中的一部分.在80年代就成为医学科学的主要发展之一,国外在冠心病介入治疗这一领域内早有了突破性发展.

作者：曾晓芸刊期： 2003年第09期
成都市某中学肺结核调查分析

成都市某中学系民族中学,每年招收甘孜、阿坝、凉山州的藏、羌族和其他民族的学生共计570人,2003年4月18日～5月16日,学校被查出肺结核病人12例,患病率为2.19%,无1例死亡.成都市疾病预防控制中心和卫生执法监督所接疫情后,奔赴现场,采取防疫措施,控制了肺结核病在学校传播并进行调查,现将调查情况报告如下.

作者：李才明；汪晓燕；张诚；罗郎芬刊期： 2003年第09期