刘仲学
目的:探讨主动脉夹层的正确诊断和误诊原因,以期早期诊断、正确处理,减少病死率.方法:对36例主动脉夹层患者进行症状、体征分析及心电图、X线、超声心动图、CT、核磁共振及主动脉造影检查.结果:主动脉夹层的临床表现多种多样,首发症状为典型胸、腹疼痛22例,仅占61.1%,本研究早期误诊率为47.2%.心电图非特异性ST-T改变易误诊为冠心病.胸部X线可作为初步筛选手段.超声心动图、螺旋CT、核磁共振检查可提供主动脉夹层诊断的可靠依据,MRI是目前非创伤性诊断主动脉夹层的金指标.结论:应提高对主动脉夹层的认识,早期识别不典型主动脉夹层的患者,减少误诊率,及时正确诊治,提高主动脉夹层患者生存率.
作者:林岫芳;陈剑;周智娟 刊期: 2003年第04期
大黄蟞虫丸系汉代张仲景<金医要略>主治五劳七伤、内有干血之证之方,其药物组成有:大黄、黄芩、甘草、桃仁、杏仁、芍药、干地黄、干漆、水蛭、蛀虫、蛴螬、螫虫、白蜜.
作者:郑晓舫 刊期: 2003年第04期
1 病例介绍患者女,22岁,2002-11-18日下午,因上呼吸道感染本院就诊,遵医嘱静脉输入莪术油葡萄糖注射液,(江苏华阳制药有限公司,批号:02042712)滴速每分钟40滴左右.
作者:刘丽;王卫;张颖 刊期: 2003年第04期
冠心病心绞痛是临床常见的心血管疾病川.一年多来我们应用通心络治疗100例冠心病心绞痛患者,取得了满意的疗效,报告如下.
作者:黄耀明;黄惠泉;宋丽红 刊期: 2003年第04期
目的:研究p73蛋白在骨肉瘤和骨巨细胞瘤中的表达,探讨其在骨肉瘤和骨巨细胞瘤发生、发展中的可能作用.方法:应用免疫组化S-P方法检测28例骨肉瘤和40例骨巨细胞瘤石蜡标本中p73蛋白的表达情况.结果:p73在骨肉瘤中表达阳性率为50.0%,骨巨细胞瘤为30.0%,对照组骨软骨瘤表达阳性率为20.0%.经统计学处理骨肉瘤与骨软骨瘤相比差异显著(P<0.05),而骨巨细胞瘤与骨软骨瘤相比无显著性差异(P>0.05).骨巨细胞瘤中Ⅰ~Ⅱ级阳性率为17.9%,Ⅲ级阳性率为58.3%,二者相比差异有显著性(P<0.05).结论:p73在骨肉瘤及Ⅲ级骨巨细胞瘤中表达明显增高,提示其在骨肉瘤和骨巨细胞瘤发生、发展中可能发挥重要作用,并可作为骨肉瘤诊断和骨巨细胞瘤Jaffe分级的辅助指标之一.
作者:吕刚;陈鹏;韩壮;王敏;姜彦多 刊期: 2003年第04期
患者男,33岁,主因反复发作全腹胀痛20年,再发12小时入院.20年来腹痛反复发作,入院12小时前再次发作,性质同前.呈持续性胀痛,阵发性加重,不向它处放射,无腰痛,伴恶心,呕吐一次,呕吐物为胃内容物.
作者:赵振国;张凯辉 刊期: 2003年第04期
患者男,32岁.6年前出现右下肢无力,但不影响工作及日常生活,能独立行走,病情进展缓慢.2月前头部被重物砸伤致昏迷,头部CT检查:右颞顶脑挫伤、硬膜下血肿,左颞硬膜外血肿.
作者:徐吉光;陆军兰 刊期: 2003年第04期
目的:探讨其临床规律、误诊原因及其治疗应注意的有关问题.方法:对35例老年甲状腺机能减退症患者(甲减)的临床资料进行回顾分析.结果:老年人甲减症状体征表现不典型,故常延误诊治.本组老年甲状腺机能减退症患者误诊15例(42.9%),如心脏病5例,流行性肌痛3例,胃炎2例,特发性水肿2例,贫血2例等.结论:提高诊断率关键是在临床工作中想到本病的存在,结合临床表现进行必要的甲状腺功能检测,是发现本病并早期诊治的重要措施.
作者:马厚勋;曾繁荣 刊期: 2003年第04期
我院8年来收治急性有机磷中毒(A0PP)328例,其中A0PP致中间综合征(IMS)14例(4.27%),现将14例IMS诊治情况分析如下.
作者:高建德;米大同 刊期: 2003年第04期
围产儿死亡率是衡量产科工作质量的重要标准.围产儿的死亡原因是复杂的,与遗传因素,环境因素,产科因素,及出生后的治疗条件有关[1].为降低围产期新生儿死亡率,找出影响围产儿死亡的因素,为防治围产儿疾病提供参考依据,本文对10年来围产儿尸体解剖病理检验资料分析如下.
作者:袁淑芳;刘存;邱作成;李巧稚 刊期: 2003年第04期
1 病例介绍例1,患者女,年龄1.5岁,诊断为先天性心脏、房间隔缺损、动脉导管未闭合并心衰入院.
作者:周庆玲;陈忠堂;陈庆伟 刊期: 2003年第04期
自1998年以来,我们采用微粒型羟基磷灰石[PHAB]充填鼻根及鼻梁部,鼻尖及鼻小柱用固体硅胶联合完成隆鼻,取两者材料为优,弥补单一术后效果不足,且效果自然、逼真.在68例中,均收到满意效果.现报告如下.
作者:贺丽萍;李世荣 刊期: 2003年第04期
目前治疗腋臭的手术和非手术方法很多,疗效甚佳,许多重度腋臭易复发.从1998年至今,我科在应用多功能电离子机配合手术治疗腋臭60例,疗效较好,无1例复发病例,报告如下.
作者:范一凡;贺丽萍;张宁;冯丽;杜晓伟 刊期: 2003年第04期
电光性眼炎为职业性眼病,发病率较高,对角膜的损害不容忽视.我科1997~2001年共治疗68例分析如下.
作者:蔡迎难 刊期: 2003年第04期
学生常见病定义是根据卫生部、教育部<全国学生常见病综合防治终期考评方案的通知>明确蛔虫病、沙眼、贫血、龋齿、视力低下、营养不良和肥胖等这几种疾病称学生常见病.
作者:屠哲西;李才明;张涛;汪晓燕 刊期: 2003年第04期
目的:分析总结86例大动脉损伤的治疗经验.方法:采用血管直接吻合,血管移植、人造血管等方法修复大动脉损伤86例.结果:78例功能恢复良好.1例肾衰死亡,3例截肢,4例肌肉部分坏死.结论:四肢大动脉损伤应早期诊断,及时泊疗,根据不同部位,肢体缺血的不同时间选择适宜的手术方法.
作者:杨文学;赵奋伟;房子强;朱庆生 刊期: 2003年第04期
安定为抗焦虑安神药物,具有镇静催眠、抗惊厥、抽搐及较强的肌肉松驰作用,可选择性作用于子宫颈平滑肌.静脉注射后迅速进入脑组织,很快出现中框神经系统轻度抑制作用,减轻产妇由于强烈宫缩对大脑皮层的不良刺激.在分娩期静脉注射定定,产妇能较快的安静入睡.
作者:高敏;陈光亮 刊期: 2003年第04期
急性冠脉综合征是内科常见的急症之一,在临床中与其他急症尤其食管疾病易混淆发生误诊.我院1995~2002年共收治1756例急性冠脉综合征患者,其中有26例经食管和(或)食道钡餐检查证实为食管疾病,现分析如下.
作者:徐洪山;张红;邱作成 刊期: 2003年第04期
PET/CT是将正电子发射体层显像(Positron EmissionTomography,PET)和CT(Computed Tomography)两种设备通过硬件和软件有机地结合在一起的目前世界上先进的影像诊断设备,是进入新世纪后医学影像领域的一个重大发明,对医学影像学的发展正在起到积极而又深远的影响.
作者:杨国仁;张秀丽;于金明;孙晓蓉;胡旭东;付政;刘娟;卢红;赵书强;陈鲁生 刊期: 2003年第04期
我院内科近6年来共收治80例多种原因引起的腹水,采用20%甘露醇水溶液口服治疗,取得了较为满意的效果.现报告如下.
作者:徐海云 刊期: 2003年第04期