谷莉娜；董均树；余剑华；刘晓亮
1临床资料1.1一般资料37例均确诊为肋软骨炎,其中男9例,女28例;年龄20～71岁,病程3个月～3年.
作者：龙勇；谢来平；苏广春 刊期： 2004年第11期
医学微生物学是直观性和实验性很强的一门学科.在基础医学教学中占重要的地位.而医学微生物学实验课在教学中又具有举足轻重的地位,是培养医学生必不可少的重要环节,是掌握基本知识、训练操作能力的重要手段.为了完成这一教学目标,可通过各种途径上好医学微生物学实验课.
作者：李慧霞 刊期： 2004年第11期
目的:通过对头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)细胞系中心体表达和细胞分裂形态的研究,探讨中心体通过对细胞分裂过程的调控,在促进HNSCC染色体不断交化、发展机制过程中的作用.方法:8个HNSCC细胞系和6例头颈部正常组织上皮细胞培养.收获细胞经苏木素和伊红染色,观察分裂中期细胞核形态,计算核多极分裂像细胞百分比.应用抗γ-微管蛋白抗体免疫荧光染色检测细胞中心体,计算含异常中心体数目细胞的百分比.二组数据行直线相关分析.HNSCC组和对照组两组数据平均值行T检验.结果:HNSCC细胞系多极核分裂像细胞平均占分裂中期细胞的9.9±4.8%,含中心体扩增的细胞平均占总体细胞的6.7±3.1%.且二者呈显著正相关,r=0.857,P＜0.01.而正常对照组细胞仅偶尔出现异常分裂中期形态及异常的中心体数目,其平均值分别为0.8±0.9%和1.2±1.4%.HNSCC组和对照组两组数据平均值行T检验,HNSCC组显著高于对照组,T值分别为4.50和4.01,P＜0.01.结论:中心体的异常扩增及其导致的细胞多极分裂是HNSCC病程中的重要体现,在促进HNSCC染色体畸变及其基因变异过程中起重要作用.
作者：吕梅；刘佐庆；董震；扬占泉 刊期： 2004年第11期
医学人才的培养应重点放在创新思维的培养上,而良好的创新思维离不开综合能力的培养,综合能力包括学生的实验设计、动手能力和创新能力等.改革前,由于缺乏这方面知识的认识,使我们培养出来的学生不能面对变化发展的社会,在新的疾病面前束手无策.因此,改革实验教学的内容与方法势在必行,通过改革,注重加强对学生综合能力的培养与训练,以达到培养具有创新思维的新型人才.
作者：杨运波 刊期： 2004年第11期
新生儿颅内出血是新生儿早期一种常见疾病,死亡率高,病因包括产前血氧不足、胎盘血流障碍、脐带血流障碍、产时难产、产伤、滞产、急产、产后窒息、早产儿、严重酸中毒、先天性畸形、医源性因素等.我科自2000年8月～2003年8月共收治新生儿项内出血35例,经严密观察和全方位护理,取得满意的效果.现将临床观察要点及护理浅析如下.
作者：周惠红 刊期： 2004年第11期
药理学是临床医学教学的桥梁课程,具有较强的理论性的同时,也是一门建立在实验基础上的学科,在实验教学中我们注重与理论结合,启发学生的创造性思维、加强实验技能培养.为今后独立工作打下坚实的基础.为了加强和改进药理学的实验教学,下面谈谈近年来我们开展药理学的实验教学的一些做法与体会.
作者：劳建国 刊期： 2004年第11期
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,病情缠绵难愈,易逐渐发展加重,甚至残废,笔者于2000～2003年5月采用中药自拟方舒痹散治疗50例,疗效较好,现报告如下.
作者：谢来平；吴萍 刊期： 2004年第11期
我院近年来收治肝癌术后切口瘢痕骨化生1例,属继发性骨瘤化生骨长度约10 cm,较罕见,现报告如下.
作者：龙勇；苏广春 刊期： 2004年第11期
1临床资料患者,女,46岁,因发现腹部包块1年入院,自诉于1年前于左侧腹部可扪及一拳头大小包块,偶感胀痛,近3个月感觉包块有增大,无恶心、呕吐;无腹泻、黑便,无皮肤、巩膜黄染.既往无外伤史.查体:T 36.8℃,P 86次/min,R20 次/min,BP120/70 mmHg,心肺未见异常,左上腹隆起,左侧肋弓下可扪及一大小约10×7×5 cm的包块,边界欠清,活动度差,表面光滑,质地稍硬.肠鸣音正常.
作者：郑华；杨晓发；周晓东；郑瑞国 刊期： 2004年第11期
随着社会高龄化进程的加速,临床上高龄病人所占比例逐渐上升,高龄病人大多存在并存病,充分合理的围手术期处理,直接关系治疗成败.1998～2003年收治70岁以上高龄梗阻性黄疸病人58例,均择期手术,现将其围手术期处理体会总结如下.
作者：金光华 刊期： 2004年第11期
单纯性肥胖在当前较为多见,因影响美观、身体素质、行动能力等,且治疗后易反跳,故许多人为此颇为烦恼.笔者近三年来采用单味枸杞子治疗单纯性肥胖40例,取得较好效果.现报告如下.
作者：吴萍；谢来平 刊期： 2004年第11期
妇产科教学具有很强的实践性,若教师在课堂上一味地讲解,学生被动地听课,学生会觉得妇产科这门课非常地枯燥乏味、非常地抽象,学生很难掌握,即使当时掌握了忘记得也很快.而且现在各学校的临床教学难以满足学生的临床实习,尤其是妇产科病人很难配合医学生的实习.如果在教学中充分地利用模型不失为解决这一矛盾的好方法.
作者：周丽杰 刊期： 2004年第11期
气管镜检查为呼吸系统常用的诊疗手段,除医生进行仪器操作外,护士的准备及配合必不可少,根据笔者多年的工作经验向大家简单介绍一下这方面的体会.
作者：王杨；李松涛 刊期： 2004年第11期
颅咽管瘤是颅内常见的先天性肿瘤,在任何年龄均可发病,占全年龄组颅内肿瘤的4.7%～6.5%.多发于5～10岁儿童,在儿童鞍区肿瘤中,颅咽管瘤约占50%左右[1].尽管多数颅咽管瘤在组织学上呈良性表现,但由于肿瘤多是侵蚀垂体柄、漏斗、灰结节、乳头体和视交叉等下丘脑结构,使手术切除肿瘤困难,术后下丘脑损害合并症如尿崩症、高热和昏迷等,严重影响病人愈后,因此对颅咽管瘤的治疗效果是神经外科水平的标志之一,也一直是神经外科具挑战性的领域之一.下面就相关文献复习并对我国颅咽管瘤的研究和治疗作一综述.
作者：宋健；徐建国；游潮 刊期： 2004年第11期
结节性硬化是一种少见的皮肤神经综合症.病例改变为神经胶质增生硬化结节,发生于大脑皮质、基底节及脑室室管膜下,小脑、脑干及脊髓少见.临床以皮脂腺瘤、癫痫及智力障碍为特征.诊断可根据典型皮肤症状、癫痫发作及智力低下不难做出,颅脑CT的典型改变更有助于确诊.我院于2004年经临床和CT检查确诊1例,报告如下.
作者：石功杰 刊期： 2004年第11期
贫血是慢性肾衰竭患者常见的严重并发症,一般来说血肌酐＞308 umol/L的患者都可伴发贫血.即往认为纠正透析前肾衰竭患者贫血对肾功能无益,直至近年肾病医生才认识到贫血对尿毒症患者生活质量影响程度以及贫血与存活率、脏器功能、特别是左心室肥厚、心脏缺血耐受性的关系.从2000年1月～2003年12月我们应用重组人促红细胞生成素(EPO)治疗门诊或住院透析前肾衰竭患者,以观察EPo对透析前肾衰竭患者贫血的有效性和安全性,结果报告如下.
作者：霍怀仁；冀光荣；王勇；郝玉英 刊期： 2004年第11期
随着中西医结合的发展,中西药联合应用已成为一种趋势,这对于提高疗效无疑起了很大的促进作用,但若应用不当也往往产生一些料想不到的副作用.
作者：龙勇；王小兰；苏广春 刊期： 2004年第11期
目的:分析使用体外循环的心脏手术后急性尿酸盐肾病的发病情况,临床特点及其对病人预后的影响.方法:对我院2002年4月～2004年8月210例使用体外循环的心脏手术后发生17例急性尿酸盐肾病术前,术后的临床表现和临床指标进行分析比较.结果:210例使用体外循环的心脏手术病人在手术后24 h发生急性尿酸盐肾病17例,发生率约8%.病人术前,术后平均血红蛋白,丙氨酸氨基转移酶无统计学差异,P＞0.05.术后总胆红素,间接胆红素,直接胆红素,天门冬氨酸氨基转移酶,尿素氮,尿酸明显高于术前(P＜0.01).手术前后肌酐的比较差异有显著性(P＜0.05)术后血糖较术前明显增高,差异有显著性(P＜0.01).术后平均动脉压较术前明显降低,中心静脉压较术前明显升高(P＜0.01).17例心脏手术后急性尿酸盐肾病病人中死亡2例.结论:使用体外循环的心脏手术后可发生急性尿酸盐肾病,其发生可能与术后一定程度的溶血,高血糖以及低心输出量有关.术后血尿酸的连续监测,早期诊断,及时的干预可改善预后.
作者：李亚滨；吴兆龙 刊期： 2004年第11期
温热病的主要辩证方法为卫气营血辩证,而笔者将卫气营血辩证用于眼科疾病的治疗,取得理想的效果,现将心得体会小结如下.
作者：韩萍 刊期： 2004年第11期
我科自2000年～2004年9月共收治因脑外伤及颅内占位性病变实施手术治疗,术后并发颅内感染的患者5例,均采用头皮下留置灌注器经脑室持续注药腰穿持续注药腰穿持续引流治疗,取得良好效果,现介绍如下.
作者：潘强；刘安国；孙巍 刊期： 2004年第11期
中华医学全科杂志
主管:国际激光医学交流培训开发中心
主办：中华临床医药学会
