学术投稿

延迟性脾破裂的诊断体会(附18例分析)

夏仁品;黄建文;吴娟;刘源;卢实春

关键词:脾破裂, 延迟性, 诊断
摘要:目的:探讨延迟性脾破裂的发病机理及诊断.方法:回顾性分析1999~2004年间收治18例延迟性脾破裂患者的诊断.结果:根据外伤史,临床表现,诊断性腹腔穿刺,腹部B超和CT等检查结果,诊断符合率达94.4%.本组18例均行手术治疗,全部治愈.其中并发脾窝积液1例,切口感染1例.结论:对胸背,腹部外伤患者应仔细检查,严密观察.诊断性腹腔穿刺结合B超及CT检查可使患者获得满意诊断.
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    作者:赵恒立;徐岩;张秀芝;石磊 刊期: 2004年第11期

  • 危重患者多器官功能障碍的评估和临床分析

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  • 体外循环心脏手术后急性尿酸盐肾病

    目的:分析使用体外循环的心脏手术后急性尿酸盐肾病的发病情况,临床特点及其对病人预后的影响.方法:对我院2002年4月~2004年8月210例使用体外循环的心脏手术后发生17例急性尿酸盐肾病术前,术后的临床表现和临床指标进行分析比较.结果:210例使用体外循环的心脏手术病人在手术后24 h发生急性尿酸盐肾病17例,发生率约8%.病人术前,术后平均血红蛋白,丙氨酸氨基转移酶无统计学差异,P>0.05.术后总胆红素,间接胆红素,直接胆红素,天门冬氨酸氨基转移酶,尿素氮,尿酸明显高于术前(P<0.01).手术前后肌酐的比较差异有显著性(P<0.05)术后血糖较术前明显增高,差异有显著性(P<0.01).术后平均动脉压较术前明显降低,中心静脉压较术前明显升高(P<0.01).17例心脏手术后急性尿酸盐肾病病人中死亡2例.结论:使用体外循环的心脏手术后可发生急性尿酸盐肾病,其发生可能与术后一定程度的溶血,高血糖以及低心输出量有关.术后血尿酸的连续监测,早期诊断,及时的干预可改善预后.

    作者:李亚滨;吴兆龙 刊期: 2004年第11期

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    作者:叶桂荣;杨晓燕;姚琳;张玉兰;胡娩贞;白玲 刊期: 2004年第11期

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    作者:王恩忠;闫宝昌 刊期: 2004年第11期

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    目的:观察卡维地洛对慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法:60例慢性心力衰竭患者,在常规利尿剂、洋地黄、转换酶抑制剂及血管扩张剂治疗的基础上,随机分为卡维地洛治疗组及常规治疗组(每组30例),治疗前及治疗6个月后用超声心动图测射血分数(EF),左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD).结果:治疗6个月后,两组心功能明显改善,卡维地洛组LVEDD(57.4±6.5:54.7±6.6),EF(35.0±13.8:46.3±6.2)显著改善.结论:卡维地洛能显著改善心功能及心肌重构,提高生活质量,改善预后.

    作者:谭秋波;范彦夫;任秀乾 刊期: 2004年第11期

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