开放性腹膜前(Kugel补片)修补治疗腹股沟疝

罗成华；沈笛；孔庆龙；吴欣；李基业

关键词：腹股沟疝, 无张力, Kugel补片

摘要：目的:探讨腹膜前后入路修补及Kugel补片临床应用治疗腹股沟疝的经验及疗效.方法:总结2004年2月～10月应用Kugel补片行开放性腹膜前修补治疗腹股沟疝45例的临床资料.其中硬膜外麻醉15例,局麻30例;斜切口43例,横切口2例.所有病人均进行2～10个月随访.结果:本组麻醉满意,手术时间30～55 min,平均43 min.术后2～24 h下床活动.无尿潴留、切口积血、切口感染等并发症.26例手术拆线前后行B超及CT检查,均见补片处于伸展位,无补片旁积液.全组随访2～10个月无复发.结论:应用Kugel补片经开放性腹膜前、肌耻骨孔后方修补腹股沟疝,是适应证广泛、手术创伤小、无张力、安全、术后病人恢复快,易于掌握、近期疗效满意的治疗方法.

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随着社会高龄化进程的加速,临床上高龄病人所占比例逐渐上升,高龄病人大多存在并存病,充分合理的围手术期处理,直接关系治疗成败.1998～2003年收治70岁以上高龄梗阻性黄疸病人58例,均择期手术,现将其围手术期处理体会总结如下.

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骨筋膜间区综合征诊疗体会

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作者：龙勇；易秀莲；苏广春刊期： 2004年第11期
卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效观察

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作者：谭秋波；范彦夫；任秀乾刊期： 2004年第11期
灭菌制剂技术改造的评价

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作者：龙勇；幸凡；苏广春刊期： 2004年第11期
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近年来,腹部实质器官联合移植,如肝肾、肝胰、胰肾等联合移植,由于患者多个器官功能障碍,病情凶险,再加上手术操作复杂,手术时间长,创面大,围手术期处理棘手,开展例数较少,成功经验不多.我院自2001年10月～2003年9月共完成4例腹部大器官联合移植,现将护理体会报告如下.

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班布特罗加酮替芬治疗儿童咳嗽变异性哮喘56例

儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)是儿科常见慢性咳嗽原因之一,我院自2002年6月～2004年6月应用班布特罗加酮替芬治疗CVA56例,取得了满意疗效,报告如下.

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作者：曹际海；董海英刊期： 2004年第11期
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作者：吕梅；刘佐庆；董震；扬占泉刊期： 2004年第11期
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作者：苗志宏；巩志连；杜晓刊期： 2004年第11期
开放性腹膜前(Kugel补片)修补治疗腹股沟疝

目的:探讨腹膜前后入路修补及Kugel补片临床应用治疗腹股沟疝的经验及疗效.方法:总结2004年2月～10月应用Kugel补片行开放性腹膜前修补治疗腹股沟疝45例的临床资料.其中硬膜外麻醉15例,局麻30例;斜切口43例,横切口2例.所有病人均进行2～10个月随访.结果:本组麻醉满意,手术时间30～55 min,平均43 min.术后2～24 h下床活动.无尿潴留、切口积血、切口感染等并发症.26例手术拆线前后行B超及CT检查,均见补片处于伸展位,无补片旁积液.全组随访2～10个月无复发.结论:应用Kugel补片经开放性腹膜前、肌耻骨孔后方修补腹股沟疝,是适应证广泛、手术创伤小、无张力、安全、术后病人恢复快,易于掌握、近期疗效满意的治疗方法.

作者：罗成华；沈笛；孔庆龙；吴欣；李基业刊期： 2004年第11期
MDR1基因疫苗的免疫组化分析

Pgp的诱导型超表达是肿瘤细胞MDR现象的主要产生机制之一.人类Pgp为ATP依赖性跨膜蛋白泵,通过ATP提供能量,将进入胞内的化疗药物泵出胞外,化疗药物的细胞毒作用因而减弱.Pgp由1280个氨基酸组成,1-637及638-1280区为两部分具有一定同源性的氨基酸序列,每一部分包括6个推定的(Putative)跨膜α-螺旋和一个ATP结合位,每一个疏水跨膜区由21个氨基酸组成,ATP结合位位于细胞质侧.人类PgP编码基因MDR1定位于7号染色体,cDNA全长4669bp.

作者：张阳刊期： 2004年第11期
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危重患者多器官功能障碍的评估和临床分析

目前,多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MOD)已成为临床常见的危重症,且发病率高,病死率高,其防治至今仍然是医学界面临的难题.为了加强对MODS进行早期、动态的监测,我们根据<多器官功能障碍综合征诊断标准>[1]对我科2000年2月～2004年5月重症监护病房(EICU)收治的96例MODS患者病历资料进行回顾性研究评估,现报告如下.

作者：徐瑞华；杨忠；侯绍芬刊期： 2004年第11期
肺减容手术在肺气肿并难治性气胸的临床应用

肺气肿是老年人常见的一种难以治愈的肺部疾病,Cooper等[1]采用肺减容手术治疗肺气肿,取得了很好效果,术后肺功能和患者生存质量都明显提高.2001年12～2004年12月我科为3例肺气肿并难治性气胸患者实施了肺减容手术,无手术死亡,气促症状明显改善,现谈谈我们的治疗经验.

作者：李劲松；黄莹山刊期： 2004年第11期
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作者：龙勇；谢来平；苏广春刊期： 2004年第11期
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糖尿病视网膜病(DR)是糖尿病为常见和严重的微血管并发症之一,是成人后天性致盲的主要原因[1],其导致的失明率比总人群中各种原因所致失明率高10倍.近几年,我院使用复方丹参滴丸配合多贝斯(羟苯磺酸钙)治疗DR取得较好疗效.现将结果报告如下.

作者：王斌刊期： 2004年第11期
X线管管套温度剧增

笔者在多年的教学工作和实践中,发现X机在曝光过程中,经常会出现管套温度剧增的故障现象,经总结,有以下几供参考.

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