阻塞性肺炎在早期中心型肺癌影像学中的诊断价值

胡秀荣；彭勇；彭建平

关键词：中心型肺癌, 支气管, 体层摄影, X线计算机, 阻塞性肺炎

摘要：目的:探讨阻塞性肺炎在早期中心型肺癌常规胸部X线影像与CT影像的诊断意义.方法:本组经手术和支纤镜活检病理证实的早期中心型肺癌7例,男5例,女2例,部行常规摄胸部正位像;2例行侧位像.同时7例均行CT扫描;5例可疑作增强扫描.结果:7例病例中常规胸部X线影像表现为炎症的:右肺中叶3例,下野1例,左肺中、下野各1例,其中左右肺门增大各1例,但有1例显示正常.CT影像表现4例支气管腔内呈菜花样肿块影,1例支气管腔内呈类似梭形的肿块影.2例肺门肿大的块影呈分叶状.结论:Cr影像学检查对早期病变较小的中心型肺癌有一定的诊断价值;并能够为临床早期治疗提供一定的依据.

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112例青老年人胃癌内镜病理及临床分析

胃癌患者按发病年龄分为＞40岁为中老年人胃癌组,＜40岁为青年人胃癌组.随着人们对青年人胃癌认识的提高及医学检验诊断技术的进展,近年对青老年人胃癌的不同报道日渐增多.本文收集了我院自1999年以来的112例胃癌患者的临床、病理及内镜表现,以进一步明确青老年人胃癌的不同.

作者：孙运萍刊期： 2004年第05期
感染、炎症反应和动脉粥样硬化的关系研究进展

动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)性疾病主要包括缺血性卒中(ischemic stroke,IS)、冠心病(coronaryheartdisease,CHD)和急性心肌梗塞(acute myocardialinfarction,AMI).仍是当今社会人类主要死亡和致残原因,已知许多危险因素与动脉粥样硬化性疾病有关,包括:吸烟、高胆固醇血症、高血压病和糖尿病等,控制这些因素,能减少这类疾病的发生和发展.

作者：李凤玲；时保林刊期： 2004年第05期
面神经炎早期针刺治疗探析

面神经炎是指茎乳突孔内急性非化脓性炎症,引起周围性面神经麻痹,又称Bell麻痹.大约75%的患者有自限性.因病因不详,临床治疗多有争议,在我院神经内科和针灸科的分歧较大,前者认为急性期不宜针刺,而后者则认为早期针刺效果更好.为此,笔者收集了本院针灸科和神内科1996～2001年面神经炎住院治疗的患者的病历资料,做出如下分析.

作者：张秀芬；赵晓华；郑洪刊期： 2004年第05期
氟罗沙星与复方丹参、穿琥宁、双黄连注射液的配伍研究

近几年来,氟罗沙星药物以其广谱、高效、低毒、易通过细菌膜、使用方便等优点广泛应用于临床.尤其用于革兰氏阴性菌所致的呼吸道、咽喉、扁桃体、泌尿道、皮肤及软组织、胆囊及胆管、肠道等部位的急、慢性感染.中成药以其安全性大、疗效好、治疗彻底,停药后不反复,迎来了广泛的医疗市场.这样一来氟罗沙星与复方丹参注射液、穿琥宁注射液、双黄连注射液同时应用的机会大大增加.在内科经常遇到同一位患者既用氟罗沙星又用复方丹参注射液还用穿琥宁注射液或双黄连注射液.护理人员翻阅了大量资料都没有配伍禁忌的报道.在临床的实际工作中做了如下实验,现论述如下.

作者：黄朝国；吕丽萍刊期： 2004年第05期
完全性右束支传导阻滞并发急性前间壁心梗1例

1典型病例患者,男,62岁,因突发胸骨后烧灼样疼痛1 h入院.患者自诉:既往心电图提示完全性右束支传导阻滞[RBBB],并有高脂血症病史.曾间断服用降脂药物和持续服用肠溶阿司匹林片.入院时症见:胸骨后闷痛不适,呈烧灼样感觉,紧张、汗出,无泛酸及恶心等消化道症状.

作者：邓红；赵肖华；郑洪刊期： 2004年第05期
医学生考试焦虑的防治

考试是一种应激反应,应激是人对某种出乎意料的环境刺激所引起的情绪.应激广泛存在人们重大智力活动和体力劳动中,如体育竞赛、战争等.

作者：司荣婷刊期： 2004年第05期
CO2激光加包皮环切术治疗男性尖锐湿疣50例

自2000年5月～2003年10月我们采用CO2激光加包皮环切术治疗男性尖锐湿疣(CA)50例,取得满意疗效,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料患者来自本院性病门诊,均有包皮过长,随机分成两组,治疗组50例,年龄17～59岁,平均31岁:病程1周～15个月,平均2.6个月.对照组48例,年龄16～50岁,平均33岁,病程1周～12个月,平均2.2个月.所有病例均具有典型的CA皮损,并经5%醋酸白试验证实为CA,两组病例在年龄、病程、症状体征方面差异无显著性.

作者：曾桂林；孙志平刊期： 2004年第05期
楔状缺损的夹层修复与光固化复合树脂修复的临床对比

楔状缺损是牙齿唇颊侧颈部硬组织由于慢性磨耗所致的形如楔子的缺损.多见于中老年人,常波及多个牙齿,此类患者临床较为多见,修复治疗方法也多种多样,我们在临床上尝试使用玻璃离子粘固剂与光固化复合树脂联合修复,效果良好.现报告如下.

作者：陈楠刊期： 2004年第05期
2002年出院病历质量情况统计分析

我院2002年住院部经治出院患者2888人次,建立病历档案2888份,病历质量情况基本满意,现分析如下.

作者：龙勇；苏广兰；苏广春刊期： 2004年第05期
儿童原发型肺结核X线临床分析

原发型肺结核常见于儿童,因为机体初次感染结核杆菌,局部反应较轻,以炎性渗出为主.由于儿童解剖特点,即使正常与异常肺门的鉴别亦存在着一定的困难,致使对早期肺门淋巴结肿大更难以确定.为了总结经验提高儿童原发型肺结核诊断的准确性,避免误诊及漏诊,本文选择了近年来我所治疗的依靠病史,结核菌素试验,临床观察及摄后前位胸片和部分摄胸部侧位片,纵隔分层片确诊的431例儿童原发型肺结核,特对其X线表现作以下分析.

作者：董克；白凤海；高颜瑜刊期： 2004年第05期
液氮冷冻治疗疥疮结节100例

我们自1999年起,采用液氮冷冻治疗疥疮结节100例,收到满意疗效,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料100例疥疮结节患者,均为疥疮规则治疗后,皮疹消失,但阴囊等处仍有结节,剧烈瘙痒.其中男92例,女8例,年龄1～70岁,病程2周～1年.男性患者结节分布在阴囊、阴茎、臀部,女性患者结节分布在会阴、臀部,结节蚕豆至绿豆大小不等.

作者：曾桂林；孙志平；刘青刊期： 2004年第05期
指端软组织缺损的急诊修复

感觉和运动是手的两个主要功能,一只运动自然而无感觉的手是一只盲手.手的灵敏感觉主要依靠指端部分.指端缺损是手部常见的损伤,修复方法较多,但若选择不当会给患者造成不必要的痛苦和损失.我们自1999年8月～2003年12月根据具体情况应用缩短直接缝合,游离植皮,手部皮瓣推移术、指掌侧推移,指背侧推移、指侧方阶梯推移术,修复指端缺损98例120指.经随访,均取得了外观和功能的满意效果,现报告如下.

作者：周丽杰刊期： 2004年第05期
住院112例精神疾病患者家属精神卫生知识需求调查

目的:了解精神疾病患者家属对精神卫生知识的知晓率,寻求有针对性的对其进行教育的方式.方法:采取问卷调查方法.结果:精神疾病患者家属的精神卫生知识知晓率偏低,亟待提高.结论:开展患者家属精神卫生知识系列讲座患者家属乐于接受的佳方法.

作者：刘敏；付秀琴；徐艳刊期： 2004年第05期
1例幼儿血尿潴留用体位倒立法缓解的护理体会

1临床资料患儿:刘伟,男,6岁,因间断性、无痛性血尿原因待查收住院.入院时查体:双侧扁桃体Ⅰ肿大;T:37℃,P:116次/min;R24次/min;BP:12/8kpn(90/60mmhg).呼吸平衡,皮肤弹性正常;全身皮肤无皮疹;无出血点及瘀斑,全身无浮肿,无膀胱刺激症状.神经系统无异常.化验尿蛋白:(++).红细胞(++++),间断性、无痛性血尿出现持续20余天,有时突发潴留现象.入院后给对症治疗抗炎,一周后患儿双侧扁桃体炎症消失,间断性、无痛性血尿持续出现,潴留现象相继频繁出现;行导尿术潴尿现象未能排除,腹部热敷效果不佳难以排出.通过将患儿体位倒立,患儿的血尿潴留现象得到缓解.

作者：王丽萍刊期： 2004年第05期
路优泰治疗轻中度抑郁症临床分析

路优泰(neurostan)是约翰草(St John′s wort,SWJ)的提取物,国外广泛应用于治疗轻中度抑郁,已有十余年的历史,未发现有明显的不良反应,被誉为天然氟西汀,许多临床研究显示,抗抑郁作用等效于丙咪嗪,氟西汀,甚至优于阳性对照物[1],而且对焦虑有效[2].为进一步验证其疗效及安全性,我们进行了开放性研究,报告如下.

作者：王美娟；胡君；赵路平刊期： 2004年第05期
万拉法新与阿米替林治疗广泛性焦虑对照研究

目的:观察万拉法新治疗广泛性焦虑症的的临床疗效及不良反应.方法:将符合CCMD-3诊断标准的60例广泛性焦虑症的患者随机分成两组,分别用万拉法新和阿米替林治疗4周,随访1年采取汉密尔顿量表(HAMA)及不良反应量表(TESS)进行评定.结果:两组疗效相当,不良反应万拉法新轻于阿米替林(P＜0.05).随访1年后万拉法新组效果优于阿米替林组,且不良反应也轻(P＜0.01).结论:万拉法新疗效与阿米替林相当.不良反应轻于阿米替林.长期维持治疗效果优于阿米替林(依从性高),不良反应少而轻,且较安全,易于推广使用.

作者：吴辉；陈春武刊期： 2004年第05期
米非司酮配伍利凡诺中孕引产临床观察

目的:应用米非司酮配伍利凡诺羊膜腔内注射中期妊娠(17-27w)引产,观察其引产效果及对引产并发症的影响.方法;选择120例孕17～27w需终止妊娠的孕妇,随机选择80例为用药组,余40例为对照组.用药组:口服米非司酮50mg,每日2次,连服2天,共200mg,服药当日行羊膜腔内注射利凡诺100mg.对照组:单用利凡诺100mg羊膜腔内注射.自注射利凡诺至排胎时间为总引产时间.结果:用药组平均引产时间为28.84 h,对照组为51.06 h(P＜0.01).产程发动到胎儿娩出时间:用药组平均8.64h,对照组平均14.83 h.排胎后均常规行清宫术.引产并发症,胎盘胎膜残留、产后出血,两组比较差异无显著性(P＞0.05).结论:米非司酮十利凡诺行中期妊娠引产,可以加速引产进展,缩短引产时间,安全可靠.

作者：施清华刊期： 2004年第05期
医院系统工程的主要框架初线探讨

系统工程是关于现代组织管理的一门学问.系统工程是它所需要控制的对象看作是一个系统,运用系统的观点,以控制论、信息论、概率论为其方法论基础,并以电子计算机为运算手段,对系统实施管理,为此,本文作者把医院看作是一个系统,就如何建立和管好医院系统工程的主要框架作一些初线探讨.

作者：龙勇；谢来平；苏广春刊期： 2004年第05期
银屑口服液的制备及质量标准研究

银屑病,又称牛皮癣,是一种疑难顽症,主要表现为皮肤损害以红色炎性丘疹、斑疹及大小不等的斑点为主,上覆一层银白色鳞屑,刮去鳞屑可见一层光亮的薄膜,薄膜下可见点状出血点.皮肤反复瘙痒,难以根治,国内患病率为0.123%,由于西医对其发病的原因及机理尚不完全清楚,故缺乏十分有效和根治的办法.中医药在治疗牛皮癣方面有着悠久的历史和丰富的经验,但历代著作浩如烟海,众说纷纭,精华与糟粕并存,难以精中选优.为此,我们结合中医、西医对银屑病(牛皮癣)的认识,以理论上取其共性,再按照传统用药经验和现代临床报道及药理学研究成果三方面对某些药物产生的共识,从中药中精挑细选,多次化裁,优选出了20味中药,组方制备成了银屑口服液,经近20年的临床应用,其总有效率为81%,愈显率为47%.为了进一步研讨该制剂的制备工艺和质量标准等,现作报告如下.

作者：刘灿坤；宋晓东；徐德春；周评；陈学繁；王颜厚刊期： 2004年第05期
青少年性健康教育的迫切性分析

大同人民广播电台健康台于1999年开设晚间节目<悄悄话>,受到听众的广泛关注,收听率很高.其中以青少年为对象,以解答来信为形式的栏目<爱的星空>,四年多时间共收到听众来信640封,来自大同市11个县(区).从所涉及的内容可以看出,青少年人群迫切需要得到科学的指导,需要性健康教育帮助其走出人生的困惑,分析结果如下.

作者：王立平刊期： 2004年第05期