刘凤彬;田宝祥;常诚;杨雄
喹诺酮类是含有4-喹诺酮母核基本结构的人工合成抗菌药,它与细菌DNA双链中非配对碱基结合,抑制DNA螺旋酶亚A单位,使DNA超螺旋酶结构不能封口,从而使DNA单链暴露,进而导致mRNA与蛋白质合成失败,终细菌死亡.目前,此类药物用于临床的品种已达10余种.主要有诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、依诺沙星、左氧氟沙星、司帕沙星等.由于它们抗菌谱广、性能稳定,故被广泛的应用于临床,随着临床上的广泛应用,此类药物出现了一些不良反应.
作者:姜玲莉;宋学立;吴平 刊期: 2004年第05期
考试是一种应激反应,应激是人对某种出乎意料的环境刺激所引起的情绪.应激广泛存在人们重大智力活动和体力劳动中,如体育竞赛、战争等.
作者:司荣婷 刊期: 2004年第05期
护理学是一门应用性学科,也是理论性强、实践价值高的学科.它既是护士在校学习的后一课,也是她们进入工作岗位前的第一课,怎样为她们上好这关键的一课,直接与临床带教有着十分密切的关系.本文着重谈临床带教中薄弱环节的带教经验.
作者:闵改华 刊期: 2004年第05期
曲马多通过刺激阿片类μ受体及调节中枢单胺能疼痛抑制通路的协调作用来完成镇痛作用.近年来的研究表明,在适当剂量下的镇痛作用等于吗啡或稍弱于吗啡或等于芬太尼.本研究用单一曲马多静脉输注用于盆腔手术后镇痛,以阐释曲马多的镇痛强度.现报告如下.
作者:金玲 刊期: 2004年第05期
1典型病例患者,男,62岁,因突发胸骨后烧灼样疼痛1 h入院.患者自诉:既往心电图提示完全性右束支传导阻滞[RBBB],并有高脂血症病史.曾间断服用降脂药物和持续服用肠溶阿司匹林片.入院时症见:胸骨后闷痛不适,呈烧灼样感觉,紧张、汗出,无泛酸及恶心等消化道症状.
作者:邓红;赵肖华;郑洪 刊期: 2004年第05期
动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)性疾病主要包括缺血性卒中(ischemic stroke,IS)、冠心病(coronaryheartdisease,CHD)和急性心肌梗塞(acute myocardialinfarction,AMI).仍是当今社会人类主要死亡和致残原因,已知许多危险因素与动脉粥样硬化性疾病有关,包括:吸烟、高胆固醇血症、高血压病和糖尿病等,控制这些因素,能减少这类疾病的发生和发展.
作者:李凤玲;时保林 刊期: 2004年第05期
胃癌患者按发病年龄分为>40岁为中老年人胃癌组,<40岁为青年人胃癌组.随着人们对青年人胃癌认识的提高及医学检验诊断技术的进展,近年对青老年人胃癌的不同报道日渐增多.本文收集了我院自1999年以来的112例胃癌患者的临床、病理及内镜表现,以进一步明确青老年人胃癌的不同.
作者:孙运萍 刊期: 2004年第05期
原发型肺结核常见于儿童,因为机体初次感染结核杆菌,局部反应较轻,以炎性渗出为主.由于儿童解剖特点,即使正常与异常肺门的鉴别亦存在着一定的困难,致使对早期肺门淋巴结肿大更难以确定.为了总结经验提高儿童原发型肺结核诊断的准确性,避免误诊及漏诊,本文选择了近年来我所治疗的依靠病史,结核菌素试验,临床观察及摄后前位胸片和部分摄胸部侧位片,纵隔分层片确诊的431例儿童原发型肺结核,特对其X线表现作以下分析.
作者:董克;白凤海;高颜瑜 刊期: 2004年第05期
21世纪的大学生舞蹈美育作为素质教育的佳形式与内容,它不仅具有德智体美和素质教育的多种功能,而且它还具有素质教育的创造教育功能.
作者:司荣婷 刊期: 2004年第05期
1典型病例患者,女,12岁.因火车撞伤头部,伴持续昏迷8h入院.入院查体:深昏迷,GCS4分,左瞳7mm,右瞳6mm,光反应迟钝,右侧肢体肌力0级,左侧肌力Ⅱ级,双侧病理征(+),头颅CT示:左额颞顶硬膜下血肿约30ml,广泛性脑挫裂伤.入院诊断:特重型颅脑伤:(1)原发性脑干伤;(2)广泛性脑挫裂伤;(3)左颞急性硬膜下血肿;(4)双侧颞叶沟回疝.急诊全麻下取左额颞顶骨瓣开颅,清除硬膜下血肿30ml及挫灭额极脑组织支骨瓣减压,硬膜未予逢合,术后左侧瞳孔仍为7mm,右瞳孔回缩至4 mm,呼吸Ⅰ度停止,给呼吸机辅助呼吸,并立即给予亚低温治疗(卡肌宁100mg静滴加冰毯降温),3 h体温降至34~35℃.维持亚低温7天,支持对症治疗,双瞳孔逐渐回缩至正常.头部手术减压区张力降低,12天逐渐停用呼吸机,30天拔除气管导管.
作者:刘林 刊期: 2004年第05期
系统工程是关于现代组织管理的一门学问.系统工程是它所需要控制的对象看作是一个系统,运用系统的观点,以控制论、信息论、概率论为其方法论基础,并以电子计算机为运算手段,对系统实施管理,为此,本文作者把医院看作是一个系统,就如何建立和管好医院系统工程的主要框架作一些初线探讨.
作者:龙勇;谢来平;苏广春 刊期: 2004年第05期
近几年来,由于人们生活水平提高,餐饮食结构的改变,糖尿病及其并发病率骤然上升,已成为人类健康的重大疾病,其持续增长的流行病学趋势已构成严重的公共卫生问题.控制所需费用给患者家庭和社会带来了沉重的负担.笔者总结了1年来到我院就诊的患者,发现大部分己出现糖尿病并发症,亦有不少患者以糖尿病酮症酸中毒和高渗性昏迷入院.笔者对因缺乏糖尿病相关知识而出现严重后果的部分糖尿病患者深感痛心和惋惜.因此,必须加强对糖尿病患者及其家属进行糖尿病知识的普及教育.
作者:荣伟华;孙爱东;王君 刊期: 2004年第05期
我科2000年1月~2002年1月采用超声乳化白内障摘除、人工晶体植入及抗青光眼的三联手术治疗56例(62眼)白内障合并青光眼患者,取得良好效果,现报告如下.
作者:潘云虹;陈云辉 刊期: 2004年第05期
楔状缺损是牙齿唇颊侧颈部硬组织由于慢性磨耗所致的形如楔子的缺损.多见于中老年人,常波及多个牙齿,此类患者临床较为多见,修复治疗方法也多种多样,我们在临床上尝试使用玻璃离子粘固剂与光固化复合树脂联合修复,效果良好.现报告如下.
作者:陈楠 刊期: 2004年第05期
自2000年5月~2003年10月我们采用CO2激光加包皮环切术治疗男性尖锐湿疣(CA)50例,取得满意疗效,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料患者来自本院性病门诊,均有包皮过长,随机分成两组,治疗组50例,年龄17~59岁,平均31岁:病程1周~15个月,平均2.6个月.对照组48例,年龄16~50岁,平均33岁,病程1周~12个月,平均2.2个月.所有病例均具有典型的CA皮损,并经5%醋酸白试验证实为CA,两组病例在年龄、病程、症状体征方面差异无显著性.
作者:曾桂林;孙志平 刊期: 2004年第05期
我院2002年住院部经治出院患者2888人次,建立病历档案2888份,病历质量情况基本满意,现分析如下.
作者:龙勇;苏广兰;苏广春 刊期: 2004年第05期
治疗足癣方法较多,一般治疗,难以奏效.为探讨足癣有效治疗方法,2001年6月~2003年6月,我们采用阿咖酚散治疗足癣60例,取得满意疗效.
作者:王远伟 刊期: 2004年第05期
银屑病,又称牛皮癣,是一种疑难顽症,主要表现为皮肤损害以红色炎性丘疹、斑疹及大小不等的斑点为主,上覆一层银白色鳞屑,刮去鳞屑可见一层光亮的薄膜,薄膜下可见点状出血点.皮肤反复瘙痒,难以根治,国内患病率为0.123%,由于西医对其发病的原因及机理尚不完全清楚,故缺乏十分有效和根治的办法.中医药在治疗牛皮癣方面有着悠久的历史和丰富的经验,但历代著作浩如烟海,众说纷纭,精华与糟粕并存,难以精中选优.为此,我们结合中医、西医对银屑病(牛皮癣)的认识,以理论上取其共性,再按照传统用药经验和现代临床报道及药理学研究成果三方面对某些药物产生的共识,从中药中精挑细选,多次化裁,优选出了20味中药,组方制备成了银屑口服液,经近20年的临床应用,其总有效率为81%,愈显率为47%.为了进一步研讨该制剂的制备工艺和质量标准等,现作报告如下.
作者:刘灿坤;宋晓东;徐德春;周评;陈学繁;王颜厚 刊期: 2004年第05期
慢性肺源性心脏病(以下简称慢性肺心病)病情发展过程中,特别是急性加重期,易出现多种合并症,其中与神经精神症状有关的合并症是合并症中比较严重的.现就我院近两年来收治的慢性肺心病合并低渗性脑病并脑梗塞患者共6例,其在诊治过程中,发生的误诊,漏诊原因,进行分析如下.
作者:张艳霞;张敏;崔晓媛 刊期: 2004年第05期
近几年关于中药不良反应的报道屡见不鲜,甚至因严重不良反应致死的病例亦不罕见,今就不良反应发生的人为因素谈几点个人观点.
作者:田玉军 刊期: 2004年第05期