张艳霞；张敏；崔晓媛
我们自1999年起,采用液氮冷冻治疗疥疮结节100例,收到满意疗效,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料100例疥疮结节患者,均为疥疮规则治疗后,皮疹消失,但阴囊等处仍有结节,剧烈瘙痒.其中男92例,女8例,年龄1～70岁,病程2周～1年.男性患者结节分布在阴囊、阴茎、臀部,女性患者结节分布在会阴、臀部,结节蚕豆至绿豆大小不等.
作者：曾桂林；孙志平；刘青 刊期： 2004年第05期
目的:探讨鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤CT影像表现及其临床应用价值.方法:回顾性分析33例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的CT影像资料及手术资料.结果:CT示33例累及上颌窦,31例累及鼻腔,27例累及筛窦,31例累及中鼻道,28例累及中鼻甲;CT显示受累部位及骨质破坏部位同手术所见有所差别.结论:鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤无特异CT表现,CT影像与手术所见对比显示,它能较准确判断肿瘤的侵及范围.
作者：李健 刊期： 2004年第05期
路优泰(neurostan)是约翰草(St John′s wort,SWJ)的提取物,国外广泛应用于治疗轻中度抑郁,已有十余年的历史,未发现有明显的不良反应,被誉为天然氟西汀,许多临床研究显示,抗抑郁作用等效于丙咪嗪,氟西汀,甚至优于阳性对照物[1],而且对焦虑有效[2].为进一步验证其疗效及安全性,我们进行了开放性研究,报告如下.
作者：王美娟；胡君；赵路平 刊期： 2004年第05期
目的:应用米非司酮配伍利凡诺羊膜腔内注射中期妊娠(17-27w)引产,观察其引产效果及对引产并发症的影响.方法;选择120例孕17～27w需终止妊娠的孕妇,随机选择80例为用药组,余40例为对照组.用药组:口服米非司酮50mg,每日2次,连服2天,共200mg,服药当日行羊膜腔内注射利凡诺100mg.对照组:单用利凡诺100mg羊膜腔内注射.自注射利凡诺至排胎时间为总引产时间.结果:用药组平均引产时间为28.84 h,对照组为51.06 h(P＜0.01).产程发动到胎儿娩出时间:用药组平均8.64h,对照组平均14.83 h.排胎后均常规行清宫术.引产并发症,胎盘胎膜残留、产后出血,两组比较差异无显著性(P＞0.05).结论:米非司酮十利凡诺行中期妊娠引产,可以加速引产进展,缩短引产时间,安全可靠.
作者：施清华 刊期： 2004年第05期
动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)性疾病主要包括缺血性卒中(ischemic stroke,IS)、冠心病(coronaryheartdisease,CHD)和急性心肌梗塞(acute myocardialinfarction,AMI).仍是当今社会人类主要死亡和致残原因,已知许多危险因素与动脉粥样硬化性疾病有关,包括:吸烟、高胆固醇血症、高血压病和糖尿病等,控制这些因素,能减少这类疾病的发生和发展.
作者：李凤玲；时保林 刊期： 2004年第05期
目的:探讨慢性乙肝患者血清中透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CIV)和层粘连蛋白(LN)的变化及临床意义.方法:采用放射免疫分析对150例慢性乙肝患者和35例正常对照组进行血清HA、PCⅢ、CIV和LN测定.结果:慢性乙肝患者血清HA、PCⅢ、CIV和LN水平均较正常对照组明显升高(P＜0.01).随着病情的进展,患者血清HA、PCⅢ、CIV和LN四项指标均呈逐步上升趋势,在肝硬化时达高.结论:对于慢性乙肝患者,血清HA、PCⅢⅡ、CTV和LN等指标可以较好地反映肝纤维化程度.
作者：李昌明；肖青 刊期： 2004年第05期
原发型肺结核常见于儿童,因为机体初次感染结核杆菌,局部反应较轻,以炎性渗出为主.由于儿童解剖特点,即使正常与异常肺门的鉴别亦存在着一定的困难,致使对早期肺门淋巴结肿大更难以确定.为了总结经验提高儿童原发型肺结核诊断的准确性,避免误诊及漏诊,本文选择了近年来我所治疗的依靠病史,结核菌素试验,临床观察及摄后前位胸片和部分摄胸部侧位片,纵隔分层片确诊的431例儿童原发型肺结核,特对其X线表现作以下分析.
作者：董克；白凤海；高颜瑜 刊期： 2004年第05期
化疗性药物疗法(简称化疗)是治疗恶性肿瘤的常见方法,静脉给药是药物摄入的主要途径.而化疗药物对局部静脉有较强的刺激性,极易引起静脉炎.轻者表现为局部血管发红,无疼痛,停止用药后可自行恢复;严重者可使穿刺血管呈条索状发红,甚至呈紫黑色,患者感觉剧痛.我科自2001年6月～2003年6月使用武汉某厂家生产的氦氖激光治疗仪行局部照射,同时予氢化可的松针剂外敷治疗化疗性静脉炎,取得了满意的疗效.现报告如下.
作者：王金明 刊期： 2004年第05期
1临床资料患儿:刘伟,男,6岁,因间断性、无痛性血尿原因待查收住院.入院时查体:双侧扁桃体Ⅰ肿大;T:37℃,P:116次/min;R24次/min;BP:12/8kpn(90/60mmhg).呼吸平衡,皮肤弹性正常;全身皮肤无皮疹;无出血点及瘀斑,全身无浮肿,无膀胱刺激症状.神经系统无异常.化验尿蛋白:(++).红细胞(++++),间断性、无痛性血尿出现持续20余天,有时突发潴留现象.入院后给对症治疗抗炎,一周后患儿双侧扁桃体炎症消失,间断性、无痛性血尿持续出现,潴留现象相继频繁出现;行导尿术潴尿现象未能排除,腹部热敷效果不佳难以排出.通过将患儿体位倒立,患儿的血尿潴留现象得到缓解.
作者：王丽萍 刊期： 2004年第05期
1典型病例患者,男,62岁,因突发胸骨后烧灼样疼痛1 h入院.患者自诉:既往心电图提示完全性右束支传导阻滞[RBBB],并有高脂血症病史.曾间断服用降脂药物和持续服用肠溶阿司匹林片.入院时症见:胸骨后闷痛不适,呈烧灼样感觉,紧张、汗出,无泛酸及恶心等消化道症状.
作者：邓红；赵肖华；郑洪 刊期： 2004年第05期
1临床资料患者,男,63岁,因贲门癌术后1个月,于2003年12月4日入院接受化疗治疗.12月8日在静滴5%GS500ml加5～Fu0.75过程中到厕所小便,造成化疗药物外渗,当即值班医生给予封闭治疗.12月9日出院.1月后,患者发现局部皮肤发黑,疼痛加剧.于2004年1月24日再次入院.
作者：刘秀珍；司书震 刊期： 2004年第05期
目的:探讨药物对放射性湿性皮炎的治疗效果.方法:采用随机分组的方法,对39例肿瘤患者放射治疗出现放射性皮炎,使用百多邦加金因肽与常规方法治疗对照.结果:使用百多邦加金因肽的药物治疗组显效率达52.38%,有效率47.62%,总有效率为100%.经统计学处理与对照组差异有显著性.结论:使用百多邦加金因肽对放射性湿性皮炎治疗效果好,值得在临床上广泛推广.
作者：余玲玲 刊期： 2004年第05期
护理学是一门应用性学科,也是理论性强、实践价值高的学科.它既是护士在校学习的后一课,也是她们进入工作岗位前的第一课,怎样为她们上好这关键的一课,直接与临床带教有着十分密切的关系.本文着重谈临床带教中薄弱环节的带教经验.
作者：闵改华 刊期： 2004年第05期
面神经炎是指茎乳突孔内急性非化脓性炎症,引起周围性面神经麻痹,又称Bell麻痹.大约75%的患者有自限性.因病因不详,临床治疗多有争议,在我院神经内科和针灸科的分歧较大,前者认为急性期不宜针刺,而后者则认为早期针刺效果更好.为此,笔者收集了本院针灸科和神内科1996～2001年面神经炎住院治疗的患者的病历资料,做出如下分析.
作者：张秀芬；赵晓华；郑洪 刊期： 2004年第05期
1典型病例患者,女,12岁.因火车撞伤头部,伴持续昏迷8h入院.入院查体:深昏迷,GCS4分,左瞳7mm,右瞳6mm,光反应迟钝,右侧肢体肌力0级,左侧肌力Ⅱ级,双侧病理征(+),头颅CT示:左额颞顶硬膜下血肿约30ml,广泛性脑挫裂伤.入院诊断:特重型颅脑伤:(1)原发性脑干伤;(2)广泛性脑挫裂伤;(3)左颞急性硬膜下血肿;(4)双侧颞叶沟回疝.急诊全麻下取左额颞顶骨瓣开颅,清除硬膜下血肿30ml及挫灭额极脑组织支骨瓣减压,硬膜未予逢合,术后左侧瞳孔仍为7mm,右瞳孔回缩至4 mm,呼吸Ⅰ度停止,给呼吸机辅助呼吸,并立即给予亚低温治疗(卡肌宁100mg静滴加冰毯降温),3 h体温降至34～35℃.维持亚低温7天,支持对症治疗,双瞳孔逐渐回缩至正常.头部手术减压区张力降低,12天逐渐停用呼吸机,30天拔除气管导管.
作者：刘林 刊期： 2004年第05期
目的:了解精神疾病患者家属对精神卫生知识的知晓率,寻求有针对性的对其进行教育的方式.方法:采取问卷调查方法.结果:精神疾病患者家属的精神卫生知识知晓率偏低,亟待提高.结论:开展患者家属精神卫生知识系列讲座患者家属乐于接受的佳方法.
作者：刘敏；付秀琴；徐艳 刊期： 2004年第05期
银屑病,又称牛皮癣,是一种疑难顽症,主要表现为皮肤损害以红色炎性丘疹、斑疹及大小不等的斑点为主,上覆一层银白色鳞屑,刮去鳞屑可见一层光亮的薄膜,薄膜下可见点状出血点.皮肤反复瘙痒,难以根治,国内患病率为0.123%,由于西医对其发病的原因及机理尚不完全清楚,故缺乏十分有效和根治的办法.中医药在治疗牛皮癣方面有着悠久的历史和丰富的经验,但历代著作浩如烟海,众说纷纭,精华与糟粕并存,难以精中选优.为此,我们结合中医、西医对银屑病(牛皮癣)的认识,以理论上取其共性,再按照传统用药经验和现代临床报道及药理学研究成果三方面对某些药物产生的共识,从中药中精挑细选,多次化裁,优选出了20味中药,组方制备成了银屑口服液,经近20年的临床应用,其总有效率为81%,愈显率为47%.为了进一步研讨该制剂的制备工艺和质量标准等,现作报告如下.
作者：刘灿坤；宋晓东；徐德春；周评；陈学繁；王颜厚 刊期： 2004年第05期
我院2002年住院部经治出院患者2888人次,建立病历档案2888份,病历质量情况基本满意,现分析如下.
作者：龙勇；苏广兰；苏广春 刊期： 2004年第05期
我科2000年1月～2002年1月采用超声乳化白内障摘除、人工晶体植入及抗青光眼的三联手术治疗56例(62眼)白内障合并青光眼患者,取得良好效果,现报告如下.
作者：潘云虹；陈云辉 刊期： 2004年第05期
系统工程是关于现代组织管理的一门学问.系统工程是它所需要控制的对象看作是一个系统,运用系统的观点,以控制论、信息论、概率论为其方法论基础,并以电子计算机为运算手段,对系统实施管理,为此,本文作者把医院看作是一个系统,就如何建立和管好医院系统工程的主要框架作一些初线探讨.
作者：龙勇；谢来平；苏广春 刊期： 2004年第05期
中华医学全科杂志
主管:国际激光医学交流培训开发中心
主办：中华临床医药学会
