李桂生；刘钧澄；周李；苏诚
目的 恢复积水肾的解剖和功能。方法 对32例重度肾积水病人，在去除梗阻病因的同时，实施肾折叠成形术。结果 随访3月～3年，肾积水消失或显著减轻。患肾均出现不同程度显影。结论 对估价尚有功能的积水肾，行肾折叠分层内翻，缩小肾内腔，形成肾盂肾盏雏形，可提高尿液排空能力，促进肾解剖和功能恢复。
作者：黄明；邹晓峰；肖运政；袁源湖；肖日海；李旺林 刊期： 2001年第02期
为避免常规吸引器头易吸附腹内器官组织造成阻塞，作者设计制造了一种新型腹腔冲洗吸引器头(专利号：ZL 96 224163.6)，经临床应用，效果良好，报道如下。
作者：吴勇；何天时 刊期： 2001年第02期
目的 介绍一种低位直肠癌保留肛门括约肌的新的手术方法 。方法 采用塑料螺纹管对72例低位直肠癌行结肠-肛管吻合术(Parks)。结果 完全恢复正常排便功能的71例(98.6％)，1例轻度排便失禁(1.4％)，术后并发症1例(1.4%)，局部复发1例(1.4％)，无手术死亡，随访率100％，平均48个月。结论 塑料螺纹管明显提高了低位直肠癌的保肛成功率，并发症低，局部复发未见增加，说明了该术式设计的合理性。
作者：陈治龙；彭勃 刊期： 2001年第02期
目的 观察异体骨板与钢板联合固定治疗萎缩性骨不连的临床效果。方法 用新鲜冷冻异体长骨段，术中制备与钢板类似的长骨板，置于钢板对侧皮质骨表面联合固定骨折端。结果 治疗9例股骨和4例肱骨骨不连，获得良好的骨愈合。其中骨不连一次手术者8例，二次手术者5例。结论 通过异体骨板的骨强度，可提高螺钉对萎缩骨的骨把持力，同时利用异体骨的骨诱导作用，获得机械固定和生物学固定的双重效果，提高骨愈合率。
作者：赵云鹤；张季铠；张瑾；高雷；赵栓柱 刊期： 2001年第02期
33例巨结肠患儿，年龄4个月～6岁，其中短段型4例，常见型21例，长段型4例，全结肠型4例。31例应用美国爱惜康公司生产的TLC 75型线型吻合器，2例使用美国外科公司生产的GIA 60型侧侧吻合器。全部行Ikeda术式，随访2个月～3年半，多数术后3～6个月排便恢复正常，1例需间断洗肠，6例术后大便少量带血，2～3个月自愈。认为侧侧吻合器取代肠压榨钳，一期完成结直肠间侧侧吻合，具有吻合牢靠，操作简便，术后护理方便等优点。
作者：李桂生；刘钧澄；周李；苏诚 刊期： 2001年第02期
我院1994年1月～2000年12月在39例次复杂肾结石开放手术中使用肾盂、肾实质双管引流，术后持续肾盂冲洗，临床效果满意，报道如下。
作者：夏小雄；王琼；蒋胜武 刊期： 2001年第02期
DHS系统具有自动加压、固定牢固、适用范围广泛等优点。股骨转子间粉碎性骨折采用DHS固定效果满意。
作者：何爱詠；傅荫宇 刊期： 2001年第02期
就组织瓣设针有关手术中不同血管类型的解剖学特点，从影响成活的关键要点上加以提示。对目前尚有争议和尚不成熟的新术式，从机理上加以说明，为外科手术的创新、设计和处理提供形态学理论依据。
作者：钟世镇 刊期： 2001年第02期
作者将120例胫骨干骨折病人分成钢板内固定和外固定支架固定两组，每组病人按软组织损伤程度分级并进行统计学分析。两组在软组织感染率和软组织损伤上有显著性差异，钢板内固定组高于外固定支架组。以不同的标准来判断两组骨折的稳定性结果 不同，关节功能与固定方法 无明显关系。作者认为在开放性胫骨骨折中应以外固定支架作为首选。
作者：曹燕明 刊期： 2001年第02期
探讨经肾盂腹侧切开取石术妁可能性，通过CT片观测1 224个肾门，为41例病人行肾盂腹侧切开取石术。41例病人平均手术时间105 min，失血97ml，除2例残留结石外，无其它并发症。认为对肾门前唇短型病人可选肾盂腹侧切开取石术。
作者：吴志坚；李晓刚；曹阳；郭跃飞；关吉云；黄乃矿；李凯；曹国灿 刊期： 2001年第02期
目的 探讨鼻胆管引流治疗良性胆道梗阻的临床疗效。方法 对83例良性胆道梗阻病人行内镜鼻胆管引流治疗，术后记录病人症状改善情况、胆汁引流量；定期复查肝功能、血常规及血尿淀粉酶。并对上述资料进行统计学分析。结果 嵌顿结石取出或送回总胆管内时，大量胆汁涌出，病人腹痛立即减轻。鼻胆管引流3 d内体温、血压、周围血象均恢复正常。血尿淀粉酶下降50％，总有效率达96.3％。同时发现胆汁引流量大小与T-Bil之间呈显著负相关关系。结论 鼻胆管引流是一种治疗单纯性胆道结石、胆道结石合并急性胆管炎及急性胆源性胰腺炎的较理想方法 ，尤其适用于高危高龄病人。
作者：张士兴；殷泙 刊期： 2001年第02期
大网膜扭转较为少见，本院收治1例，报道如下。1 病例资料 患者：男，42岁，医生，因反复右下腹疼痛半年，加剧1 d，于1999年5月2日入院。查体：T：38.2℃，P：88次/min，R：20次/min，Bp：140/80 mmHg。腹部平坦未见肠型及蠕动波，腹壁静脉未见曲张，腹肌无明显紧张，肝脾肋下未触及，右下腹压痛及反跳痛(+)，尤以麦氏点压痛、反跳痛明显，未触及包块，结肠充气试验(+)，移动性浊音(-)，肝浊音界正常，肠鸣音约2次/min，双肾区叩击痛(-)。
作者：缪发禄；王秀美 刊期： 2001年第02期
前尿道憩室并结石临床上少见，我院1988～1999年共收治5例，报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 5例均为男性，年龄4～65岁。临床表现为排尿期阴茎腹侧出现包块及尿后滴沥，2例局部有红肿热痛和尿痛等表现，1例并有高热。体查于阴茎腹侧可扪及包块及结石感，其中1例位于冠状沟，2例位于阴茎体部，2例位于阴茎阴囊交界处；1例有阴茎阴囊交界处漏尿。
作者：滕伊漓 刊期： 2001年第02期
目的 观察采用肌替代术治疗股四头肌瘫痪的效果。方法 60例因脊髓灰质炎后遗股四头肌瘫痪患者，采用不同术式的肌肉替代转移重建股四头肌功能。结果 经追踪随访，有效者56例(占93％)，无效者4例(占7％)。结论 股二头肌-半腱肌代股四头肌术效果好。对下肢广泛而严重肌瘫痪的病例，在无肌肉可替代的情况下，人工碳纤维替代术也是一种可行的方法 。
作者：李正根 刊期： 2001年第02期
自1999年6月～2000年12月采用输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石102例，一次性结石粉碎率为76.5％(78/102)，并发症发生率7.8％(8/102)，主要原因是输尿管穿孔及感染。此碎石方法 安全，效果确切，损伤小。
作者：蒋宏毅；赵晓昆；张选志；杨罗艳；刘任；黄循 刊期： 2001年第02期
分析我院近十年来收治的124例肾脏闭合性损伤患者的临床资料，其中肾挫伤80例、肾裂伤25例、肾碎裂伤14例、肾蒂伤4例和严重碎裂伤合并肾蒂伤1例。病理性肾损伤6例。作者分析了肾闭合性损伤的原因、临床表现、防治方法 及诊治体会。
作者：周树君 刊期： 2001年第02期
每一位胆道外科医生都应严防医源性胆管损伤(IBI)的发生，而每一位高年胆道外科医生都需要熟知发生IBI时的处理原则。首次的正确处理可以避免再(多)次手术。首次术中未发现IBI者术后可能有两类表现：黄疸或胆汁渗漏。需要相应地采取两种不同的处理方针。对无胆汁渗漏者应尽早手术修复；对有胆汁渗漏者需分期手术。首先必需解剖出近端胆管，使用彭氏多功能手术解剖器，很容易把肝实质从肝门前面推开，直至左右肝管汇合部以上。对于超高位的IBI有时需要切除Ⅳb肝段或者劈开肝正中裂才能找到近端胆管，为建立一个足够大的吻合口提供解剖上的基础。
作者：彭淑牖 刊期： 2001年第02期
女性发生腹股沟斜疝时合并附件滑行发生率约占10％～30％，尤其以婴幼儿多见，本组21例采用疝囊内翻法处理，效果满意。1 临床资料1.1 一般资料 自1990年～1999年共收治女性腹股沟斜疝97例，其中合并附件滑行21例(占20.6％)，年龄1～26岁，左侧12例，右侧6例，双侧3例，其中1～3岁16例。
作者：王明亮 刊期： 2001年第02期
目的 回顾性分析42例椎管内髓外肿瘤的临床表现、诊断和外科治疗效果。方法 对椎管内肿瘤的部位、类型、临床表现、影像学特点和手术方法 进行分析比较。结果 随访时间平均16个月(6个月～3年)，无1例复发，手术优良率为97％。结论 根据临床表现，MRI结合病理检查能够确诊，早期外科治疗是佳的方法 。
作者：黄士中；王东来；陈广祥；邹天明；蔡小强；须同禄；邵云伟 刊期： 2001年第02期
作者在1992～1998年间选择普通宽纱布绷带取代传统的软木塞，共施内痔环切手术120例，随访6～12个月，无肛管狭窄并发症发生。介绍手术方法 如下：
作者：贺大桥；莫伟明；阮勇；王文友 刊期： 2001年第02期
中国现代手术学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：中南大学湘雅二医院
